層流手術(shù)室管理制度

1、二一八年四月二一八年四月層流手術(shù)室管理制度層流手術(shù)室管理制度Contents目 錄一、背景資料二、層流手術(shù)室簡(jiǎn)介三、功能特點(diǎn)四、管理制度五、總 結(jié)六、致 謝3背景資料u 隨著社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)療條件不斷改善，醫(yī)療水平不斷提高，顱內(nèi)腫瘤、器官移植、關(guān)節(jié)置換、體外循環(huán)等手術(shù)在各醫(yī)院越來(lái)越普遍。為提高手術(shù)成功率，外科手術(shù)對(duì)手術(shù)室環(huán)境的要求也越來(lái)越高，手術(shù)室潔凈環(huán)境是關(guān)系到手術(shù)成敗的重要因素。u 層流凈化系統(tǒng)是目前保證手術(shù)室潔凈環(huán)境的最先進(jìn)的設(shè)備，而層流手術(shù)室環(huán)境管理更是保證潔凈環(huán)境的重要環(huán)節(jié)，因此層流手術(shù)室環(huán)境管理至關(guān)重要 。4層流手術(shù)室簡(jiǎn)介u 層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程

2、度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境?；鼗仫L(fēng)口風(fēng)口層流層流板板定義將室外的空氣經(jīng)過(guò)過(guò)濾器過(guò)濾后達(dá)到近乎無(wú)菌無(wú)塵的狀態(tài)，由通氣機(jī)送入手術(shù)間同時(shí)將污濁的空氣吹出。組成由空氣處理器、過(guò)濾器（初、中、高）、加壓風(fēng)機(jī)、空 氣加溫器，回風(fēng)口及送風(fēng)口組成。5層流手術(shù)室的功能特點(diǎn)u 手術(shù)室低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度u 可供舒適的氣流（室內(nèi)溫度可在15-25，濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié)）u 手術(shù)室正壓氣流防止外來(lái)污染進(jìn)入u 手術(shù)室內(nèi)空氣清新、爽潔，工作環(huán)境舒適u 層流手術(shù)室，一般情況下無(wú)需使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒，既節(jié)省勞動(dòng)，又免除

3、了不良?xì)庥绊憉 院內(nèi)感染率（尤其是手術(shù)和燒傷感染率）大大降低6層流手術(shù)室管理制度u環(huán)境管理 做好人員及各種物品在手術(shù)室的出入管理。 層流手術(shù)室不得使用有粉手套。 嚴(yán)禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁?shū)報(bào)等帶入手術(shù)間。 急診手術(shù)要在手術(shù)部的最外側(cè)手術(shù)間內(nèi)實(shí)施，感染手術(shù)要在靠近污物通道的手術(shù)間內(nèi)實(shí)施。 接臺(tái)手術(shù)設(shè)備連續(xù)運(yùn)行，間隔時(shí)間要保證足夠自凈時(shí)間。工作人員進(jìn)出工作人員進(jìn)出道道 手術(shù)手術(shù)患者進(jìn)出道患者進(jìn)出道 污敷料通道污敷料通道 垃圾通道垃圾通道7層流手術(shù)室管理制度u預(yù)防感染管理 一切清潔工作，均要在凈化系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中采用濕布擦拭。 進(jìn)入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備，應(yīng)在進(jìn)入前安裝完畢，擦拭干凈。

4、 手術(shù)結(jié)束后應(yīng)立即清場(chǎng)、擦拭、整理各類物品。 術(shù)畢清除各種污物，并分類袋內(nèi)密封，從污物通道運(yùn)出。 每天手術(shù)前、后，用消毒液各擦拭1次無(wú)影燈、器械車、麻醉桌、手術(shù)床、壁柜等各種器材表面及地面。 對(duì)工作人員穿過(guò)的隔離鞋，用畢進(jìn)行清潔消毒。8層流手術(shù)室管理制度u預(yù)防感染管理 每周所有設(shè)備及地面徹底擦拭消毒、清潔保養(yǎng)1次。 每周對(duì)粗過(guò)濾器、中效過(guò)濾器、回風(fēng)口裝置清洗1次。 每2周對(duì)粗過(guò)濾器、中效過(guò)濾器、回風(fēng)網(wǎng)用500 mg/L含氯消毒劑濕拭消毒一次。 每月對(duì)潔凈手術(shù)部空氣、器材表面進(jìn)行采樣做細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)溫濕度進(jìn)行檢測(cè)一次。并將結(jié)果登記備案。 每6個(gè)月將初效、中效過(guò)濾器更換1次。每年更換高效過(guò)濾網(wǎng)。 9

5、層流手術(shù)室管理制度u設(shè)備管理 設(shè)備專人每天檢查控制板空調(diào)數(shù)據(jù)，每周檢測(cè)空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行情況。 設(shè)備專人做好層流維護(hù)保養(yǎng)工作。建立維護(hù)保養(yǎng)日志。 層流急診手術(shù)間的送風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)24 h維持在低速運(yùn)行狀態(tài)，保證手術(shù)室恒溫、恒濕和潔凈度。 其他手術(shù)間至少應(yīng)在術(shù)前1 h將層流打開(kāi)，維持低速運(yùn)行狀態(tài)，術(shù)前3040 min調(diào)至高速運(yùn)行。 長(zhǎng)時(shí)間未使用的手術(shù)間，啟用時(shí)應(yīng)首先清潔送風(fēng)口濾網(wǎng)，并至少提前3 h開(kāi)機(jī)運(yùn)行。 根據(jù)季節(jié)變換，相應(yīng)調(diào)控適宜溫濕度。 做好層流手術(shù)室的運(yùn)行安全管理。人員要熟悉消防器材使用、安全通道位置。 10層流手術(shù)室管理制度u監(jiān)測(cè)管理 手術(shù)室感染控制小組每月做空氣、手、物表、消毒劑等的監(jiān)測(cè)抽檢和監(jiān)控工作整改小結(jié)。 空氣潔凈度監(jiān)測(cè)采用“多點(diǎn)布控采樣”檢測(cè)法。靜態(tài)法為主，動(dòng)態(tài)法為輔。11總 結(jié) 作為手術(shù)室護(hù)士，除了規(guī)范自己的言行以及工作態(tài)度以外，也有監(jiān)督的權(quán)利和義務(wù)。 無(wú)菌原