QCC報(bào)告書模板

1、品管圈（QCC）活動(dòng)成果報(bào)告書圈徽品管圈名稱：XXXX（一）品管圈活動(dòng)名稱：改善主題:XXXXXXXXXXXXX活動(dòng)單位:XXXXXXXXXXXX活動(dòng)期間:XXXXXXX、上期活動(dòng)追蹤結(jié)果（二）主題選取原因：對(duì)醫(yī)院而言：XXXXXXXXXX對(duì)科室而言：XXXXXX對(duì)患者而言：XXXXXXXX對(duì)個(gè)人而言：XXX（三）目標(biāo)設(shè)定值：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值X改善重點(diǎn)X圈能力）=XXXXXXXXX=X=X（四）效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后改善前）/（目標(biāo)值改善前）X100%=XXXXXXXXXXXX=XXXXXXXX（五）效果維持情形：良好二、圈的介紹（一）圈的組成圈名：XXX圈成立日

2、期：XX年XX月成員人數(shù)：X人平均年齡：XX歲圈長(zhǎng)：XX輔導(dǎo)員：XX所屬單位：XX單位分機(jī)：圈員：XXXXXXXXXXX主要工作：活動(dòng)期間：XX年X月至X年XX月單位主要指針：XXX（二）圈名意義：XXXXX（三）圈徽意義：1. 細(xì)節(jié)一，代表XXXX,緊扣此次活動(dòng)主題細(xì)節(jié)二，XXX代表著XXXX。2. 細(xì)節(jié)三，XXXX，寓意著XXXXXX（四）圈活動(dòng)特點(diǎn)：三、主題選定（一）選題過程:主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定評(píng)價(jià)說明分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共人參與選題過程，票選分?jǐn)?shù)：5分最高、1次重要次迫切0-50%次相關(guān)3重要迫切51-75%相關(guān)

3、5極重要極迫切76-100%極相關(guān)3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。（二）本期活動(dòng)主題：（主題說明）XXXXXXXXXXXXXX（三）名詞定義：XXXXXXXXXXXXXXXXX（四）選題理由：1對(duì)同仁而言：XXXXXXXXXXXX對(duì)醫(yī)院而言：XXXXXXXXXXX2. 對(duì)患者而言：XXXXXXXXXXXXXXXXX對(duì)部門而言：XXXXXXXXXXXXX3. 對(duì)藥房而言：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX四、活動(dòng)計(jì)劃擬訂（一）月份、周次步驟XX年X月X年X月X年X月X年X月X年X月X年X月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周

4、4周1周2周3周4周5周主題選定P計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂HH對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)I1標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表表計(jì)劃線表實(shí)施線五、現(xiàn)況把握（一）與主題相關(guān)之工作流程圖;否（三）改善前柏拉圖正確作為本期重點(diǎn)改善的項(xiàng)目作為本期重點(diǎn)改善的項(xiàng)目（四）結(jié)論:據(jù)二八法則，XXXXX+XXX+XXXXX=XX%>80%,六、目標(biāo)設(shè)定（一）目標(biāo)值設(shè)定：X（例）（二）設(shè)定理由XXXXXXXXXXXXX目標(biāo)值二現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值（現(xiàn)況值x圈能力）=XXXX=XXX七、解析（一）加魚骨圖八、對(duì)策擬訂問題點(diǎn)原因分析對(duì)策方案總分米行提案人負(fù)責(zé)者對(duì)策編號(hào)123456注：全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行

5、性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共：10人，每項(xiàng)總分50分，以80/20定律40分以上為實(shí)行對(duì)策，共圈選出4個(gè)對(duì)策。負(fù)責(zé)人：xxxxxxxxxxxxx實(shí)施時(shí)間：xxxxxxxxxx實(shí)施地點(diǎn)：xxxxx對(duì)策處置:xxxxxxxxxxxxxxx對(duì)策效果確認(rèn):九、對(duì)策實(shí)施與檢討（一）對(duì)策對(duì)策名稱主要因?qū)Σ邇?nèi)容:改善冃U:xxxxxxxxxxxxx對(duì)策實(shí)施：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx九、對(duì)策實(shí)施與檢討（二）對(duì)策對(duì)策名稱XXXXXXXXXX主要因XXXXXXXXXXXXX改善前：XXXXXXX對(duì)策內(nèi)容：Xxxx對(duì)策頭施：XXXXXXXXXXXX負(fù)

6、責(zé)人：XXXXXXXXX實(shí)施時(shí)間：XXXXXXXXXXXXX實(shí)施地點(diǎn)：XXXXXXXXX對(duì)策處置：/P1、XxxxxxxxxA2、XD對(duì)策效果確認(rèn)：9九、對(duì)策實(shí)施與檢討（三）對(duì)策對(duì)策名稱Xxxxxxxxxxxxxx主要因Xxxxxxxx改善冃U：XXXXXXXX對(duì)策內(nèi)容：XX對(duì)策實(shí)施：XXXXXXXX負(fù)責(zé)人：XXXXXXXXXXXXXXX實(shí)施時(shí)間：XXXX實(shí)施地點(diǎn)：XXXXXX核對(duì)間對(duì)策處置：/P1、XXXXXXXXXXXA2、xxxxxxxxD、對(duì)策效果確認(rèn)：9十、效果確認(rèn)（一）有形成果1.改善前、中、后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善中改善后備注調(diào)查日期XX月XX月X月改善后柏拉圖資料來源病區(qū)反饋電話記

7、錄和住院藥房日常盤點(diǎn)外差數(shù)xxx2. 成果比較放前后對(duì)比柏拉圖4目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后改善前）/（目標(biāo)值改善前）X100%=xxxxxxxxxxxx=xxx（二）無形成果注：由圈員10人評(píng)分，每項(xiàng)每人最高5分，最低1分，總分為50分項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均溝通協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神和諧程度榮譽(yù)感積極心責(zé)任心十一、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書（一）類別：流程改善提升質(zhì)量臨床路徑作業(yè)名稱:xxx編號(hào)：QCC-1主辦部門：xxx、目的:XXX二、適用范圍：XXXXXXXXXXX三、說明：（一）作業(yè)程序（二）作業(yè)內(nèi)容XX四、注意事項(xiàng)：XXX五、附則:（一）實(shí)施日期XX年X月（二）修訂依據(jù)若工作流程有所變更，則本標(biāo)準(zhǔn)隨之改變修訂次數(shù):修訂日期:制定日期:作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書（二）類別：流程改善提升質(zhì)量臨床路徑作業(yè)名稱:XX編號(hào)：QCC-2主辦部門：XX目的:xxx!、xx適用范圍:說明：（一）作業(yè)程序（流程圖）修訂次數(shù)：核審主修訂日期：疋核辦制定日期：人（二）作業(yè)內(nèi)容xx四、注意事項(xiàng)：xx五、附則：（一）實(shí)施日期xx年xx月（二）修訂依據(jù)若工作流程有所改變，則本標(biāo)準(zhǔn)隨之改變。作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書（三）作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書（四）十二、檢討與改進(jìn)（一）活動(dòng)檢討活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定活動(dòng)計(jì)劃擬定現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施