護(hù)士資格考試全真模擬試題實(shí)踐能力1

1、2012護(hù)士資格考試全真模擬試題（實(shí)踐能力）已打印以下每一道題下面有A、B、C、D、F五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是BA.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時(shí)抬高患肢，緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)2.預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是AA.避免不潔生產(chǎn)B.保證營(yíng)養(yǎng)C.控制痙攣D.對(duì)癥治療E.預(yù)防感染3.血栓閉塞性脈管炎期的典型表現(xiàn)是BA.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻/卜發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死4.以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床，農(nóng)現(xiàn)是EA.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.指尖蒼

2、白C.肢體腫脹D局部麻木刺痛E。指尖溫度升高5.心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是AA.心宰撲動(dòng)或顫動(dòng)B.心室停頓C.室性心動(dòng)過速D.無脈性電活動(dòng)E.心房撲動(dòng)或顫動(dòng)6.細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題丕魚括CA.體溫過高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克7.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是AA.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C。急腹癥伴糖尿病D。急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動(dòng)性濁音8.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是DA.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛9.急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是BA。水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水

3、腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D。蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥10.關(guān)于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯(cuò)誤的是BA。早期宮頸癌患者呵無自覺癥狀B.患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者呵出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D。宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性11.某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖荂A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.甲期可以按摩，牽引治療D.早期膻積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓2.甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀足CA.神經(jīng)興奮性增高B.甲狀腺腫大C.怕熱、多汗D.突眼E.心動(dòng)過

4、速1 3.患者女性。35歲，而部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/I乏力，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈I)NA抗體陽(yáng)性，該病的貧血是EA。小細(xì)胞低色素貧衄B.小細(xì)胞止色素貧血C人細(xì)胞低色素貧血D.火絀胞止色素貧血E。正色素貧血14.患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10大，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造檢查：腸壁 淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是DA.造口腸段血運(yùn)障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D。造口狹窄E.便秘15.患者男性，20歲。陣發(fā)性腹痛。黑便2 日。體檢：艤下肢可見散在皮膚瘀點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：血小板計(jì)數(shù)1 42&#

5、215;10。/L，尿常規(guī)：蛋門(+)，紅細(xì)胞1()15/HP，透明管型03個(gè)/HP其最可能患的疾病為DA。急性腸胃炎B.消化道出血C。急性腎炎D.過敏性紫癜E.急性闌尾炎16。患者男性，31歲，糖尿病2年，病情穩(wěn)定，2天前因事外出未服降糖藥，并過度進(jìn)食，之后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼發(fā)深大，行爛蘋果味，意識(shí)不清，皮膚彈性差，初步診斷AA.糖尿病削癥酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.腦血管病17.某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)AA.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)18.患者靜脈輸液引起

6、急性肺水腫，此時(shí)患者最典型的癥狀是CA.發(fā)紺，煩躁不安B.心慌。血壓下降C.咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰D。呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E.聽診心前可聞及“水泡音”1 9.患者女性，115歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜問睡眠小突起口角歪斜，口齒小清，左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為CA.腦出血B.腦血栓彤成C.腦栓塞D。蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TlA20.患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)AA.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭21。患者女性，36歲，兇氣胸行胸膜腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)胸瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水

7、柱無波動(dòng)，囑病人做深呼吸后，水柱仍無波動(dòng)，提示EA.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過大D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過小E.引流管阻塞22.男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是DA.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)23.男性，28歲，右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音，首先考慮為CA.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸24.患者男性，46歲。檢查時(shí)，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止m

8、帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示DA.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全25.患者女性，36歲，患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況DA.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常26.患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是BA.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

9、27.患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了DA.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭28.患者女件，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí)，尤惡心嘔吐。杏體：體溫38.5，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不11月業(yè)，結(jié)腸允氣試驗(yàn)(+)，血常規(guī)：白細(xì)胞8.7X109L。中性粒細(xì)胞8l%，尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是CA.局部理療B。禁食、置胃管C.手術(shù)D.應(yīng)用抗生素E.中藥治療29.患者男性，55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背乖物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是DA.易復(fù)性

10、疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝30.患兒男，8個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)3939.8?？人灶l繁。呼吸困難，雙肺無明顯的噦音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細(xì)胞偏低，最可能的診斷是此患兒EA.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎31.男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音，最可能診斷是EA.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎32.患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療6個(gè)月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，已于3個(gè)川前停

11、藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是BA.早期B.全程C。適量D.規(guī)律E.聯(lián)合33.孕婦，妊娠32 J吉=l，囚有下肢水腫前來就診，測(cè)血胝120/90伽IlHg.水月llI(+)，基礎(chǔ)血壓為90/60mmHg。余正常，該孕婦應(yīng)診斷為DA.慢性腎炎合并妊娠B.正常妊娠C.巾度奸娠期高m J疾病D。輕度妊娠期高血壓疾病E.妊娠水腫34.患者女性，28歲，停經(jīng)40滅后。腹痛伴陰道血10天，量少。今起腹痛加蕈而就診，尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少量出血，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，考慮可能的疾病是DA。難免流產(chǎn)B.附件炎C。流產(chǎn)繼發(fā)感染D.異位妊娠E.卵巢囊腫繼發(fā)感染3

12、5.患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流m 2次，量小多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，兀腹痛，查血壓100/80rnmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其診斷可能是DA.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離36.患者女性。28歲，全身重度水腫，24小時(shí)尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血壓104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首選的治療措施是DA.輸清蛋白B.輸新鮮血漿C.應(yīng)用呋塞米D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E。應(yīng)用環(huán)磷酰胺37.患者女性，26歲，確診腎病綜合征1

13、年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了BA.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無效38.患者男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是CA.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥39.患者男性。35歲。斟發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼u及急促8小時(shí)來診。畬體：體溫38.8攝氏度，脈搏140次/分。呼吸30次/分，神忠蒙嚨，皮膚潮濕，雙肺有濕噦音，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射(一)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對(duì)癥

14、處理，牛命體征Q2h監(jiān)測(cè)，護(hù)士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動(dòng)及 震顫，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。經(jīng)再次詳細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過時(shí)，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進(jìn)行了一系列的實(shí)驗(yàn)室榆查。最可能的診斷是CA.業(yè)硝酸鹽中毒B.食物中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.敵百蟲中毒E.敵敵畏中毒40.患者男性。38歲。主訴紅烈口下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí)，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補(bǔ)充不足，體溫正常。最可能的診斷是BA.熱衰竭B。熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑41。患者男性。70歲?，F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問題足DA.下腹疼痛B

15、.潛在呼吸道感染C。體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險(xiǎn)42.患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是CA。囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑43.患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護(hù)理問題是AA.便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)B.活動(dòng)減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)44.患兒男。1 6歲?；@球比賽時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，40分

16、鐘后到校醫(yī)室就診-正確的處理方法是AA.熱敷B.冷敷C。熱水足浴D.局部按摩E.冷熱交替使用45.患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是BA.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C。過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑E.低血容量休克 立即補(bǔ)允血容量46.患者女性，48歲。近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評(píng)估此病人心功能為級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)EA.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.限制活動(dòng)D.稍事活動(dòng)E.輕體力T作，下午多休息47.患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就

17、醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是BA.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸48.患者男一降，35歲，兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)十收集到可拔管的信息是AA.引流瓶?jī)?nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出49。男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第二天，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是BA.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵(lì)病人下地行走C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈同流D.

18、絕對(duì)臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)50.患兒男，l歲，診斷為室間隔缺損8個(gè)月。3天前。發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹癥癥明顯。尿少，急診入院。杏休：T 38，P1 60次/分。R 35次/分，肝肋下5cm;診斷率問隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心苷時(shí)，止確的護(hù)理措施是BA.服藥前數(shù)脈搏15秒B.服藥前數(shù)脈搏60秒C.服藥后數(shù)脈搏6()秒D.服藥后數(shù)脈搏80秒F.服藥后數(shù)脈搏()()秒5 1.患者男性。62歲。肝硬化病史5年，此次岡“嘔m 2天”人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8， P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mrnHg，該患者目前存在的首

19、優(yōu)護(hù)理問題是DA.體溫升高B.潛存并發(fā)癥：上消化道出血C.活動(dòng)無耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn)52.患者男性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲?yīng)為AA.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素53.患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的足DA.脈搏>120次/分B.收縮壓>100mnlHgC.血紅貨白<80g/LD。尿囂<20ml/hE.嘔葉物為晴紅色54.患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高

20、熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的足DA.物理降溫B.控制排便C.1：5000高錳酸鉀坐浴D。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水55.患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食BA.蛋白食物B.纖維食物C。高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物56.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是AA.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D。針刺穴位E.肛管排氣57.患兒·1歲半，因拒食、啼哭就診。杏體：頰黏膜、街齦、舌面處H現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍。頜卜淋巴結(jié)腫大，咽充

21、m，診斷為皰疹性u(píng)腔炎，護(hù)士健康指導(dǎo)不正確D的是A. 勤喂水B.病原體為白色念珠菌C.飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜D.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E.注意隔離58.患兒，1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)38.939.8 攝氏度，面色蒼白，呻 吟，呼吸困難，呼吸5565次/分，心率160180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm.雙肺可聞及中昔的細(xì)小f羅音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺火片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為AA。會(huì)黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎c.腺病毒性肺炎D.支氣籬哮喘E.支原體肺炎59.患者男性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量c;

22、0m1/d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是CA。提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)病人人量飲水C.體位引流D。機(jī)械吸痰E.鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽60。患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療3個(gè)月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，準(zhǔn)備停約。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者DA.休息B.戒酒C.維持良好的營(yíng)養(yǎng)D。堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離61.患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)，士不能采用的降溫措施是CA.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對(duì)乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。62.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小時(shí)人院，檢查發(fā)現(xiàn)胎

23、心正常，無腹痛。錯(cuò)誤的處嬋措施是EA.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦牛命體征C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素63.孕婦，妊娠3l周，無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是AA.臥床休息，左側(cè)臥位B.肛查。了解宮口有兀開大C。陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)64.患者女性。32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是BA.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎65.患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5，血WBC 5.0

24、5;lO9/L尿沉渣門細(xì)胞l0l 5/HP，紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是BA.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗(yàn)C.每口飲水500m1D。查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量75.患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱·體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護(hù)理問題是AA.營(yíng)養(yǎng)失涮：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn)76.患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，粗鈣2.5mmol/L，護(hù)士正確的判斷是EA.可疑維，L素D缺乏性佝僂病B.維，扛素I)缺乏性佝僂病初期C。維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D

25、缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期77.患者男性，57歲，頭邴外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。人院測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察AA.瞳孔、肢體活動(dòng)B.血壓、脈搏、尿量C意識(shí)、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應(yīng)78.患者女性，65歲。風(fēng)心病房顫2年。清晨起床白行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，上述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查。神志清楚，芹側(cè)偏癱，CT見低密度影。該病人當(dāng)前的主要護(hù)理措施足DA.心理護(hù)理，減輕焦慮B.規(guī)察生命體征變化C.記出入量D。輸營(yíng)養(yǎng)藥E.頭部用冰袋

26、冷敷79.患析女性，78歲。高血壓l0年，晨起發(fā)現(xiàn)有側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復(fù)從什么時(shí)候開始CA.在發(fā)病3天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練B.住發(fā)病5大后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練C.住發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行埭復(fù)期功能訓(xùn)練D。住發(fā)病2周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練E.在發(fā)病3周后就廊進(jìn)行康復(fù)期功能洲練80.患者女性。78歲，癱瘓3年，為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取的措施足EA.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D。局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩81.某男，l0歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭

27、暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時(shí)，護(hù)十廊為患兒采取正確的臥位是AA.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位82.患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是DA.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷二、以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、c、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(8385題共用題干)患者男性，76歲。慢性支氣

28、管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5大，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性噦音。83.屬于主觀資料的是DA.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰84.根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理問題是AA.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動(dòng)無耐力因供應(yīng)減少引起D.知識(shí)缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)85.針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是BA.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道

29、疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注(8688題共用題干)患兒男，3歲，從生后3個(gè)月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動(dòng)后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。86.最有可能診斷是EA.率問隔缺損B房問隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥87.患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應(yīng)，可能是BA.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭88.治療首選藥物是AA.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷(899l題共用題干)患者男性。82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、

30、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音。89.患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是CA.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC90.該患者適宜的體位是DA.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位91.對(duì)患者進(jìn)行吸氧，下列止確的足BA.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧(9293題共用題干)患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時(shí)對(duì)她說丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深愛上她了，雖然對(duì)方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅(jiān)信。9

31、2.該患者的癥狀是BA.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念93.此癥狀是CA.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙(9495題共用題千)患者男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9，右下腹壓痛、反跳痛。94.屬于主觀資料的是AA.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容95·對(duì)于該患者，陳述正確的護(hù)理問題是EA.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致D.組織灌注量不足 因?yàn)閲I吐E.體溫過高：體溫

32、38.9 與炎癥有關(guān)(9698題共用題干)患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。96.該病人首先考慮的診斷是DA.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭97.通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在CA.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%98.對(duì)該病人正確的護(hù)理是BA.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管(99101題共用題干)患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺

33、、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。99.最可能的診斷是DA.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息100.此時(shí)，首選的治療措施是CA.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛101.若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是AA.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間(102105題共用題干)患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來，右小腿

34、持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。102.可能的診斷是AA.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺103.目前該病人的病變屬于哪一分期BA.工期B.期C.期D.期E.晚期104.目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是DA.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)105.為緩解癥狀，重要的護(hù)理措施是BA.患肢用熱水袋保溫B.要求病人絕對(duì)戒嫻C.抬高患肢D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用E.鼓勵(lì)病人增加運(yùn)動(dòng)鍛煉(106108題共用題千)患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)

35、生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。106.該患者最可能的診斷為CA.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂107.該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問題是DA.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏108.首要的護(hù)理措施是CA.監(jiān)測(cè)生命體征B.遵醫(yī)囑補(bǔ)液輸血C.禁食、胃腸減壓D.應(yīng)用抗生素E.解痙鎮(zhèn)痛(109112題共用題干)患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112

36、次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。109.此病人應(yīng)考慮為BA.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷110.目前的處理原則是CA.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息111.該病人的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是CA.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿112.該病人目前最重要的護(hù)理問題DA.體液過多B-體液不足C.尿潴留D.組織灌注量改變E.恐懼/焦慮(

37、113114題共用題千)護(hù)士發(fā)現(xiàn)，患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。113.此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是EA.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng)，靜靜地聽E.自傷、自殺行為114.護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是DA.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)(115117題共用題干)息兒男一歲，發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5，來醫(yī)院就診時(shí)，突然m現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體：神志清楚，精神萎靡，頷軟尢抵抗。115.該患兒白先應(yīng)考慮是DA.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇116.該患兒目前最葦要的護(hù)理問題

38、足AA.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥：腦功能障礙117.首要護(hù)理措施是EA。防止受涼B.降低顱壓C.健康教育D.飲食指導(dǎo)E.防止窄息(118119題共用題f：)卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。118.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開始的時(shí)間是手術(shù)前CA.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)119。術(shù)后腹部胨沙袋BA.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)(120123題共用題千)患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸網(wǎng)難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏

39、細(xì)速血壓84/62mnlHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。120.最可能的診斷是CA.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血?dú)庑匕槭а孕菘?21.首要的急救措施是DA.高流量給氧B.快速輸血補(bǔ)液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸122.此時(shí)病人的主要護(hù)理問題是AA.潛在并發(fā)癥：休克B.知識(shí)缺乏C.恐懼D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.清理呼吸道無效123.若該病人行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為：AA.剖胸探查B.持續(xù)大流量吸氧C

40、.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸機(jī)輔助呼吸E.輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療(124129題共用題干)患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。124.根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了DA.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征125·為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是BA.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入126.該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是BA.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒127.對(duì)于該患者的飲食護(hù)理，應(yīng)注意AA.限制蛋白質(zhì)每天存20g以內(nèi)B.易消化、高蛋白、高熱量C.多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果D.首選動(dòng)物蛋白，增力11營(yíng)養(yǎng)F.控制糖的攝人量128.若此時(shí)給患者做腦電圖檢查。最可能的改變是AA.無異常改變B.波形I卜常，節(jié)律變慢C.波彤f常，節(jié)律變快D.m現(xiàn)每秒13次的8波F.ff現(xiàn)每秒47次的6波129.如果患者出現(xiàn)大量嘔血或黑便，甚至ljI起出m性休克，考慮可能出現(xiàn)了CA