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文檔簡介

1、1. 2012護(hù)師資格相關(guān)專業(yè)知識試題一、以下每一道題下面有A、B、C、ChE五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方框涂黑。(總題數(shù):75,分?jǐn)?shù):75.00)中晚期肝癌最常見的體征是A. 消瘦B. 肝腫大VC. 黃疸D. 腹水皮下出血肝腫大為中晚期肝癌最常見的體征。肝腫大呈進(jìn)行性,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平,呈大小結(jié)節(jié)或巨塊。肝腫大顯著者可充滿整個右上腹或上腹。2. 口服維生素D預(yù)防佝僂病的劑量是A. 100?150U/dB. 200?300U/dC. 400?800U/dVD. 1000?1500U/d3. 2000?2500U/d下列哪種檢查是確

2、診乳腺癌最可靠的證據(jù)A. 乳房x線檢查B. 乳房B超C. 乳頭溢液檢查D. 乳房CT檢查E. 活組織病理切片V活組織病理切片是確診乳腺癌最可靠的證據(jù)。4. 應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中不能咳嗽的診療檢查是A. 纖維胃鏡檢查術(shù)B. 胸腔穿刺術(shù)VC. 腹腔穿刺術(shù)D. 骨髓穿刺術(shù)E. 腰椎穿刺術(shù)胸穿過程中病人咳嗽很容易導(dǎo)致氣胸。5. 下列有關(guān)胎膜早破的治療原則不恰當(dāng)?shù)氖茿. 胎先露部未銜接者絕對臥床,抬高臀部B. 胎膜破裂后即應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染VC. 避免不必要的肛診與陰道檢查D.妊娠V35周時,給予地塞米松靜脈滴注E.有臍帶脫垂應(yīng)盡快結(jié)束分娩一般于胎膜破裂后12小時即給抗生素預(yù)防感染。6. 婦科手術(shù)后腹部壓沙

3、袋A. 2小時B. 4小時C. 6小時VD. 8小時10小時腹部壓沙袋6小時,防止出血。7. 控制小兒驚厥的首選藥物是A. 苯巴比妥鈉B. 地西泮VC. 卡馬西平D. 苯妥英鈉10%水合氯醛地西泮(安定)為控制驚嗽發(fā)作首選藥物。一般3?5分鐘起效,但維持時間短暫,必要時2030分鐘后重復(fù)給藥一次。8. 開放性骨折最重要的治療措施是A. 早期徹底清創(chuàng)VB. 早期使用抗生素C. 及時使用TATD. 及時復(fù)位固定鎮(zhèn)靜止痛開放性骨折最大的危險是由于創(chuàng)口被污染,大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染。嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾,甚至引發(fā)生命危險。因此其治療原則就是及時正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原

4、則上講,清創(chuàng)越早,感染機(jī)會越小,預(yù)后越好。9. 腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是A. X線片B. MRIVC. CTD. 肌電圖超聲波x線片腰椎正側(cè)位片可顯示腰椎正常生理前凸消失、脊柱側(cè)彎、椎間隙變窄、關(guān)節(jié)突增生等,是腰椎疾患的基本檢查項目,對手術(shù)定位亦有很大幫助,不可廢棄;CT掃描對腰椎間盤突出的定位、判斷突出的大小、神經(jīng)根受壓程度等有重要意義。同時可觀察骨性椎管的狹窄程度、關(guān)節(jié)突出增生情況和側(cè)隱窩的情況。MRI可從矢狀、冠狀及橫軸位對某一平面椎管的情況進(jìn)行整體觀察,并可鑒別是否有椎管內(nèi)腫瘤性占位等,但對骨性結(jié)構(gòu)的判定欠佳。脊髓造影可較好地顯示神經(jīng)根的情況。由于是有創(chuàng)檢查

5、,目前應(yīng)用已受限制。肌電圖用來判定神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)。10. 關(guān)于血友病病人的治療和護(hù)理下列錯誤的是A. 出現(xiàn)深部組織血腫和關(guān)節(jié)腔出血時,應(yīng)避免活動,早期可加壓冷敷或壓迫止血,并固定患肢B. 可以輸新鮮血、血漿、抗血友病濃縮劑,補(bǔ)充缺乏的凝血因子C. 頸部或喉部軟組織出血時,應(yīng)注意呼吸道是否通暢D. 平時活動要適量,行走、慢跑、持重物時間不宜過長E. 頭痛、發(fā)熱時可以服用阿司匹林V阿司匹林的不良反應(yīng)有出血,易加重患者病情。11. 肝門靜脈分流術(shù)后48小時內(nèi)的病人A. 平臥位VB. 半臥位C. 側(cè)臥位D. 及早下床活動E. 絕對臥床休息分流術(shù)后病人平臥位,并臥床休息1周,防止出血。12.21

6、-三體綜合征產(chǎn)前診斷的確診方法為A. 超聲波檢查B. X線檢查C. 母血甲胎蛋白測定D. 抽取羊水進(jìn)行羊水細(xì)胞染色體檢查V抽取羊水進(jìn)行DNA檢查目前對21一三體綜合征產(chǎn)前診斷所用的方法包括母血甲胎蛋白,人絨毛膜向性腺激素和雌二醇篩查等數(shù)種方法,但最終確診仍必需進(jìn)行羊水細(xì)胞染色體檢查,其他方法只能作為初篩。13. 下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部x線表現(xiàn)A. 兩肺野透亮度普遍降低B. 均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影C. 支氣管充氣征D. 部分肺泡代償性氣腫V嚴(yán)重病例呈“白肺”新生兒肺透明膜病兩肺廣泛性肺泡不張,充氣不良,不會出現(xiàn)肺氣腫。14. 特發(fā)性血小板減少性紫瘢治療首選A. 甲狀腺素B.

7、雌激素C. 糖皮質(zhì)激素VD. 胰島素15. 醛固酮尿細(xì)胞學(xué)檢查找癌細(xì)胞,為提高陽性率,需留取A. 連續(xù)3天新鮮尿液VB. 導(dǎo)出尿液C. 24小時尿液D. 2小時尿液新鮮晨尿一次連續(xù)3天留取新鮮尿液進(jìn)行沉渣涂片檢查,其陽性率可達(dá)78%一80%。陽性結(jié)果提示可能有泌尿系移行細(xì)胞腫瘤。16. 腸結(jié)核化療中最常用的方案為A. 長程標(biāo)準(zhǔn)化療,療程11.5年(異煙腓+鏈霉素+對氨基水楊酸)B. 短程化療,療程6?9個月(異煙腓+利福平)VC. 單藥治療D.三藥聯(lián)合化療(異煙腓+利福平+鏈霉素)E.兩種抑菌藥物聯(lián)合化療(對氨基水楊酸+此嗪酰胺)腸結(jié)核目前多主張短程化療,療程6?9個月,采用異煙腓+利福平。1

8、7. 治療氣性壞疽的首選抗生素藥物是A. 青霉素VB. 鏈霉素C. 氯霉素D. 四環(huán)素E. 拉氧頭地首選大劑量青霉素,可控制化膿性感染,并減少傷口處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣而形成的缺氧環(huán)境。18. 合并心臟病的孕婦,易發(fā)生心力衰竭的時間是在妊娠期A.28?30周B.3032周C.32?34周VD.34?36周E.36?38周19. 膽道感染性休克時應(yīng)采取A. 抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B. 大量抗生素控制感染后手術(shù)C. 抗休克同時進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻VD. 緊急手術(shù)E. 禁忌手術(shù)膽道感染性休克在抗休克同時,進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻,否則可發(fā)生多臟器功能障礙或衰竭、死亡。20. 以下屬于排鉀利尿劑的是

9、A. 氨苯蝶嚏B. 美托洛爾C. 尿激酶D. 雙氫克尿嚷V21. 螺內(nèi)酯?受體阻斷劑,尿激酶是溶栓藥。氨苯蝶嚏、螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑,美托洛爾屬于下列哪種闌尾炎適于保守治療A. 慢性闌尾炎B. 小兒急性闌尾炎C. 化膿性闌尾炎D. 闌尾炎穿孔E. 闌尾周圍膿腫形成V闌尾周圍膿腫形成適于保守治療,其周圍膿腫形成包裹不適于手術(shù)治療,防治腹腔感染。22.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是A. 收縮壓B. 收縮壓C. 收縮壓D. 收縮壓E. 收縮壓120mmHg和130mmHg和140mmHg和150mmHg和160mmHg和(或)舒張壓(或)舒張壓(或)舒張壓(或)舒張壓(或)舒張壓70m

10、mHg75mmHg90mmHgV90mmHg100mmHg23. 1999年WH嚅規(guī)定高血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg適用于各型糖尿病病人治療,最基本辦法是A. 注射胰島素B. 口服優(yōu)降糖C. 飲食療法VD. 臥床休息糾正電解質(zhì)紊亂飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān),降低血糖。不病情輕重,論糖尿病類型、也不論是否應(yīng)用藥物治療,所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長期執(zhí)行。24. 患肢皮下可見1條或多條“紅線”,可能的診斷是A. 丹毒B. 淺層急性淋巴管炎VC. 深層急性淋巴管炎D. 急性淋巴結(jié)炎A為竇25. 網(wǎng)狀淋巴管炎淺層急性淋巴管炎在病灶表面出現(xiàn)1條或多

11、條“紅線”,觸之硬而有壓痛室顫心電圖特征說法正確的是A. 竇性P波規(guī)律出現(xiàn),頻率>100次/分,PP間隔V0.6秒B. 竇性P波或RR間隔長短不一,相差>0.12秒C. 竇性P波消失,代之以大小及規(guī)律不一的f波,QRS波群形態(tài)正常D. QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線V心室率通常在100?160次/分室顫心電圖特征:QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線,形狀、頻率、振幅高低各異。性心動過速;B為竇性心律不齊;CE為房顫。26. 下列關(guān)于急性心肌梗死治療說法錯誤的是A. 急性期絕對臥床休息至少12小時B. 進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)C. 急性期給予持續(xù)低流量吸

12、氧VD.解除疼痛可給予嗎啡510毫克皮下注射E.發(fā)生室顫立即實施電復(fù)律急性期持續(xù)吸氧46升/分,如發(fā)生急性肺水腫,給予6?8升/分,并以35%乙醇濕化。女,已婚,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期第25天,取子宮內(nèi)膜檢查:呈海綿狀,有糖原等分泌物溢出,問質(zhì)疏松、水腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的A. 月經(jīng)期B. 增生期C. 分泌早期D. 分泌晚期V27. 月經(jīng)前期能提高外周組織對葡萄糖攝取和利用的藥物是A. 格列齊特B. 二甲雙膿VC. 拜糖平D. 羅格列酮E. 甲苯磺丁服雙膿類降糖藥的降糖機(jī)制為促進(jìn)脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用。28. 腦脊液外漏不當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿. 消毒外耳道時切忌棉球過濕B. 禁忌挖耳挖鼻C. 禁忌鼻

13、腔吸痰或插胃管D. 忌做腰椎穿刺忌做口腔護(hù)理V腦脊液外漏時應(yīng)特別注意避免顱內(nèi)感染,ABCD均為正確的護(hù)理措施,但同時應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔清潔,避免逆行感染。故選E。29. 丁先生,30歲,嚴(yán)重擠壓傷住院,入院后病情進(jìn)行性惡化,第2日神志不清。血壓80/60mmHg,尿量24小時約500ml,護(hù)士采血標(biāo)本時,發(fā)現(xiàn)血液黏稠易凝固。該病人可能并發(fā)A. 彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)VB. 敗血癥C. 感染性休克D. 急性腎衰竭30. 心功能不全急性出血性腦血管病的處理哪項是錯誤的A. 勤翻身拍背VB. 治療并發(fā)癥C. 降低顱內(nèi)壓D. 控制血壓使用止血藥急性出血性腦血管病人應(yīng)絕對臥床休息,發(fā)病2448

14、小時內(nèi)盡量避免搬動病人,防止再次出血。31. 下列哪種肺癌對放射線較敏感A. 腺癌B. 鱗癌C. 未分化癌VD. 肺泡細(xì)胞癌E. 轉(zhuǎn)移性肺癌肺癌對放射治療的敏感性以未分化癌最好,鱗癌次之,腺癌最差。32. 引起呼吸衰竭的主要病因是A. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病B. 呼吸肌肉疾病C. 支氣管肺部疾病VD. 肺血管疾病E. 胸膜疾患引起呼吸衰竭的主要病因是支氣管肺部疾病。33. 高胃酸的病人應(yīng)服A. 氫氧化鋁凝膠VB. 硫糖鋁C. 枸椽酸鉉鉀D. 甲氧氯普胺E. 漠丙胺太林氫氧化鋁凝膠為抗酸藥物,可與胃內(nèi)鹽酸作用形成鹽和水,使胃酸降低。34. 屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是A. 巨幼細(xì)胞性貧血B. 再生障礙性貧血

15、C. 急性失血性貧血D. 缺鐵性貧血V白血病缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血,巨幼細(xì)胞性貧血為大細(xì)胞性貧血,急性失血性貧血、再生障礙性貧血及白血病均為正細(xì)胞貧血。35. 在腸梗阻的病情觀察中,下列哪項提示病情惡化,發(fā)生絞窄性腸梗阻A. 均勻性全腹脹痛B. 嘔吐物呈褐色或血性VC. 陣發(fā)性腹痛D. 停止排便排氣E. 腸鳴音消失絞窄性腸梗阻腹脹不對稱,如果嘔吐物呈褐色或者血性腸管有血運障礙。36. 對特發(fā)性血小板紫瘢病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,哪項錯誤A. 盡量避免手術(shù)B. 不要服用阿司匹林C. 堅持服藥,了解不良反應(yīng)D. 血小板低于20X109/L時,忌強(qiáng)體力勞動V注意保暖,預(yù)防感染血小板在50X1

16、09/L以下即應(yīng)避免強(qiáng)體力活動。37. 吸入性全身麻醉前必須給病人使用A. 地西泮B. 嗎啡C. 阿托品VD. 氯丙嗪苯巴比妥鈉抗膽堿藥能抑制腺體分泌,有利于呼吸道通暢,還能抑制迷走神經(jīng)興奮,避免術(shù)中心動過緩或心跳驟停,是全麻和椎管內(nèi)麻醉前不可缺少的藥物,常用的有阿托品、東莫若堿等。38. 急性心肌梗死的處理中以下不正確的是A. 監(jiān)護(hù)和一般治療B. 消除心律失常C. 解除疼痛D. 再灌注心肌保護(hù)腎功能V急性心肌梗死的治療有一般治療,解除疼痛,心肌再灌注,心律失常處理,控制休克。治療心力衰竭,應(yīng)用有助于挽救心肌,縮小缺血范圍,防止梗死面積擴(kuò)大,加快愈合的藥物。39. 在護(hù)理腹膜炎病人時,發(fā)現(xiàn)什么

17、情況應(yīng)及時報告醫(yī)生,中轉(zhuǎn)手術(shù)A. 白細(xì)胞計數(shù)上升者B. 有體溫增局趨勢者C. 經(jīng)過8?12小時嚴(yán)格的非手術(shù)治療,病情加重者VD. 有頻繁嘔吐者病人再三要求手術(shù)急性腹膜炎的手術(shù)適應(yīng)證是:非手術(shù)治療68小時后一般不超過12小時,腹膜炎癥狀及體征不緩解或反而加重者需要立即手術(shù)治療。40. 腦血栓形成的超早期治療時間是指發(fā)病后A. 1小時內(nèi)B. 3小時內(nèi)C. 6小時內(nèi)VD. 2小時內(nèi)4小時內(nèi)腦血栓形成后1?6小時內(nèi)病變腦組織變化不明顯,可見部分血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,是超早期治療時間。41. 膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用A. 嗎啡VB. 亞硝酸異戊酯C. 阿托品D. 硝酸甘油33%硫酸鎂溶液嗎啡可引起0ddi

18、括約肌痙攣,加重疼痛。42. 肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是A. 肌張力降低B. 抽搐C. 各種反射消失D. 腦電圖異常E. 撲翼震顫V淺昏迷或深昏迷,可出現(xiàn)驚厥,撲翼樣震顫無法引出。腦電圖明顯異常。43. 對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項不正確A. 給制酸劑同時加抗菌治療B. 給黏膜保護(hù)劑同時加抗菌治療C. 制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D. 制酸劑應(yīng)用療程在十二指腸潰瘍應(yīng)適當(dāng)較胃潰瘍時延長抗菌藥物首選一種,以2周為1個療程V制酸劑應(yīng)用療程在十二指腸潰瘍應(yīng)適當(dāng)較胃潰瘍時延長,抗菌藥物選兩種組成三聯(lián)療法,以1個療程?;颊?,女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁,

19、發(fā)鄒",呼吸26次/分,心率120次/分,律齊。以下哪項措施不當(dāng)A. 協(xié)助病人采取舒適的座位B. 給予吸氧3L/minC. 守候病人床旁,安慰病人D. 禁用普荼洛爾(心得安)慎用氨茶堿V此題考查哮喘發(fā)作時病人的護(hù)理,應(yīng)協(xié)助病人取半臥位(膈肌下降,減輕呼吸困難)、吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧),患者緊張時應(yīng)給予安慰,專人護(hù)理。氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑,應(yīng)及時遵醫(yī)囑給藥。普荼洛爾為非選擇性?受體阻滯劑,可使支氣管痙攣加重,故禁用?;颊撸行?,15歲,因頭昏乏力,牙齦出血半年來診。體檢:貧血貌,皮膚可見散在淤點,肝脾淋巴結(jié)不腫大。外周血檢查:白細(xì)胞2.5X109/L,紅細(xì)胞2

20、.2X1012/L,P1T24X109/L。下列哪項最有助于該病診斷為再生障礙性貧血A. 正常細(xì)胞正常色素性貧血B. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減低C. 骨髓有核細(xì)胞減少D. 骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多VE. 骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低再生障礙性貧血特征為三系減少,骨髓增生低下。44. 對于需要實施補(bǔ)液療法的病人首先需要明確的問題是A. 補(bǔ)液的量B. 補(bǔ)液的種類C. 補(bǔ)液的途徑D. 液體的先后順序E. 體液失衡的類型V體液不足的患者需首先明確體液失衡的種類,以此確定補(bǔ)液的種類和順序。45. 胃癌早期協(xié)助診斷最有效的方法是A. 胃液分析B. 纖維胃鏡VC. x線釧劑造影D. CTE. B超

21、纖維胃鏡可直視病灶部位,并且可以取活組織行病理檢查,以確定腫瘤的性質(zhì)。46. 男性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中錯誤的是A. 盡量避免久站B. 盡量避免患肢外傷C. 休息時抬高患肢D. 使用彈力襪盡量減少下肢活動V下肢靜脈曲張非手術(shù)治療主要采用彈力繃帶或穿彈力襪,使靜脈處于萎陷狀態(tài),同時注意休息,抬高患肢,避免久站。男性,37歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后9天切口仍未愈合。最可能的原因是A. 宮養(yǎng)不良B. 切口邊緣皮膚壞死C. 切口感染VD. 腹脹47. 縫線脫落患者,女性,78歲,因“大面積腦梗死”收治入院,患者呈嗜

22、睡狀態(tài),既往糖尿病、風(fēng)濕性心臟病,房顫多年,護(hù)士在查體時發(fā)現(xiàn)患者左下肢呈紫色,皮溫較右下肢略低。護(hù)士應(yīng)立即A. 報告醫(yī)生,請相關(guān)科室會診VB. 患肢熱水袋熱敷,溫度不可過高,以防燙傷C. 抬高患肢以利靜脈回流D. 按摩患肢以利血液供應(yīng)E. 協(xié)助患肢被動活動患者左下肢發(fā)生靜脈血栓,應(yīng)立即報告醫(yī)生行取栓術(shù),及時發(fā)現(xiàn)病情并及時處理是治療的關(guān)鍵。48. 門靜脈高壓癥脾切除術(shù)后,考慮給予抗凝治療的指標(biāo)是A. 血小板計數(shù)>200X109/LB. 血小板計數(shù)>300X109/LC. 血小板計數(shù)>400X109/LD. 血小板計數(shù)>500X109/L血小板計數(shù)>600X109/L

23、V為預(yù)防脾切除術(shù)后靜脈血栓形成,手術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查血小板計數(shù),如超過60慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時間的變化。49. 一老年患者以肺氣腫、H型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡。以下不正確的護(hù)理措施是A. 給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡VB. 減少夜間操作,保證病人睡眠C. 給低流量持續(xù)吸氧D. 減少白天睡眠時間和次數(shù)和病人一同制訂白天活動計劃老年肺氣腫、H型呼吸衰竭病人,咳嗽、痰多,呼吸困難,此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物,因會抑制呼吸功能,導(dǎo)致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者行糖皮質(zhì)激素治療

24、期間,護(hù)士囑咐患者哪項不妥A. 活動不受限制,可爬樓梯、拎重物VB. 飲食宜清淡、易消化,高鈣富含鉀豐富維生素食物,忌高熱量甜食C. 康復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒D. 激素不可擅自減量或加量預(yù)防感染糖皮質(zhì)激素易引起股骨頭無菌性壞死,在使用該藥期間應(yīng)盡量臥床休息,避免爬樓梯、負(fù)重等活動。50. J曼性腎炎的治療正確的是A. 絕對臥床休息B. 消除蛋白尿C. 防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退VD. 使用激素及細(xì)胞毒藥物高鈣高磷飲食慢性腎炎病人若蛋白尿不多、水腫不明顯可以從事輕工作,應(yīng)給予低蛋白低磷飲食,避免使用損傷腎的藥物,同時應(yīng)遵照醫(yī)囑堅持長期用藥,以延緩或阻止腎功能減退。51. 惡性腫瘤的TNM分期法中

25、N表示A. 預(yù)后情況B. 淋巴結(jié)VC. 惡性程度D. 原發(fā)腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移惡性腫瘤的臨床分期有助于制定合理的治療方案、正確評價治療效果、判斷預(yù)后。目前臨床較常用的為國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法。其中T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。52. 自發(fā)性氣胸病人一般不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀A(yù). 胸痛B. 高熱VC. 休克D. 呼吸困難刺激性嗆咳自發(fā)性氣胸病人突然發(fā)生胸痛,刺激性嗆咳,呼吸困難,胸悶,嚴(yán)重者煩躁不安、大汗、紫紀(jì),呼吸加快,脈搏細(xì)速,甚至休克。一般不會出現(xiàn)高熱。53. 患者胸部手術(shù)前備皮范圍上下界分別是A. 上自唇下,下至臍,前至對側(cè)腋前線,后至對側(cè)肩胛下角,包括患側(cè)腋下和上臂B

26、. 上起頸部,下至臍,前至對側(cè)鎖骨中線,后至對側(cè)肩胛下角,包括患側(cè)腋下和上臂C. 上起鎖骨上窩,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋后線,包括患側(cè)腋下和上臂D. 上起鎖骨及肩上,下至恥骨聯(lián)合,前至對側(cè)腋前線,后至對側(cè)肩胛下角,包括患側(cè)腋下和上臂E.起鎖骨及肩上,下至臍部,前至對側(cè)鎖骨中線,后至對側(cè)肩胛下角,包括患側(cè)腋下和上臂V胸部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍上起鎖骨及肩上,下至臍部,前至對側(cè)鎖骨中線,后至對側(cè)肩胛下角,包括胸部、上腹部、患側(cè)腋下和上臂。54. 食管癌術(shù)后胃腸減壓不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A. 若引出大量鮮血或血性液,應(yīng)降低負(fù)壓吸引力并通知醫(yī)生B. 經(jīng)常擠壓胃管,防止堵塞C. 胃管不通暢時,可用少量生理鹽水沖洗并

27、及時回抽D. 胃管脫出時,應(yīng)及時再插VE. 胃管放置3?4天,待肛門排氣后拔除胃管脫出后應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,不應(yīng)再盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口痿。55. 患者男性,診斷膿胸合并支氣管胸膜痿,最適當(dāng)?shù)闹委熓茿. 胸腔穿刺每日1次B. 患側(cè)胸腔閉式引流VC. 胸腔內(nèi)注入抗生素D. 少量輸血E. 取健側(cè)臥位膿胸合并支氣管胸膜痿取患側(cè)臥位,以免膿液流向健側(cè)。膿胸伴有支氣管胸膜痿者應(yīng)行胸腔閉式引流。56. 肺膿腫患者經(jīng)抗生素積極治療3個多月,膿腔直徑為6cm,有咯血、量多。首選治療是A. 根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感抗生素B. 加強(qiáng)體位引流C. 氣管內(nèi)滴注抗生素D. 經(jīng)纖維支氣管鏡灌洗治療以上都不是

28、V慢性肺膿腫的治療。該患者經(jīng)積極內(nèi)科治療無效轉(zhuǎn)為慢性(大于等于3個月),并反復(fù)感染大咯血,應(yīng)行手術(shù)治療。57. 患者,40歲,排便后肛門外劇烈疼痛,并出現(xiàn)一觸痛性明顯的包塊,最可能的診斷是A. 內(nèi)痔B. 直腸息肉脫出C. 肛周膿腫D. 血栓性外痔VE. 肛裂當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時,出現(xiàn)肛門劇痛,觸痛明顯,邊界清楚,此稱血栓性外痔。63.10個月男嬰,發(fā)熱、咳嗽1周,反復(fù)嘔吐4天,每天十余次,繼而進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),皮膚無黃疸,頸軟,心、肺無異常,肝肋下4cm,質(zhì)|力正常。查血白血胞數(shù)12.0X109/L,血糖1.68mmo1/L,GPT78單位。腦脊

29、液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是A. 隱球菌性腦膜炎B. 瑞氏綜合征VC. 病毒性腦炎D. 中毒性腦病顱內(nèi)腫瘤患者,男性,68歲。擬行肝內(nèi)膽管切開取石術(shù),既往胸悶、心前區(qū)不適2年,術(shù)前檢查最重要的是A. 血壓B. 心電圖VC. 血氣分析D. 肝功能腎功能女,45歲,輕度肥胖,無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6.8mmo1/L。為確定是否有糖尿病,應(yīng)檢查A. 糖化血紅蛋白B. 24小時尿糖定量C. 口服葡萄糖耐量試驗VD. 復(fù)查空腹血糖餐后2小時血糖根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,可以初步考慮糖尿病。由于空腹血糖6.8mmol/L,屬于空腹血糖調(diào)節(jié)受損,所以應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗

30、,故選C。糖化血紅蛋白可反映抽血前的812周的血糖總水平,可以作為糖尿病控制情況的監(jiān)測指標(biāo)之一。患者,女性,34歲,因診為Graves病服用甲琉咪哩治療。2周后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,此時應(yīng)首先考慮復(fù)查A. 總T3、T4B. 游離T3、T4C. TSHD. 血常規(guī)V尿常規(guī)甲琉咪哩的副作用主要是粒細(xì)胞減少和藥疹,粒細(xì)胞缺乏為致命性,首先查血常規(guī)確認(rèn)是否出現(xiàn)了藥物副作用。64. 患者,男性,32歲,右胸被撞傷2小時,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X線檢查,右胸5?8后肋單處骨折,無血氣胸,治療應(yīng)選擇A. 吸氧B. 輸液C. 切開內(nèi)固定D. 大量抗生素預(yù)防感染多頭胸帶固定胸部V多根多處肋骨骨折,

31、由于局部失去支持、胸壁軟化,產(chǎn)生反常呼吸;如果軟化區(qū)范圍過大導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力不平衡,則造成呼吸時縱隔來回擺動,靜脈回流受阻,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙。病情危重,應(yīng)立即制止反常呼吸,多采用簡便有效的壓迫包扎固定法,給予胸壁軟化區(qū)置厚層敷料墊,外敷胸帶加壓包扎。某患者男性,急性白血病異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后5個月余,皮膚大面積皮疹、脫屑,近日,口腔內(nèi)多發(fā)出血、破潰,無疼痛,患者最可能出現(xiàn)了A. 過敏反應(yīng)B. 皮膚黏膜感染C. GVHDVD. 白血病復(fù)發(fā)VOD患者出現(xiàn)了典型的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD的皮膚黏膜的表現(xiàn),VOD是間質(zhì)性肺炎。女性,70歲。下樓時不慎摔傷右髓部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?右髓腫脹不明顯,但有叩痛最可能的診斷是A. 右髓后脫位B. 右髓前脫位C. 右股骨頸骨折D. 右粗隆間骨折右髓軟組織損傷V70.5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天

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