第6章__職業(yè)性有害因素的識別、評價與控制

1、第五章第五章 職業(yè)性有害因素的識別、評價與控制職業(yè)性有害因素的識別、評價與控制u職業(yè)性有害因素接觸評定及危險度評定職業(yè)性有害因素接觸評定及危險度評定u職業(yè)環(huán)境監(jiān)測職業(yè)環(huán)境監(jiān)測u生物監(jiān)測生物監(jiān)測職業(yè)環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測職業(yè)環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測教學(xué)目的教學(xué)目的掌握掌握v職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定；車間空氣中有害物監(jiān)測職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定；車間空氣中有害物監(jiān)測（采樣方式、測定方式、樣品采集）；（采樣方式、測定方式、樣品采集）；v生物監(jiān)測的特點；生物監(jiān)測的類別；生物監(jiān)測策略。生物監(jiān)測的特點；生物監(jiān)測的類別；生物監(jiān)測策略。v環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測的優(yōu)缺點。環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測的優(yōu)缺點。熟悉熟悉v車間物理性有害因素的

2、測量；環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長車間物理性有害因素的測量；環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃。期監(jiān)測計劃。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測職業(yè)環(huán)境監(jiān)測Occupational environmental monitoring定義：定義： 是對作業(yè)者作業(yè)環(huán)境進行是對作業(yè)者作業(yè)環(huán)境進行有計劃有計劃，系統(tǒng)系統(tǒng)的檢測，的檢測，分析作業(yè)環(huán)境中有毒有害因素的分析作業(yè)環(huán)境中有毒有害因素的性質(zhì)、強度性質(zhì)、強度及其及其時間、時間、空間的分布空間的分布及及消長規(guī)律消長規(guī)律。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的作用職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的作用 v評價作業(yè)環(huán)境的評價作業(yè)環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量衛(wèi)生質(zhì)量，判斷是否符合職業(yè)衛(wèi)生，判斷是否符合職業(yè)衛(wèi)生標準要求。標準要求。v估計在此作業(yè)環(huán)境下勞動

3、的作業(yè)者的估計在此作業(yè)環(huán)境下勞動的作業(yè)者的接觸水平接觸水平，為，為研究接觸反應(yīng)或效應(yīng)關(guān)系提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，進而確研究接觸反應(yīng)或效應(yīng)關(guān)系提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，進而確認認安全的接觸限值。安全的接觸限值。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的內(nèi)容職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的內(nèi)容v環(huán)境監(jiān)測相關(guān)法規(guī)環(huán)境監(jiān)測相關(guān)法規(guī)v職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定v車間空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測車間空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測v車間物理性有害因素的測量車間物理性有害因素的測量v環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃v新的容許濃度給監(jiān)測工作提出的新問題新的容許濃度給監(jiān)測工作提出的新問題相關(guān)法規(guī)（相關(guān)法規(guī)（1）中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國職業(yè)病

4、防治法第二十四條第二十四條 用人單位應(yīng)當實施由用人單位應(yīng)當實施由專人負責(zé)專人負責(zé)的職業(yè)病危害因素日常的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運行狀態(tài)。監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運行狀態(tài)。用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，定期定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法設(shè)立的取得職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法設(shè)立的取得省級以省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)論證的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)論證的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)構(gòu)進行。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所作檢測、評價應(yīng)客觀、

5、進行。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所作檢測、評價應(yīng)客觀、真實。真實。相關(guān)法規(guī)（相關(guān)法規(guī)（2）vGBZ 12002“工作企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準工作企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準”中：中：v5 作業(yè)場所基本衛(wèi)生要求作業(yè)場所基本衛(wèi)生要求v5.1 防塵、防毒防塵、防毒v5.1.3 根據(jù)生產(chǎn)工藝和粉塵、毒物特性，采取防塵防毒根據(jù)生產(chǎn)工藝和粉塵、毒物特性，采取防塵防毒通風(fēng)措施控制其擴散，通風(fēng)措施控制其擴散，使工作場所有害物質(zhì)濃度到達使工作場所有害物質(zhì)濃度到達工作場所有害因素職業(yè)接觸限值工作場所有害因素職業(yè)接觸限值（GBZ 22002）要求要求。相關(guān)法規(guī)（相關(guān)法規(guī)（3）GBZ 22002“工作場所有害因素職業(yè)接觸限值工作場所有害因素職業(yè)接

6、觸限值” 4 衛(wèi)生要求中規(guī)定了衛(wèi)生要求中規(guī)定了“工作場所空氣中有害物質(zhì)容許濃工作場所空氣中有害物質(zhì)容許濃度度”330項；項；“工作場所空氣中粉塵容許濃度工作場所空氣中粉塵容許濃度”47項；項；“工作場所空氣中生物因素容許濃度工作場所空氣中生物因素容許濃度”1項。項。5 監(jiān)測檢驗方法監(jiān)測檢驗方法 工作場所有害物質(zhì)的測定方法按國家頒工作場所有害物質(zhì)的測定方法按國家頒布的標準方法和有關(guān)采樣規(guī)范進行檢測，布的標準方法和有關(guān)采樣規(guī)范進行檢測，在無上述規(guī)在無上述規(guī)定時，也可用國內(nèi)外公認的測定方法執(zhí)行。定時，也可用國內(nèi)外公認的測定方法執(zhí)行。相關(guān)法規(guī)（相關(guān)法規(guī)（4）v國家職業(yè)衛(wèi)生標準管理辦法國家職業(yè)衛(wèi)生標準管

7、理辦法v第二條第二條 對下列需要在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的技術(shù)要求，對下列需要在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的技術(shù)要求，須制定國家職業(yè)衛(wèi)生標準：須制定國家職業(yè)衛(wèi)生標準：v職業(yè)性危害因素檢測、檢驗方法。職業(yè)性危害因素檢測、檢驗方法。v第十五條第十五條 國家職業(yè)衛(wèi)生標準的代號由大寫漢語拼音國家職業(yè)衛(wèi)生標準的代號由大寫漢語拼音字母構(gòu)成。強制性標準的代號為字母構(gòu)成。強制性標準的代號為“GBZ”，推薦性標，推薦性標準的代號為準的代號為“GBZ/T”。職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定職業(yè)環(huán)境監(jiān)測對象的確定v查閱生產(chǎn)工藝過程、檢查原料使用清單；查閱生產(chǎn)工藝過程、檢查原料使用清單；v參考其他企業(yè)類似經(jīng)驗；參考其他企業(yè)類似經(jīng)驗；v現(xiàn)場查看及傾

8、聽作業(yè)者反映；現(xiàn)場查看及傾聽作業(yè)者反映；v化學(xué)物的毒性資料?；瘜W(xué)物的毒性資料。采石作業(yè)主要工藝流程及主要有害因素采石作業(yè)主要工藝流程及主要有害因素爆爆破破二次二次爆破爆破 一級機一級機械碎石械碎石二級機二級機械碎石械碎石三級機三級機械碎石械碎石運運輸輸主要有害因素（監(jiān)測對象）主要有害因素（監(jiān)測對象）含有較高量的游離二氧化硅粉塵含有較高量的游離二氧化硅粉塵噪聲噪聲高溫高溫振動振動 車間空氣中有害物監(jiān)測車間空氣中有害物監(jiān)測 v采樣策略采樣策略：點的選擇、時間選擇、頻度等；：點的選擇、時間選擇、頻度等；v采樣技術(shù)采樣技術(shù)：采樣動力、樣品收集；：采樣動力、樣品收集；v工作場所空氣樣品的特征，工作場所空

9、氣樣品的特征，存在狀態(tài)與采樣方法存在狀態(tài)與采樣方法v采樣方式（個體采樣、定點區(qū)域采樣）采樣方式（個體采樣、定點區(qū)域采樣）v測定方式測定方式v樣品的采集樣品的采集車間空氣樣品的特征車間空氣樣品的特征 v有害物質(zhì)品種多有害物質(zhì)品種多 v空氣中有害物質(zhì)濃度變化大空氣中有害物質(zhì)濃度變化大 v影響空氣中有害物質(zhì)濃度的因素多影響空氣中有害物質(zhì)濃度的因素多 職業(yè)因素職業(yè)因素氣象因素氣象因素人為因素人為因素氣象因素氣象因素 101.3Pt273293 V Vo 我國規(guī)定的空氣中毒物濃度為我國規(guī)定的空氣中毒物濃度為氣溫為氣溫為2020，氣壓為，氣壓為101.3kPa101.3kPa下的濃度。將采集的空氣體積換算

10、成下的濃度。將采集的空氣體積換算成標準采樣體標準采樣體積積。換算公式為：。換算公式為： 式中：式中：VoVo換算成標準采樣體積，換算成標準采樣體積，L L；VV采樣體積，采樣體積，L L；tt采樣點的氣溫，采樣點的氣溫，；PP采樣點的大氣壓，采樣點的大氣壓，kPakPa。采樣點溫度低于采樣點溫度低于55和高于和高于3535、大氣壓低于、大氣壓低于98.8kPa98.8kPa和高和高于于103.4kPa103.4kPa時需要換算為標準采樣體積時需要換算為標準采樣體積. .毒物的存在狀態(tài)與采樣方法毒物的存在狀態(tài)與采樣方法物質(zhì)形態(tài)物質(zhì)形態(tài) 存在狀態(tài)存在狀態(tài) 采采 樣樣 方方 法法 容器采樣法容器采樣

11、法-注射器和采氣袋注射器和采氣袋 液體吸收法液體吸收法 固體吸附劑法固體吸附劑法氣體氣體 - 氣態(tài)氣態(tài) - 有泵型采樣法有泵型采樣法擴散膜采樣法擴散膜采樣法 （分子狀態(tài)）（分子狀態(tài)） 浸漬濾料法浸漬濾料法液體液體- 蒸氣態(tài)蒸氣態(tài) - 碳纖維濾料法碳纖維濾料法 冷凍濃縮法（冷阱法）冷凍濃縮法（冷阱法） 無泵型采樣法無泵型采樣法無泵型采樣器無泵型采樣器 濾料采樣法濾料采樣法 沖擊式吸收管法沖擊式吸收管法固體固體- 氣溶膠態(tài)氣溶膠態(tài)- -多孔玻板吸收管法多孔玻板吸收管法 （霧、煙、塵）（霧、煙、塵）分段采樣法分段采樣法 浸漬濾料法浸漬濾料法 沖擊式吸收管法沖擊式吸收管法 -蒸汽態(tài)氣溶膠態(tài)蒸汽態(tài)氣溶膠

12、態(tài)多孔玻板吸收管法多孔玻板吸收管法 聚氨酯泡沫塑料法聚氨酯泡沫塑料法 串連采樣法串連采樣法采樣方式采樣方式v個體采樣個體采樣 personal samplingv定點區(qū)域采樣定點區(qū)域采樣 area sampling個體采樣個體采樣 （personal sampling）優(yōu)點：優(yōu)點：v可較精確地測得一個工作日工人接觸有害物質(zhì)的日平可較精確地測得一個工作日工人接觸有害物質(zhì)的日平均濃度，即均濃度，即時間加權(quán)平均容許濃度（時間加權(quán)平均容許濃度（TWA）。）。局限性：局限性：1.對采樣動力要求較高，需要能長時間工作、且流量要對采樣動力要求較高，需要能長時間工作、且流量要非常穩(wěn)定的個體采樣器；非常穩(wěn)定的個

13、體采樣器；2.不適于采集空氣中濃度非常低的化學(xué)物；不適于采集空氣中濃度非常低的化學(xué)物；3.顯示不出來峰值。顯示不出來峰值。個體采樣器個體采樣器AKFC-92G型個體粉塵采樣器型個體粉塵采樣器AQG-1型個體粉塵采樣器型個體粉塵采樣器 個體采樣個體采樣采樣對象的選擇：采樣對象的選擇：v同一車間若有許多工種，每一工種的操作工都要檢測；同一車間若有許多工種，每一工種的操作工都要檢測；v同一工種有許多作業(yè)者，應(yīng)隨機選擇部分作業(yè)者作為采同一工種有許多作業(yè)者，應(yīng)隨機選擇部分作業(yè)者作為采樣對象。樣對象。班組人數(shù)班組人數(shù)891011-1213-1415-1718-20應(yīng)采樣人數(shù)應(yīng)采樣人數(shù)78910111213

14、班組人數(shù)班組人數(shù)21-2425-2930-3738-495050-應(yīng)采樣人數(shù)應(yīng)采樣人數(shù)141516171822同一班組（工種）中不同作業(yè)者數(shù)應(yīng)檢測的作業(yè)者數(shù)同一班組（工種）中不同作業(yè)者數(shù)應(yīng)檢測的作業(yè)者數(shù)采石場采石的基本工藝過程采石場采石的基本工藝過程打眼打眼放炮放炮人工人工碎石碎石汽車汽車運輸運輸一級破碎一級破碎一級分篩一級分篩二級破碎二級破碎二級分篩二級分篩三級三級分篩分篩輸送帶輸送帶出料口出料口機械運輸機械運輸存料庫存料庫進料口進料口一級粉碎一級粉碎二級粉碎二級粉碎定點采樣定點采樣（area sampling）采樣點的選擇原則采樣點的選擇原則 u選擇有代表性的工作地點。選擇有代表性的工作地

15、點。u 在不影響勞動者工作的情況下，采樣點盡可在不影響勞動者工作的情況下，采樣點盡可能靠近勞動者；能靠近勞動者；u 空氣收集器應(yīng)盡量接近勞動者工作時的呼吸空氣收集器應(yīng)盡量接近勞動者工作時的呼吸帶帶,一般距離地面一般距離地面1.5m。定點采樣定點采樣area sampling 采樣點數(shù)目的確定采樣點數(shù)目的確定u工作場所按產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝流程，凡逸散或存在有害物工作場所按產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝流程，凡逸散或存在有害物質(zhì)的工作地點，至少應(yīng)設(shè)置質(zhì)的工作地點，至少應(yīng)設(shè)置1 個采樣點。個采樣點。u一個有代表性的工作場所內(nèi)有多臺同類生產(chǎn)設(shè)備時，一個有代表性的工作場所內(nèi)有多臺同類生產(chǎn)設(shè)備時，13 臺設(shè)置臺設(shè)置1 個采樣

16、點；個采樣點；410 臺設(shè)置臺設(shè)置2 個采樣點；個采樣點；10 臺臺以上，至少設(shè)置以上，至少設(shè)置3 個采樣點。個采樣點。u儀表控制室和勞動者休息室，至少設(shè)置儀表控制室和勞動者休息室，至少設(shè)置1 個采樣點。個采樣點。定點采樣定點采樣area sampling采樣時間采樣時間v 一般為一般為15min（5-60min），一次采樣時間不足），一次采樣時間不足5min時，可在時，可在15min內(nèi)采樣內(nèi)采樣3次，每次采集所需空氣體積的次，每次采集所需空氣體積的三分之一。三分之一。采樣數(shù)目及時機采樣數(shù)目及時機v每個檢測點，每個工作班（每個檢測點，每個工作班（8h），采樣），采樣2次，每次同時次，每次同時采

17、集采集2個樣本。個樣本。測定方式（測定方式（PC-TWA） AABABABCABABABCABCDABCDE全工作日一次采樣全工作日一次采樣全工作日連續(xù)多次全工作日連續(xù)多次采樣采樣（ 最佳的測量策略，最佳的測量策略，目前采樣最多的是全天兩個樣目前采樣最多的是全天兩個樣品）品）部分工作日連續(xù)多部分工作日連續(xù)多次采樣（至少次采樣（至少6h ）短時間不連續(xù)多次短時間不連續(xù)多次采樣采樣(最差，每個操作點至少最差，每個操作點至少8-11樣品，未采到樣品，未采到8-11樣品，應(yīng)在樣品，應(yīng)在最長時間的操作點多采最長時間的操作點多采)樣品的采集樣品的采集v采集氣體和蒸汽采集氣體和蒸汽v主動采集主動采集v被動采

18、集被動采集v液體反應(yīng)吸收液體反應(yīng)吸收v真空袋或真空容器采集真空袋或真空容器采集v用直讀式檢測儀用直讀式檢測儀v采集空氣中顆粒性物質(zhì)采集空氣中顆粒性物質(zhì)液體吸收法液體吸收法或固體吸收法或固體吸收法液體或固體吸收法液體或固體吸收法車間物理性有害因素的測量車間物理性有害因素的測量v氣象條件的測定；氣象條件的測定；v噪聲測量；噪聲測量；v振動的測量；振動的測量；v射頻輻射測量。射頻輻射測量。（職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)名稱）（職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)名稱）工作場所空氣中有害物質(zhì)定點采樣記錄表工作場所空氣中有害物質(zhì)定點采樣記錄表第 頁， 共 頁用人單位用人單位 待待 測測 物物 監(jiān)測類型監(jiān)測類型評價、日常、監(jiān)督評

19、價、日常、監(jiān)督采樣方法采樣方法 采樣儀器采樣儀器 氣溫氣溫() 氣壓氣壓(kPa) 編編號號采采 樣樣地地 點點生產(chǎn)和防護生產(chǎn)和防護狀狀 況況采樣流量采樣流量(L/min)采采 樣樣 時時 間間備注備注采樣前采樣前采樣后采樣后開始時間開始時間結(jié)束時間結(jié)束時間 ： ： ： 采樣人：采樣人： 陪同人：陪同人：采樣日期：采樣日期： 年年 月月 日日環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃v作業(yè)環(huán)境監(jiān)測的頻度作業(yè)環(huán)境監(jiān)測的頻度經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，最少每年檢測，最少每年檢測1 1次次；對不符合國家衛(wèi)生標準要求的監(jiān)測點，每對不符合國家衛(wèi)生標準要求的監(jiān)測點，每3 3個月

20、要復(fù)查個月要復(fù)查1 1次，次，直至車間空氣中有害物質(zhì)直至車間空氣中有害物質(zhì)濃度符合國家衛(wèi)生標準的要求；濃度符合國家衛(wèi)生標準的要求；對新建、改建和擴建的工礦企業(yè)進行驗收或?qū)π陆?、改建和擴建的工礦企業(yè)進行驗收或?qū)趧有l(wèi)生防護的效果進行衛(wèi)生學(xué)評價時，對勞動衛(wèi)生防護的效果進行衛(wèi)生學(xué)評價時，要要連續(xù)采樣測定連續(xù)采樣測定3 3次。次。環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃u對一組長期監(jiān)測數(shù)據(jù)，可根據(jù)其分布特點，用適對一組長期監(jiān)測數(shù)據(jù)，可根據(jù)其分布特點，用適當?shù)哪Ｐ兔枋銎洚數(shù)哪Ｐ兔枋銎浼汹厔菁汹厔莺秃碗x散程度離散程度；數(shù)據(jù)不多，；數(shù)據(jù)不多，可以用中位數(shù)和百分位數(shù)表示；可以用中位數(shù)和

21、百分位數(shù)表示；u對于區(qū)域采樣數(shù)據(jù)，對于區(qū)域采樣數(shù)據(jù)，不主張不同監(jiān)測點合并表示不主張不同監(jiān)測點合并表示。其他監(jiān)測類型其他監(jiān)測類型u職業(yè)病危害評價監(jiān)測（系統(tǒng)檢測）職業(yè)病危害評價監(jiān)測（系統(tǒng)檢測） 用于建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價、建設(shè)項目職業(yè)病危害用于建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價和職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價等。對工作場所的控制效果評價和職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價等。對工作場所的職業(yè)衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生防護技術(shù)措施的效果進行全面的系職業(yè)衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生防護技術(shù)措施的效果進行全面的系統(tǒng)的監(jiān)測評價。統(tǒng)的監(jiān)測評價。 u事故性監(jiān)測事故性監(jiān)測 用于對工作場所發(fā)生職業(yè)病危害事故時，進行的緊急采用于對工作場所發(fā)生職

22、業(yè)病危害事故時，進行的緊急采樣監(jiān)測。樣監(jiān)測。 u個體接觸水平檢測個體接觸水平檢測 由衛(wèi)生行政部門和用人單位對工作場所內(nèi)接觸毒物的勞由衛(wèi)生行政部門和用人單位對工作場所內(nèi)接觸毒物的勞動者進行個體采樣檢測。評價工作場所的職業(yè)衛(wèi)生狀況動者進行個體采樣檢測。評價工作場所的職業(yè)衛(wèi)生狀況和勞動者接觸毒物的程度。和勞動者接觸毒物的程度。 新的衛(wèi)生標準（容許濃度）新的衛(wèi)生標準（容許濃度）工作場所有害物質(zhì)容許濃度的變化工作場所有害物質(zhì)容許濃度的變化 v毒物由原來的一個變成了三個毒物由原來的一個變成了三個，即：，即： 最高容許濃度最高容許濃度MAC 最高容許濃度最高容許濃度 時間加權(quán)平均容許濃度時間加權(quán)平均容許濃度

23、TWA 短時間接觸容許濃度短時間接觸容許濃度STELv粉塵由原來的一個變成了兩個粉塵由原來的一個變成了兩個，即：，即： 最高容許濃度最高容許濃度 時間加權(quán)平均容許濃度時間加權(quán)平均容許濃度TWA 短時間接觸容許濃度短時間接觸容許濃度STEL新的容許濃度給監(jiān)測工作提出的新問題新的容許濃度給監(jiān)測工作提出的新問題n 三種容許濃度如何進行監(jiān)測？三種容許濃度如何進行監(jiān)測？n 新的職業(yè)接觸限值中增加了許多新項，其中新的職業(yè)接觸限值中增加了許多新項，其中100100多項沒有監(jiān)測標準方法，如何解決？多項沒有監(jiān)測標準方法，如何解決？n 粉塵原有的標準方法是與粉塵原有的標準方法是與MACMAC配套的，是否適配套的，

24、是否適用于現(xiàn)在的用于現(xiàn)在的TWATWA和和STELSTEL配套監(jiān)測？配套監(jiān)測？新的容許濃度監(jiān)測方法新的容許濃度監(jiān)測方法 n PCTWA的監(jiān)測的監(jiān)測n PCSTEL的監(jiān)測的監(jiān)測 n MAC的監(jiān)測的監(jiān)測v 采樣時間采樣時間15min的標準方法的標準方法直接應(yīng)用，如注直接應(yīng)用，如注射器和采氣袋等；檢測結(jié)果直接表示射器和采氣袋等；檢測結(jié)果直接表示MAC。PC-TWA的監(jiān)測的監(jiān)測 AABABABCABABABCABCDABCDE全工作日一次采樣采樣全工作日一次采樣采樣全工作日連續(xù)多次全工作日連續(xù)多次采樣采樣（ 最佳的測量策略，最佳的測量策略，目前采樣最多的是全天兩個樣目前采樣最多的是全天兩個樣品）品）部

25、分工作日連續(xù)多部分工作日連續(xù)多次采樣（至少次采樣（至少6h ）短時間不連續(xù)多次短時間不連續(xù)多次采樣采樣(最差，每個操作點至少最差，每個操作點至少8-11樣品，未采到樣品，未采到8-11樣品，應(yīng)在樣品，應(yīng)在最長時間的操作點多采最長時間的操作點多采)全工作日一次采樣（定點和個體）：全工作日一次采樣（定點和個體）：v采樣儀器能夠滿足長時間連續(xù)采樣時，可進行全工作日的連采樣儀器能夠滿足長時間連續(xù)采樣時，可進行全工作日的連續(xù)的一次性采樣。續(xù)的一次性采樣。v檢測結(jié)果按式（檢測結(jié)果按式（2）計算）計算v v式中：式中：C測得的空氣中有害物質(zhì)測得的空氣中有害物質(zhì)8h時間加權(quán)平均容時間加權(quán)平均容v許濃度，許濃度

26、，mg/m3；vc 測得的樣品溶液中有害物質(zhì)的濃度，測得的樣品溶液中有害物質(zhì)的濃度， g/ml；vv 樣品溶液的總體積，樣品溶液的總體積，ml；vF 采樣流量，采樣流量，ml/min；v480 為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的以為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的以8h計，計，min。 )2(1000480fvcC全工作日一次采樣優(yōu)缺點全工作日一次采樣優(yōu)缺點A、一次采樣、一次測定、一個數(shù)據(jù)，操作和計算、一次采樣、一次測定、一個數(shù)據(jù)，操作和計算簡單。簡單。B、不能直接從檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)空氣中有害物質(zhì)濃度、不能直接從檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)空氣中有害物質(zhì)濃度的波動和峰值。的波動和峰值。C、需要能長時間采樣檢測的儀器。、需要能

27、長時間采樣檢測的儀器。能夠進行長時間采樣檢測的方法能夠進行長時間采樣檢測的方法 v無泵型采樣器法無泵型采樣器法 v固體吸附劑管法固體吸附劑管法 只要使用只要使用低的采樣流量（低的采樣流量（3050ml/min），），現(xiàn)用于現(xiàn)用于MAC衛(wèi)生標衛(wèi)生標準監(jiān)測的活性碳管和硅膠管，基本上可以用于準監(jiān)測的活性碳管和硅膠管，基本上可以用于TWA衛(wèi)生標準的長衛(wèi)生標準的長時間（時間（48h）采樣。對那些）采樣。對那些TWA值高的化合物，還可通過加大值高的化合物，還可通過加大吸附劑用量來滿足吸附劑用量來滿足TWA的監(jiān)測。的監(jiān)測。v低流量長時間采樣器低流量長時間采樣器 研制了研制了TWA-300型型低流量空氣采樣器

28、，流量范圍為低流量空氣采樣器，流量范圍為20500ml/min。采樣持續(xù)時間可達采樣持續(xù)時間可達 8h以上，流量穩(wěn)定性較好，滿足以上，流量穩(wěn)定性較好，滿足了固體吸附劑管的長時間和短時間采樣的需要。了固體吸附劑管的長時間和短時間采樣的需要。閉口式小塑料采樣夾閉口式小塑料采樣夾 小型塑料采樣夾可以用作小型塑料采樣夾可以用作TWA衛(wèi)生標準評價的采樣。衛(wèi)生標準評價的采樣。 u47個總粉塵，以個總粉塵，以15L/min流量采樣流量采樣8h計，要滿足增量計，要滿足增量10mg，則空氣中粉塵濃度要，則空氣中粉塵濃度要1.4mg/m3，僅不到，僅不到9粉塵容許濃度粉塵容許濃度1.4mg/m3。u13個呼吸性粉

29、塵，以個呼吸性粉塵，以20L/min流量采樣流量采樣8h計，要滿足計，要滿足增量增量10mg，則空氣中粉塵濃度要，則空氣中粉塵濃度要1mg/m3，僅，僅16粉塵容許濃度粉塵容許濃度1mg/m3。u若將采樣流量降為若將采樣流量降為2L/min，要滿足增量，要滿足增量10mg，則空，則空氣中粉塵濃度可達氣中粉塵濃度可達10.4mg/m3，所有粉塵都能測定所有粉塵都能測定。全工作日連續(xù)多次采樣全工作日連續(xù)多次采樣v采樣儀器不能滿足采樣儀器不能滿足8h連續(xù)采樣時，可根據(jù)采樣儀器的操作時連續(xù)采樣時，可根據(jù)采樣儀器的操作時間，在全工作日內(nèi)進行間，在全工作日內(nèi)進行2次或次或2次以上的采樣。次以上的采樣。v檢

30、測結(jié)果按式（檢測結(jié)果按式（3）計算）計算v c1T1 + c2 T2 + + cn TnvC （3）v 8v式中：式中：C 測得的空氣中有害物質(zhì)測得的空氣中有害物質(zhì)8h時間加權(quán)平均容許濃度，時間加權(quán)平均容許濃度，mg/m3；vc1，c2 cn 不同工作地點或不同時段測得的有害物質(zhì)濃度，不同工作地點或不同時段測得的有害物質(zhì)濃度，mg/m3；vT1，T2 Tn 勞動者在不同工作地點或不同時段相應(yīng)的接觸時間，勞動者在不同工作地點或不同時段相應(yīng)的接觸時間，h。v 為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的8h計，計，h。全工作日連續(xù)多次采樣優(yōu)缺點：全工作日連續(xù)多次采樣優(yōu)缺點：A、容易發(fā)現(xiàn)

31、空氣中有害物質(zhì)的峰濃度。、容易發(fā)現(xiàn)空氣中有害物質(zhì)的峰濃度。B、多次采樣、多個樣品、多次測定、多個數(shù)據(jù)，、多次采樣、多個樣品、多次測定、多個數(shù)據(jù)，操作和計算較復(fù)雜。操作和計算較復(fù)雜。不連續(xù)多次采樣（定點和個體）不連續(xù)多次采樣（定點和個體） 工作日內(nèi)工作場所空氣中有害物質(zhì)工作日內(nèi)工作場所空氣中有害物質(zhì)濃度比較穩(wěn)定濃度比較穩(wěn)定的采樣點，可在整個工的采樣點，可在整個工作日內(nèi)進行短時間采樣，采樣次數(shù)不少于作日內(nèi)進行短時間采樣，采樣次數(shù)不少于6次，并應(yīng)均勻覆蓋整個工作日。次，并應(yīng)均勻覆蓋整個工作日。 檢測結(jié)果按式（檢測結(jié)果按式（4）計算）計算 (c1 + c2 + cn)/nTC = （4） 8式中：式中

32、：C 測得的空氣中有害物質(zhì)測得的空氣中有害物質(zhì)8h時間加權(quán)平均容許濃度，時間加權(quán)平均容許濃度，mg/m3； c1，c2 cn 每次測得的有害物質(zhì)的濃度，每次測得的有害物質(zhì)的濃度，mg/m3； n 采樣次數(shù)；采樣次數(shù)； T 勞動者實際接觸時間，勞動者實際接觸時間，h； 8 為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的8h計，計，h。舉例舉例 檢測工作場所空氣中二氧化氮，工作班檢測工作場所空氣中二氧化氮，工作班8小時。小時。PC-TWA 5 mg/m3，PC-STEL 10 mg/m3 用吸收管法用吸收管法以以500ml/min 流量采樣，分光光度法測定。流量采樣，分光光度法測定。8：

33、0010：00 采樣采樣15min，測得，測得11 g/ml10：0011：00 采樣采樣15min，測得，測得 9 g/ml11：0012：00 采樣采樣15min，測得，測得12 g/ml12：0013：00 采樣采樣15min，測得，測得10 g/ml13：0014：00 采樣采樣15min，測得，測得10 g/ml14：0016：00 采樣采樣15min，測得，測得8 g/ml 計算：空氣中二氧化氮的濃度為：計算：空氣中二氧化氮的濃度為： 11 g/ml10 mlc1 - 1000 14.7mg/m3 500ml/min15minc212.0mg/m3 c316.0mg/m3c413.

34、3mg/m3 c513.3mg/m3c610.7mg/m3 濃度濃度 接觸時間接觸時間 采樣時間采樣時間14.7 mg/m3 2h 15min12.0 mg/m3 1h 15min 16.0 mg/m3 1h 15min13.3 mg/m3 1h 15min13.3 mg/m3 1h 15min10.7 mg/m3 2h 15min (c1 + c2 + cn)/nTC = 8 (14.7+12.0+16.0+13.3+13.3+10.7)68C = 8C = 13.3 mg/m3工作日內(nèi)空氣中有害物質(zhì)工作日內(nèi)空氣中有害物質(zhì)濃度不穩(wěn)定濃度不穩(wěn)定的工作地點或勞動者流動作業(yè)時，的工作地點或勞動者流

35、動作業(yè)時，應(yīng)在不同工作地點或不同時段進行短時間采樣，并記錄不同工作地點應(yīng)在不同工作地點或不同時段進行短時間采樣，并記錄不同工作地點或時段的工作時間?；驎r段的工作時間。檢測結(jié)果按下式計算檢測結(jié)果按下式計算 c1 T1 + c2 T2 + cn TnC = 8式中：式中：C 測得的空氣中有害物質(zhì)測得的空氣中有害物質(zhì)8h時間加權(quán)平均容許濃度，時間加權(quán)平均容許濃度，mg/m3； c1，c2 cn 不同工作地點或不同時段測得的有害物質(zhì)的濃度，不同工作地點或不同時段測得的有害物質(zhì)的濃度， mg/m3； t1，t2 tn 勞動者在不同工作地點或不同時段相應(yīng)的接觸時勞動者在不同工作地點或不同時段相應(yīng)的接觸時

36、間，間，h。 8 為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的為時間加權(quán)平均容許濃度規(guī)定的8h計，計，h。舉例舉例 檢測工作場所空氣中二氧化氮，工作班檢測工作場所空氣中二氧化氮，工作班8小時。小時。PC-TWA 5 mg/m3，PC-STEL 10 mg/m3 用吸收管法以用吸收管法以500ml/min 流流量采樣，分光光度法測定。量采樣，分光光度法測定。8：0010：00 采樣采樣15min，測得，測得50 g/ml10：0011：00 采樣采樣15min，測得，測得30 g/ml11：0012：00 采樣采樣15min，測得，測得20 g/ml12：0013：00 采樣采樣15min，測得，測得10 g/

37、ml13：0014：00 采樣采樣15min，測得，測得10 g/ml14：0016：00 采樣采樣15min，測得，測得5 g/ml計算：空氣中二氧化氮的濃度為：計算：空氣中二氧化氮的濃度為： 50 g/ml10 mlc1 1000 66.7mg/m3 500ml/min15minc240.0mg/m3c326.7mg/m3c413.3mg/m3 c513.3mg/m3c66.7mg/m3 濃度濃度 接觸時間接觸時間 采樣時間采樣時間66.7 mg/m3 2h 15min40.0 mg/m3 1h 15min 26.7 mg/m3 1h 15min13.3 mg/m3 1h 15min13.

38、3 mg/m3 1h 15min6.7 mg/m3 2h 15min按式（按式（4）計算：）計算： (c1 + c2 + cn)/nTC = 8 (66.7+40.0+26.7+13.3+13.3+6.7)68C = 8 166.768C = = 27.8 mg/m3 8按式（按式（3）計算，用接觸時間：）計算，用接觸時間： 66.72+40.01+26.71+13.32+6.72C 8 30.0mg/m3計算結(jié)果不一致，應(yīng)采用式（計算結(jié)果不一致，應(yīng)采用式（3）計算。）計算。不連續(xù)多次采樣（定點和個體）優(yōu)缺點不連續(xù)多次采樣（定點和個體）優(yōu)缺點A、容易發(fā)現(xiàn)空氣中有害物質(zhì)的峰值。、容易發(fā)現(xiàn)空氣中有

39、害物質(zhì)的峰值。B、多次采樣、多個樣品、多次測定、多個數(shù)、多次采樣、多個樣品、多次測定、多個數(shù)據(jù)，操作和計算較復(fù)雜。據(jù)，操作和計算較復(fù)雜。C、需要了解采樣監(jiān)測點的濃度變化規(guī)律。、需要了解采樣監(jiān)測點的濃度變化規(guī)律。PCSTEL的監(jiān)測的監(jiān)測 u采樣時間為采樣時間為15min的標準方法的標準方法u測得的濃度可以直接用來評價測得的濃度可以直接用來評價STEL。u采樣時間不足采樣時間不足15min的標準方法的標準方法采樣時間在采樣時間在10min以上，可以在峰濃度時段以上，可以在峰濃度時段進行檢測一次，將測得的濃度直接用來評價進行檢測一次，將測得的濃度直接用來評價STEL 采樣時間在采樣時間在5min以下

40、，盡量在以下，盡量在15min內(nèi)，采內(nèi)，采樣樣35次，然后求算術(shù)均數(shù)計算。次，然后求算術(shù)均數(shù)計算。 生物監(jiān)測生物監(jiān)測Biological MonitoringvWhat is biological monitoring?vWhy carry out biological monitoring?vHow to carry out biological monitoring?生物監(jiān)測生物監(jiān)測Biological Monitoring 定期（有計劃）定期（有計劃）地檢測人體地檢測人體生物材料生物材料中中毒物毒物和（或）其和（或）其代謝產(chǎn)物代謝產(chǎn)物的含量或由其所致的含量或由其所致的的生物效應(yīng)水平生物效

41、應(yīng)水平，并與參比值（標準）進行，并與參比值（標準）進行比較，以評價人體接觸毒物的程度及可能的比較，以評價人體接觸毒物的程度及可能的健康影響。健康影響。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測 What is biological monitoring?Why carry out biological monitoring?v了解毒物進入機體的相對量及其生物效應(yīng)劑量，了解毒物進入機體的相對量及其生物效應(yīng)劑量，并對并對接觸水平接觸水平和和工作環(huán)境質(zhì)量工作環(huán)境質(zhì)量作出評價；作出評價；v與環(huán)境監(jiān)測相輔相成、互為補充，構(gòu)成全面性與環(huán)境監(jiān)測相輔相成、互為補充，構(gòu)成全面性的職業(yè)性有害因素的評價。的職業(yè)性有害因素的評價。v生物監(jiān)

42、測的特點。生物監(jiān)測的特點。接觸評定示意圖接觸評定示意圖車間空氣車間空氣有害物質(zhì)有害物質(zhì)的接觸的接觸內(nèi)劑量內(nèi)劑量吸吸收收生物效應(yīng)生物效應(yīng)劑量劑量分布分布代謝代謝轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化早期早期生物學(xué)生物學(xué)效應(yīng)效應(yīng)功能或功能或結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)改變改變職業(yè)性職業(yè)性病損病損環(huán)境監(jiān)測環(huán)境監(jiān)測生物監(jiān)測生物監(jiān)測詢問調(diào)查詢問調(diào)查接觸評定接觸評定生物監(jiān)測的特點生物監(jiān)測的特點The characteristic of biological monitoring反映機體總的接觸量和負荷反映機體總的接觸量和負荷可直接檢測內(nèi)劑量和內(nèi)負荷及生物效應(yīng)劑量可直接檢測內(nèi)劑量和內(nèi)負荷及生物效應(yīng)劑量綜合了個體差異因素和毒物動力學(xué)過程的變異性綜合了個體差異

43、因素和毒物動力學(xué)過程的變異性可用于篩檢易感者可用于篩檢易感者2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測生產(chǎn)環(huán)境中的毒物濃度常常波動較大；生產(chǎn)環(huán)境中的毒物濃度常常波動較大；作業(yè)者接觸的方式往往是多種多樣；作業(yè)者接觸的方式往往是多種多樣；接觸可能是連續(xù)的，也可能是間斷的；接觸可能是連續(xù)的，也可能是間斷的；防護設(shè)施、用品的使用防護設(shè)施、用品的使用毒物往往是混合存在毒物往往是混合存在 僅用環(huán)境監(jiān)測所得到的外劑量來評價接觸水平不夠僅用環(huán)境監(jiān)測所得到的外劑量來評價接觸水平不夠確切。確切。職業(yè)性有害因素存在特點和接觸狀況職業(yè)性有害因素存在特點和接觸狀況職業(yè)性職業(yè)性有害因素有害因素呼吸道呼吸道皮膚皮膚消化道消化道機體機體非職業(yè)性非

44、職業(yè)性有害因素有害因素環(huán)境監(jiān)測環(huán)境監(jiān)測職業(yè)性職業(yè)性有害因素有害因素呼吸道呼吸道皮膚皮膚消化道消化道機體機體非職業(yè)性非職業(yè)性有害因素有害因素生物監(jiān)測生物監(jiān)測生物監(jiān)測反映了不同途徑和不同來源總的接觸量生物監(jiān)測反映了不同途徑和不同來源總的接觸量和總負荷。和總負荷。吸收效率內(nèi)劑量（內(nèi)劑量（internal dose） 呼出氣中毒物的濃度或工作期間血中的毒物和呼出氣中毒物的濃度或工作期間血中的毒物和/或其代或其代謝產(chǎn)物的含量，僅代表謝產(chǎn)物的含量，僅代表采樣前短期的接觸劑量采樣前短期的接觸劑量。 停止接觸停止接觸16小時采樣，則代表小時采樣，則代表前一天的接觸及負荷前一天的接觸及負荷。 半減期長的毒物，如

45、大多數(shù)金屬毒物在血中的濃度，半減期長的毒物，如大多數(shù)金屬毒物在血中的濃度，反映反映過去一段時間的接觸過去一段時間的接觸。 累積劑量累積劑量：在體內(nèi)一個、幾個器官組織或整個機體儲：在體內(nèi)一個、幾個器官組織或整個機體儲存量。如血中多氯聯(lián)苯的量反映脂肪中的蓄積量。存量。如血中多氯聯(lián)苯的量反映脂肪中的蓄積量。生物效應(yīng)劑量生物效應(yīng)劑量（biological effective dose） 真正對機體發(fā)生作用的應(yīng)是在真正對機體發(fā)生作用的應(yīng)是在靶器官、靶組織、靶細靶器官、靶組織、靶細胞或靶作用部位胞或靶作用部位的有害物和的有害物和/或其代謝產(chǎn)物的濃度。如或其代謝產(chǎn)物的濃度。如COHb。 直接測定效應(yīng)部位的劑

46、量往往十分困難，除少數(shù)指標直接測定效應(yīng)部位的劑量往往十分困難，除少數(shù)指標可直接測定外，一般即用可直接測定外，一般即用活性化學(xué)物活性化學(xué)物或或活性中間代謝產(chǎn)活性中間代謝產(chǎn)物與靶分子物與靶分子相互作用量來替代。如相互作用量來替代。如DNA加合物。加合物。綜合了個體差異因素和綜合了個體差異因素和毒物動力學(xué)過程的變異性毒物動力學(xué)過程的變異性生物監(jiān)測與毒物的吸收、分布、代謝和排泄息生物監(jiān)測與毒物的吸收、分布、代謝和排泄息息相關(guān)。息相關(guān)。毒物的代謝及代謝動力學(xué)在人群中有變異性。毒物的代謝及代謝動力學(xué)在人群中有變異性。生物監(jiān)測綜合了個體差異和毒物代謝動力學(xué)的生物監(jiān)測綜合了個體差異和毒物代謝動力學(xué)的變異性。變

47、異性。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測可用于篩檢易感者可用于篩檢易感者機體對毒物的易感性有個體差異，除了年齡、機體對毒物的易感性有個體差異，除了年齡、性別、營養(yǎng)等因素外常與遺傳因素有關(guān)。性別、營養(yǎng)等因素外常與遺傳因素有關(guān)。N-乙?；D(zhuǎn)移酶缺乏：對芳香胺化合物及多乙?；D(zhuǎn)移酶缺乏：對芳香胺化合物及多環(huán)芳烴較敏感；環(huán)芳烴較敏感；-1-抗胰蛋白酶缺陷：對呼吸道刺激劑、粉抗胰蛋白酶缺陷：對呼吸道刺激劑、粉塵更為敏感塵更為敏感通過生物監(jiān)測發(fā)現(xiàn)易感者，及時采取相應(yīng)的通過生物監(jiān)測發(fā)現(xiàn)易感者，及時采取相應(yīng)的預(yù)防措施。預(yù)防措施。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測How to carry out biological monitoring

48、?u生物標志物生物標志物u生物監(jiān)測的類別生物監(jiān)測的類別u生物監(jiān)測策略生物監(jiān)測策略u生物接觸的衛(wèi)生標準生物接觸的衛(wèi)生標準生物監(jiān)測的類別生物監(jiān)測的類別生物材料中化學(xué)物及其代謝產(chǎn)物或呼出氣中生物材料中化學(xué)物及其代謝產(chǎn)物或呼出氣中毒物含量的測定毒物含量的測定生物效應(yīng)指標的測定生物效應(yīng)指標的測定活性化學(xué)物與靶分子相互作用所得產(chǎn)物量的活性化學(xué)物與靶分子相互作用所得產(chǎn)物量的測定測定2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測生物材料中化學(xué)物及其代謝產(chǎn)物生物材料中化學(xué)物及其代謝產(chǎn)物或呼出氣中毒物含量的測定或呼出氣中毒物含量的測定化學(xué)物原型化學(xué)物原型：如尿鉛、呼出氣中苯等；：如尿鉛、呼出氣中苯等；代謝產(chǎn)物代謝產(chǎn)物特異性指標特異性指標非

49、特異指標非特異指標：如用于群體監(jiān)測丙烯晴代謝產(chǎn)物晴乙基：如用于群體監(jiān)測丙烯晴代謝產(chǎn)物晴乙基- -巰基尿酸的測定巰基尿酸的測定2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測 生物材料生物材料: : 常用常用尿尿和和血血，有時也用，有時也用呼出氣呼出氣，以及糞、，以及糞、脂肪組織、乳汁、頭發(fā)、指甲、唾液等。脂肪組織、乳汁、頭發(fā)、指甲、唾液等。生物效應(yīng)指標的測定生物效應(yīng)指標的測定大部分為非特異性，常以生化反應(yīng)為主大部分為非特異性，常以生化反應(yīng)為主v有機磷接觸有機磷接觸血膽堿酯酶的測定血膽堿酯酶的測定v鉛接觸鉛接觸-ALA-ALA的測定，紅細胞游原卟啉的測定的測定，紅細胞游原卟啉的測定v苯胺接觸苯胺接觸高鐵高鐵HbHb的測定的

50、測定近年來反映近年來反映DNADNA受損的指標受損的指標vDNADNA鏈斷裂、鏈斷裂、DNADNADNADNA交聯(lián)、交聯(lián)、DNA-DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)等。蛋白質(zhì)交聯(lián)等。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測活性化學(xué)物與靶分子活性化學(xué)物與靶分子相互作用所得產(chǎn)物量的測定相互作用所得產(chǎn)物量的測定 HbCO活性化學(xué)物或活性中間代謝產(chǎn)物與靶分子結(jié)合活性化學(xué)物或活性中間代謝產(chǎn)物與靶分子結(jié)合產(chǎn)物產(chǎn)物 如如 DNA加合物、血紅蛋白加合物、尿中加合物、血紅蛋白加合物、尿中巰基尿酸、尿中巰基尿酸、尿中DNA降解產(chǎn)物降解產(chǎn)物8羥基脫氧鳥羥基脫氧鳥苷等。苷等。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測生物監(jiān)測策略生物監(jiān)測策略包括：生物監(jiān)測指標的選擇包括：生物

51、監(jiān)測指標的選擇 采樣的策略采樣的策略 結(jié)果評價結(jié)果評價質(zhì)量控制在整個監(jiān)測過程中是至關(guān)重要的。質(zhì)量控制在整個監(jiān)測過程中是至關(guān)重要的。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測要求要求特異性特異性敏感性敏感性與外劑量、早期健康指標有良好的劑量與外劑量、早期健康指標有良好的劑量- -效應(yīng)關(guān)系效應(yīng)關(guān)系原則原則毒物毒作用特點，特別是中毒機制毒物毒作用特點，特別是中毒機制監(jiān)測目的監(jiān)測目的2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測生物監(jiān)測項目和指標的選擇生物監(jiān)測項目和指標的選擇毒物及其代謝產(chǎn)物測定：尿中硫代二乙醇酸，呼出氣、血和毒物及其代謝產(chǎn)物測定：尿中硫代二乙醇酸，呼出氣、血和乳汁中氯乙烯測定；乳汁中氯乙烯測定；化合物與靶分子相互作用的量：血中烷化

52、血紅蛋白測定；化合物與靶分子相互作用的量：血中烷化血紅蛋白測定；生物效應(yīng)指標：與肝臟損傷有關(guān)的指標生物效應(yīng)指標：與肝臟損傷有關(guān)的指標, , 如如SGPTSGPT等。等。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測氯乙烯氯乙烯少量通過呼吸道或乳汁排出少量通過呼吸道或乳汁排出氧化氯乙烯氧化氯乙烯醇脫氫酶醇脫氫酶谷胱甘肽或谷胱甘肽或半胱氨酸半胱氨酸硫代二乙醇酸硫代二乙醇酸氯乙烯作業(yè)監(jiān)測氯乙烯作業(yè)監(jiān)測監(jiān)測結(jié)果評價監(jiān)測結(jié)果評價 生物監(jiān)測大部分用于生物監(jiān)測大部分用于群體評價群體評價以以“職業(yè)接觸生物限值職業(yè)接觸生物限值”為標準為標準根據(jù)觀察結(jié)果的分布作出評價根據(jù)觀察結(jié)果的分布作出評價2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測累積頻率累積頻率%生物學(xué)參

53、數(shù)生物學(xué)參數(shù)容許值容許值工作條件令人滿意：觀察值均低于限值，見曲線工作條件令人滿意：觀察值均低于限值，見曲線；工作環(huán)境需采取預(yù)防措施：觀察值全部或大部分高于限值，工作環(huán)境需采取預(yù)防措施：觀察值全部或大部分高于限值，見曲線見曲線；觀察值呈二相分布或多相，見曲線觀察值呈二相分布或多相，見曲線，大部分低于限值，而，大部分低于限值，而小部分高于限值。小部分高于限值。高于限值部分是由于高污染所致，環(huán)境應(yīng)加以改善；高于限值部分是由于高污染所致，環(huán)境應(yīng)加以改善；與不良的衛(wèi)生習(xí)慣或非職業(yè)接觸有關(guān)。與不良的衛(wèi)生習(xí)慣或非職業(yè)接觸有關(guān)。2.生物監(jiān)測生物監(jiān)測我國首批生物監(jiān)測指標和我國首批生物監(jiān)測指標和職業(yè)接觸生物限值

54、職業(yè)接觸生物限值(6種種8個個)接觸化學(xué)接觸化學(xué)物質(zhì)物質(zhì)生物監(jiān)測生物監(jiān)測指標指標職業(yè)接觸生物限值職業(yè)接觸生物限值采樣時間采樣時間標準代號與標準代號與編號編號甲甲 苯苯尿馬尿酸尿馬尿酸1 molmol肌酐肌酐 (1.5g/g肌酐肌酐) 或或11 mmolL* (2.0g/L)工作班末工作班末 (停停止接觸后止接觸后)WS/T 110-1999終末呼出終末呼出氣甲苯氣甲苯20 mg/m3工作班末工作班末(停停止接止接 觸后觸后1530min)5 mg/m3工作班前工作班前三三 氯氯 乙乙 烯烯尿中三氯尿中三氯乙酸乙酸0.3 mmol/L(50 mg/L)工作周末的工作周末的班末尿班末尿WS/T 1

55、11-1999鉛及其化鉛及其化合物合物血鉛血鉛 2.0mol/L(400 g/L)接觸三周后接觸三周后的任意時間的任意時間WS/T 112-1999我國首批生物監(jiān)測指標和我國首批生物監(jiān)測指標和職業(yè)接觸生物限值職業(yè)接觸生物限值(6種種8個個) (續(xù)續(xù))接觸化接觸化學(xué)物質(zhì)學(xué)物質(zhì)生物監(jiān)測指標生物監(jiān)測指標職業(yè)接觸生物限值職業(yè)接觸生物限值采樣時間采樣時間標準代號標準代號與編號與編號鎘及其鎘及其化合物化合物尿鎘尿鎘 血鎘血鎘5 mol/mol肌酐肌酐 45 nmol/L(5 g/L) 不作嚴格規(guī)定不作嚴格規(guī)定不作嚴格規(guī)定不作嚴格規(guī)定WS/T 113-1999一一 氧氧 化化 碳碳血中碳氧血紅血中碳氧血紅

56、蛋白蛋白(HbCO) 5%Hb 工工 作班末作班末WS/T 114-1999 有機磷有機磷農(nóng)藥農(nóng)藥全血膽堿酯酶全血膽堿酯酶活性活性* 全血膽堿酯酶全血膽堿酯酶活性活性*原基礎(chǔ)值或參考值原基礎(chǔ)值或參考值70% 原基礎(chǔ)值或參考值原基礎(chǔ)值或參考值50% 接觸起始后三接觸起始后三個月內(nèi)任意時個月內(nèi)任意時間間接觸起始后三接觸起始后三個月后任意時個月后任意時間間WS/T 115-1999 化學(xué)物質(zhì)化學(xué)物質(zhì)生物監(jiān)測指標生物監(jiān)測指標BEL BEL 采樣時間采樣時間苯乙烯苯乙烯尿中苯乙醇酸加尿中苯乙醇酸加285mmol/mol285mmol/mol肌酐肌酐工作班末工作班末苯乙醛酸苯乙醛酸(400 mg/g(40

57、0 mg/g肌酐肌酐) ) 120 mmol/mol120 mmol/mol肌酐肌酐下一個工作班前下一個工作班前 (160 mg/g(160 mg/g肌酐肌酐) ) 二硫化碳二硫化碳尿中尿中2-2-硫代噻唑烷硫代噻唑烷1.5 mmol/mol1.5 mmol/mol肌酐肌酐工作班末或接觸末工作班末或接觸末4-4-羧酸羧酸(2.2mg/g(2.2mg/g肌酐肌酐) )氟氟尿氟尿氟24 mmol/mol24 mmol/mol肌酐肌酐工作班后工作班后 (4mg/g(4mg/g肌酐肌酐) )( (工作后工作后151530 min)30 min) 工作班前工作班前 ( (脫離接觸脫離接觸2 d 2 d

58、后后) )正己烷正己烷尿尿2,5-2,5-己二酮己二酮4. 0 mg/L 4. 0 mg/L 脫離工作后脫離工作后3 3周周 內(nèi)的任意時間內(nèi)的任意時間三硝基三硝基 血中血中4-4-氨基氨基-2,6- -2,6- 200 ng/gHb200 ng/gHb接觸接觸TNT TNT 作業(yè)作業(yè)4 4個個甲苯二硝基甲苯甲苯二硝基甲苯 月后的任意時間月后的任意時間生物監(jiān)測指標和生物監(jiān)測指標和BEL值值(第二批第二批,2004,10,1實施實施)生物監(jiān)測的局限性生物監(jiān)測的局限性Limitations of Biological Monitoring 監(jiān)測指標不能滿足需要監(jiān)測指標不能滿足需要監(jiān)測結(jié)果受多種因素影

59、響監(jiān)測結(jié)果受多種因素影響生物監(jiān)測比環(huán)境監(jiān)測更為復(fù)雜生物監(jiān)測比環(huán)境監(jiān)測更為復(fù)雜 環(huán)境（空環(huán)境（空 氣）氣） 監(jiān)監(jiān) 測測 生生 物物 監(jiān)監(jiān) 測測 定定 義義通過定期地監(jiān)測工作場所空氣中通過定期地監(jiān)測工作場所空氣中毒物的濃度，以評價職業(yè)衛(wèi)生狀毒物的濃度，以評價職業(yè)衛(wèi)生狀況和職員接觸毒物的程度及對健況和職員接觸毒物的程度及對健康的可能影響?？档目赡苡绊?。通過定期地檢測人體生物材料中毒物及通過定期地檢測人體生物材料中毒物及其代謝物含量、或?qū)е碌臒o害性生化效其代謝物含量、或?qū)е碌臒o害性生化效應(yīng)水平，以評價職員接觸毒物的程度及應(yīng)水平，以評價職員接觸毒物的程度及對健康的可能影響。對健康的可能影響。測測定定對對

60、象象樣品樣品空氣空氣對象對象毒物毒物樣品樣品生物材料生物材料對象對象毒物及其代謝物、引起機體毒物及其代謝物、引起機體的反應(yīng)物的反應(yīng)物評評價價指指標標最高容許濃度最高容許濃度時間加權(quán)平均容許濃度時間加權(quán)平均容許濃度短時間接觸容許濃度短時間接觸容許濃度職業(yè)接觸生物限值職業(yè)接觸生物限值（生物限值）（生物限值） 優(yōu)優(yōu) 缺缺 點點1.適 用 范 圍 廣 ， 可 測 各 種 毒 物適 用 范 圍 廣 ， 可 測 各 種 毒 物（378/710）2.操作較易、較快操作較易、較快3.適用于評價工作場所空氣質(zhì)量；不適用于評價工作場所空氣質(zhì)量；不能反映個體差異能反映個體差異4.測定結(jié)果僅能反映經(jīng)呼吸道進入人測定結(jié)