整理好的精神病學(xué)試題及復(fù)習(xí).

1、填空題（本大題共4題，每空格1分，共15分。）1.意識(shí)障礙的常見類型有 ?: o 2.精神分裂癥的臨 床分型有? ? ? o 3.常見的神經(jīng)癥有> > > o 4. 精神運(yùn)動(dòng)抑制的常見癥狀有 : 0 1嗜睡、昏睡、昏迷、朦朧狀態(tài)。（意識(shí)混濁、澹妄狀態(tài)、夢(mèng)樣狀態(tài)） 2偏執(zhí)型、緊張型、青春型、單 純型。3焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、軀體形式障礙。（神經(jīng)衰弱）4木偶、蠟樣屈曲、緘默癥。（違拗癥）三.最佳選擇題 （本大題共20題，每題2分，共40 分。）C、 B、D、C、BE、B、E、D、BE、E、D、A、AB、C、C、C、B1 .對(duì)于木偶的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A、面無表情B、不吃不喝C

2、、意識(shí)障礙D、 對(duì)刺激無反應(yīng)E、呆坐呆立2 .病人看到房屋傾斜，汽車變得扭曲，電線桿像筷子一樣細(xì)，這種現(xiàn)象是：A、非真實(shí)感B、視物變形C、錯(cuò)覺D、幻視E、人格解體3 .突然發(fā)生，完全不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來解釋的妄想：A、繼發(fā)性妄想B、關(guān)系妄想C、被害妄想D、原發(fā)性妄想E、超價(jià)觀念4 .澹妄狀態(tài)最常見的癥狀是：A、情感喜悅，動(dòng)作多B、意識(shí)范圍狹窄C、恐怖 性錯(cuò)覺、幻覺D、堅(jiān)定不移的妄想E、思維中斷5 .男性，26歲，生活懶散，面無表情，父母來看他，從不稱呼父母更無問候言 語，只顧埋頭吃零食，視父母兄妹如陌生人： A、情感平淡B、情感淡漠C、情 感遲鈍D、情感低落E、情感倒錯(cuò)6 .劉某，

3、女，45歲，三年來經(jīng)常感到胸前部不適和腹部不適，體內(nèi)有一種氣”游走不定，懷疑患有 冠心病”和胃癌”，經(jīng)心電圖、胃鏡檢查均正常，此癥狀 是：A、感覺增強(qiáng)B、感覺減退C、人格解體D、內(nèi)臟幻覺E、內(nèi)感不適 7.腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于：A、腦月中瘤B、腦萎縮和變性C、腦代謝障礙D、腦中毒E、腦外傷8 .藥物依賴是指：A、對(duì)藥物強(qiáng)烈的渴求B、對(duì)藥物的需要C、軀體依賴D、精 神依賴E、服藥后獲得的特殊快感9 .精神分裂癥的特征性癥狀：A、失眠B、注意力不集中C、意識(shí)范圍縮小D、 被洞悉感E、遺忘10 .單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別點(diǎn)在于：A、病程遷延B、無自知力C、起病緩慢D、有幻

4、覺妄想E、頭痛失眠較輕11 .關(guān)于精神分裂癥的青春型，何種說法不正確：A、聯(lián)想散漫B、片段幻覺妄想行為紊亂C、急性或亞急性起病D、多發(fā)病在青年期E、治療效果很差12 .瘠癥性性格有以下特點(diǎn)：A、情感豐富B、暗示性高C、自我中心D、富于 幻想E、以上都是13 .躁狂發(fā)作病人活動(dòng)增多表現(xiàn)，除了哪項(xiàng)： A、整日忙碌B、好管閑事C、引 人注意D、生活節(jié)儉E、行為輕浮14 .躁狂癥的睡眠Pt礙的特點(diǎn)是：A、睡眠過少B、易驚醒C、多夢(mèng)D、早醒 E、入睡困難15 .抗焦慮藥有：A、安定B、奮乃靜C、碳酸鋰D、丙咪嗪E、百憂解16 .癡呆的早期記憶障礙是：A、遠(yuǎn)事遺忘B、近事遺忘C、順行性遺忘D、逆 行性遺忘

5、E、錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)17 .碳酸鋰中毒的癥狀不包括：A、厭食、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀 B、肌肉抽 動(dòng)C、高熱D、言語不清，意識(shí)模糊E、下肢水月中、多尿18 .有嚴(yán)重自殺傾向的抑郁癥患者，為快速控制病情，若無禁忌證，首選： A、 抗抑郁治療B、地西泮C、電抽搐治療D、卡馬西平E、心理疏導(dǎo)19 .老年期癡呆的病理特征為：A、大腦皮質(zhì)萎縮B、小腦腦溝增寬C、老年斑 和Alzheimer神經(jīng)元纖維改變D、腦室擴(kuò)大E、神經(jīng)元?dú)馇驑釉轮忻?0 .適應(yīng)障礙持續(xù)時(shí)間不超過： A. 2個(gè)月B. 3個(gè)月C. 12個(gè)月D. 6個(gè)月E. 18個(gè)月精神病學(xué)試卷答案1 一、名詞解釋：（每題5分，共25分）妄想：妄 想（delu

6、sion）是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷。信念的內(nèi)容與事實(shí) 不符，沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，但患者堅(jiān)信不移妄想內(nèi)容均涉及患者本人。自知力：又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，是指患者對(duì)自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力。急 性肌張力障礙：抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用之一，呈現(xiàn)不由自主 的、奇特的表現(xiàn)，包括眼上翻、斜頸、頸后傾、面部怪相和扭曲、吐舌、張口困 難、角弓反張和脊柱側(cè)彎等。 神經(jīng)衰弱：神經(jīng)衰弱是一種以腦和軀體功能衰弱為 主的神經(jīng)癥，以精神容易興奮和又容易疲勞為特征，表現(xiàn)為緊張、煩惱、易激惹 等情緒癥狀，以及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。虛構(gòu)：是指由于遺忘，患者以想象的、未曾親身經(jīng)

7、歷過的事件來填補(bǔ)記憶缺損。問答題：（第1、2題每題6分，第3題8分）簡述鑒別真性幻覺與假性幻覺的要 點(diǎn)真性幻覺：患者體驗(yàn)到的幻覺形象鮮明，如同外界客觀事物形象一樣，存在于 外部客觀空間，是通過感覺器官而獲得的。病人常敘述這是他親眼看到的、親耳 聽到的，因而常常堅(jiān)信不疑，并對(duì)幻覺作出相應(yīng)的情感與行為反應(yīng)。假性幻覺： 幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，產(chǎn)生于患者的主觀空向如腦內(nèi)、體內(nèi)。幻覺不是通過感 覺器官而獲得，如聽到肚子里有說話的聲音，可以不用自己的膽睛就能看到頭腦 里有個(gè)人像。精神分裂癥思維形式障礙的常見表現(xiàn)形式有哪些，簡單描述。(寫出 46個(gè)即 可)1 .思維奔逸(flight of thought)

8、:又稱觀念飄忽，指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增 多、內(nèi)容豐富生動(dòng)。2.思維遲緩(inhibition of thought)即聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減 慢、數(shù)量減少和聯(lián)想困難。3.思維貧乏(poverty of thought)指聯(lián)想數(shù)量減少，概 念與詞匯貧乏。4.思維散漫(looseness of thought)指思維的目的性、連貫性和邏 輯性的障礙。5.思維破裂(splitting of thought):指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián) 想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。表現(xiàn)為患者的言語或書寫內(nèi)容有結(jié)構(gòu)完整 的句子，但各句含意互不相關(guān)，變成語句堆積，整段內(nèi)容令人不能理解。嚴(yán)重 時(shí)，言語支離破碎。6.思

9、維中斷(blocking of thought)又稱思維阻滯?；颊咴跓o意 識(shí)障礙又無外界干擾等原因的情況下，思維過程突然出現(xiàn)中斷。表現(xiàn)為患者說話 時(shí)突然停頓，片刻之后又重新說話，但所說內(nèi)容不是原來的話題。若患者有當(dāng)時(shí) 的思維被某種外力抽走的感覺，則稱作思維被奪 (thought insertion)o兩癥狀均為 診斷精神分裂癥的重要癥狀。7.思維插入(thought insertion)和強(qiáng)制性思維(forced thinking)思維插入指患者感到有某種思想不是屬于自己的，不受他的意志所支 配，是別人強(qiáng)行塞人其腦中。若患者體驗(yàn)到強(qiáng)制性地涌現(xiàn)大量無現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián) 想，稱為強(qiáng)制性思維。兩癥狀往往突

10、然出現(xiàn)，迅速消失。對(duì)診斷精神分裂癥有重 要意義。8.思維化聲(thought of hearing)患者思考時(shí)體驗(yàn)到自己的思想同時(shí)變成了言語 聲，自己和他人均能聽到。多見于精神分裂癥。9.思維擴(kuò)散(diffusion of thought)和思維被廣播(thought broadcasting)患者體驗(yàn)到自己的思想一出現(xiàn)，即為盡人皆 知，感到自己的思想與人共享，毫無隱私可言，為思想擴(kuò)散。如果患者認(rèn)為自己 的思想是通過廣播而擴(kuò)散出去，為思維被廣播。上述兩癥狀亦為診斷精神分裂癥 的重要癥狀。10.象征性思維(symbolic thinking)：屬于概念轉(zhuǎn)換，以無關(guān)的具體 概念代替某一抽象概念，不

11、經(jīng)患者解釋，旁人無法理解。11.語詞新作(neologism)指概念的融合/濃縮以及無關(guān)概念的拼湊?；颊咦詣?chuàng)一些新的符號(hào)、圖 形、文字或語言并賦予特殊的概念。12.邏輯倒錯(cuò)性思維(paralogism thinking)主要特點(diǎn)為 推理缺乏邏輯性，既無前提也無根據(jù)，或因果倒置，推理離奇古怪，不可理解。13.強(qiáng)迫觀念(obsessive idea誡稱強(qiáng)迫性思維，指在患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一概 念或相同內(nèi)容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫?？咕癫∷幬锍Ｒ姷母弊饔糜心男?至少寫出五種)1錐體外系反應(yīng)：急性肌張力障礙、靜坐不能、類帕金森綜合征、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙2惡性綜合征3癲癇發(fā)作4自主神經(jīng)副作用：5

12、代謝障礙：6焦慮、激越7粒細(xì)胞減少等一、A型選擇題(每題1分，共5分)1 .精神疾病的共同特點(diǎn)是：。A幻覺B妄想C人格障礙D無自知力E心理活動(dòng)異常2 .精神活動(dòng)異常的判斷依據(jù)：。A悲觀失望B哭哭笑笑C夸夸其談D表情欣快E統(tǒng)一性協(xié)調(diào)性的破壞3 .精神分裂癥屬于：。A神經(jīng)病B精神病C神經(jīng)癥D人格障礙E精神發(fā)育遲滯4 .急性腦器質(zhì)性精神障礙常見：（）A意識(shí)障礙B智能障礙C人格改變D遺忘癥E精神病狀態(tài)5 .精神分裂癥的發(fā)病原因：（）A遺傳B性格異常C感染D精神因素E目前病因未明二、B型選擇題（每題1分，共5分）A意識(shí)障礙B智能障礙C兩者均有D兩者均無1 .精神分裂癥常見：（）2 . 一氧化碳中毒性精神

13、障礙可見：（）A自殺B原發(fā)性妄想C兩者均有D兩者均無3 .對(duì)診斷精神分裂癥的重要意義的是：（）4 .抑郁癥常見：（）5 .躁狂癥可見：（）三、C型選擇題：（每題1分，共10分）A思維奔逸B思維遲緩C病理性贅述D強(qiáng)迫觀念E強(qiáng)制性思維1 .精神分裂癥可見：（）2 .躁狂癥可見：（）3 .抑郁癥可見：（）4 .癲癇性精神病可見：（）5 .強(qiáng)迫癥可見：（）A碳酸鋰B氟哌噬醇C阿米替林D安定E心理治療1 .精神分裂癥常用：。2 .神經(jīng)癥常用：（）3 .抑郁癥常用：（）4 .躁狂癥常用：（）5 .急性應(yīng)激反應(yīng)常用：（）四、填空題：（每題1分，共20分）1 .錯(cuò)覺指對(duì)客觀事物歪曲的（）。2 .躁狂發(fā)作的典型

14、臨床癥狀是（）、（）和（）。3 .精神分裂癥多起病于。年，常。起病，病程。，有（）傾向和（）的可4 .精神分裂癥病程標(biāo)準(zhǔn)要求符合癥狀及嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)。月。5 .精神分裂癥的臨床分型常用：（）（）（）（）和（）。6 .抗精神病藥物臨床常用（）（）（）（）和（）等。五、判斷題：（每題2分，共10分）1 .幻聽是精神分裂癥的特征性癥狀。（）2 .躁狂癥間歇期往往正常。（）3 .安定類藥物長期大量應(yīng)用易產(chǎn)生依賴。（）4 .自殺者均為抑郁癥。（）5 .精神分裂癥達(dá)臨床愈合后往往不易復(fù)發(fā)。六、病例分析（診斷20分，診斷依據(jù)20分，治療意見10分，共50分）患者，宋XX,女，未婚，23歲，漢，職員，

15、高中文化。家族史陰性；既往健康。高中畢業(yè)后參加短期打字學(xué)習(xí)，分配工作后對(duì)工作滿意。無戀愛史。自幼性格孤僻，少語，少交往，任性。一年來患者無明顯原因，漸工作精神不能集中，左顧右盼，應(yīng)做的工作不能完成。近半年來精神出現(xiàn)異常，說話變得無分寸，如突然說你與誰有關(guān)系”，你與誰亂搞”等，指名道姓的侮辱別人。認(rèn)為別人吐唾沫，講話都是針對(duì)她的，是給 她造謠，為此曾動(dòng)手打某女同事。認(rèn)為別人知道了她的心理活動(dòng)，想的事不說出 來別人都知道?？扌Σ挥伤砸选＝?-2個(gè)月病人堅(jiān)信某已婚男青年愛上了她，要求單位給她開結(jié)婚介紹信，勸說 不聽。有時(shí)自言自語，內(nèi)容聽不清，有時(shí)獨(dú)自微笑。平時(shí)不與周圍人接觸，工作 不能勝任，也不知

16、照料父母，不做任何家務(wù)。生活能自理，睡眠，飲食尚正常。 曾在門診就診，患者認(rèn)為自己無病，拒服藥。借故來院探視病人而留住院。入院查體未見陽性體征，實(shí)驗(yàn)室等檢查未見異常。一、E E B A E二、D C B A D三、E A B C D B E C A D四、1.知覺2.思維奔逸、情感高漲、活動(dòng)增強(qiáng)6 .青壯年、緩慢、遷延、慢性化、衰退 4.一個(gè)5 .偏執(zhí)型、緊張型、單純型、青春型、未分化型6 .利培酮、唾硫平、奧氮平、氯氮平、奮乃靜、氟哌噬醇（其他的抗精神病藥也 可）五、？ ？ ？六、1.診斷：精神分裂癥，偏執(zhí)型2 .診斷依據(jù)：(1)癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：關(guān)系妄想：認(rèn)為別人吐唾沫，講話都是針對(duì)她的，是給她

17、造謠，為此曾動(dòng)手打某 女同事。思維被洞悉感：認(rèn)為別人知道了她的心理活動(dòng)，想的事不說出來別人都 知道。鐘情妄想：病人堅(jiān)信某已婚男青年愛上了她，要求單位給她開結(jié)婚介紹信，勸說 不聽。無法控制自己的情感：哭笑不由她自已。怪異行為：有時(shí)自言自語，內(nèi)容聽不清，有時(shí)獨(dú)自微笑。(2)病程標(biāo)準(zhǔn)：病史一年，大于一個(gè)月。(3)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：社會(huì)功能受損，自知力不存在。社會(huì)功能受損：平時(shí)不與周圍人接觸，工作不能勝任，也不知照料父母，不做任 何家務(wù)。自知力不存在：曾在門診就診，患者認(rèn)為自己無病，拒服藥。借故來院 探視病人而留住院。(4)排除標(biāo)準(zhǔn)：入院查體未見陽性體征，實(shí)驗(yàn)室等檢查未見異常。家族史陰 性；既往健康?？梢?/p>

18、排除器質(zhì)性精神障礙和精神活性物質(zhì)所致精神障礙。3 .治療意見(1)藥物治療：應(yīng)用抗精神病藥進(jìn)行治療，由于患者年輕，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)狀況盡 量選用副作用小的新型的抗精神病藥物如利培酮、唾硫平等，盡量使其將來恢復(fù) 更好的社會(huì)功能。用藥的時(shí)候注意從小劑量緩慢加量至治療劑量，療程足夠，注 意藥物的副反應(yīng)，及時(shí)處理。(2)心理治療：有助于改善病人的精神癥狀、提高自知力、增強(qiáng)藥物治療的依 從性，改善家庭成員之間的關(guān)系，促進(jìn)患者與社會(huì)接觸。一、選擇題(每題2分)1、當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式為A、生物醫(yī)學(xué)模式B、生物心理醫(yī)學(xué)模式 C、生物-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、心理-社會(huì) 醫(yī)學(xué)模式E、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式2、關(guān)于幻覺的定義為A

19、、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、對(duì)客觀事物的胡思亂想 C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激 時(shí)的感知體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn) E、缺乏客觀刺激時(shí)的思 維過程3、不一定有診斷意義的聽幻覺為A、爭論性聽幻覺B、評(píng)論性聽幻覺C、命令性聽幻覺D、噪聲性聽幻覺E、指 責(zé)、辱罵性幻覺4、下列何為思維形式障礙A、思維散漫B、贅述癥C、持續(xù)言語D、思維中斷E、以上都對(duì)5、下列哪種癥狀很少見于精神分裂癥？A、鐘情妄想B、嫉妒妄想C、自罪妄想D、疑病妄想E、被害妄想6、強(qiáng)迫癥狀主要見于下列疾病A、精神分裂癥B、抑郁癥C、神經(jīng)衰弱D、恐怖癥E、強(qiáng)迫癥7、精神疾病中自殺最多的是A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、精神分裂癥D、瘠癥

20、E、強(qiáng)迫癥8、正常遺忘的規(guī)律為A、近事較易回憶，遠(yuǎn)事不易回憶 B、近事較難回憶，遠(yuǎn)事較易回憶 C、近事、 遠(yuǎn)事都不易回憶D、近事、遠(yuǎn)事都易回憶 E、心上都不對(duì)9、澹妄屬于下列哪種障礙？A、情感障礙B、思維障礙C、行為障礙D、記憶障礙E、意識(shí)障礙10、一個(gè)病人意識(shí)清晰，智能相對(duì)良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最 可能的綜合征是A、澹妄綜合征B、慢性腦病綜合征C、急性腦病綜合征D、癡呆綜合征E、遺 忘綜合征11、老年癡呆的病理特征為A、大腦皮質(zhì)萎縮B、小腦腦溝增寬C、老年斑和Alzheimer神經(jīng)元纖維以改變D、腦室擴(kuò)大E、神經(jīng)元田氣球樣月中脹12、垂體前葉功能減退常伴精神障礙，治療時(shí)禁用A

21、、奮乃靜B、氯丙嗪C、安定D、甲狀腺素E、腎上腺皮質(zhì)激素13、一般慢性酒精中毒的形成常有多年飲酒史，通常為A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、25年以上14、下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù)、思維貧乏B、注意力不集中C、幻覺D、情感淡漠E、意志活動(dòng)缺泛15、情感情精神障礙在國內(nèi)的總患病率為A、0.76 %o B 10.0 %o C 0.05 % D 20.0 % E 5.0 %16、隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為A、以情緒抑郁為主B、以軀體訴述為主C、以思維貧乏為主D、以行為遲滯為主E、以記憶障礙為主17、情感性障礙具有下列特點(diǎn)A、發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B、反復(fù)發(fā)

22、作，自行緩解C、反復(fù)發(fā)作，從無緩解期D、一次發(fā)作，永不緩解E、一次發(fā)作，終生不發(fā)18、問病人幾歲時(shí)，病人答道：三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！蹦阏J(rèn)為這個(gè)回答說明病人有下列什么癥狀。A、思維散漫B、病理性象征性思維C、音聯(lián)意聯(lián)D、強(qiáng)制性思維E、虛構(gòu)19、情感性障礙關(guān)于神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認(rèn)為A、部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和 17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低B、躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩C、部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和 17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D、部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和 17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E、部分抑郁患者促甲狀腺素對(duì)促甲狀腺素釋

23、放因子反應(yīng)迅速20、雙相和單相情感性障礙比較，研究結(jié)果認(rèn)為A、單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間短B、雙相間歇期比單相時(shí)間長 C、單相比雙相易于復(fù)發(fā) D、單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間長21、電休克治療最佳適應(yīng)證為A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、精神發(fā)育不全E、神經(jīng)癥22、瘠癥發(fā)作最有效的治療方法是A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、暗示治療D、抗精神病藥E、物理治療23、強(qiáng)迫癥與恐怖癥的區(qū)別在于A、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B、明知不對(duì)難控制C、是否回避D、有無精神因素E、有植物神經(jīng)癥狀24、抑郁性神經(jīng)癥與神經(jīng)衰弱的主要區(qū)別在于A、憂傷B、苦悶C、易疲勞、易興奮D、睡眠障礙E、求治心切25、抗精神病藥應(yīng)用原則為A、一次大劑量B、一次小劑量

24、C、從小劑量開始，逐漸加至治療量 D、持續(xù)大 劑量E、持續(xù)小劑量26、氯丙嗪等抗精神病藥應(yīng)用可能引起體位性低血壓，機(jī)理為：A、阻斷5-羥色胺受體B、阻斷多巴胺受體C、阻斷&腎上腺素能受體D、阻斷為腎上腺素能受體27、碳酸鋰的治療濃度和中毒濃度較接近，故常需測(cè)血鋰濃度，你知道碳酸鋰的 治療血濃度是多少？A、0.60.8mmol/L B、0.91.2 mmol/L C、1.52.0 mmol/LD、22.5 mmol/L E、2.53.5 mmol/L28、導(dǎo)致白細(xì)胞減少較為嚴(yán)重的抗精神病藥物是A、氯丙嗪B、氯氮平C、奮乃靜D、氟哌噬醇E、三氟拉嗪29、關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥，下列何為正確？

25、A.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)B.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)C.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想無關(guān)D.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想不一定有關(guān)30、抑郁癥的生物性癥狀為A.情緒低落伴晝重夜輕、便秘、食欲減退、早醒B.入睡困難、食欲增加、體重增加、幻覺、妄想C.抑郁悲觀、軀體不適，精力體力減退、興趣缺乏D.焦慮、失眠、記憶力減退、有壓世感和自殺念頭E.自責(zé)自罪，易疲勞、焦慮、恐懼31、反應(yīng)性精神病人的癥狀主要分為下列三類A.情緒障礙，記憶障礙、思維障礙B.情緒障礙，意識(shí)障礙、幻覺、妄想C.情緒障礙，意識(shí)障礙、智能障礙D.情緒障礙，意識(shí)障礙、記憶障礙E.

26、情緒障礙，思維障礙、意志障礙32、反應(yīng)性精神病的情緒障礙主要表現(xiàn)為A.情感淡漠B情感倒錯(cuò)C情緒高漲D抑郁和焦慮E易激惹33、反應(yīng)性精神病最常見妄想為A.被害妄想B.疑病妄想C鐘情妄想D.嫉妒妄想E.夸大妄想34、停用抗精神病藥物后在一定時(shí)間內(nèi)仍可以從血中測(cè)出藥物的存在，通常為A.12周B.24周C4-6J D 48周E412周35、精神病藥物的主要治療作用與下列何種受體的作用有機(jī)理有關(guān)？A.抗多巴胺受體B.抗去甲腎上腺素受體C.抗膽堿能受體D.抗組胺受體E.抗5-羥色胺受體36、男病人30歲，近2周來整天喜氣洋洋，逢人打招呼，自覺聰明過人，能力 非凡，精力充沛。每天清晨出門，晚上很晚歸家。買來

27、許多書和食品送人，稱改革開放，大家學(xué)習(xí)，大家發(fā)財(cái)享受?！苯徽剷r(shí)言語滔滔不絕，別人不易打斷。 自覺思維加快，一個(gè)意念接著一個(gè)決念，如同流水，寫文章一揮而就。在外好管 閑事，做事有頭無尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒， 傾刻又轉(zhuǎn)怒為喜。該病人最可能診斷為A、精神分裂癥B、人格障礙C、躁狂癥D、反應(yīng)性精神病E、以上都不對(duì)37、女病人30歲，已婚，近3周來無誘因下出現(xiàn)情緒低落，晨重夜輕，興趣缺 乏，精力明顯減弱，易疲勞，言語少，動(dòng)作遲緩，自覺 腦子笨，沒有以前聰 明，好象一塊木頭。世界看上去猶如灰色一片。 ”早醒，食欲、性欲減退，便 秘?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩，悲

28、觀失望，多次欲自殺而未 遂。你認(rèn)為該病人診斷是A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、抑郁性神經(jīng)癥D、反應(yīng)性抑郁癥E、隱匿性抑郁癥 38、抗精神病藥物可產(chǎn)生錐體外系不良反應(yīng)，最嚴(yán)重的是：A、急性肌張力升高B、靜坐不能C、帕金森綜合征D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙E、兩眼上翻39、苯二氮雜卓類最常用的藥物是A、安定B、利眠寧C、氯硝安定D、舒樂安定E、甲唾安定（阿普哇侖）40.抗躁狂藥碳酸鋰主要從下列臟器排出A.肝臟B.肺臟C.腎臟D.腸道E.以上都不對(duì)二、問答題（20分）1 .論述情感障礙德臨床類型及各型的主要臨床表現(xiàn)2 .精神分裂癥有那些臨床亞型，每型的臨床特點(diǎn)是什么？ 一、選擇題1 E 2C 3D 4E 5D6E7B8A9E10E11C12B13B14C15A17B17B18C19C20D21A22C23C24A25C26D27B28B29D30A31B32D33A34D35A36C37B38D39A40C二、問答題（答案要點(diǎn)）1、論述情感障礙德臨床類型及各型的主要臨床表現(xiàn)躁狂發(fā)作主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸和活動(dòng)增多抑郁發(fā)作主要表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退和軀體癥狀雙相障礙反復(fù)（至少2次）出現(xiàn)的心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作，有時(shí)表現(xiàn) 為躁狂發(fā)作，有時(shí)為抑郁發(fā)作。環(huán)性心境障