導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題題

1、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題（30 題）題型一、單選題（10 題）二、多選題（10 題）三、判斷題（10 題）一、單選題1. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（B ）A 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（ 38.5 C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源B 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（ 38C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源C 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（ 38C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其

2、他明確的感染源D 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（ 38.5 C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源2. 為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項措施不正確（C ）A置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格無菌操作B 置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C成人中心靜脈置管時應(yīng)首選頸靜脈D 置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換3. 緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在（C ）小時內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。A12B24C48D364. 中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（C ）A無菌紗布12次/周B無菌紗布1次/天C無菌透明敷

3、料12次/周D無菌紗布2次/天5. 診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（D ）A外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性B 導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D 導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌6. 可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管接觸的端口，以減少污染風(fēng)險？（ C ）A 95%酒精B 潔雪噴霧消毒劑C 75% 酒精 D 新潔爾滅7. 下列哪種說法是正確的？（A）A 輸液連接系統(tǒng)應(yīng)使用無針連接B 輸注脂肪乳的輸液器應(yīng)每12h更換C 每天更換輸液連接裝置可預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染D 三通連接可減少輸液

4、污染8. 下列哪項不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（D ）A 醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B配置輸注的藥液C 注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒D 植入導(dǎo)管后沒有定期更換導(dǎo)管9. 為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項最重要？（B ）A 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育B 應(yīng)當(dāng)建立靜脈置管專業(yè)護(hù)士隊伍，提高其專業(yè)護(hù)理質(zhì)量C明確相關(guān)部門和人員職責(zé)D 制定并落實預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程10. 中心靜脈置管時應(yīng)選擇合格的操作用物，下列不正確的是（B ）A 血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)使用一次性的滅菌導(dǎo)管B 穿刺失敗后的導(dǎo)管未污染時可另選靜脈再次使用C 皮膚消毒劑可使用碘伏D 皮膚消毒劑可使用洗必泰二、多選題1. 下列

5、哪些情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作（ABC ）A患癢腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員B 患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員C攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員D患冠心病的醫(yī)務(wù)人員E 接觸過重度感染病人的醫(yī)護(hù)人員2. 中心靜脈置管后下列哪些操作正確（ABD ）A 盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點B 對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應(yīng)當(dāng)使用無菌紗布覆蓋C 需要注射用藥時應(yīng)直接向?qū)Ч軆?nèi)注入藥物D 醫(yī)護(hù)人員接觸穿刺點或更換敷料時，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生E 應(yīng)使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位3. 對于中心靜脈置管病人哪項做法正確（ABCE ）A在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的 24小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時更換輸液管路B

6、 外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)封管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成C每天對保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估，不需要時應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管D 懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，首先需進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)明確診斷E 注射藥物前用75%酒精消毒導(dǎo)管連接端口，待干后方可注射藥物4. 發(fā)生以下哪些情況時應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管（ABCD ）A懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染B患者出現(xiàn)靜脈炎C導(dǎo)管堵塞或故障D患者病情不需要時E 患者病情變化時5. 下面有關(guān)留置血管內(nèi)導(dǎo)管措施正確的是（ABCD） 。A 置管部位應(yīng)鋪大無菌單, 置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、 無菌手套，穿無菌手術(shù)衣B 成人中心靜脈置管時應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈

7、和股靜脈。C 置管后應(yīng)當(dāng)盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點D 對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應(yīng)當(dāng)使用無菌紗布覆蓋E 不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管和動脈導(dǎo)管6. 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(xùn)（ABC）A 血管內(nèi)導(dǎo)管置管的專業(yè)培訓(xùn)B操作流程培訓(xùn)C血管內(nèi)導(dǎo)管維護(hù)的專業(yè)培訓(xùn)D?？谱o(hù)理培訓(xùn)E 護(hù)理人員禮儀培訓(xùn)7. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于（ABCDE）A 醫(yī)務(wù)人員操作時手部污染B 皮膚消毒不徹底C 輸注藥液污染D 接口斷開注入藥物時未消毒E 更換貼膜時污染注射部位8. 懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標(biāo)本時（ ABCE ）A 應(yīng)在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標(biāo)本B

8、最好由專業(yè)護(hù)士采集血標(biāo)本C 消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生D 應(yīng)該自導(dǎo)管采集1 套血培養(yǎng)標(biāo)本E 應(yīng)該自導(dǎo)管和外周靜脈各采集1 套血培養(yǎng)標(biāo)本9. 為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)采取的措施（ BCDE ）A 留置導(dǎo)管病人應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管B 醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行感染防控專項培訓(xùn)C 不易頻繁更換血管內(nèi)導(dǎo)管D 無污染時貼膜每周更換1-2 次E 導(dǎo)管連接裝置發(fā)生污染時立即更換10. 哪些病人是導(dǎo)管相關(guān)血流感染的高危人群？（ABCDE ）A 留置血管導(dǎo)管并氣管插管者B 長期使用抗菌藥物治療者C 留置血管導(dǎo)管并接受化療、放療、免疫抑制劑者D 長期靜脈高營養(yǎng)治療者E 糖尿病血糖控制不良者三、 判斷

9、題1. 留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者導(dǎo)管不宜常規(guī)更換，特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管。（，）2. 為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。（X）3. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染?？晌＜盎颊叩纳?，為預(yù)防感染的發(fā)生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。（x）4. 如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，應(yīng)立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。（X）5. 若壓力監(jiān)測裝置不是通過三通閥而是隔膜，使用前應(yīng)選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。（，）6. 懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時，應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管。必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)。（，）7. 為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的