第十四節(jié)流行性乙型腦炎

1、流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎(Epidemic encephalitis) 又稱日本乙型腦炎又稱日本乙型腦炎,是由流行性乙腦病是由流行性乙腦病毒引起的人畜共患病，家畜中感染有癥毒引起的人畜共患病，家畜中感染有癥狀的：豬、馬。狀的：豬、馬。 馬屬動物發(fā)病時，表現(xiàn)為中樞神經(jīng)馬屬動物發(fā)病時，表現(xiàn)為中樞神經(jīng)機能紊亂。機能紊亂。 妊娠豬發(fā)生流產(chǎn)、死胎、公豬發(fā)生妊娠豬發(fā)生流產(chǎn)、死胎、公豬發(fā)生睪丸炎，該病通過蚊蟲傳播。睪丸炎，該病通過蚊蟲傳播。病病 原原 日本乙型腦炎病毒，黃病毒科黃病毒屬。日本乙型腦炎病毒，黃病毒科黃病毒屬。病毒粒子呈球形，病毒粒子呈球形，20面體對稱，面體對稱，RNA為單股。為單股。 存

2、在：存在：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦、脊髓，流產(chǎn)胎中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦、脊髓，流產(chǎn)胎兒腦內(nèi)，公畜發(fā)炎，睪丸腫脹，尤其發(fā)炎睪丸兒腦內(nèi)，公畜發(fā)炎，睪丸腫脹，尤其發(fā)炎睪丸最多。最多。 抵抗力：抵抗力：弱。弱。 培養(yǎng)：培養(yǎng)：89日齡雞胚卵黃囊接種，日齡雞胚卵黃囊接種，36 48小時雞胚腦、小時雞胚腦、CAM含毒量多，小白鼠年齡越小，含毒量多，小白鼠年齡越小，越易死亡，通常越易死亡，通常1 3周齡小白鼠經(jīng)周齡小白鼠經(jīng)4 10天潛天潛伏期發(fā)病，伏期發(fā)病，24小時死亡，小白鼠腦中含毒量最小時死亡，小白鼠腦中含毒量最多。多。流行病學(xué)流行病學(xué)傳染源：傳染源：1948 1950年日本學(xué)者先后從流產(chǎn)胎年日本學(xué)者先后從流產(chǎn)胎兒和母

3、豬腦組織分離出日本腦炎病毒，并用兒和母豬腦組織分離出日本腦炎病毒，并用病毒感染懷孕母豬引起胎兒死亡和流產(chǎn)。華病毒感染懷孕母豬引起胎兒死亡和流產(chǎn)。華東主要是豬，發(fā)病季節(jié)，夏初秋末發(fā)生，尤東主要是豬，發(fā)病季節(jié)，夏初秋末發(fā)生，尤其其6月月22（夏季）后發(fā)生，（夏季）后發(fā)生，這主要是由傳播媒這主要是由傳播媒介介蚊子決定的。蚊子：三帶喙庫蚊蚊子決定的。蚊子：三帶喙庫蚊 易感動物：易感動物：豬、馬、牛、羊、人。表豬、馬、牛、羊、人。表現(xiàn)癥狀現(xiàn)癥狀人、豬、馬。人、豬、馬。 豬發(fā)病特點：豬發(fā)病特點：六月齡以內(nèi)，發(fā)病后死六月齡以內(nèi)，發(fā)病后死亡率不高，能康復(fù)，開始時，較多豬發(fā)病，亡率不高，能康復(fù)，開始時，較多豬發(fā)

4、病，以后幾年很少的豬發(fā)病。以后幾年很少的豬發(fā)病。癥癥 狀狀 體溫高達體溫高達40-41 C，嗜眠，不愿行走，嗜眠，不愿行走，驅(qū)趕又睡下，吃幾口，但喜歡水，大便干，驅(qū)趕又睡下，吃幾口，但喜歡水，大便干，發(fā)熱，抗生素?zé)o效發(fā)熱，抗生素?zé)o效無名高熱。無名高熱。 懷孕母豬流產(chǎn)，未到產(chǎn)期胎兒，死胎或懷孕母豬流產(chǎn)，未到產(chǎn)期胎兒，死胎或木乃伊胎，到預(yù)產(chǎn)期的豬，有的正常，有木乃伊胎，到預(yù)產(chǎn)期的豬，有的正常，有的四肢不能行走，有的體質(zhì)差，不幾天死的四肢不能行走，有的體質(zhì)差，不幾天死亡。亡。 公豬：公豬：主要睪丸炎，腫脹嚴重，可為正常主要睪丸炎，腫脹嚴重，可為正常的的2 3倍，往往一側(cè)性腫脹。倍，往往一側(cè)性腫脹。

5、馬：馬：神經(jīng)癥狀，發(fā)病后高熱，精神萎縮食神經(jīng)癥狀，發(fā)病后高熱，精神萎縮食欲小，排便干、少。較重者，高熱稽留，明顯欲小，排便干、少。較重者，高熱稽留，明顯的神經(jīng)癥狀，病馬步態(tài)不穩(wěn)，踉蹌，有的不能的神經(jīng)癥狀，病馬步態(tài)不穩(wěn)，踉蹌，有的不能站立，病馬有的不自然運動姿勢，興奮，沖撞。站立，病馬有的不自然運動姿勢，興奮，沖撞。往往有時表現(xiàn)狂暴，攀登飼槽，爬墻跳壁，圈往往有時表現(xiàn)狂暴，攀登飼槽，爬墻跳壁，圈行，后期沉郁，麻痹，有些死亡，不死者，恢行，后期沉郁，麻痹，有些死亡，不死者，恢復(fù)期較長，需數(shù)月。復(fù)期較長，需數(shù)月。公豬睪丸炎臨床特征公豬睪丸炎臨床特征睪丸和副睪的病變睪丸和副睪的病變肝多發(fā)性壞死灶肝多發(fā)

6、性壞死灶新生仔豬出血新生仔豬出血病病 變變豬：豬：神經(jīng)系統(tǒng)，腦膜充血，公豬睪丸呈神經(jīng)系統(tǒng)，腦膜充血，公豬睪丸呈斑點狀或楔狀壞死。母豬流產(chǎn)后，子斑點狀或楔狀壞死。母豬流產(chǎn)后，子宮肉膜充血、出血點。宮肉膜充血、出血點。馬：馬：肺水腫肺水腫整窩胎兒稽留在子宮內(nèi)整窩胎兒稽留在子宮內(nèi)l流行性乙型腦炎：腦實質(zhì)內(nèi)小血管高度擴流行性乙型腦炎：腦實質(zhì)內(nèi)小血管高度擴張充血，血管周圍間隙增寬，炎細胞增生張充血，血管周圍間隙增寬，炎細胞增生圍繞血管周圍間隙，形成血管套。圍繞血管周圍間隙，形成血管套。診斷診斷: : 注意季節(jié)性，常發(fā)生流產(chǎn)死胎，木乃伊胎，公豬睪丸腫等。注意季節(jié)性，常發(fā)生流產(chǎn)死胎，木乃伊胎，公豬睪丸腫等。

7、 確診病毒分離和血清學(xué)試驗。確診病毒分離和血清學(xué)試驗。鑒別診斷：鑒別診斷： 豬布?。簾o明顯季節(jié)性，多為妊娠的第三個月流產(chǎn)，多為死豬布病：無明顯季節(jié)性，多為妊娠的第三個月流產(chǎn)，多為死胎，極少有木乃伊胎，公豬睪丸多為兩側(cè)腫脹，有的發(fā)生關(guān)節(jié)胎，極少有木乃伊胎，公豬睪丸多為兩側(cè)腫脹，有的發(fā)生關(guān)節(jié)炎。炎。 豬細小病毒感染：豬細小病毒感染： 實驗室檢驗方能確診。實驗室檢驗方能確診。 偽狂犬?。簩嶒炇覚z驗方能確診。偽狂犬病：實驗室檢驗方能確診。 豬日本乙型腦炎豬日本乙型腦炎診斷診斷注意與布魯氏菌病的區(qū)別：注意與布魯氏菌病的區(qū)別： （1）流行病學(xué)癥狀、病變）流行病學(xué)癥狀、病變乙乙 腦腦布魯氏菌病布魯氏菌病很強

8、季節(jié)性很強季節(jié)性無季節(jié)性無季節(jié)性死胎、木乃伊胎較多死胎、木乃伊胎較多懷孕后三個月流產(chǎn)，多懷孕后三個月流產(chǎn)，多為死胎，無木乃伊胎為死胎，無木乃伊胎公豬睪丸炎往往單側(cè)較多公豬睪丸炎往往單側(cè)較多睪丸往往兩側(cè)性，付睪睪丸往往兩側(cè)性，付睪也發(fā)炎腫脹，往往關(guān)節(jié)也發(fā)炎腫脹，往往關(guān)節(jié)炎，尤其后肢跗關(guān)節(jié)，炎，尤其后肢跗關(guān)節(jié)，局部淋巴結(jié)膿腫。局部淋巴結(jié)膿腫。病原分離病原分離乙腦：乙腦：公豬睪丸或流產(chǎn)胎兒，接種小白公豬睪丸或流產(chǎn)胎兒，接種小白 鼠或雞胚分離培養(yǎng)。鼠或雞胚分離培養(yǎng)。布?。翰疾。毫鳟a(chǎn)胎兒的胃內(nèi)容物接種于牛肝流產(chǎn)胎兒的胃內(nèi)容物接種于牛肝 湯瓊脂，分離培養(yǎng)。湯瓊脂，分離培養(yǎng)。免疫學(xué)試驗免疫學(xué)試驗 乙腦：乙腦

9、：補結(jié)反應(yīng)。布病：細菌形態(tài)，特點補結(jié)反應(yīng)。布?。杭毦螒B(tài)，特點鑒定，血清學(xué)試驗，布病采血作凝集試驗，乙鑒定，血清學(xué)試驗，布病采血作凝集試驗，乙腦采康復(fù)動物的血液作補體結(jié)合試驗，測補體腦采康復(fù)動物的血液作補體結(jié)合試驗，測補體結(jié)合抗體，或雙份血清作血凝抑制試驗（結(jié)合抗體，或雙份血清作血凝抑制試驗（IgM, 2-ME，效價相差，效價相差4倍）。倍）。防防 制制在疫區(qū)或疫場曾試用日本乙型腦炎弱毒疫苗，在疫區(qū)或疫場曾試用日本乙型腦炎弱毒疫苗，于流行期前一個月免疫，于流行期前一個月免疫，4月齡以上致月齡以上致2歲的后歲的后備公母豬都可注射。免疫后一個月產(chǎn)生堅強的備公母豬都可注射。免疫后一個月產(chǎn)生堅強的免疫

10、力，可防止妊娠后的流產(chǎn)或公豬患睪丸炎免疫力，可防止妊娠后的流產(chǎn)或公豬患睪丸炎而造成的神經(jīng)機能障礙的損失。而造成的神經(jīng)機能障礙的損失。防蚊，滅蚊。防蚊，滅蚊。發(fā)病期間，加強飼管。發(fā)病期間，加強飼管。藥物預(yù)防：大青葉、板蘭根；馬：半斤中草藥，藥物預(yù)防：大青葉、板蘭根；馬：半斤中草藥，豬稍減，每一周服一次。豬稍減，每一周服一次。治治 療療 退熱，強心，鎮(zhèn)靜，抗菌，無特異療法。退熱，強心，鎮(zhèn)靜，抗菌，無特異療法。 利尿：利尿：40%烏絡(luò)托品烏絡(luò)托品50ml，一次注射，每天一，一次注射，每天一次。次。 馬：馬：降低顱肉壓，重癥或興奮狂暴從頸靜脈降低顱肉壓，重癥或興奮狂暴從頸靜脈放血放血1000 2000ml，靜脈注射，靜脈注射25%山梨醇或山梨醇或20%甘露醇，每次用量按每千克體重甘露醇，每次用量按每千克體重1 2g甘露醇，甘露醇，隔隔812小時再注射一次，如無上述醇時可注小時再注射一次，如無上述醇時可注10 25%高滲葡萄糖高滲