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1、2021-2022年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師測(cè)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人中可以查到類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、因此RFA、是診斷RA的必備條件B、一旦出現(xiàn)、將不會(huì)發(fā)生改變C、可隨疾病的變化而變化D、正常人不會(huì)出現(xiàn)E、在其他自身免疫病中不會(huì)出現(xiàn)【參考答案】:C2、心臟病孕婦妊娠期間,最危險(xiǎn)的時(shí)期是A、妊娠3435周B、妊娠3234周C、妊娠2427周D、妊娠2831周E、產(chǎn)褥期7天后【參考答案】:B3、中段尿培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落計(jì)數(shù)至少達(dá)到多少可診為細(xì)菌尿A、100 萬(wàn) /mlB、20 萬(wàn) / mlC、 10 萬(wàn) / mlD、1000 /mlE、10
2、0/mlA、絕對(duì)不應(yīng)期B、相對(duì)不應(yīng)期C、超常期D、低常期E、靜息期【參考答案】:B30、在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是A、玻璃樣變B、囊性變C、紅色變D、肉瘤變E、鈣化【參考答案】:C31、診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于A(yíng)、140g/LB、130g/LC、120g/LD、HOg/LE、lOOg/L【參考答案】:D32、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法是A、B超檢查B、AFP定性檢查C、肝CT檢查D、ffMRIE、同位素肝掃描【參考答案】:B33、醫(yī)患之間正常的信托關(guān)系應(yīng)該建立于哪一種關(guān)系之上A、上下級(jí)關(guān)系B、契約關(guān)系C、社會(huì)主義醫(yī)德關(guān)系和法制關(guān)系D、親屬關(guān)系E、貨幣交易關(guān)系【參考答
3、案】:C34、關(guān)于動(dòng)作電位的描述正確的是A、閾下刺激產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅度低B、閾上刺激產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅度大C、隨傳導(dǎo)距離的增加動(dòng)作電位幅度降低D、在神經(jīng)纖維上呈單向擴(kuò)布E、不同細(xì)胞動(dòng)作電位幅度和時(shí)程有差別【參考答案】:E35、肝硬化門(mén)靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大、脾功能亢進(jìn)C、腹壁靜脈曲張D、食管下段胃底靜脈曲張E、黃疸【參考答案】:D36、原發(fā)性免疫缺陷易出現(xiàn)的主要疾病是A、自身免疫性疾病B、腫瘤C、白血病D、艾滋病E、反復(fù)感染【參考答案】:E37、在脊椎骨折脫位中,哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定型骨折A、椎體粉碎壓縮骨折B、第1頸椎脫位或半脫位C、腰1椎體骨折脫位D、腰2的附件骨折E、椎體
4、壓縮1/3以上的單純壓縮骨折【參考答案】:D38、病毒感染性疾病組織內(nèi)的主要炎性細(xì)胞是A、嗜酸粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜堿粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞【參考答案】:E39、影響能量代謝最為顯著的因素是A、激素水平B、肌肉活動(dòng)C、高溫D、精神活動(dòng)E、年齡【參考答案】:B40、肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過(guò)敏、宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素B、阿米卡星C、鏈霉素D、左氧氟沙星E、阿莫西林【參考答案】:D41、以下疾病均可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,除了A、腦腫瘤B、狹顱短C、顱腦外傷D、腦積水E、動(dòng)脈硬化性腦萎縮【參考答案】:E42、急性胰腺炎時(shí)關(guān)于淀粉酶的改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿淀粉酶升高遲于血淀粉
5、酶B、尿淀粉酶下降晚于血淀粉酶C、尿淀粉酶測(cè)定值256U(溫氏)可提示本病D、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低與病變輕重成正比【參考答案】:E43、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要是A、乙狀結(jié)腸、直腸B、空腸C、回腸D、十二指腸E、以上都不是【參考答案】:A44、男、45歲休克病人、中心靜脈壓4cmH20.血壓60 / 40mmHg. 該病人可能A、血容量嚴(yán)重不足B、腎功能不全C、心功能不全D、肺功能不全E、容量血管過(guò)度舒張【參考答案】:A45、葡萄胎重要的病理特征是A、黃素化囊腫B、絨毛構(gòu)型完好C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生D、絨毛間質(zhì)水腫E、間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失【參考答案】:C46、男,36歲,
6、慢性腹瀉5年,大便有少量膿血,纖維結(jié)腸鏡檢 查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍,治療上首選A、氫化可的松保留灌腸B、口服強(qiáng)的松C、口服氟哌酸D、口服滅滴靈E、口服 SASP【參考答案】:E47、病人男性,不慎跌倒,自覺(jué)左腰部略不適,皮膚輕度挫傷。40 分鐘后出現(xiàn)明顯肉眼血尿1次,無(wú)血塊。尿常規(guī)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,血常規(guī) 正常;生命體征穩(wěn)定。以下哪一項(xiàng)處理最合理?A、臥床并密切觀(guān)察生命體征數(shù)天,靜脈點(diǎn)滴適當(dāng)抗生素B、行腎動(dòng)脈造影,如證實(shí)腎損傷應(yīng)急診行修補(bǔ)術(shù)C、估計(jì)輕度損傷,無(wú)需處理D、急診行腎修補(bǔ)術(shù)E、急診行左腎切除術(shù)【參考答案】:A48、對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是A、從速給藥、控制發(fā)作B、按壓人中C、C
7、T,發(fā)現(xiàn)病因D、保持呼吸道通暢,防止窒息E、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史【參考答案】:D49、對(duì)藥物治療無(wú)效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過(guò)速/心室顫動(dòng)的心力衰 竭患者、最適宜的治療為A、服用阿托品B、植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器C、服用奎尼丁D、安置房室順序起搏器E、靜脈維拉帕米【參考答案】:B50、系統(tǒng)脫敏法是A、將病人暴露于恐懼的刺激中B、將病人焦慮、恐懼的刺激分不同等級(jí)并逐步放松C、要病人不予理會(huì)異常行為D、通過(guò)分析刺激的情境改變態(tài)度E、快速消退已建立的條件反射【參考答案】:B51、女,6歲,全身皮膚毛發(fā)皆白,診斷白化病,患兒缺乏的酶是A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C、酪氨酸酶D、酪氨酸羥化酶E、多巴脫舞酶【參考答案
8、】:C52、關(guān)于診斷性刮宮,哪項(xiàng)正確A、因不孕癥診刮,應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮48小時(shí)內(nèi)B、可疑黃體萎縮不全者,應(yīng)選在月經(jīng)第56天刮宮C、刮出組織為肉眼高度可疑癌組織時(shí),應(yīng)全面刮宮D、刮宮時(shí)應(yīng)按順序刮取宮腔內(nèi)組織,避免刮子宮角部E、為預(yù)防診刮穿孔,操作時(shí)均應(yīng)給予宮縮藥物【參考答案】:B53、對(duì)心力衰竭的病人進(jìn)行擇期手術(shù),最好待心力衰竭控制A、3天以后B、1周以后C 2周以后D、34周以后E、1個(gè)月以后【參考答案】:D54、切除子宮做病理檢查、光鏡下見(jiàn)子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)、并有絨毛結(jié)構(gòu)、應(yīng)診斷為A、水泡狀胎塊B、子宮內(nèi)膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌E、子宮頸癌【參考答案】:C55、3歲
9、男孩,水腫2周入院?;?yàn)檢查:尿蛋白(+), 24小時(shí) 尿蛋白定量2g,血漿白蛋白21g/L, BUN3. 5mmol / L, 口服潑尼松 30mg / d后2周,尿蛋白(-)??赡艿牟±眍?lèi)型是A、微小病變B、膜性腎病C、系膜增生性腎炎D、膜增生性腎炎E、新月體性腎炎【參考答案】:A56、下列疾病最易導(dǎo)致肺心病的是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、干酪性肺炎D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎【參考答案】:D57、為確定有無(wú)排卵,可測(cè)血清中的A、孕酮B、雌二醇C、孕二醇D、黃體生成素E、卵泡刺激素【參考答案】:A58、急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A、老年人B、兒童C、孕婦D、慢性
10、闌尾炎急性發(fā)作E、全身抵抗力低下者【參考答案】:B59、潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況是A、重癥患者接受激素治療時(shí)B、重癥患者接受水楊酸柳氮磺胺此呢治療時(shí)C、重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時(shí)D、重癥患者接受抗生素治療時(shí)E、重癥患者接受全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)【參考答案】:C60、女,22歲。頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì) 硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè),質(zhì)中,活動(dòng)。B型超聲: 甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,下列各項(xiàng)檢查,首 先應(yīng)選擇A、同位素掃描B、血清降鈣素測(cè)定C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部軟組織像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢【參考答案】:C4、急性心肌梗死合
11、并休克時(shí)禁用A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、異丙基腎上腺素E、硝普鈉,多巴胺【參考答案】:D5、慢性腎盂腎炎的描述,哪項(xiàng)是正確的A、雙腎彌漫受累B、間質(zhì)化膿性炎C、腎周?chē)M織不受累D、不引起腎功能不全E、血源性感染占多數(shù)【參考答案】:B6、羊水栓塞的確診依據(jù)是A、突發(fā)呼吸困難B、查到胎兒有核紅細(xì)胞C、休克及昏迷D、出血不止E、腔靜脈中查到胎脂、胎糞【參考答案】:E7、一次大量飲清水后尿量增加的原因主要是【參考答案】:C61、30歲女性,主訴白帶增多,檢查宮頸外觀(guān)呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū), 占整個(gè)宮頸面積的2/3,本例恰當(dāng)處置應(yīng)是A、局部活檢+局部藥物腐蝕+全身消炎B、陰道放置藥物C、物理療法D
12、、宮頸錐形切除E、局部消炎后,局部活檢,若為陰性,則物理療法【參考答案】:E62、肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是肌肉缺少A、脫支酶B、糖原磷酸化酶aC、糖原磷酸化酶bD、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸葡萄糖變位酶【參考答案】:D63、參與蘋(píng)果酸-天冬氨酸穿梭的底物不包括A、檸檬酸B、草酰乙酸C、谷氨酸D、q-酮戊二酸E、蘋(píng)果酸【參考答案】:A64、右側(cè)陰囊包塊、質(zhì)軟、透光試驗(yàn)陽(yáng)性、平臥后可消失、應(yīng)考慮 的疾病是A、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)交通性鞘膜積液C、右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪丸腫瘤E、右側(cè)附睪結(jié)核【參考答案】:B65、反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是A、標(biāo)準(zhǔn)誤B、標(biāo)準(zhǔn)差C、變異系數(shù)D、均數(shù)E、全距【
13、參考答案】:A66、某女,31歲,原發(fā)不孕3年,月經(jīng)正常,量中等,無(wú)痛經(jīng), 婦查未發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)一步檢查首選A、輸卵管通液B、B超檢查C、性交后試驗(yàn)D、腹部平片E、診斷性刮宮【參考答案】:A67、真核細(xì)胞中RNA聚合酶III催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物是A、mRNAB、hnRNAC、18SRNAD、5. 8SRNAE、5SrRNA 及 tRNA 前體【參考答案】:E68、蛋白聚糖分子中的糖胺聚糖二糖重復(fù)單位不包括A、肝素B、硫酸軟骨素C、硫酸皮膚素D、透明質(zhì)酸E、神經(jīng)氨酸【參考答案】:E69、能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是A、apoAIB、apoA IIC、apoBD、apoCE、apoD【參考答案】:A7
14、0、女,22歲,因服呼喋美辛數(shù)片后覺(jué)胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi) 容物400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是A、血清胃泌素測(cè)定B、B型超聲檢查C、X線(xiàn)胃腸鑰餐D、急診胃鏡檢查E、胃液分析【參考答案】:D71、5月嬰兒,受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽,T: 38. 5°C,呼吸急促, 有喘憋癥狀,精神較差,食欲下降,大便34次/日,黃色稀便,尿量 可。體查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微發(fā)蛇,吸氣性三 凹征(+),肺部可聞及哮鳴音,心腹(-),X線(xiàn)有小點(diǎn)片狀陰影。可能的 診斷是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、流感嗜血桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎【參考答案
15、】:A72、在下述雙鏈DNA序列(僅列出其中一條鏈序列)中不屬于完全回 紋結(jié)構(gòu)的是A、AGAATTCTB、TGAATTCAC、GGAATTCCD、CGTTAAGCE、AGATATCT【參考答案】:D73、不對(duì)稱(chēng)轉(zhuǎn)錄是指A、雙向復(fù)制后的轉(zhuǎn)錄B、同一單鏈DNA模板轉(zhuǎn)錄時(shí),可以交替做有意義鏈和反意義鏈C、沒(méi)有規(guī)律的轉(zhuǎn)錄D、同一單鏈DNA模板轉(zhuǎn)錄時(shí),可以是從5' -3'延長(zhǎng)和3' 5 延長(zhǎng)E、只能是一條DNA鏈作模板【參考答案】:B74、男、34歲、發(fā)熱1周伴胸痛、用硝酸甘油無(wú)效、體檢:心音 低沉、有舒張期附加音、血壓110/80mmHg(14、7/10、7kPa)、肘部 靜脈
16、壓180mmH20、心電圖:ST段抬高、弓背向下、未見(jiàn)病理性Q波、 診斷可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異性心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎【參考答案】:B75、腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A、血尿B、腹痛C、腹部包塊D、發(fā)熱E、貧血【參考答案】:C76、醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了幾個(gè)階段A、二個(gè)階段B、三個(gè)階段C、四個(gè)階段D、五個(gè)階段E、六個(gè)階段【參考答案】:D77、下列哪種疾病屬于增生性炎A、乙型腦炎B、子宮內(nèi)膜炎C、傷寒病D、大葉性肺炎E、普通型病毒性肝炎【參考答案】:C78、關(guān)于三梭酸循環(huán)的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是產(chǎn)能的主要途徑,生成大量ATPB、三蔑酸循環(huán)中有2次
17、脫梭反應(yīng)C、三梭酸循環(huán)中有4次脫氫反應(yīng)D、起始反應(yīng)物為乙酰CoA和草酰乙酸E、Q-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體催化不可逆反應(yīng)【參考答案】:A79、病毒隱伏感染的特點(diǎn)是A、潛優(yōu)期長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至數(shù)十年B、癥狀多為亞急性C、潛優(yōu)狀態(tài)檢測(cè)不到任何病毒指標(biāo)D、不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、病毒很快被清除【參考答案】:C80、女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來(lái)越不能與陌生人接觸,近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人也害怕與之說(shuō)話(huà),且一說(shuō)話(huà)就臉紅,對(duì)于該患 者心理治療首選的方法為A、生物反饋B、系統(tǒng)脫敏C、自由聯(lián)想D、催眠治療E、人本主義【參考答案】:B81、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎)時(shí)不應(yīng)用的治療是A、皮質(zhì)激素B、維生素BC、抗生素D、
18、理療E、眼膏眼罩【參考答案】:C82、治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí),宜選用A、靜注琥珀酸氫化可的松B、肌注麻黃堿C、色甘酸鈉氣霧吸入D、倍氯米松氣霧吸入E、異丙托漠鉉氣霧吸入【參考答案】:A83、患者,11歲,因發(fā)熱水腫、血尿入院,自幼時(shí)常咽喉痛,發(fā) 燒,曾因心臟雜音臥床一個(gè)月。入院前3周又因咽痛發(fā)熱而注射青霉素 數(shù)日,癥狀消失,但入院前三日又突發(fā)高熱,血尿,眼瞼水腫。入院查 體體溫39°C,血壓稍高,心臟有二級(jí)以上收縮期雜音。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果: 尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,顆粒管型35個(gè)/視野;ASO抗體850單位,可疑 疾病是A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、急性尿路感染D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、
19、風(fēng)濕熱【參考答案】:A84、心臟驟停一旦確診、應(yīng)立即A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、人工呼吸D、口對(duì)口呼吸E、心臟按壓【參考答案】:A85、35歲婦女,發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物6年,近半年腫物增長(zhǎng)快,伴尿 頻。婦科檢查:子宮正常大小,子宮左側(cè)可及10cmX8cmX7cm腫物, 囊實(shí)性,活動(dòng)稍差。B超提示腫物多房,可見(jiàn)實(shí)性區(qū),中等量腹水,血 CA125200 u g/L此患者最可能的診斷為A、黏液性囊腺瘤B、黏液性囊腺癌C、漿液性囊腺瘤D、纖維瘤E、黏液性囊腺瘤惡變【參考答案】:E86、狹義的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是A、醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員自身之間以及相互之間的關(guān)系B、醫(yī)師之間的關(guān)系C、醫(yī)療人員
20、與后勤人員之間的關(guān)系D、醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員自身之間E、護(hù)土之間【參考答案】:A87、青霉素G水溶液不穩(wěn)定,久置可引起A、藥效下降B、中樞不良反應(yīng)C、誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)D、A+BE、A+C【參考答案】:E88、下列哪項(xiàng)不屬于病毒感染對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用A、殺細(xì)胞感染B、細(xì)胞融合C、產(chǎn)生超敏反應(yīng)D、形成包涵體E、病毒與宿主細(xì)胞基因組整合【參考答案】:C89、霍奇金病的最有診斷意義的細(xì)胞是A、R-S細(xì)胞B、霍奇金細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、多形性瘤細(xì)胞E、嗜酸性細(xì)胞【參考答案】:A90、Km值的概念正確的是A、與酶對(duì)底物的親和力大小無(wú)關(guān)B、是達(dá)到Vm所必需的底物濃度C、同一種酶的各種同工酶的Km值相同D、是反應(yīng)
21、速度達(dá)到l/2Vm時(shí)的底物濃度E、與底物的性質(zhì)無(wú)關(guān)【參考答案】:D91、手術(shù)前患者最常見(jiàn)的情緒反應(yīng)是A、抑郁B、焦慮A、抗利尿劑素分泌減少B、醛固酮分泌減少C、血漿膠體滲透壓降低D、有效濾過(guò)壓增高E、腎血流量增多【參考答案】:A8、慢性錐體束病變,深層反射應(yīng)是A、減低B、增高C、無(wú)變化D、增高或減低E、顯著減低【參考答案】:B9、潰瘍型結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、結(jié)腸假息肉形成B、結(jié)腸狹窄C、痿管形成D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門(mén)直腸周?chē)撃[【參考答案】:D10、觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是A、Na+B、K'C、敵意D、憤怒E、絕望【參考答案】:B92、急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配伍來(lái)
22、增加尿量A、多巴胺B、間羥胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、腎上腺素【參考答案】:A93、在放線(xiàn)菌感染的病灶組織及膿樣物質(zhì)中,肉眼可見(jiàn)硫磺樣顆粒, 其實(shí)質(zhì)是A、異染顆粒B、在組織中形成的菌落C、包涵體D、質(zhì)粒E、泡子【參考答案】:B94、男、35歲、頭痛、頭暈1年、1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出 血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓170/ HOmmllg.皮膚粘膜蒼白、llb65g /L、PLT148X109 /L.尿蛋白(+)、尿紅細(xì)胞 3-5/HP. BUN38mmol /L、Scr887 umol /L. CcrlOml / min.腎臟 B 超左腎 8、9X4、6X4、 1cm、右腎8、7
23、X4、4X4、1cm、雙腎皮質(zhì)變薄。該患者診斷可能為A、急性腎功能衰竭D、慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期C、慢性腎功能衰竭尿毒癥期D、輕度高血壓腦病E、急進(jìn)性腎小球腎炎【參考答案】:C95、某母乳喂養(yǎng)嬰兒,年齡40天。近2天出現(xiàn)腹瀉,56次/天, 呈稀糊狀。今一次大便中帶血,并伴低熱38°CO家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒神萎, 面色蒼白來(lái)院急診,路上患兒嘔吐2次,為奶樣液體。體檢:刺激后哭 聲低弱,前鹵較鼓,無(wú)失水征,心肺無(wú)特殊,四肢肌張力較高。腦脊液 化驗(yàn)示細(xì)胞數(shù)230000X106/L,白細(xì)胞700X106/L, N50%,蛋白+。 首先考慮的診斷為A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、
24、顱內(nèi)出血E、中毒性腦病【參考答案】:D96、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、地西泮E、乙琥胺【參考答案】:D97、不能用紫外線(xiàn)制備病毒滅活疫苗的原因是A、此種滅活的疫苗抗原性弱B、此種滅活疫苗易誘發(fā)被接種者癌瘤C、此種方法殺傷力弱不能滅活所有的病毒D、此種滅活疫苗經(jīng)可見(jiàn)光照射可復(fù)活病毒E、此種滅活疫苗接種引起機(jī)體副反應(yīng)大【參考答案】:D98、產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是A、MOB、TC、BD、NKE、中性粒細(xì)胞【參考答案】:B99、男、40歲、患糖尿病10余年、尿蛋白陰性、近1個(gè)月感下腹 部脹、排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大、尿潴留”。其原因 應(yīng)考慮A、糖尿病
25、自主(植物)神經(jīng)病變B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病腎病E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石【參考答案】:A100、女,30歲?;撔躁@尾炎術(shù)后一周,切口紅腫硬結(jié),但拆線(xiàn) 后未見(jiàn)膿性分泌物,切口愈合類(lèi)型應(yīng)記為A、II / 乙B、II / 丙C、III / 甲D、III / 乙E、III / 丙【參考答案】:D101、具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體成分A、C3bB、C4bC、C3aD、C2bE、Clq【參考答案】:C102、妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/ 60mmIIg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽(tīng) 不清,確診為重型胎盤(pán)早期剝離。宮口開(kāi)大
26、1cm,本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚?是A、行剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注催產(chǎn)素C、人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素D、人工破膜后頭皮鉗牽引E、以上都不是【參考答案】:A103、對(duì)苯海索的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、阻斷中樞膽堿受體B、口服容易吸收C、對(duì)氯丙嗪引起的震顫麻痹無(wú)效D、抗震顫效果好,對(duì)僵直和運(yùn)動(dòng)困難也有療效E、外周抗膽堿作用比阿托品弱【參考答案】:C104、視野缺損常見(jiàn)于A(yíng)、額葉腫瘤B、顓葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、小腦腫瘤【參考答案】:D105、急性下壁心肌梗死時(shí)血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后A、612小時(shí)達(dá)高峰B、1315小時(shí)達(dá)高峰C、1624小時(shí)達(dá)高峰D、2535小時(shí)達(dá)高峰E、3648小時(shí)達(dá)高峰【
27、參考答案】:C106、檢查螺旋體最常用的方法是A、懸滴法B、革蘭染色法C、抗酸染色法D、Ciemsa染色法E、暗視野顯微鏡法【參考答案】:E107、閉經(jīng)5周,子宮稍大,軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性, 宮腔吸出物約5g,下沉于水中,當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛,肛門(mén)墜脹感, 血壓下降,診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮穿孔C、血液流入腹腔D、子宮頸管裂傷E、輸卵管妊娠破裂【參考答案】:E108、阿托品禁用于A(yíng)、胃痙攣B、虹膜睫狀體炎C、青光眼D、膽絞痛E、緩慢型心律失常【參考答案】:C109、腎結(jié)核早期唯一嚴(yán)重的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是A、大量血尿B、腎區(qū)包塊C、結(jié)核中毒癥狀D、尿常規(guī)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞E、腎盂造影有
28、破壞病灶【參考答案】:D110、洋地黃中毒時(shí)心臟毒性最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、心律失常B、胸痛C、黃視或綠視D、惡心E、咳粉紅色泡沫痰【參考答案】:A111、人的知覺(jué)是A、多種感覺(jué)的疊加B、過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的反映C、腦對(duì)事物整體的反映D、思維的結(jié)果E、對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解【參考答案】:C112、鉤端螺旋體病的主要流行季節(jié)是A、13月B、25月C、36月D、610月E、1012月【參考答案】:D113、下列對(duì)嗎啡作用的敘述中,何項(xiàng)不正確A、緩解支氣管哮喘B、治療心源性哮喘C、降低血壓D、引起便秘E、減輕咳嗽【參考答案】:A114、小兒8個(gè)月。突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時(shí)意識(shí)不清。自 行緩解。不伴發(fā)熱,3天內(nèi)抽
29、搐4次,醒后活潑如常。血鈣為1. 73mmol / L,血糖 4. Ommol / L,診斷為A、低血糖B、化膿性腦膜炎C、嬰兒痙攣癥D、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥E、營(yíng)養(yǎng)性低鎂血癥【參考答案】:D115、5歲男孩。右側(cè)陰囊包塊,臥位不消失,右睪丸未捫及,透 光試驗(yàn)陽(yáng)性,正確診斷是A、右側(cè)斜疝B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、右睪丸鞘膜積液E、右側(cè)隱睪【參考答案】:D116、活化T細(xì)胞表達(dá)的抑制性受體是A、CTLA-4B、CD40LC、CD28D、IL-2RE、MHCII類(lèi)分子【參考答案】:A117、妊高征時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到或超過(guò)下述何項(xiàng)列為重度子 癇前期A(yíng)、五1. Og / 2
30、4hB、3. Og / 24hC、2. Og / 24hD、N10g/24hE、N15g/24h【參考答案】:C118、慢性支氣管炎最常見(jiàn)并發(fā)癥是A、肺炎B、肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D、肺氣腫和肺源性心臟病E、肺結(jié)核和肺源性心臟病【參考答案】:D119、晚期子宮內(nèi)膜癌患者,為暫時(shí)控制病情進(jìn)展。應(yīng)選用A、放療B、化療C、放療+手術(shù)治療D、孕酮類(lèi)藥物治療E、睪丸酮治療【參考答案】:D120、視盤(pán)水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是A、出現(xiàn)視盤(pán)水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變B、無(wú)視盤(pán)水腫,可排除顱內(nèi)占位病變C、視盤(pán)水腫,對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值D、無(wú)視盤(pán)水腫,可排除顱內(nèi)壓增高E、視盤(pán)水腫,是顱
31、內(nèi)壓增高的重要體征之一【參考答案】:E121、雙側(cè)膝反射消失,脊髓病變?cè)贏(yíng)、胸髓12B、腰髓12C、腰髓24D、骸髓45E、胸髓24【參考答案】:C122、女性,50歲,上腹痛3月余,2月前鑰透為胃竇后壁潰瘍, 經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過(guò)性緩解,進(jìn)一步處理應(yīng)首選C、Ca2+D、Mg2-E、Cl-【參考答案】:C11、營(yíng)養(yǎng)素的需要量是指A、維持機(jī)體正常代謝所需要的量B、為滿(mǎn)足機(jī)體從事輕勞動(dòng)所需要的量C、為滿(mǎn)足機(jī)體需要,每日必需由膳食攝取以滿(mǎn)足機(jī)體需要的量D、維持機(jī)體正常生理功能所需要的量E、為保證機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育所需要的量【參考答案】:E12、治療細(xì)菌性痢疾最常選用的藥物是A、磺胺嗜唳B、慶大
32、霉素C、妥布霉素D、阿米卡星E、多西環(huán)素【參考答案】:B13、男性,30歲,因原發(fā)甲亢施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí), 患者感呼吸困難。檢查:面發(fā)綃,頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中,可 能性大的是A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血A、繼續(xù)藥物治療B、反復(fù)查便隱血試驗(yàn)C、鑰餐檢查D、胃鏡檢查E、手術(shù)治療【參考答案】:D123、膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人、其高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型屬于A(yíng)、強(qiáng)、均衡而靈活的活潑型B、強(qiáng)、均衡而不靈活的安靜型C、強(qiáng)、不均衡而靈活的興奮型D、弱、不均衡、不靈活的抑制型E、弱、均衡、靈活的靈活型【參考答案】:C124、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球
33、菌C、淋球菌D、肺炎球菌E、腸球菌【參考答案】:B125、男,68歲,近2周來(lái)多飲,多尿,食欲減退,精神差,軟弱 無(wú)力。今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診。血壓80 / 60mmllg,血糖38. Immol /L,尿糖+,尿酮體±。最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、糖尿病酮癥酸中毒昏迷D、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒昏迷【參考答案】:D126、中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療為A、加壓素水劑長(zhǎng)期替代B、每天肌注油劑糅酸加壓素C、口服去氨加壓素替代I)、加壓素水劑與氫氯嚏嗪合用E、非激素類(lèi)抗利尿藥【參考答案】:C127、高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為A、機(jī)制尚不清楚B、過(guò)高血壓突
34、破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多C、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多D、先天性血管畸形E、血管腎素活性明顯增高【參考答案】:C128、支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是A、支氣管擴(kuò)張癥B、支氣管肺癌C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、阻塞性肺氣腫【參考答案】:A129、高血壓病腦出血破裂的血管多為A、大腦中動(dòng)脈B、大腦基底動(dòng)脈C、豆紋動(dòng)脈D、內(nèi)囊動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈【參考答案】:C130、能阻滯鉀通道、鈉通道和鈣通道,明顯延長(zhǎng)APD的藥物是A、維拉帕米B、普蔡洛爾C、利多卡因D、胺碘酮E、奎尼丁【參考答案】:DD、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷【參考答案】:C14、慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無(wú)力尿少,水腫較前加重,并 有輕度貧血。血壓160 / lOOmmHg,在下列檢查中應(yīng)首選哪一項(xiàng)A、尿濃縮試驗(yàn)B、PsP排泄試驗(yàn)C、肌酎清除率D、血尿氮濃度E、血肌肝濃度【參考答案】:E15、男、30歲、肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月、有血吸蟲(chóng)疫水接 觸史、偶飲酒。查體:肝肋下2cm、質(zhì)硬。HBsAg(+)、ALT60U. A/G3、 1/3、0、AF1先后檢測(cè)二次、結(jié)果分別為200ng / ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮A、慢性活動(dòng)性肝炎B、肝炎肝硬化C、血吸蟲(chóng)病性肝纖維化D、酒精性肝硬化E、肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌【參考答案】:E16、當(dāng)一個(gè)學(xué)生堅(jiān)持自己錯(cuò)誤
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