三基考試外科學試卷(附答案)_1.

1、第1頁共 5 頁三基考試外科學試卷（附答案）_1姓名_ 成績_、單項選擇題：本節(jié)共30 題。1.某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2 周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏。其主要原因是：（）A、低血鉀 B、低血鈣C、低血鈉 D、高血鎂E、低氯堿血癥2.機體處于應激如創(chuàng)傷、手術、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：（）A、機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B、脂肪動員加速C、蛋白質(zhì)分解加速D、處理葡萄糖能力增強 E、機體處于負氮平衡3.最可能導致急性腎衰竭的損傷是：（）A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛I度燒傷 C、擠壓綜合征D、急性腰肌勞損E、股骨骨折4.在溶血反應的治療中，下列說法錯誤的是：（）A、5%碳酸

2、氫鈉 250 ml 靜脈滴注B、20%甘露醇 250 ml 靜脈快速滴注 C、減慢輸血速度至每分鐘 10 滴 D、肝素治療E、輸血漿5.休克病人中心靜脈壓為 5 cmH2O，血壓 80/65 mmHg。處理原則為：（）A、適當補液 B、使用強心藥物C、使用擴血管藥D、補液試驗E、充分補液擴容6.嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應預防的是：（）7.使基礎代謝率增高的主要激素是：（）8.縫線拆除時間一般為：()A、頭、面、頸部 45 天B、腹部、會陰部 7 天C、背、臀部 9 天 D、四肢 1012 天，減張縫合 14天E、以上都對9.破傷風的潛伏期平均為：()A、 24 h B、1 周左右C、 20 天左

3、右D、 1 個月左右E、 23 個月10.最常見的顱內(nèi)血腫是：( )A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、腦內(nèi)血腫11.男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓為80/60 mmHg， 脈搏120 次/分，神志尚清，口渴，膚色蒼 白，尿少。估計失血量為：（）A、感染 B、肝性腦病C、急性心力衰竭D、腎衰竭少尿E、急性呼吸窘迫綜合征A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素 C、雌激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁腺激素第2頁共 5 頁A、100300 mlB、400600 mlC、800 1 600 mlD、1 8002 000 mlE、2 000 ml 以上12.下列選項中，符合低滲性脫水的是：（

4、）A、又稱急性脫水B、水和鈉同時缺失，失水多于失鈉C、一般無口渴感 D、尿比重常大于 1.010E、細胞內(nèi)液移向細胞外間隙第3頁共 5 頁25.自發(fā)性 SAH 病人的處理，錯誤的是：（）A、絕對臥床B、鎮(zhèn)靜藥物C、止血藥物D、便秘者予肥皂水灌腸26.低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏：（）13.輸血后非溶血性發(fā)熱反應最常見的原因是：（）A、污染B、感染C、過敏反應D、致熱原 E、血液凝集14.開放性氣胸首要的急救措施是：（）15.心臟復蘇時，一般首選的藥物是：（）A、異丙腎上腺素B、腎上腺素 C、利多卡因 D、去甲腎上腺素 E、阿托品16.非溶血性發(fā)熱反應的首要措施是：（A、

5、減慢輸血速度 B、給予皮質(zhì)類固醇藥物 抗生素）C、給予苯海拉明 25 mg 口服D、堿化尿液E、給予廣譜17.高血壓腦出血最常見的部位是：（）A、大腦半球B、小腦半球C、基底節(jié)區(qū)D、腦干18.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：（A、頭皮傷痕B、頭痛，嘔吐）C、局部觸診聞及骨擦音D、頭顱 X 線攝片19.急性硬膜外血腫最具特征性的表現(xiàn)是：（A、中間清醒期B、兩側瞳孔不對稱C、顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝D、進行性意識障礙20.急性膿胸致病菌最多見的是：A、金黃色葡萄球菌B、革蘭陰性桿菌C、溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌21.食管癌最多見的病理組織類型是：A、腺癌B、鱗癌C、類癌D、腺鱗癌22.判斷休克已糾正除血壓正

6、常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在：（）A、25 ml 以上 B、30 ml 以上 C、40 ml 以上 D、50 ml 以上E、60 ml 以上23.正常成人顱內(nèi)壓為：（）C、05 10 kPaD、07 20 kPa24.形成腦疝的根本條件是：A、過量過快補液B、腰穿釋放腦脊液C、高壓灌腸D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差第4頁共 5 頁A、鎂 B、磷C、鈉D、氯E、鈣第5頁共 5 頁27.急性腎衰竭少尿期造成病人死亡的常見電解質(zhì)失衡是：（）A、高磷血癥和低鈣血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥 D、高鎂血癥E、高鉀血癥28.一頸部軟組織刀割傷病人，受傷時間已達12 h,傷口長 6 cm,無血管神經(jīng)損傷。處理應：（

7、）A、清創(chuàng)后一期縫合B、按感染傷口處理 C、清創(chuàng)后延期縫合D、加壓包扎 E、沖洗消毒后縫合29.術后腸麻痹常見的癥狀和體征中，不包括：（）A、腹脹B、無絞痛C、可以無發(fā)熱 D、腸鳴音亢進 E、大小腸均脹氣30.縮窄性心包炎最好的治療方法是：（）A、抗生素治療B、利尿藥物治療C、強心藥物治療D、手術治療、多項選擇題：本節(jié)共10 題。31.下瞼成形術（下眼袋去除術）的術后并發(fā)癥包括：（）A、出血，球后血腫 B、明顯瞼球分離，瞼外翻，暴露性角膜炎 果不滿意32.血胸的診斷手段有：（）33.腫瘤標志物質(zhì)的應用包括：（）A、早期診斷B、療效監(jiān)測 C、預后判斷 D、費用估計34.早期食管癌的癥狀是：（）A

8、、吞咽哽噎感B、進行性吞咽困難C、胸骨后燒灼感D、食管內(nèi)異物感35.腹壁成形術術后應注意：（）36.發(fā)生腸梗阻的基本原因為：（)A、 機械性腸梗阻B、動力性腸梗阻C、血運性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻37.肺小細胞癌的特點是：( )A、腫瘤細胞生長快B、惡性程度高C、較早發(fā)生淋巴、血行轉移D、預后較差38.關于肋骨骨折的臨床表現(xiàn)，正確的有：（）A、局限性疼痛，隨咳嗽加重B、局部的壓痛C、骨擦音D、胸廓擠壓痛39.膽囊造痿術的手術指征包括：（）C、下瞼退縮D、求美者對形態(tài)改善結A、診斷性胸穿B、立位胸片C、B 超D、胸腔閉式引流A、觀察皮瓣血運B、觀察引流量，適時拔除引流管C、減少腹壓升高因素D、間斷

9、拆線第6頁共 5 頁A、膽囊結石B、急性膽囊炎病情危重，不宜行膽囊切除者C、急性膽囊炎局部解剖不清D、存在嚴重合并癥的急性膽囊炎，如心、腎功能不全，不能耐受膽囊切除術40.腸粘連后發(fā)生腸梗阻的常見原因有：（）A、腸袢間緊密粘連成團 B、腸管被牽扯扭折成銳角C、粘連帶壓迫腸管D、的環(huán)孔三、名詞解釋：本節(jié)共 3 題。41.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥42.直腿抬咼試驗43.浮髕試驗四、問答題：本節(jié)共 3 題。44.胸腔閉式引流手術要點。45.腸道在泌尿外科的應用中可引發(fā)的并發(fā)癥包括哪些46.股骨頸骨折的治療原則。腸袢套入粘連帶構成第7頁共 5 頁答案、單項選擇題：本節(jié)共30 題。1. A 2. D3 .C4

10、.C5. E6 . A 7 . D 8 .E 9 .B10 . B11 .C12 . C13 . D14. B 15.B16.A17. C 18 .D 19. A 20.A 21.B22 . E23 .D24 . D25 . D26. A 27.E28.A29.D 30.D二、多項選擇題 :本節(jié)共10 題。31 . ABCD32.ABCD33.ABC34 . ACD 35 .ABCD36 .ABC37 .ABCD 38 .ABCD39. BCD 40. ABCD三、 名詞解釋：本節(jié)共 3 題。41.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：是一種以骨礦含量降低和骨顯微結構破壞為特征，骨脆性增加，易發(fā)生骨折的全身 代謝

11、性疾病。42.直腿抬高試驗：病人仰臥，檢查者一手托病人足跟，另一手保持膝關節(jié)伸直，緩慢抬高患肢。如在60范圍之內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的放射痛，稱為直腿抬高試驗陽性。此試驗陽性為腰椎間盤突出癥的主要診斷依據(jù)。43.浮髕試驗：病人取仰臥位，伸膝，放松股四頭肌，檢查者的一手放在髕骨近側，將髕上囊的液體擠向關節(jié)腔，同時另一手示、中指急速下壓。若感到髕骨碰擊股骨髁部時，為浮髕試驗陽性。中等量(50 ml)以上積液時浮髕試驗才呈陽性。四、 問答題：本節(jié)共 3 題。44.胸腔閉式引流的手術要點：(1)根據(jù)具體病情，取半側臥位或半坐位。(2)多采用經(jīng)肋間插管。張力性氣胸時，由于病情緊急，多取半臥位，按臨床檢查及胸部X 線定位，常在鎖 骨中線第 2 肋間做閉式插管引流。(3)胸腔積液患者可在第 68 肋間腋中線放置胸管。(4) 胸部消毒后，在選定的肋間以 1%普魯卡因或 1%利多卡因溶液 35 ml 浸潤全層胸壁。(5) 做一長約 2 cm 的小切口，插入血管鉗分開肌層，再沿肋骨上緣分入胸膜腔，將一有側孔的橡膠管或塑料管，經(jīng)切口插入胸膜腔內(nèi) 45 cm，其外端連接于無菌水圭寸瓶或引流裝置。(6)縫合切口，并固定引流管。45.腸道在泌尿外科的應用中引起的并發(fā)癥有：電解質(zhì)失衡； 反流； 輸尿管開口的狹窄； 腎功 能的不良影響；感染。46.