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1、品管圈(QCC)活動(dòng)成果報(bào)告書圈徽品管圈名稱:XXXX(一)品管圈活動(dòng)名稱:改善主題:XXXXXXXXXXXXX活動(dòng)單位:XXXXXXXXXXXX活動(dòng)期間:XXXXXXX、上期活動(dòng)追蹤結(jié)果(二)主題選取原因:對(duì)醫(yī)院而言:XXXXXXXXXX對(duì)科室而言:XXXXXX對(duì)患者而言:XXXXXXXX對(duì)個(gè)人而言:XXX(三)目標(biāo)設(shè)定值:目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值X改善重點(diǎn)X圈能力)=XXXXXXXXX=X=X(四)效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后改善前)/(目標(biāo)值改善前)X100%=XXXXXXXXXXXX=XXXXXXXX(五)效果維持情形:良好二、圈的介紹(一)圈的組成圈名:XXX圈成立日
2、期:XX年XX月成員人數(shù):X人平均年齡:XX歲圈長(zhǎng):XX輔導(dǎo)員:XX所屬單位:XX單位分機(jī):圈員:XXXXXXXXXXX主要工作:活動(dòng)期間:XX年X月至X年XX月單位主要指針:XXX(二)圈名意義:XXXXX(三)圈徽意義:1. 細(xì)節(jié)一,代表XXXX,緊扣此次活動(dòng)主題細(xì)節(jié)二,XXX代表著XXXX。2. 細(xì)節(jié)三,XXXX,寓意著XXXXXX(四)圈活動(dòng)特點(diǎn):三、主題選定(一)選題過程:主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定評(píng)價(jià)說明分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共人參與選題過程,票選分?jǐn)?shù):5分最高、1次重要次迫切0-50%次相關(guān)3重要迫切51-75%相關(guān)
3、5極重要極迫切76-100%極相關(guān)3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題。(二)本期活動(dòng)主題:(主題說明)XXXXXXXXXXXXXX(三)名詞定義:XXXXXXXXXXXXXXXXX(四)選題理由:1對(duì)同仁而言:XXXXXXXXXXXX對(duì)醫(yī)院而言:XXXXXXXXXXX2. 對(duì)患者而言:XXXXXXXXXXXXXXXXX對(duì)部門而言:XXXXXXXXXXXXX3. 對(duì)藥房而言:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX四、活動(dòng)計(jì)劃擬訂(一)月份、周次步驟XX年X月X年X月X年X月X年X月X年X月X年X月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周
4、4周1周2周3周4周5周主題選定P計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂HH對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)I1標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表表計(jì)劃線表實(shí)施線五、現(xiàn)況把握(一)與主題相關(guān)之工作流程圖;否(三)改善前柏拉圖正確作為本期重點(diǎn)改善的項(xiàng)目作為本期重點(diǎn)改善的項(xiàng)目(四)結(jié)論:據(jù)二八法則,XXXXX+XXX+XXXXX=XX%>80%,六、目標(biāo)設(shè)定(一)目標(biāo)值設(shè)定:X(例)(二)設(shè)定理由XXXXXXXXXXXXX目標(biāo)值二現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值(現(xiàn)況值x圈能力)=XXXX=XXX七、解析(一)加魚骨圖八、對(duì)策擬訂問題點(diǎn)原因分析對(duì)策方案總分米行提案人負(fù)責(zé)者對(duì)策編號(hào)123456注:全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目,依可行
5、性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定,評(píng)價(jià)方式:優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共:10人,每項(xiàng)總分50分,以80/20定律40分以上為實(shí)行對(duì)策,共圈選出4個(gè)對(duì)策。負(fù)責(zé)人:xxxxxxxxxxxxx實(shí)施時(shí)間:xxxxxxxxxx實(shí)施地點(diǎn):xxxxx對(duì)策處置:xxxxxxxxxxxxxxx對(duì)策效果確認(rèn):九、對(duì)策實(shí)施與檢討(一)對(duì)策對(duì)策名稱主要因?qū)Σ邇?nèi)容:改善冃U:xxxxxxxxxxxxx對(duì)策實(shí)施:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx九、對(duì)策實(shí)施與檢討(二)對(duì)策對(duì)策名稱XXXXXXXXXX主要因XXXXXXXXXXXXX改善前:XXXXXXX對(duì)策內(nèi)容:Xxxx對(duì)策頭施:XXXXXXXXXXXX負(fù)
6、責(zé)人:XXXXXXXXX實(shí)施時(shí)間:XXXXXXXXXXXXX實(shí)施地點(diǎn):XXXXXXXXX對(duì)策處置:/P1、XxxxxxxxxA2、XD對(duì)策效果確認(rèn):9九、對(duì)策實(shí)施與檢討(三)對(duì)策對(duì)策名稱Xxxxxxxxxxxxxx主要因Xxxxxxxx改善冃U:XXXXXXXX對(duì)策內(nèi)容:XX對(duì)策實(shí)施:XXXXXXXX負(fù)責(zé)人:XXXXXXXXXXXXXXX實(shí)施時(shí)間:XXXX實(shí)施地點(diǎn):XXXXXX核對(duì)間對(duì)策處置:/P1、XXXXXXXXXXXA2、xxxxxxxxD、對(duì)策效果確認(rèn):9十、效果確認(rèn)(一)有形成果1.改善前、中、后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善中改善后備注調(diào)查日期XX月XX月X月改善后柏拉圖資料來源病區(qū)反饋電話記
7、錄和住院藥房日常盤點(diǎn)外差數(shù)xxx2. 成果比較放前后對(duì)比柏拉圖4目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后改善前)/(目標(biāo)值改善前)X100%=xxxxxxxxxxxx=xxx(二)無形成果注:由圈員10人評(píng)分,每項(xiàng)每人最高5分,最低1分,總分為50分項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均溝通協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神和諧程度榮譽(yù)感積極心責(zé)任心十一、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(一)類別:流程改善提升質(zhì)量臨床路徑作業(yè)名稱:xxx編號(hào):QCC-1主辦部門:xxx、目的:XXX二、適用范圍:XXXXXXXXXXX三、說明:(一)作業(yè)程序(二)作業(yè)內(nèi)容XX四、注意事項(xiàng):XXX五、附則:(一)實(shí)施日期XX年X月(二)修訂依據(jù)若工作流程有所變更,則本標(biāo)準(zhǔn)隨之改變修訂次數(shù):修訂日期:制定日期:作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(二)類別:流程改善提升質(zhì)量臨床路徑作業(yè)名稱:XX編號(hào):QCC-2主辦部門:XX目的:xxx!、xx適用范圍:說明:(一)作業(yè)程序(流程圖)修訂次數(shù):核審主修訂日期:疋核辦制定日期:人(二)作業(yè)內(nèi)容xx四、注意事項(xiàng):xx五、附則:(一)實(shí)施日期xx年xx月(二)修訂依據(jù)若工作流程有所改變,則本標(biāo)準(zhǔn)隨之改變。作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(三)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(四)十二、檢討與改進(jìn)(一)活動(dòng)檢討活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定活動(dòng)計(jì)劃擬定現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施
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