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1、精選文檔 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理制度依據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法、傳染病防治法、醫(yī)院感染管理方法、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、血源性病原體職業(yè)接觸防護導(dǎo)則、放射性同位素與射線裝置防護和平安條例、中華人民共和國放射性污染防治法、等法律、法規(guī),結(jié)合實際,制訂本制度。一、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護要求1.建立工作人員的職業(yè)防護制度和相關(guān)措施 , 發(fā)覺工作人員的醫(yī)院感染應(yīng)準(zhǔn)時報告醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)處。一旦發(fā)生因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身損害、放射損傷或事故馬上報告本科室主任和醫(yī)務(wù)或醫(yī)院感染管理部門。2.重點科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期體檢,進行必要免疫接種。工作人員患傳染性疾病或感染性疾病期間應(yīng)臨時離開直接
2、觸病人和無菌物品的工作崗位。進行消毒工作的相關(guān)人員應(yīng)實行自我防護措施防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身損害。(1) 熱力滅菌:干熱滅菌時應(yīng)防止燃燒;壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。(2) 紫外線、微波消毒時應(yīng)避開對人體的直接照射。(3) 氣體化學(xué)消毒劑:應(yīng)防止有毒有害消毒氣體的泄露 , 依據(jù)國家規(guī)定定期檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度 ,確保在國家規(guī)定的平安范圍之內(nèi)使用。對環(huán)氧乙烷滅菌及低溫等離子滅菌還應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸事故及操作不當(dāng)造成的損害事故。(4) 液體化學(xué)消毒劑 : 應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。(5) 使用和處理鋒利器械和用具時應(yīng)實行有效愛護措施,避
3、開人體的刺、割等損害。3.醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)必要的防護設(shè)備。各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,做好個人防護 , 嚴(yán)禁工作時間穿工作服進入食堂和外環(huán)境。4.放射性防護要求:相關(guān)科室工作人員應(yīng)當(dāng)具備放射性防護有關(guān)學(xué)問,依據(jù)國家放射性同位素與射線裝置防護和平安條例、中華人民共和國放射性污染防治法等法律、法規(guī)要求做好醫(yī)務(wù)人員和患者的防護。一旦發(fā)生放射損傷或事故馬上報告科室主任,依據(jù)醫(yī)院關(guān)于“放射事故醫(yī)學(xué)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案”要求進行處置。5.生物平安防護要求:依據(jù)醫(yī)院關(guān)于生物平安管理制度、措施及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 二、堅持按需防護的原則1.基本防護基本要求:適用對象:在醫(yī)院從事診療工作的全部醫(yī)護技
4、人員。配備防護用品:如:白外套、工作褲、隔離衣、工作鞋、工作帽和醫(yī)用口罩等。防護要求:依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,認真洗手和手消毒。2.加強防護基本要求:防護對象:進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物操作的醫(yī)、護、技人員;進入傳染病區(qū)的醫(yī)、護、技及相關(guān)工作人員;可能接觸傳染性或感染性病的人醫(yī)務(wù)人員;進行各種有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員等。在基本防護的基礎(chǔ)上依據(jù)診療的危急程度,使用以下防護用品:隔離衣:一般在進行有創(chuàng)操作或進入傳染病區(qū)時使用。防護鏡:一般在進行可能被病人體液噴濺操作時或進入有特殊傳播途徑的傳染病區(qū)時使用。外科口罩或 N95 口罩:一般在進行有創(chuàng)操作或進入呼吸道傳染病區(qū)時使用。手套:一般在
5、進行有創(chuàng)操作、醫(yī)務(wù)人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時使用。面罩:一般在有可能被病人體液、血液、分泌物噴濺面部時使用。防護要求:醫(yī)務(wù)人員認真評估醫(yī)療活動的危急性,實行以上適當(dāng)?shù)姆雷o措施,留意利器的平安使用與收集,有效防止損害,堅持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,認真洗手和手消毒。3.嚴(yán)密防護基本要求:防護對象:給呼吸道傳染病病人進行有創(chuàng)操作如進行氣管插管、氣管理切開或吸痰時;或給不明緣由死亡患者進行尸解時。防護配備:在加強防護的基礎(chǔ)上 , 可使用全面型呼吸防護器;防護要求:嚴(yán)格執(zhí)行全部防護程序 ,堅持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,認真洗手和手消毒。盡可能使用一次性用品,用后準(zhǔn)時按要求收集,嚴(yán)密防范利器損害,用后規(guī)范收集。三、對感染性疾病防護具體措施:依據(jù)醫(yī)院下發(fā)的“預(yù)防感染性疾病造成院內(nèi)感染的把握措施”的具體要求執(zhí)行。四、醫(yī)務(wù)人員患病銳器損害后的報告處理:依據(jù)衛(wèi)生部血源性病原體職業(yè)接觸防護導(dǎo)則的通知要求,對比醫(yī)院制定的關(guān)于“經(jīng)血傳播性疾病職業(yè)暴露防護制度、處理原則、或措施流程”,當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療操作、護理過程中患病銳器損害后,應(yīng)準(zhǔn)時報告醫(yī)務(wù)、護理部門、醫(yī)院感染管理科 ,
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