喉腫物切除術(shù)_第1頁
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文檔簡介

1、整理課件支撐喉鏡下喉腫物切除術(shù)的手術(shù)配合 2014.9整理課件一、用物： 物品：小紗塊、棉球、支撐喉鏡包、支撐 35件、光纖、0鏡、5ML注射器、 手術(shù)衣、敷料包. 整理課件二、體位 體位：平臥頭后仰(用包布墊于肩下）整理課件三、麻醉方式: 插管全麻整理課件四、手術(shù)配合過程 1、常規(guī)消毒、鋪巾：0.5%碘伏消毒，至額部，兩側(cè)至耳前，下至勁前皮膚。鋪巾：雙條治療巾包頭，再鋪三條治療巾。 2、保護患者門齒、上唇、直接喉撐開器撐開喉腔：妥善固定吸管，無菌保護套套好冷光源、攝像頭線，并接上0鏡，患者胸前放中單一條。整理課件 3、固定支撐架，暴露并固定聲門:協(xié)助將喉架連接部一端固定于喉撐開器上，另一端用

2、中單墊好放于患者胸前，中間調(diào)節(jié)螺絲鎖緊。（注意：不能太靠近頭端，以免患者頭后仰時損傷喉部）。 4、在顯示鏡監(jiān)視下，0鏡經(jīng)喉撐開器送至聲帶附近，暴露并分離喉腫物。遞側(cè)開口顯微鏡剝離子剝離腫物，小棉粒加腎上腺素試血。整理課件 5、喉腫物切除：鉗夾腫物的顯微喉鉗稍向中線牽引，順聲帶長軸正常與病變組織出現(xiàn)一小淺溝，沿此溝將腫物切除，遞喉翹頭鉗、喉剪、喉刀切除腫物，腫物留檢。 6、檢查術(shù)腔，用小棉粒壓迫止血。 7、清點臺上用物，收好冷光源和攝像頭。整理課件五、注意事項： 1、做好心理護理，介紹全麻過程及有關(guān)注意事項。 2、喉架另一端必須用中單墊好，以免損傷病人胸前皮膚。 3、內(nèi)鏡、冷光源、攝像頭應(yīng)輕拿輕放 4、清點用物，防止異物遺留在體腔內(nèi)。 5、因標(biāo)本小，防止標(biāo)本丟失。整理課件

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