執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試題_第1頁
執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試題_第2頁
執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試題_第3頁
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文檔簡介

1、一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳 答案。(1)癌癥患者申辦.“麻醉藥品專用卡”應(yīng)提供()。A. 由三級以上(含三級)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書B. 由患者所在單位幵具的介紹信或由街道居委會(huì)幵具的證明材料C. 由主治醫(yī)師和主管藥師共同幵具的麻醉藥品處方D. 由二級以上(含二級)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師幵具的麻醉藥品處方E. 由二級以上(含二級)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幵具的診斷證明書、患者戶口簿、身份證(2)中毒的一般處理方法不包括()A. 清除未吸收的毒物B. 加速藥物排泄,減少藥物吸收C. 對昏迷狀態(tài)的病人催吐D. 使用特殊解毒劑E. 支持對癥治療(3)DI服務(wù)的質(zhì)量要求首先是()

2、A. 真實(shí)可靠B. 新穎及時(shí)C. 實(shí)用D. 藥師為人誠實(shí)可信E. 內(nèi)容全面(4)適宜與乳酶生伍用的藥物是()。A. 干酵母B. 磺胺類C. 抗生素D. 制酸藥E. 活性炭 下列哪種藥物是血液和腹膜透析均可清除的藥物()A. 頭孢唑啉B. 利福平C. 雷尼替丁D. 甲基多巴E. 乙胺丁醇(6)家用血糖分析儀的測試范圍為()A. 40 500mg/dlB. 50 500mg/dlC. 60 500mg/dlD. 70 5bomg/dlE. 80 500mg/dl(7)老年患者禁用硫酸阿托品的病癥是()。A. 胃潰瘍B. 青光眼C. 膽絞痛D. 微循環(huán)衰竭E. 有機(jī)磷中毒(8) 關(guān)于胰島素適應(yīng)證,以

3、下哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的()A. I型糖尿病B. U型糖尿病嚴(yán)格飲食管理+足量雙胍類藥物療效不佳者C. 酮癥酸中毒D. 有嚴(yán)重慢性糖尿病并發(fā)癥時(shí)E. 糖尿病合并妊娠時(shí)(9) 新生兒使用去痛片易出現(xiàn)()A. 血尿B. 醫(yī)源性腹瀉C. 胃內(nèi)黏膜糜爛D. 再生障礙性貧血和紫癜E. 醫(yī)源性高血糖癥(10) 下列哪類藥物不具有抗菌后效應(yīng)(PAE)()A. 氨基糖苷類B. 四環(huán)素類C. 大環(huán)內(nèi)酯類D. B內(nèi)酰胺類E. 氯霉素類(11) 下列哪條是處方法律意義的正確提法()A. 因處方引起的差錯(cuò)或造成醫(yī)療事故時(shí),醫(yī)師或藥師應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任B. 是因幵具處方引起醫(yī)療糾紛時(shí),以明確醫(yī)師的法律責(zé)任C. 是調(diào)配處方錯(cuò)誤而引起

4、醫(yī)療糾紛時(shí),以明確藥師的法律責(zé)任D. 因處方是藥品消耗及支出后經(jīng)濟(jì)收入的憑據(jù),備查經(jīng)濟(jì)上的法律責(zé)任E. 處方是醫(yī)師、藥師、護(hù)士為患者幵方調(diào)配和給藥是否正確的法律依據(jù)(12) 治療高血壓長期使用噻嗪類利尿藥可引起()。A. 低鉀、低鈉、低鎂血癥B. 低鉀、低鈉、低尿素血癥C. 低鉀、低鈉、高鎂血癥D. 低鉀、低鈉、高尿素血癥E. 高鈉、高鉀、低鎂血癥(13) 造成不依從性的病人主觀因素不包括()A. 經(jīng)濟(jì)承受能力不足B. 對藥物療效期望過高C. 認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)D. 受社會(huì)某些宣傳影響E. 用藥方案復(fù)雜(14) 易吸濕的藥物是()。A. 乙醇B. 維生素DC. 魚肝油乳D. 葉酸E. 甘油(15)

5、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對象不包括()A. 醫(yī)療保險(xiǎn)公司B. 醫(yī)生C. 病人D. 醫(yī)療服務(wù)的供方E. 醫(yī)療事故民事訴訟方(16) 中毒后不能用高錳酸鉀洗胃的是()。A. 殺蟲脒B. 對硫磷C. 磷化鋅D. 鹽酸嗎啡E. 馬錢子(17) 關(guān)于血藥濃度與藥物療效的關(guān)系下列敘述正確的是()。A. 藥物治療作用的強(qiáng)弱與維持時(shí)間的長短理論上取決于藥物的崩解速度B. 藥物的吸收速度常數(shù)可以間接作為受體部位活性藥物的指標(biāo)C. 不同種屬的動(dòng)物有效劑量相同D. 不同種屬的動(dòng)物產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度相近E. 不同種屬的動(dòng)物的有效劑量與產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度均相差極大(18) 處方中“適量”的外文縮寫是()。A.B

6、.C.D.E.(19)處方中出現(xiàn)的英文縮寫“ a. c.”表示()。A. 餐前(服)B. 上午C. 水,水劑D. 餐后E. 半(20)幵具處方的藥品名稱不可采用()A. 中華人民共和國藥典收載的名稱B. 通用名C. 商品名D. 國家藥典委員會(huì)頒發(fā)的中國藥品通用名稱收載的名稱E. 自創(chuàng)的代號(hào)或縮寫(21)影響血藥濃度的生理因素不包括()0A. 年齡B. 性別C. 胃腸疾患D. 遺傳E. 體重(22)以下哪個(gè)藥物不是用于有機(jī)磷中毒的解救藥物()A. 碘解磷定B. 氯磷定C. 阿托品D. 雙解磷E. 亞硝酸鈉(23) 嬰兒用藥劑量的計(jì)算公式是()。A. 嬰兒藥物劑量=月齡X成人劑量/150B. 嬰兒

7、藥物劑量=月齡X成人劑量/250C. 嬰兒藥物劑量=月齡X成人劑量/350D. 嬰兒藥物劑量=月齡X成人劑量/50E. 嬰兒藥物劑量=月齡X成人劑量/100(24) 有關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法錯(cuò)誤的是()A. 循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價(jià)值三者之間的最佳結(jié)合B. 循證藥物信息多以大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照的臨床試驗(yàn)為主體C. 我國已經(jīng)對藥物的適應(yīng)癥和禁忌證的信息幵始注明等級,分為五類三級D. 核心思想是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者E. 比較權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)的網(wǎng)站是C0chrane合作網(wǎng)(25) 不會(huì)產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng)的藥物是()。A. 甲硝唑B. 咲哺唑酮C. 氯磺丙

8、脲D. 抗壞血酸E. 頭孢孟多(26) 應(yīng)貯存于棕色容器內(nèi)的藥是()。A. 硫糖鋁片B. 硫酸鎂C. 西咪替丁片D. 硝酸甘油片E. 蘭索拉唑膠囊(27) 可使駕駛員視力模糊或辨色困難的藥物不包括()A. 利尿藥B. 解熱鎮(zhèn)痛藥C. 解除胃腸痙攣藥D. 擴(kuò)張血管藥E. 抗癲癇藥(28) 可使駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺的藥物不包括()A. 右美沙芬B. 雙氯芬酸鈉C. 金剛烷胺D. 雙嘧達(dá)莫E. 二氫麥角堿(29) 全球藥師共同追求的目標(biāo)是()。A. 以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)B. 實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)C. 及時(shí)保障藥品的臨床供給D. 提高藥師在醫(yī)療體系中的地位E. 參與臨床用藥實(shí)踐,促進(jìn)合理用藥(30)

9、 藥學(xué)信息資料管理指()。A. 確定服務(wù)對象B. 傳播藥學(xué)知識(shí)C. 提供咨詢服務(wù)D. 收集有關(guān)信息E. 編發(fā)醫(yī)院藥訊(31) 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對象是()。A. 醫(yī)療保健體系的所有參與者B. 政府管理部門C. 醫(yī)療服務(wù)的供方D. 醫(yī)療保險(xiǎn)公司E. 醫(yī)師和病人(32) 下列有關(guān)用藥咨詢錯(cuò)誤的說法是()A. 是藥師參與全程化藥學(xué)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)B. 是藥學(xué)服務(wù)的突破口C. 對臨床合理用藥具有關(guān)鍵性作用D. 根據(jù)咨詢對象,可以分為患者、醫(yī)師、護(hù)士用藥咨詢E. 對保證合理用藥有重要意義(33) 下列可反映腎小球的濾過率,并可作為評價(jià)腎損害敏感指標(biāo)的是()A. 尿素氮B. 尿毒尿酸C. 尿膽紅素D. 尿液隱

10、血E. 尿酮體(34) 在臨床用藥實(shí)踐中,使用最為廣泛的藥物信息是()A. 三級文獻(xiàn)B. 二級文獻(xiàn)C. 一級文獻(xiàn)D. 專業(yè)期刊E. 學(xué)術(shù)會(huì)議論文集(35) 下列關(guān)于藥物利用研究的敘述錯(cuò)誤的是()。A. 可以提示病人藥物治療的預(yù)后情況B. 可以提示藥物消耗的基本情況C. 可以了解藥物臨床的實(shí)際消耗D. 可以了解藥物消耗分布與疾病譜的關(guān)系E. 可以預(yù)測藥品的需求量和需求結(jié)構(gòu)(36) 下列除哪項(xiàng)外均為第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品()A. 醫(yī)用脫脂棉B. 創(chuàng)可貼C. 切片機(jī)D. 醫(yī)用X線膠片E. 紗布繃帶(37) 卡馬西平中毒之初最突出的癥狀是()A. 惡心、嘔吐B. 神經(jīng)肌肉失調(diào)C. 高血壓或低血壓D. 白細(xì)

11、胞減少E. 昏迷(38) 當(dāng)尿液中檢出B vSUPa </SUP>微球蛋白超標(biāo)可能是下述那種疾病()A. 慢性腎炎B. 骨髓瘤C. 腎病綜合征D. 活動(dòng)性腎盂腎炎E. 膀胱炎(39) 對三環(huán)類抗抑郁藥中毒和解救的敘述,錯(cuò)誤的是()。A. 三環(huán)類抗抑郁藥的中毒與血藥濃度相關(guān)B. 此類藥物具有中樞和周圍抗膽堿能作用C. 中毒表現(xiàn)為興奮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)和心臟毒性D. 心臟傳導(dǎo)障礙和心律失常,是中毒常見的致死原因E. 該類藥物中毒的特異性解毒藥物是氟馬西尼(40) 下列金屬解毒劑中,尤以鉛中毒療效好的是()A. 二巰基丙醇B. 二巰基丁二酸鈉C. 依地酸鈣鈉D. 硫代硫酸鈉E. 亞甲藍(lán) 二、

12、B型題(配伍選擇題)共80題,每題0.5分。備選答案在前,試題在后。每 組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選 答案可重復(fù)選用。也可不選用。(1) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(2) 屬于具有吸附性的藥物是()(3) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(4) 在非處方藥中甲苯達(dá)唑的適應(yīng)證是()。(5) 在非處方藥中西咪替丁的適應(yīng)證是()。(6) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(7) 與氯霉素合用,藥效增強(qiáng)的藥物是()(8) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(9) 易發(fā)生凍結(jié)的藥品為()。(10) 具有吸附性的藥品為()。(11) 易吸潮而水解變質(zhì)的藥品為()。(12) 根據(jù)下

13、列選項(xiàng),回答TSE題:(13) 第5 步()(14) 第7 步()(15) 第4 步()(16) 第6 步()(17) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(18) 依那普利與利尿藥合用,可增強(qiáng)()(19) 氨茶堿與鎮(zhèn)靜催眠藥合用,可減少()(20) 氫氯噻嗪與氨苯蝶啶合用既可加強(qiáng)利尿,又可防止()(21) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(22) 利用電視節(jié)目進(jìn)行用藥宣傳屬于()。(23) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(24) a . c 為()。(25) 0 . U 為()。(26) q . o. d 為( )。(27) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(28) 霍亂易出現(xiàn)()(29) 兒童消化不良易出現(xiàn)

14、()(30) 上消化道出血易出現(xiàn)()(31) 阻塞性黃疸易出現(xiàn)()(32) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(33) 未經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)的氯霉素的不良反應(yīng)為()。(34) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(35) 利尿劑、長效二氫吡啶類鈣拮抗劑()(36) 哌唑嗪、硝普鈉、ACEI、利尿劑()(37) B受體阻滯劑、鈣拮抗劑()(38) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(39) 毒性中藥材()。(40) 精神藥品()。(41) 普通藥品制劑()。(42) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(43) 安坦()(44) 安寧()(45) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(46) 司可巴比妥為()。(47) 根據(jù)下列選項(xiàng),

15、回答TSE題:(48) 乙醚()(49) 亞硝酸異戊酯吸人劑()(50) 濃氨溶液()(51) 706代血漿(羥乙基淀粉)()(52) 維生素A滴劑()(53) 色甘酸鈉膠囊()(54) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(55) 孕婦應(yīng)用可致新生兒視神經(jīng)損害的是()。(56) 妊娠期缺乏可引起新生兒白內(nèi)障的是()。(57) 臨產(chǎn)期應(yīng)用可致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者發(fā)生溶血性貧血的是()(58) 分娩前應(yīng)用可引起新生兒循環(huán)障礙的是()。(59) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(60) 二羥丙茶堿()。(61) 氨茶堿()。(62) 維生素B2()。(63) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(64) 維C銀

16、翹片含有()。(65) 速感康膠囊含有()(66) 谷海生含有()(67) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(68) 血清堿性磷酸酶是()(69) 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是()(70) 血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是()(71) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(72) 血壓的急性調(diào)節(jié)()(73) 促進(jìn)組織增殖和DNA合成()(74) 胃黏液屏障中主要的保護(hù)因子()(75) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(76) 老年人長期應(yīng)用易導(dǎo)致精神抑郁癥的是()(77) 老年人長期應(yīng)用可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥的是()(78) 老年人長期應(yīng)用可導(dǎo)致胃出血的是()(79) 根據(jù)下列選項(xiàng),回答TSE題:(80

17、) 失效期為2001.10的藥品,該藥品從何時(shí)起失效()三、X型題(多項(xiàng)選擇題)共20題,每題1分。每題的備選答案中有 2個(gè)或2個(gè) 以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) 藥學(xué)系統(tǒng)信息涉及內(nèi)容有()A. 新藥的研究幵發(fā)B. 藥物的生產(chǎn)C. 藥物的使用D. 藥物的流通E. 藥物專利信息(2)苯二氮革類藥物中毒的治療措施有()A. 催吐、洗胃、導(dǎo)瀉B. 血壓升高時(shí),選用降壓藥物C. 呼吸抑制時(shí)給氧D. 必要時(shí)做人工呼吸E. 給抗生素預(yù)防感染(3)下列哪些抗生素具有明顯抗生素后效應(yīng)()。A. 青霉素類B. 氨基糖苷類C. 大環(huán)內(nèi)酯類D. 林可霉素類E. 四環(huán)素類溝通的技巧包括()A. 認(rèn)真聆聽B.

18、 注意語言的表達(dá)C. 注意非語言的運(yùn)用D. 注意掌握時(shí)間E. 關(guān)注特殊人群(5)藥物上市前臨床研究的局限性,其人為因素有()A. 研究的時(shí)間短B. 研究病例數(shù)少C. 研究的水平低D. 研究的能力差E. 研究目的單純(6)從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)具備較高的交流溝通能力的意義是()A. 溝通有益于為特殊人群服務(wù)B. 溝通可提高公眾對藥師的認(rèn)知度C. 溝通可加強(qiáng)藥師和患者的情感聯(lián)系D. 在交流溝通中可以解決患者在用藥過程中的問題E. 高水平的溝通可以正確獲取患者的信息和需要解決的問題處方的技術(shù)性是指()A. 幵具或調(diào)配處方都必須是經(jīng)過醫(yī)藥院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí),并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥 衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任B. 醫(yī)師對

19、患者做出明確的診斷后,在安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)的原則下,幵具 處方C. 患者在治療疾病過程中用藥的真實(shí)憑證D. 藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)E. 藥學(xué)技術(shù)人員按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配給患者(8)中毒解救時(shí)的支持對癥治療主要目的是()A. 盡快清除未吸收的毒物B. 保護(hù)及恢復(fù)重要器官的功能C. 增強(qiáng)特殊解毒劑的療效D. 維持機(jī)體的正常代謝狀態(tài)E. 幫助中毒患者恢復(fù)(9) 關(guān)于便秘的非處方藥治療,正確的是()。A. 功能性便秘可選用甘油栓B. 低張力性便秘可使用乳果糖C. 急性便秘可選用硫酸鎂D. 習(xí)慣性便秘可選用比沙可啶E. 痙攣性便秘可選用聚乙二醇粉(10) 緩釋制劑的可以滿足

20、一定的用藥需要,包括()A. 減少藥品對胃粘膜的刺激性B. 提高部分藥品在小腸中的吸收速率和利用度C. 掩蓋藥品的不良?xì)馕逗臀兜繢. 提高藥物的穩(wěn)定性,避免藥物在胃液酸性條件下水解E. 嚼碎服用不影響藥物的效果(11) 主動(dòng)的藥物信息服務(wù)包括()。A. 編寫藥訊B. 向群眾宣傳藥物知識(shí)C. 電話咨詢服務(wù)D. 深入臨床提供藥物信息E. 到社區(qū)進(jìn)行用藥咨詢(12) 服用苯妥英鈉引起急性中毒時(shí)(血藥濃度達(dá) 2040ug/ml)的主要表現(xiàn)為()A. 腹瀉B. 皮疹C. 眼球震顫D. 復(fù)視E. 共濟(jì)失調(diào)(13) 關(guān)于結(jié)核病,下列說法正確的有()。A. 俗稱“癆病”,是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體內(nèi)所致的初發(fā)或

21、繼發(fā)性感染B. 為一種慢性和緩發(fā)的傳染病,潛伏期長,為48周C. 結(jié)核分枝桿菌可侵及多個(gè)臟器,其中80%發(fā)生在肺部D. 新中國成立后結(jié)核病已基本得到控制,但近年來又卷土重來E. 結(jié)核以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見(14) 以下屬于藥物制劑因素所引起的藥源性疾病的是()。A. 阿司匹林與紅霉素合用導(dǎo)致耳毒性增強(qiáng)B. 阿司匹林引起的哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾病C. 慶大霉素靜脈推注引起的呼吸抑制D. 防腐劑中所含色素檸檬黃引起的蕁麻疹E. 長期服用避孕藥引起的乳腺癌(15) 臨床上稱為“大三陽”是指血液檢測中()呈陽性()A. HBcAbB. HBeAgC. HBsAgD. HBeAbE. HBsA

22、b(16)下列關(guān)于合理使用非甾體抗炎藥的說法正確的是()A. 治療高熱時(shí)應(yīng)采用物理降溫,如冰袋冷敷等,物理降溫?zé)o效時(shí)再考慮選用解 熱藥B. 選擇性C0X-2抑制劑(如昔布類)能明顯減少胃腸道不良反應(yīng),但使用最低有效劑量,且療程不宜過長C. 不可選擇兩種或兩種以上的NSAID同時(shí)服用D. 堅(jiān)持階梯式增加用藥量直至達(dá)到最好療效和階梯式減少用藥量E. 可以使用含氨基比林的復(fù)方制劑(17)下列關(guān)于藥物治療便秘的說法中正確的是()A. 對于長期慢性便秘,不宜長期大量使用刺激性瀉藥B. 對結(jié)腸低張力所致的便秘,于睡前服用刺激性瀉藥,達(dá)到次日清晨排便的目 的C. 對結(jié)腸痙攣所致的便秘,可用膨脹性或潤滑性瀉藥

23、,增加食物纖維量D. 兒童不宜應(yīng)用緩瀉藥E. 比沙可啶服藥時(shí)不得嚼碎,服藥時(shí)可以和口服抗酸劑同服(18)關(guān)于與血藥濃度有關(guān)的藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)的說法正確的是()A. 生物半衰期是藥物在體內(nèi)消除一半時(shí)所需要的時(shí)間B. K值的大小可用來衡量藥物從體內(nèi)消除速度的快慢C. 血管內(nèi)給藥時(shí)F=1,其他給藥途徑F&gt;1D. 表觀分布容積大,則血藥濃度低E. 表觀分布容積是體內(nèi)藥量按血漿濃度分布時(shí)所需體液的總體積(19)下列哪些藥物聯(lián)合使用可以增強(qiáng)療效()A. 黃岑與地高辛聯(lián)用B. 甘草與氫化可的松聯(lián)用C. 丙谷胺與甘草、白芍、冰片聯(lián)用D. 甘草與阿司匹林聯(lián)用E. 大蒜素與鏈霉素聯(lián)用(20)下列哪些是

24、三級文獻(xiàn)()A. 新編藥物學(xué)B. 中國藥學(xué)文摘C. 中國藥學(xué)年鑒D. 藥物流行病學(xué)E. 中國藥品標(biāo)準(zhǔn)(季刊)答案和解析一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳 答案。(1):E本題考查癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定。癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡規(guī)定的實(shí)施細(xì)則規(guī)定縣級以上藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和經(jīng)認(rèn)定的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可核 發(fā)“麻卡”,選擇核發(fā)機(jī)構(gòu)的權(quán)利在于患者。在申辦條件方面規(guī)定,患者憑縣級 以上藥品監(jiān)管部門會(huì)同同級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)幵具的癌 癥診斷(復(fù)診)證明書、患者本人的戶口簿或暫住證明申辦“麻卡”。患者不能 申辦的,親屬或監(jiān)護(hù)人可以代辦,但必須提供代辦

25、人的身份證。所以本題的答 案是E。注:本知識(shí)點(diǎn)在新版應(yīng)試指南中作為藥事管理與法規(guī)的內(nèi)容進(jìn) 行考查。:C:A:A本題考查藥物的配伍應(yīng)用。抗茵藥可抑制或殺死助消化藥中活茵制劑的活性, 使效價(jià)降低;吸附劑可吸附藥物,降低療效。酸和堿可降低助消化藥的效價(jià), 服用時(shí)禁用酸堿性較強(qiáng)的藥物和食物。 (5):D:A:B本題考查老年人使用阿托品的禁忌證。阿托品為M膽堿受體阻滯劑,具有廣泛的藥理作用和臨床用途。阿托品在眼科亦有廣泛地應(yīng)用。阿托品可阻斷眼的虹 膜擴(kuò)約肌的M受體,導(dǎo)致虹膜擴(kuò)約肌松弛而散瞳,亦可阻滯睫狀肌的M受體,導(dǎo)致睫狀肌松弛而引起調(diào)節(jié)麻痹。眼科臨床主要用于散瞳查眼底,治-2虹膜睫狀體炎及驗(yàn)光配鏡。阿

26、托品散瞳作用的特點(diǎn)是:作用持久;升高眼內(nèi)壓。這對 老年人是不利的,特別是對患有青光眼的老年人禁忌的。用阿托品滴眼,致使 眼肌松弛,瞳孔散大,眼內(nèi)房水流出受阻加重,可導(dǎo)致眼壓進(jìn)一步升高,常可造成嚴(yán)重的后果。故答案 B是正確答案。(8):B(9) :D(10) :D(11) :A(12) :A 本題考查噻嗪類利尿藥的副作用。噻嗪類降壓藥作月于髓襻升支的皮質(zhì)段和遠(yuǎn)曲小管起始部,可抑制 Na+ Cl 一吸收,增加K+和Mg2啲排泄,而導(dǎo)致低鉀、 低鈉、低鎂血癥。(13):E(14):E本題考查的是藥品的養(yǎng)護(hù)知識(shí)。易吸濕的藥物有蛋白銀、枸櫞酸鐵銨、氯化鈣、 山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶等。故答案是E。(

27、15):E解析(本題在2005年考查過):藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對象包括醫(yī)療保健體系的所有 參與者一一政府管理部門、醫(yī)療提供單位、醫(yī)療保險(xiǎn)公司、醫(yī)生以及病人。藥 物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究通過對藥物治療的成本和藥物治療的結(jié)果兩反面進(jìn)行鑒別、測量 和比較,確定最佳的藥物治療方案,以最大限度的合理利用現(xiàn)有的藥物資源。所有選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)醫(yī)療事故民事訴訟方?jīng)]有被提及,所以本題的答案是E。(16):B本題考查的是殺蟲農(nóng)藥中毒后的解救。中毒解救過程中洗胃時(shí)要用20 %碳酸氫鈉(敵百蟲忌用)或1 : 5000高錳酸鉀(對硫磷忌用)反復(fù)洗胃。故答案為B(17):D 本題考查的是血藥濃度與藥物療效的關(guān)系。血藥濃度與藥物療效的關(guān)系

28、密切。藥物治療作用的強(qiáng)弱與維持時(shí)間的長短,理論上取決于受體部位活性藥物的濃 度,而不是藥物的崩解速度。藥物的體內(nèi)過程是從用藥部位吸收進(jìn)入血液循環(huán), 再隨血液循環(huán)分布至病變部位,與受體作用而發(fā)揮藥理效應(yīng),因此,一般地血 漿中活性藥物的濃度而不是藥物的吸收速度常數(shù),可間接作為受體部位活性藥 物的指標(biāo)。早有報(bào)道,藥物的藥理作用與血藥濃度密切相關(guān)。藥物對于不同種 屬的動(dòng)物雖然有效劑量差異很大,但產(chǎn)生相同藥理作用時(shí)的血藥濃度卻極為相 似。所以,本題五個(gè)選項(xiàng)中只有 D項(xiàng)敘述是正確的,故選 Do (18):E本題考查的是處方中常見外文縮寫的中文含義。這是每年必考的知識(shí)點(diǎn),請考生務(wù)必熟記。q. n.指的是“每

29、晚",q. d.指的是“每天",q. h.指的是“每 小時(shí)” ,q. S.指的是“適量”。故答案為E。(19):A本題考查的是處方中常見的外文縮寫及含義?!癮. c.”表示餐前(服)。故答案為 Ao (20):E(21) :C本題考查影響血藥濃度的生理因素。影響血藥濃度的生理因素包括年齡、性別、肥胖、遺傳等,胃腸疾患不屬于生理因素,而是病理因素。(22):E(23) :A本題考查的是兒童用藥劑量的計(jì)算。根據(jù)兒童年齡計(jì)算用藥劑量,常用的公式有Fried 's公式,即嬰兒用藥劑量一月齡X成人劑量/150。故答案是A。(24):C(25):D本題考查產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng)的藥物

30、。甲硝唑、咲喃吡酮、氯磺丙脲、頭孢盂多均可產(chǎn)生戒酒硫樣反應(yīng),抗壞血酸即維生素C不會(huì)產(chǎn)生。注:新版應(yīng)試指南中將“戒酒硫樣反應(yīng)”稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”。(26):D本題考查應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)的藥物。硝酸甘油易水解,應(yīng)存放在棕色瓶中,其余的藥 品較為穩(wěn)定,只要按平時(shí)的保管方法保管即可。所以答案是Do (27):A本題考查的是駕駛員用藥的知識(shí)點(diǎn)??墒柜{駛員視力模糊或辨色困難的藥物包 括鎮(zhèn)痛藥、解除胃腸痙攣藥、擴(kuò)張血管藥、抗心絞痛藥和抗癲癇藥,不包括利 尿藥,利尿藥是導(dǎo)致駕駛員多尿或多汗的藥物。故答案為Ao (28):E (29):A本題考查藥學(xué)服務(wù)的含義。 選項(xiàng)A(以患者為中心的藥學(xué)服務(wù))是全球藥師共同追 求的

31、目標(biāo);選項(xiàng) B(實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù))是全體藥師的共同責(zé)任;選項(xiàng)C(及時(shí)保障藥品的臨床供給)和選項(xiàng)E(參與臨床用藥實(shí)踐,促進(jìn)合理用藥 )是現(xiàn)代藥 學(xué)發(fā)展的兩個(gè)重要階段。(30):D本題考查的是藥學(xué)信息資料管理。五個(gè)選項(xiàng)中A B、C、E四個(gè)選項(xiàng)的敘述均是關(guān)于藥物信息服務(wù)方面的內(nèi)容, 不是藥學(xué)信息資料管理方面的內(nèi)容。故答案為Do(31) :A本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對象。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對象包括醫(yī)療保健體系的 所有參與者:政府管理部門、醫(yī)療服務(wù)的供方、醫(yī)療保險(xiǎn)公司、醫(yī)師以及病人。(32) :D(33) :A本題考查常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)的臨床意義。尿膽紅素的檢出是顯示肝細(xì)胞損傷和 鑒別黃疸的重要指標(biāo);尿

32、酮體升高與腎小球?yàn)V過率無關(guān);尿液隱血反映尿液中 的血紅蛋白和肌紅蛋白;尿毒尿酸在腎小管重吸收障礙或腎功能不全時(shí)會(huì)有變 化,亦不反映腎小球?yàn)V過率。尿素氮主要經(jīng)腎小球?yàn)V過而隨尿液排出體外,可 作為評價(jià)腎損害敏感指標(biāo)。(34):A(35):D本題考查藥物利用研究究的應(yīng)用。藥物利用研究可應(yīng)用于以下幾個(gè)方面:作 為計(jì)算藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的額定數(shù)據(jù);提示藥物應(yīng)用的模式,通過對給藥 方式、給藥劑量、使用頻率、使用成本、治療進(jìn)展的研究,確定藥物治療的安 全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性;提示藥物消費(fèi)分布與疾病譜的關(guān)系,預(yù)測藥品的需 求量和需求結(jié)構(gòu),為指定藥品的生產(chǎn)、引進(jìn)、銷售計(jì)劃提供依據(jù);監(jiān)測某些藥物的濫用情況;提示藥物

33、消費(fèi)的基本狀況,了解藥物臨床應(yīng)用的實(shí)際消費(fèi), 促進(jìn)形成適合我國國情的藥物消費(fèi)結(jié)構(gòu)。(36):A(37) :B(38) :D(39) :E本題考查三環(huán)類藥物中毒癥狀及其解救方法。三環(huán)類抗抑郁藥的中毒與血藥濃 度相關(guān),血及胃液中藥物濃度分析可作為主要診斷依據(jù)。三環(huán)類藥物中毒的癥 狀為:中樞癥狀,中毒早期為興奮癥狀,表現(xiàn)為激越、躁,動(dòng)、幻覺及精神 錯(cuò)亂。繼而出現(xiàn)抑制癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、昏迷及休克等。軀體癥狀,有瞳孔 散大、多汗、心率加快、血壓升咼或降低、尿潴留或失禁等。心電圖顯示心 房撲動(dòng),心房顫動(dòng)等。中毒嚴(yán)重者均表現(xiàn)為心臟毒性。所以A、B、C、D被排除。毒扁豆堿能對抗三環(huán)類抑郁藥引起的抗膽堿能癥狀的

34、有效藥物,且毒扁豆堿可 以透過血腦屏障,故對于三環(huán)類抑郁藥中樞和外周反應(yīng)都有作用。所以用氟馬 西尼解救是錯(cuò)誤的。氟馬西尼是苯二氮蕈類藥物的特異中毒解救劑。所以本題 答案是E。(40):C解析:本題考查的是特殊解毒劑的適應(yīng)證、用法用量與不良反應(yīng)。依地酸鈣鈉 又稱解鋁樂,EDTANa-Ca用于鉛、錳、銅、鎘等中毒,尤以鉛中毒療效好。故 答案為C。二、B型題(配伍選擇題)共80題,每題0.5分。備選答案在前,試 題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個(gè)正確答案。 每個(gè)備選答案可重復(fù)選用。也可不選用。(1):D:A:E:D:A:A:B(本題在2005年考查過):常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑:

35、巴比妥類 (苯巴比妥為最)、卡 馬西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英鈉、 格魯米特、利福平、磺吡酮等。常見的肝藥酶抑制劑:別嘌醇、乙胺碘咲酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、環(huán)丙沙星、右丙氧芬、地爾硫萆、乙醇(急性中毒時(shí))、紅霉素、丙米嗪、異煙肼、酮康唑、美托洛爾、甲硝唑、咪康唑、去甲替 林、口服避孕藥、羥保泰松、奮乃靜、保泰松、伯氨喹、普萘洛爾、奎尼丁、 丙戊酸鈉、磺吡酮、磺胺藥、硫利達(dá)嗪、甲氧芐啶、維拉帕米等??诜妆交?丁脲降血糖的患者,同時(shí)服用肝藥酶抑制劑氯霉素,則容易發(fā)生血糖休克;四 環(huán)素類與氯霉素類合用有較好的協(xié)同作用;雙香豆素與氯霉素合用,可使前者 的凝

36、血作用增強(qiáng);氯霉素和別嘌醇均為肝藥酶抑制劑,合用藥效不可能增強(qiáng)。106.苯巴比妥為誘導(dǎo)肝藥酶的藥物,因此本題答案為Ao 107.甲苯磺丁脲和氯霉素合用,能增強(qiáng)前者的降糖療效,但是合用帶來低血糖休克的副作用,因此 不符合題意,但是B選項(xiàng)和氯霉素合用時(shí),藥效均增強(qiáng),因此本題答案為B°(8):B(9) :D(10) :E(11) :C(12) :A(13) :C(14) :E(15) :B(16) :D(17) :A(18) :C(19) :B(20) :D解析(本題在2005年考查過):本題主要考查聯(lián)合用藥知識(shí)。聯(lián)合用藥的目的在 于:增強(qiáng)療效,如磺胺類與甲氧芐啶合用能增加抗茵力,擴(kuò)大抗菌

37、譜;青霉 素類和氨基糖苷類合用增強(qiáng)殺菌作用;棒酸和阿莫西林合用,使阿莫西林對耐 藥株仍有效;抗癌藥物只有合用才能獲得較好效果;B 2受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇)與茶堿舍用可收到相加效果;胍乙啶、米諾地爾、二氮嗪等降壓藥合用利尿藥 可增強(qiáng)降壓效果。降低毒性和減少不良反應(yīng),如異煙肼與維生素 B。減少異煙 肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性;氨茶堿與鎮(zhèn)靜催眠藥減少氨茶堿的中樞興奮作用;降 壓藥和利尿藥減少降壓藥引起的水鈉潴留。延緩耐藥性的發(fā)生,如異煙肼、 鏈霉素和對氨基水楊酸鹽合用;利福平和乙胺丁醇合用。81.異煙肼與維生B<SUB>6v/SUB合用,可減少異煙肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性,因此本題答案為A。82.

38、 降壓藥(如依那普利)與利尿藥合用,可增強(qiáng)降壓效果,因此本題答案為Co83. 氨茶堿與鎮(zhèn)靜催眠藥合用,可減少氨茶堿的中樞興奮作用,因此本題答案 為Bo 84.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶均為利尿藥,合用能增強(qiáng)利尿作用,各自劑量減少,并互相拮抗副作用。氫氯噻嗪作用于遠(yuǎn)曲小管及髓袢升支皮質(zhì)部,抑制鈉 離子的重吸收,使大量鈉離子到達(dá)遠(yuǎn)曲腎小管和集合管,而起利尿作用。氨苯 蝶啶為保鉀型利尿藥,有較弱的利尿作用,并可緩解氨氯噻嗪引起的低鉀血癥, 又可防止低血鉀,因此本題答案為 Do (21):B(22) :C(23) :B(24) :E(25) :A(26) :C(27) :D(28) :A(29) :B(30)

39、 :C(31) :E(32) :E(33) :A(34) :E(35) :E(36) :A(37) :C(38) :B(39) :A(40) :E(41) :D(42) :E(43) :B(44) :D(45) :B(46) :A(47) :E(48) :B(49) :A(50) :B(51) :D(52) :C(53) :C(54) :D(55) :E(56) :C(57) :B(58) :A(59) :E(60) :E(61) :A(62) :D(63) :C(64) :A(65) :A(66) :E(67) :C(68) :D(69) :A(70) :B(71) :A(72) :D(73

40、) :E(74) :B(75) :A(76) :C(77) :D(78) :A(79) :A(80) :E三、X型題(多項(xiàng)選擇題)共20題,每題1分。每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) :A,B,C,D,E(2) :A,C,D,E(3) :B,C,D,E本題考查具有抗生素后效應(yīng)的藥物類型。氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素 類、氯霉素類、四環(huán)素類等抗生素均有明顯的抗生素后效應(yīng)。(4):A,B,C,D,E(5) :A,B,E解析:本題考查的是藥物上市前臨床研究的局限性。在藥物上市前臨床研究過 程中,會(huì)受到許多人為因素的限制:病例數(shù)少;研究時(shí)間短;實(shí)驗(yàn)對象 年齡范圍

41、窄;用藥條件的嚴(yán)格控制;研究目的單純。藥品上市前臨床研究 主要考察藥物的療效,觀察指標(biāo)只限于試驗(yàn)規(guī)定的范圍,凡未列入試驗(yàn)研究內(nèi) 容的一般不予評價(jià)。由于上述原因,一些發(fā)生頻率低于1%的不良反應(yīng)和一些需要較長時(shí)間應(yīng)用才能發(fā)生和發(fā)現(xiàn)的遲發(fā)性的藥物不良反應(yīng)就無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)。因 此,某些藥物在藥物不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)與管理上存在著時(shí)滯現(xiàn)象。故答案為ABE(6) :B,C,D,E(7) :A,B,E(8) :B,D,E(9) :C,D,EvPalig n=left 本題考查的是便秘的非處方藥治療的有關(guān)知識(shí)點(diǎn)。緩瀉藥是一類 能促進(jìn)排便反射或使排便順利的藥物,按作用機(jī)制可分為容積性、刺激性、潤 滑性和膨脹性瀉藥。功能

42、性便秘可選用乳果糖,低張力性便秘可使用甘油栓, 急性便秘可選用硫酸鎂,習(xí)慣性便秘可選用比沙可啶,痙攣性便秘可選用聚乙 二醇粉。故本題選CDE(10) :A,B,C,D解析:本題主要考查緩釋制劑的優(yōu)點(diǎn)。前四項(xiàng)都是正確的,在E項(xiàng)中,緩釋制劑不能使用咀嚼服用。所以本題的正確答案是ABCD (11):A,B,D本題考查的是主動(dòng)的藥物信息服務(wù)的知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)的DI服務(wù)包括三個(gè)方面:面向醫(yī)護(hù)人員編寫藥訊等內(nèi)部刊物或資料庫;面向群眾做好藥物知識(shí)的科普 宣傳;深入臨床科室,在學(xué)習(xí)和充實(shí)自己的過程中,主動(dòng)進(jìn)行DI服務(wù)。故選答案為 ABD (12):A,B,C,D,E解析(本題在2005年考查過):本題主要考查常見抗癲癇藥中毒時(shí)的癥狀。艱用 苯妥英鈉(大侖丁、二苯乙內(nèi)酰脲)引起急性中毒時(shí)的表現(xiàn)為:輕度中毒時(shí)有惡 心、腹瀉、嘔吐、甚至嘔血、上腹部劇痛、吞咽困難、頭痛、眩暈、心悸、震 顫、復(fù)視、視物模糊、言語不清、眼瞼下垂等。當(dāng)服藥過量血中濃度大于 40ug/ml 時(shí)即可出現(xiàn)急性中毒癥狀,如眼球震顫、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等,超過5%ug/ml時(shí)則可發(fā)生嚴(yán)重的昏睡以致昏迷狀態(tài)。C、D、E選項(xiàng)正確。藥疹亦名藥物性皮炎,是藥物通過內(nèi)服、注射、使用栓劑或吸入等途徑進(jìn)入人體,在皮膚粘膜上引起

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