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1、【工作計(jì)劃】為規(guī)范進(jìn)修人員管制,切實(shí)提升進(jìn)修人員的護(hù)理業(yè)務(wù)水平,努力為基層醫(yī)院 培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員,特制定以下培訓(xùn)計(jì)戈IJ:1、護(hù)理部接收進(jìn)修護(hù)理人員后,首先組織其學(xué)習(xí)有關(guān)政策、法律、法規(guī), 醫(yī)院規(guī)章制度,四川省人民醫(yī)院關(guān)于進(jìn)修、實(shí)習(xí)、見習(xí)的暫行管制規(guī)定,介 紹醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)院情況及相關(guān)政策。2、進(jìn)修人員到病房后,臨床科室根據(jù)其具體學(xué)習(xí)要求及專業(yè),安排專業(yè)組 長帶教,從專科理論知識、??撇僮骷寄艿雀鞣矫嫒胧?,對其進(jìn)行培訓(xùn)。1. 1操作培訓(xùn)方法:確定2-3項(xiàng)??谱o(hù)理操作技術(shù)為培訓(xùn)考核重點(diǎn),由護(hù)士 長負(fù)責(zé)安排、組織實(shí)施,帶教教師負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)。2. 2理論知識培訓(xùn):病房護(hù)士長負(fù)責(zé)安排定期以授課、專
2、題講座、科室業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)等方法組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)??浦R,并組織1-2次護(hù)理查房。3. 3進(jìn)修人員結(jié)合自身的情況,參加護(hù)理部組織的繼續(xù)教育講座。3、進(jìn)修人員考核:操作考核方法:由科護(hù)士長、病房護(hù)士長、帶教教師組 成培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士的??萍寄芸己?。理論知識考核:病房護(hù)士長針對 進(jìn)修的??苾?nèi)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理容,以試卷形式對進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行考試??己?成績?nèi)脒M(jìn)修護(hù)士考核表,進(jìn)修結(jié)束后返回原單位。進(jìn)修學(xué)習(xí)是提升在職護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)的方法之一,做好進(jìn)修護(hù) 士的帶教管制是醫(yī)院的重要一匚作,為使進(jìn)修護(hù)士能夠順利完成進(jìn)修計(jì)戈IJ,培養(yǎng)觀 察病情、分析評判思維、解決實(shí)際問題的能力,提升護(hù)理操作技能
3、,確保帶教質(zhì) 量,特制訂以下計(jì)劃:1、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)入臨床科室前進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院概況、規(guī) 章制度,護(hù)理文書書寫規(guī)范,護(hù)患溝通技巧、儀容儀表、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,護(hù) 理安全教育等。2、科室根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的進(jìn)修目的、時間、工作經(jīng)歷、自身能力制定進(jìn)修帶 教計(jì)劃。由護(hù)士長指定專人負(fù)責(zé)進(jìn)修生教學(xué)工作,保證各項(xiàng)進(jìn)修計(jì)劃的落實(shí)。3、護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室工作情況,結(jié)合進(jìn)修生自身水平,指定業(yè)務(wù)水平高、 責(zé)任心強(qiáng)、護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任進(jìn)修生帶教教師。4、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)入臨床科室,首先由科室教學(xué)負(fù)責(zé)人介紹科室人員情況、專 科業(yè)務(wù)特色、工作環(huán)境、科室規(guī)章制度、各班工作流程、崗位職責(zé)等。5、根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,由帶
4、教教師指導(dǎo)一周后,可酌情安排班次進(jìn) 行單獨(dú)值班,參與科室各種護(hù)理工作。一、目標(biāo)通過培訓(xùn),應(yīng)使得進(jìn)修護(hù)士掌握:1 .多功能生理監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。(心電監(jiān)護(hù)床旁講課與操作)2 .人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、參數(shù)調(diào)試、管道連接、報警的原因分析及處理、機(jī)械 通氣病人的呼吸道管制。(氣道管制講課+呼吸機(jī)講課與連接操作示范+吸痰操作)3 .有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護(hù)理、臨床意義及注意事項(xiàng)。(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)4 .微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。(床旁講解)5 .各種引流管的護(hù)理和傷口護(hù)理。(引流管的護(hù)理與更換+傷口護(hù)理講課+換藥實(shí)踐+氣
5、管切開護(hù)理操作)6 .危重病人的觀察及護(hù)理、危重病人的搶救配合、CPR及心、肺、腦復(fù)蘇后 的監(jiān)護(hù)。(危重病人的觀察和護(hù)理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療 儀)7 .危重病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護(hù)理。(講課)8 .危重病人的營養(yǎng)支持護(hù)理。(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)9 . ICU院內(nèi)感染控制。(講課)熟悉:1.1 CU的環(huán)境及ICU的各項(xiàng)規(guī)章制度。2. ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點(diǎn)以及各種搶救用物的存放點(diǎn)。3. ICU消毒和護(hù)理管制。4. 氣墊床、血糖儀、精密計(jì)尿儀的使用。了解:1 .床旁緊急手術(shù)的配合。2 .氣管插管、氣管切開的護(hù)理配合。3 . PICCO 護(hù)理二、培訓(xùn)方法專題
6、講座:1 .氣道管制吳丹2 .有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護(hù)理伍林飛3 . ICU院內(nèi)感染的控制院感科4 .危重病人基本監(jiān)測杜愛平5 .呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置及常見報警的處理伍林飛6 .心肺復(fù)蘇進(jìn)展及除顫器的使用吳丹7 .危重病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護(hù)理虞獻(xiàn)敏8 .危重病人的營養(yǎng)支持廖燕9 .傷口護(hù)理入門史小莉小講課:1.1 CU制度(紀(jì)律、交接班、探視、消毒隔離制度等)2 .危重病人觀察記錄書寫的注意事項(xiàng)。3 .病員的安全與舒適(翻身、搬運(yùn)、約束與預(yù)見性護(hù)理)操作示范項(xiàng)目:1 .吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)2 .呼吸機(jī)管道的連接及參數(shù)設(shè)置3 .微量泵、容量泵的使用4 .測量CVP5 .氣管切開的護(hù)理6 .氣管插
7、管的口腔護(hù)理7 .心電監(jiān)護(hù)儀的使用8 .深靜脈置管的護(hù)理查房與讀書報告、小講課:1 .根據(jù)病房收治疑難病進(jìn)行查房。如有新生兒護(hù)理、重癥胰腺炎的護(hù)理、肺 心病的護(hù)理以及一些特殊疾病的護(hù)理等。2 .查房與讀書報告、小講課的方法與區(qū)別。三、具體安排要求:1.入學(xué)時進(jìn)行操作考核。出科時進(jìn)行??撇僮骷袄碚撝R考核。中期 小結(jié)、期末總結(jié)一次。3 .每人完成讀書報告一次或完成查房一次。第一月:完成每周護(hù)理理論學(xué)習(xí)。具體安排如下:第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。2、了解各種物資的規(guī)范放置。3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范。(??撇僮?/p>
8、示 范)第2周:1、強(qiáng)化ICU的各種??谱o(hù)理操作(如氣切護(hù)理、各種管道的護(hù)理)2、了解危重病人的觀察、治療及護(hù)理。3、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長和帶教教師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房內(nèi)容。4、掌握各項(xiàng)書寫及各種物資的用后處理。5、熟悉監(jiān)護(hù)儀、微量泵、容量泵的應(yīng)用及報警處理。6、了解呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。7、入科操作技能考核。第3周:1、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長和帶教教師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房內(nèi) 容2、逐步熟悉監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用、微量泵的使用及觀察。3、強(qiáng)化危重病人的觀察、治療及護(hù)理。第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理操作及??撇僮?。2、參與專題講座、護(hù)理理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。3、
9、做好探視時間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度4、熟悉危重病人的監(jiān)護(hù),掌握監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼 吸機(jī)的使用、笫二月:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理操作及??撇僮?。2、參與專題講座、護(hù)理理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度4、逐步掌握危重病人的監(jiān)護(hù),掌握監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機(jī) 的使用第三月:1、繼續(xù)未完成的護(hù)理理論學(xué)習(xí),不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)查房。征求意見2、掌握危重病人的監(jiān)護(hù)、危重病人的搶救配合,能識別異常心電圖和處理 呼吸機(jī)報警3、收集意見和建議,改進(jìn)帶教方法,小結(jié)。第四月:1、掌握危重病人監(jiān)護(hù)、危重病人的搶救配合、識別異常心電圖和 處理呼吸機(jī)報警2、每人在組上完成管制或業(yè)務(wù)查
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