創(chuàng)傷急救-包扎技術(shù)操作流程

1、眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:58:21最新資料推薦創(chuàng)傷急救一包扎技術(shù)操作規(guī)程【評(píng)估】1、 評(píng)估環(huán)境是否安全，傷員復(fù)蘇、止血是否有效等情況。2、 評(píng)估需要包扎傷口的部位及傷情（割傷、淤傷、刺傷、槍 傷、挫裂傷等），確定是否清創(chuàng)及包扎方法，正確選擇用物。3、 了解傷員心理狀況?！緶?zhǔn)備】護(hù)士：具有爭分奪秒的急救意識(shí)，具備組織急救和指導(dǎo)傷員自 救、互救能力。物品：1、制式材料：無菌敷料（棉墊、紗布）、無菌容器、繃 帶、三角巾、膠帶，傷情記錄卡等。2、就便材料：紗巾、圍巾、布條、毛巾、手絹、碗等。環(huán)境：安全、相對清潔體位：根

2、據(jù)傷情選適宜體位?！痉椒ā恳?、三角巾包扎技術(shù)1、 平結(jié)（也稱外科結(jié)和方結(jié)）打結(jié)技術(shù)將三角巾展開一左右手分別持兩底角一右手持右側(cè)底角向左手 持底角環(huán)繞打結(jié)一再用左手持左側(cè)底角向右手持底角環(huán)繞打結(jié) 一打結(jié)完成。解開時(shí)將任意一角延U型結(jié)口一側(cè)拉直，即可迅 速解開。2、 頭頂部包扎技術(shù)操作流程：址新資料推薦最新精品資料整理推薦.更新于二 O 二 O 年十二月十七日 2020 年 12 月 17 口星期 019:58:24適用于頭頂部外傷。取適宜體位 f 摘取傷員眼睛等飾物 f 傷口處覆蓋無菌敷料 f 三 角巾底邊反折 f 正中置于傷員前額處 f 頂角經(jīng)頭頂垂于枕后 f 將兩底角經(jīng)耳上向后扎緊 f 壓住

3、頂角 f 在枕部交叉 f 經(jīng)耳上繞 到前額打結(jié)固定（避開傷口和骨隆突出處）f 將頂角向上反折 嵌入底邊內(nèi) f 松緊度適宜 f 觀察并記錄。3、 風(fēng)帽式包扎技術(shù)操作流程：適用于頭部多發(fā)傷。分別將三角巾頂角、底邊中點(diǎn)打結(jié)待用一取適宜體位一傷口處 覆蓋無菌敷料一將頂角結(jié)置于額前一底邊結(jié)置于枕后一將兩底 邊拉緊并向外反折一交叉包繞下頜部后繞至枕后一在預(yù)先做成 底邊結(jié)上打結(jié)一松緊度適宜一觀察并記錄。4、 展開式三角巾包扎技術(shù)操作流程：適用于胸背部受傷及肩部等受傷。取適宜體位一傷口處覆蓋無菌敷料（發(fā)生氣胸傷員應(yīng)先用凡士 林紗布覆蓋創(chuàng)面）一將加帶三角巾頂角越過傷側(cè)肩部，垂在背 部一三角巾底邊中央正位于傷部下

4、側(cè)一底邊兩端圍繞軀干在背 后打結(jié)一頂角上的小帶將頂角于底邊連接打結(jié)一松緊度適宜一 打結(jié)處墊襯墊一觀察并記錄。5、 單肩燕尾巾包扎技術(shù)操作流程：適用于肩部受傷。址新資料推薦眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:58:21取適宜體位一將三角巾折成燕尾巾一傷口處覆蓋無菌敷料一夾 角朝上置于傷側(cè)肩部 f 燕尾底邊包繞上臂部打結(jié) f 兩角（向后 的一角大于向前的角并壓住前角）分別經(jīng)胸部和背部拉向?qū)?cè) 腋前打結(jié) f 松緊度適宜 f打結(jié)處墊襯墊 f 觀察并記錄。6、腹部三角巾保證技術(shù)操作流程：適用于腹部創(chuàng)傷和腸內(nèi)容物脫出等。取平臥位一傷口

5、處覆蓋無菌敷料（腹腔內(nèi)容物脫出應(yīng)覆蓋無菌 濕敷料后加蓋容器做好保護(hù)一將三角巾折成寬帶固定無菌容 器）一將加帶三角巾頂角朝下，底邊橫放于上腹部一兩底角拉 緊于腰部打結(jié)一頂角帶子經(jīng)會(huì)陰拉至后而，同兩底角的余頭打 結(jié)一松緊度適宜一打結(jié)處墊襯墊一觀察并記錄一傷者取平臥屈 膝位等待處理。一、繃帶包扎技術(shù)1、環(huán)形包扎操作流程：適用于四肢粗細(xì)均勻部位的包扎。全身其它部位損失也可采用 此法來固定敷料。傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶帶頭端并將其展開一右手握 住繃帶卷一由肢體遠(yuǎn)端向近端做環(huán)形纏繞（用力均勻）一固定 繃帶末端一檢查及記錄肢端血液循環(huán)。2、螺旋形包扎操作流程：適用于四肢粗細(xì)居于或粗細(xì)部均勻部位的包扎。

6、址新資料推薦眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:58:21傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶頭端并將其展開一右手握住 繃帶卷一由肢體遠(yuǎn)端向近端做環(huán)形纏繞 （用力均勻） 數(shù)周一傾 斜螺旋向上纏繞，每周遮蓋上一周的1/3 1/2-固定繃帶末端 一檢查及記錄肢端血液循環(huán)。3、 螺旋反折包扎操作流程：適用于大腿等粗細(xì)不均勻部位的包扎。傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶頭端并將其展開一右手握住 繃帶卷一由肢體遠(yuǎn)端向近端在敷料上環(huán)形纏繞兩圈做反折纏繞 一纏繞時(shí)均將繃帶向下反折（注意不可在傷口或骨隆突處反 折）一遮蓋上一周1/3 1/2-反折部

7、位應(yīng)位于相同部位，使之 成一直線一固定繃帶末端一檢查及記錄肢端血液循環(huán)。4、“8”字形包扎操作流程：適用于關(guān)節(jié)部或手、腳等部位的包扎。傷口處覆蓋無菌敷料一左手持繃帶頭端并將其展開一右手握住 繃帶卷一由肢體遠(yuǎn)端向近端在敷料上環(huán)形纏繞兩圈一繃帶自下 而上一自上而下一重復(fù)做“S”字形旋轉(zhuǎn)纏繞一每纏繞一周遮蓋 上一周的1/3 1/2-固定繃帶末端一檢查及記錄肢端血液循 環(huán)?！驹u(píng)價(jià)】1、按要求進(jìn)行了傷員復(fù)蘇、止血是否有效等情況的評(píng)估。2、根據(jù)傷員的傷情，清創(chuàng)及使用包扎及處理方法正確。址新資料推薦眾新蒂品資料整理推薦，更新 TZ2O 二 C 年十二月十七口 2020 年 12 月 17 日星期四 19:5

8、8:213、使用三角巾和繃帶操作熟練、規(guī)范，動(dòng)作輕重適宜，處理 及時(shí)有效。4、觀察及記錄包扎肢端的血液循環(huán)情況， 傷員臥位及處理及 時(shí)正確，符合要求?！咀⒁馐马?xiàng)】1、包扎傷口前，先簡單清創(chuàng)并蓋上消毒敷料，然后再行包 扌L。不準(zhǔn)用手或贓物觸摸傷口，不準(zhǔn)用水沖洗，洗傷口（化 學(xué)傷除外），不準(zhǔn)輕易取出傷口內(nèi)異物，不準(zhǔn)把脫出體腔的 內(nèi)臟還納。操作時(shí)小心謹(jǐn)慎，以免加重疼痛或?qū)е聜诔鲅?及污染。2、包扎要牢固，松緊適宜，過緊會(huì)影響局部血液循環(huán)，過松 易致敷料脫落或移動(dòng)。3、包扎時(shí)傷員取舒適體位，傷肢體保持功能位。皮膚皺褶處 于骨突處要用棉墊或紗布做襯墊。需要抬高肢體時(shí)，應(yīng)給予 適當(dāng)?shù)姆鐾形铩?、包扎方向

9、應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端，以幫助靜脈血液回流。包 扎四肢時(shí)，應(yīng)將指（趾）端外露，以便觀察血液循環(huán)。1、繃帶固定時(shí)的結(jié)應(yīng)放在肢體外側(cè)面，嚴(yán)禁在傷口上、骨隆 突處或易于受壓的部位打結(jié)。2、解除繃帶時(shí)，先解開固定結(jié)或取下膠布，然后以兩手互相 傳遞松緊。緊急時(shí)或繃帶己被傷口分泌物浸透干涸時(shí)，可用 剪刀剪開?！纠碚撎釂枴?、 常見的包扎方法有哪些？址新資料推薦最新精品資料整理推薦.更新于二 O 二 O 年十二月十七日 2020 年 12 月 17 口星期 019:58:24答：三角巾包扎及繃帶包扎。2、胸部傷口的包扎用什么方法？答：根據(jù)傷員的傷情可選用展開式三角巾包扎，單肩燕尾式 包扎，及繃帶包扎。3、常用繃帶包扎法有哪些？答：環(huán)形包扎、螺旋形包