心臟按壓課件

1、胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)按壓部位不正確。向下錯(cuò)位時(shí)則受壓部位為劍突，可至劍突受壓折斷，肝臟受沖擊破裂或胃部受壓導(dǎo)致嘔吐；定位向兩旁偏移或按壓時(shí)手指沒有翹起時(shí)則易至肋骨骨折及連枷胸，導(dǎo)致氣胸、血胸。所以按壓前一定要按照標(biāo)準(zhǔn)的方法進(jìn)行定位，手掌根部的長軸應(yīng)與肋骨的長軸平行，不要偏向一旁，手指、手心翹起，避免接觸和按壓肋骨或肋軟骨；搶救者按壓時(shí)肘部彎曲，導(dǎo)致用力不垂直，按壓力量不足，按壓深度達(dá)不到45厘米。正確的方法是搶救者雙臂繃直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓時(shí)可利用髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以肩、臂部力量向下按壓；沖擊式按壓、猛壓、揉面式、搖擺式、搓搓板式、按壓放松時(shí)抬手離開胸骨定位點(diǎn)，導(dǎo)致

2、下次按壓部位錯(cuò)誤等情況，均可由此引起骨折。正確的方法是按壓要平穩(wěn)，垂直用力向下，有規(guī)律的進(jìn)行，不能間斷，不能左右搖擺，不能沖擊式地猛壓。按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等。放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，使胸骨不承受任何壓力，否則，心臟則不能充分舒張，從而導(dǎo)致血液回流障礙，影響心臟按壓的效果；放松時(shí)未能使胸部充分松弛，胸部仍在承受一定的壓力，影響血液回流；雙手手掌不是重疊放置，而呈交叉放置。此外，按壓時(shí)要注意不要不自主的加快或放慢兩手掌，也不要交叉放置，一定要重疊放置，否則影響按壓效果。簡易呼吸器使用注意事項(xiàng)1.使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時(shí)檢查、測試、維修和保養(yǎng)。2.擠壓呼吸囊時(shí)，壓力不可過大，約擠壓呼吸囊的1/32/3為宜，亦不可時(shí)大時(shí)快時(shí)慢，以免損傷肺組織，造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)。3.發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)按病人的呼吸動(dòng)作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸。4.對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動(dòng)配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸”“呼”。5.呼吸器使用后，呼吸活瓣、接頭、面罩拆開，用肥皂水擦洗，清水沖凈，再用1：400消毒靈浸泡