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文檔簡介

1、患者墜床與跌倒防范、報告及傷情認定 制度一、防范措施（一）新入院患者依據(jù)跌倒墜床危險性評估及預(yù)防措 施表進行評估，高?；颊吒鶕?jù)病情變化實施動態(tài)評估，并 懸掛防跌倒或防墜床警示標示。（二）定時巡視患者，嚴密觀察患者的生命體征及病情 變化，嚴格交接班，做好記錄。（三）加強與患者及其家屬的交流溝通，關(guān)注患者的心 理需求，給予必要的生活幫助和護理。（四）提供安全的醫(yī)療環(huán)境：保持病區(qū)地面清潔干燥， 創(chuàng)造良好的病室安全環(huán)境，保持地面干凈無水跡。走廊暢通、 無障礙物、光線明亮。（五）加強安全教育：穿防滑鞋、睡前少飲水、起床前 先坐片刻，常用物品固定放置、拖地后避免不必要的走動、 特殊用藥的注意事項。（六）將

2、病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要 時加床檔。（七）搬運患者時將平車固定，防止滑動，就位后拉好 護欄。（八）患者下床前先放下床檔，切勿翻越。、報告制度 按照醫(yī)療安全不良事件上報制度執(zhí)行。三、傷情認定及處理（一）傷情認定：1. 一級：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。如 擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。2. 二級：需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處 理、護理處置或病情觀察的傷害程度。如扭傷、大或深的撕 裂傷等。3. 三級：需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度。如骨折、 意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。此傷害程度會嚴重影響 患者治療過程及造成住院天數(shù)延長。（二）處理：患者發(fā)生墜床或跌倒時，護士立即到患者身邊，測量患 者的生命體征及檢查受傷情況，通知醫(yī)師，同時加強巡視或 通知家屬留陪護。根據(jù)患者受傷情況，給予不同處理：一級：可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息, 安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和 治療。二級：根據(jù)傷情為患者實施冰敷、包扎、縫合或夾板固 定等醫(yī)療、護理處置，加強病情觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī) 師并協(xié)助處理。三級：1、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù) 受傷的部位和傷情采取適當?shù)陌徇\方法，并協(xié)助醫(yī)師進行醫(yī) 療處置。2、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情 況時，應(yīng)立即采取正確的搬運方法將患者轉(zhuǎn)移至病床，嚴格

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