十月上旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科綜合檢測(cè)卷（附答案）.docx

1、十月上旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科綜合檢測(cè)卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、急性胰腺炎血清淀粉酶超過(guò)正常值幾倍方可確診A、2倍B、4倍C、3倍D、5倍E、6倍【參考答案】：C2、導(dǎo)致反流性食管炎的主要發(fā)病原理為A、食管下端括約?。↙ES）功能減弱B、膈食管韌帶解剖缺陷C、胃酸分泌功能增加D、食管蠕動(dòng)功能障礙E、支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)【參考答案】:A3、X線腹平片發(fā)現(xiàn)腎上腺區(qū)鈣化提示下列哪種疾病A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生D、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、腎上腺瘤28、男性，50歲，抽煙30年，右胸痛2個(gè)月，有時(shí)痰中帶血，胸 片示右上肺片狀

2、陰影，血CEA105ng/ml,該例最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、浸潤(rùn)性肺結(jié)核C、肺真菌病D、支氣管肺癌E、支原體肺炎【參考答案】：D29、下列疾病屬于非甲亢型甲狀腺毒癥病因的是A、碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、絨毛膜癌C、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫D、濾泡狀甲狀腺癌E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎【參考答案】：E30、華法林治療的主要并發(fā)癥是A、過(guò)敏反應(yīng)B、心動(dòng)過(guò)速C、粒細(xì)胞減少D、出血E、低蛋白血癥【參考答案】:D31、多發(fā)性硬化最常見的類型是A、進(jìn)展復(fù)發(fā)型B、繼發(fā)進(jìn)展型C、良性型D、復(fù)發(fā)緩解型E、原發(fā)進(jìn)展型【參考答案】：D32、合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的結(jié)核患者，禁用下列哪種抗結(jié)核藥物A、RFPB、EMB

3、C、PASD、PEAE、INH【參考答案】：B33、阻塞性肺氣腫，發(fā)生低氧血癥的主要機(jī)制A、膈肌運(yùn)動(dòng)幅度降低B、胸部活動(dòng)受限C、肺活量減少D、肺總量減少E、通氣/血流比例失調(diào)【參考答案】：E34、女性，24歲，1年來(lái)閉經(jīng)、乳房脹，TRH興奮試驗(yàn)無(wú)明顯變化, 其最大可能A、早孕B、甲亢C、泌乳素瘤D、結(jié)核E、繼發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】:C35、心臟性猝死的直接原因是A、室速B、心室停頓C、心臟驟停D、室顫E、房顫【參考答案】：C36、關(guān)于百日咳下列哪種說(shuō)法不正確A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽，終止時(shí)伴有雞鳴樣吼聲B、是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病C、病程長(zhǎng)，咳嗽可持續(xù)2-3個(gè)月D、顏面浮腫、球結(jié)膜下出血

4、或鼻蛆E、多發(fā)生于兒童【參考答案】：D37、對(duì)診斷少量氣胸有診斷意義的體征是A、叩診呈鼓音B、叩診呈過(guò)清音C、支氣管呼吸音D、呼吸音減低E、氣管移位【參考答案】：D38、肺心病急性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7. 18,二氧化碳 分壓74.6mmHg,碳酸氫根17. 6mmol / L,剩余堿-6,你考慮下列哪一 項(xiàng)診斷正確A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是【參考答案】：E39、脊髓前動(dòng)脈供血范圍大致包括脊髓橫斷面的A、前 3/4B、前 1 /3C、前 2/3D、前/2E、1/4【參考答案】：C40、擴(kuò)張型心肌病的最主要體征是A、心律

5、不齊B、可聽到奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟擴(kuò)大E、肺水腫【參考答案】：D41、能夠確診黑熱病的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、內(nèi)皮試驗(yàn)B、血常規(guī)C、病原學(xué)檢查D、免疫學(xué)檢查E、血清球蛋白試驗(yàn)【參考答案】：E42、引起傷寒不斷傳播及流行的主要傳染源是A、潛伏末期病人B、極期病人C、恢復(fù)期帶菌者D、慢性帶菌者E、恢復(fù)期病人【參考答案】:D43、氨進(jìn)入身體的主要門戶是A、胃腸道B、腎和骨骼肌產(chǎn)氨C、心肌運(yùn)動(dòng)產(chǎn)氨D、以上都是E、以上都不是【參考答案】：A44、女性，40歲，5年來(lái)患關(guān)節(jié)炎，日光過(guò)敏，脫發(fā)，尿蛋白(+)。 近1個(gè)月雙下肢可凹性浮腫，尿少，血壓168 / lOOmniHg,尿蛋白(+), 尿紅細(xì)胞 1

6、015 個(gè)/HP, HblOO/L, Scr230 umol/L, ANA1： 640(膜 型)，抗sm抗體陽(yáng)性,血C30. 5/Lo最可能的臨床診斷是A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎衰C、慢性腎炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、急性腎炎【參考答案】：D45、男，25歲，肥胖，多毛，皮膚瘞瘡半年，下腹部及大腿皮膚 可見淡紫色條紋，血壓18. 62/11. 9kPa(140/90mmHg),尿17- 0H69umol /24h(25mg/24h),給予地塞米松0.5mg,每6小時(shí)1次， 共2天，服藥第2天尿17-0H16. 56 nmol / 24h(6mg / 24h),最可能的 診斷是A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎

7、上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)癌D、單純性肥胖E、以上都不是【參考答案】：D46、可出現(xiàn)鼻咽部潰瘍、鼻咽骨和軟骨破壞引起鼻中隔穿孔的血管 炎病A、變應(yīng)性肉芽腫血管炎B、Wegener肉芽腫C、顯微鏡下多血管炎D、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎E、大動(dòng)脈炎【參考答案】：B47、發(fā)生甲亢危象時(shí)，首先給予A、大劑量碘劑B、控制感染C、抗甲狀腺藥物增量口服D、氫化可的松靜點(diǎn)E、普荼洛爾【參考答案】：C48、二尖瓣狹窄晚期并發(fā)癥是A、心房顫動(dòng)B、左心衰竭C、心室顫動(dòng)D、全心衰竭E、右心衰竭【參考答案】：E49、急性白血病貧血的主要原因?yàn)锳、造血原料缺乏B、紅系受白血病細(xì)胞抑制C、失血D、無(wú)效造血E、紅細(xì)胞破壞過(guò)多【參考答案】

8、：B50、肺炎鏈球菌何時(shí)侵入人體而致病A、支氣管擴(kuò)張B、老年人與嬰幼兒C、機(jī)體免疫功能受損時(shí)D、吸煙者E、慢性病患者【參考答案】：C51、分泌腦脊液的部位是A、腦膜B、蛛網(wǎng)膜顆粒C、腦實(shí)質(zhì)D、側(cè)腦室脈絡(luò)叢E、蛛網(wǎng)膜【參考答案】：D52、我國(guó)乙型肝炎的最主要的傳播途徑是A、輸血或血制品B、接觸傳染C、性傳播D、母嬰傳播E、消化道傳播【參考答案】:D53、心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián)，一般是A、I 、 aVI 導(dǎo)B、III、aVR 導(dǎo)C、IL V5 導(dǎo)D、I 、 aVF 導(dǎo)E、V4、 Vs 導(dǎo)【參考答案】：C54、Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變是A、灶狀毛細(xì)血管壁硬化B、系膜區(qū)輕度不

9、規(guī)則增寬C、局灶性內(nèi)膜和（或）系膜細(xì)胞增多D、電鏡下見到腎小球基膜出現(xiàn)彌漫性的增厚、撕裂E、局灶性包曼囊增厚【參考答案】：D55、調(diào)整血脂藥物主要降低血膽固醇的是A、辛伐他汀B、吉非貝齊C、脈樂(lè)康D、煙酸E、消膽胺【參考答案】：A56、關(guān)于周期性癱瘓錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、尿便功能正常B、發(fā)作頻率不等，數(shù)周或數(shù)月1次C、最早發(fā)生癱瘓的肌肉通常后恢復(fù)D、發(fā)作間期正常E、發(fā)作一般持續(xù)624小時(shí)或12天【參考答案】:C57、男性，42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅 色，量約1200ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和 應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)

10、睡 眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語(yǔ)不清。化驗(yàn)檢查示：血氨130ug/dl,血 糖5. 6mmol / L,尿素氮8mmol / L,患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診 斷是A、尿毒癥B、腦血管意外C、乙型腦炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、肝性腦病【參考答案】：E58、彌漫性泛細(xì)支氣管炎(DPB)早期的胸片表現(xiàn)最常見的是A、肺氣腫B、雙下肺彌漫的小結(jié)節(jié)影C、彌漫的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影D、雙肺多發(fā)囊狀支氣管擴(kuò)張E、雙下肺毛玻璃狀影【參考答案】：B59、碘劑治療甲亢用于以下哪組情況A、甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備4、任何溶血性貧血都可以看到的臨床改變有A、脾大B、血清血紅蛋白增加C、尿中含鐵血黃素陽(yáng)性D、尿膽原增多E、血紅蛋白尿【參

11、考答案】：D5、踝反射中樞位于A、S2-4B、S1-2C、S2-4D、S4-5E、S3-4【參考答案】：B6、慢性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)尿毒癥治療應(yīng)予A、甲潑尼龍沖擊治療B、細(xì)胞毒藥物C、糖皮質(zhì)激素D、環(huán)磷酰胺沖擊治療E、透析或腎移植【參考答案】：E7、導(dǎo)致分離性感覺障礙（痛溫覺消失，觸覺存在）的病變部位在A、脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合B、甲亢危象、妊娠C、應(yīng)激D、甲亢性心臟病、甲亢危象E、Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備【參考答案】:A60、平靜呼吸時(shí)每次吸入和呼出的氣量是A、殘氣量B、通氣量C、肺總量D、肺活量E、潮氣量【參考答案】：E61、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病發(fā)病常在A、感染后34周內(nèi)B、感染后12周內(nèi)C、感染后

12、13月內(nèi)D、感染后1周內(nèi)E、感染后6個(gè)月以上【參考答案】：B62、脫髓鞘性疾病是A、神經(jīng)元及髓鞘均受累B、神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累C、軸索及髓鞘變性D、髓鞘破壞，軸索相對(duì)完整E、神經(jīng)元及軸索變性【參考答案】：D63、重癥患者使用機(jī)械通氣時(shí)A、提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)B、若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)通過(guò)人工氣道C、機(jī)械通氣，要求低通氣、低頻率D、必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E、以上說(shuō)法均正確【參考答案】:E64、男性，55歲，教師。講課時(shí)突然昏倒在講臺(tái)，呼之不應(yīng)，急 送醫(yī)院。體檢：昏迷，左傾瞳孔5mm,右側(cè)瞳孔3nun,右側(cè)肢體無(wú)力， 呼吸深慢，血壓26 / 16kPa

13、.下列哪項(xiàng)處理不妥A、20%甘露醇靜脈滴注B、保持呼吸道通暢C、為明確診斷，立即行腰穿檢查D、調(diào)整血壓E、觀察生命體征【參考答案】：C65、引起堿性反流性食管炎的主要原因是A、膽鹽和胰酶反流入食管B、食管下段括約肌松弛C、胃酸分泌過(guò)多D、反流物滯留于食管E、食管蠕動(dòng)障礙【參考答案】：A66、關(guān)于班氏絲蟲發(fā)病的主要機(jī)制，錯(cuò)誤的是A、與血中微絲蝴密切相關(guān)B、繼發(fā)細(xì)菌感染C、由成蟲引起D、病變的發(fā)展與絲蟲的種類有關(guān)E、免疫機(jī)制【參考答案】：A67、可用兩性霉素B控制的感染是A、霉菌感染B、細(xì)菌感染C、桿菌感染D、病毒感染E、真菌感染【參考答案】:E68、男性，65歲，消瘦伴食欲下降、腹脹2個(gè)月，無(wú)明

14、顯多飲多 尿癥狀，既往無(wú)其他疾病史，半年前查體空腹血糖正常，腹部彩超未見 異常。無(wú)糖尿病家族史。查體：身高166cm,體重62kg,鞏膜黃染，中 上腹部輕度壓痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，胃鏡檢查：慢性淺表性胃炎。查空 腹血糖 8. 3mmol / 1, 0GTT2 小時(shí)血糖 14. 5mmol / L, HbAlC7. 9%, 尿糖N55mmol / L,酮體陽(yáng)性。此例患者下列檢查最有意義的是A、ICA和GAD抗體檢測(cè)B、胰島素釋放試驗(yàn)C、腹部CTD、腫瘤標(biāo)志物檢【參考答案】：C69、粘液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于A、身體下垂部分B、眼面C、全身D、胸腔E、腹腔【參考答案】：B70、腎病綜合征尿量40

15、0ml /天的患者應(yīng)慎用A、潴鉀類利尿藥B、嚷嗪類利尿藥C、滲透性利尿藥D、祥利尿劑E、提高血漿膠體滲透壓利尿【參考答案】:C71、Krukenberg腫瘤是指轉(zhuǎn)移至卵巢的A、子宮癌B、乳房癌C、卵巢癌D、胃癌E、肝癌【參考答案】:D72、干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫瘢，最可能原因是A、血小板降低B、過(guò)敏C、雌激素代謝異常D、血管脆性改變E、血管炎【參考答案】：E73、女性，41歲，持續(xù)高熱伴上腹疼痛4天,鞏膜黃染3天入院。 體檢：高熱面容，神志清，血壓10/6kPa(75 / 45mmIIg),鞏膜黃染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍 血象：WBC20X109

16、 /L,中性粒細(xì)胞88%O感染性休克的病原菌首先考 慮是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸桿菌D、腦膜炎雙球菌E、肺炎鏈球菌【參考答案】：C74、以下哪一項(xiàng)不是激素治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥A、高血壓B、糖尿病C、高鉀血癥D、低鈣血癥E、庫(kù)欣綜合征【參考答案】：C75、巨幼紅細(xì)胞貧血的血清維生素B12含量測(cè)定低于A、75pmoL / LB、74pmol / LC、73pmoL / LD、72pmol / LE、76pmol / L【參考答案】：B76、急性腎炎發(fā)病48周血C3水平是A、不變B、降低C、增加D、與IgG成比例E、無(wú)一定規(guī)律【參考答案】：B77、成人口服鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)A、不

17、間斷的口服鐵劑68周B、一直口服鐵劑至血紅蛋白正常C、一直口服鐵劑至血紅蛋白接近正常為止，以免過(guò)量D、口服鐵劑至血紅蛋白正常為止，繼續(xù)服用一個(gè)月E、口服鐵劑至血紅蛋白正常后，繼續(xù)服用一個(gè)月，6個(gè)月可復(fù)治【參考答案】:E78、女性，30歲，高熱6周，弛張型，發(fā)熱時(shí)軀體和顏面有一過(guò) 性紅色斑丘疹，伴四肢關(guān)節(jié)酸痛，白細(xì)胞16X109/L,中性粒細(xì)胞 90%,血沉56mm /第1小時(shí)末,骨髓象呈感染性,ANA(-), RF(-),血 培養(yǎng)(-)，胸X線無(wú)異常A、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型(still病)B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、敗血癥E、干燥綜合征根據(jù)下列病例的癥狀和檢查，最可能的診斷是【參

18、考答案】：A79、一 39歲男性患者，發(fā)熱3周，體重下降，左側(cè)胸痛。X線胸 片示左側(cè)第二肋間以下外高內(nèi)低強(qiáng)形密度增高影，以下不正確的說(shuō)法是A、胸腔穿刺液需氧菌培養(yǎng)可能陰性B、胸腔積液pH值可能低于7. 3C、初期治療36個(gè)月后，可能需做胸膜剝脫術(shù)D、治療應(yīng)包括胸腔內(nèi)滴入四環(huán)素E、需要插管閉式引流【參考答案】：D80、造血所需鐵的主要來(lái)源為A、衰老破壞的紅細(xì)胞B、衰老破壞的血小板C、衰老破壞的白細(xì)胞D、衰老破壞的淋巴細(xì)胞E、衰老破壞的網(wǎng)織紅細(xì)胞【參考答案】：A81、下述哪項(xiàng)不符合慢粒急變A、抗生素治療無(wú)效的高熱B、脾臟進(jìn)行性腫大C、Ph染色體轉(zhuǎn)陰D、骨髓中原粒及早幼粒細(xì)胞30%E、化療無(wú)效【參考

19、答案】：C82、某女性，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。ALT86IU/L,無(wú)輸血及 血制品史?；?yàn)抗-HCV陽(yáng)性，HCVRNA陰性，考慮最可能的診斷是A、自身免疫性肝炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并丙型肝炎C、慢性丙型肝炎D、脂肪肝E、藥物性肝炎【參考答案】：A83、下述哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強(qiáng)A、SI / MlB、SI /M2C、S2 / M2D、S2 / MlE、Sla/M284、下列關(guān)于石棉小體的描述，哪項(xiàng)不正確A、由成纖維細(xì)胞分泌的膠原蛋白和粘多糖包裹而成B、一般長(zhǎng)10300 um,粗1C、呈黃色或黃褐色，鐵反應(yīng)陽(yáng)性D、形似啞鈴、火柴或串珠狀E、由多個(gè)巨噬細(xì)胞吞噬石棉纖維形成的【參考答

20、案】：E85、異位性蛔蟲病并發(fā)癥最常見的是A、蛔蟲性腸梗阻B、蛔蟲性胰腺炎C、蛔蟲性闌尾炎D、膽道蛔蟲病E、蛔蟲性腦病【參考答案】：D86、目前血友病主要采取的治療方法為A、化療B、放療C、放療+化療D、藥物治療E、替代療法【參考答案】：E87、與慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的形成無(wú)關(guān)的因素是A、肺臟前列腺素E增多B、肺小動(dòng)脈炎性變C、血液黏稠度增加D、肺毛細(xì)血管床大量減損E、血容量增多【參考答案】:A88、提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是A、腹痛B、腹脹C、惡心D、嘔吐E、脂肪瀉【參考答案】：E89、關(guān)于胰島素的作用機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不正確的A、促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解B、促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖C

21、、促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、促進(jìn)氨基酸向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、促進(jìn)酮體形成【參考答案】：E90、以下屬于維生素的是A、脂肪酸B、三磷酸腺昔C、氨基酸B、脊髓后索C、丘腦外側(cè)核D、脊神經(jīng)后根E、內(nèi)囊后肢【參考答案】:A8、男性，50歲。以往有慢性血吸蟲肝病，今日嘔鮮血：300ml, 柏油樣便2次入院急診。體檢：血壓12/8kPa,脈搏110次/ min,肝 劍突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4. 5cm。為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng) 檢查A、立即進(jìn)行胃鏡檢查B、吞線試驗(yàn)了解出血部化C、稀鑰阿腸領(lǐng)餐造影D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影E、剖腹探查，手術(shù)止血【參考答案】：A9、女性，30歲。旅游歸來(lái)感全身乏力，翌日起出現(xiàn)寒戰(zhàn)，

22、高熱， 頭痛和肌肉酸痛，干咳，右側(cè)胸痛來(lái)急診。X線示右下片狀浸潤(rùn)影。曾 在基層醫(yī)院應(yīng)用頭胞喳嘛、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治療無(wú)效。癥狀 加重，高熱達(dá)40°C,謔妄，腹瀉。體檢：熱性重病容，脈搏72次/ min,鞏膜輕度黃染，右下肺呼吸音降低。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉 130mmoL/Lo推測(cè)其最可能的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、軍團(tuán)桿菌C、銅綠假單胞菌D、糞腸球菌E、厭氧菌D、生物素E、肌酸【參考答案】：D91、腎病綜合征診斷依據(jù)，不包括下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)A、周血壓B、大量蛋白尿C、高膽固醇血癥D、低血漿白蛋白E、水腫【參考答案】:A92、自發(fā)性氣胸的典型癥狀A(yù)、咳嗽B、心悸C、發(fā)熱D、突

23、發(fā)胸痛，常與呼吸困難相繼出現(xiàn)或同時(shí)發(fā)生E、乏力、盜汗【參考答案】：D93、男性，13歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面浮腫、肉眼血尿, 血壓 17/ 12kPa(130 / 90mmHg)o 血清補(bǔ)體下降,血肌130umoL/Lo 引起該患者水腫的機(jī)制主要是A、透析療法B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、休息和控制感染D、激素E、抗凝療法【參考答案】：E94、血源性肺膿腫的致病菌常見于A、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、鏈球菌、支原體D、肺炎克雷白桿菌E、支原體、念珠菌【參考答案】：A95、根性坐骨神經(jīng)痛，最常見的病因是A、脊椎結(jié)核B、椎管狹窄C、腰椎間盤突出D、黃韌帶肥厚E、椎管病變【參考答

24、案】:C96、關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不正確的是A、能迅速緩解關(guān)節(jié)癥狀，阻止關(guān)節(jié)骨破壞進(jìn)展B、嚴(yán)重關(guān)節(jié)外系統(tǒng)損害的病人可以大劑量沖擊治療C、可作為慢作用抗風(fēng)濕病藥物起效前的過(guò)渡治療D、一般使用劑量每天不超過(guò)15mg,長(zhǎng)期服用副作用大E、對(duì)于全身病情穩(wěn)定，個(gè)別頑固性關(guān)節(jié)炎可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射使用97、下列關(guān)于尿糖的說(shuō)明中，哪一項(xiàng)是正確的A、尿糖陽(yáng)性肯定有血糖升高B、尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C、尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝異常D、尿糖陽(yáng)性可診斷糖尿病E、Benedict (班氏)試劑只查尿中有無(wú)葡萄糖(1991)【參考答案】：B98、男性，36歲?；枷詽?0余年，反復(fù)黑便多次，近感頭 暈

25、、乏力?；?yàn)：Hb68g/L,血清鐵蛋白12ug/Lo確診為缺鐵惟貧 血。口服硫酸業(yè)鐵后胃部癥狀加重，改為右旋糖肝鐵肌肉注射，下列哪 項(xiàng)不是改用鐵劑注射指征A、慢性腹瀉B、胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重，不能耐受口服鐵劑C、失鐵量超過(guò)腸道吸收鐵量D、口服鐵劑1月后血紅蛋白仍未上升到正常水平E、嚴(yán)重缺鐵性貧血，急需改善鐵供者【參考答案】：D99、職業(yè)性有害因素按照其性質(zhì)可分為A、二類B、三類C、四類D、五類E、六類【參考答案】：C100、下列哪項(xiàng)不是SLE腎臟受累的臨床表現(xiàn)A、管型尿B、疾病早期就有明顯腎炎的自覺癥狀C、可有蛋白尿D、血尿E、高血壓【參考答案】：B101、左側(cè)舌咽神經(jīng)麻痹時(shí)，發(fā)啊音懸雍垂偏向A、

26、左側(cè)B、右側(cè)C、不動(dòng)D、不受影響E、上方【參考答案】：B102、假性肥大型(Duchenne)肌營(yíng)養(yǎng)不良的特征不包括A、多為男性兒童B、血清肌酸磷酸激酶正常C、壽命縮短D、x 一連鎖隱性遺傳E、EKG可有P-R延長(zhǎng)，Q波加深【參考答案】：B103、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽(yáng)性小血管炎腎損害的實(shí)驗(yàn)室 檢查，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、多有貧血B、多有血沉快C、多有C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性D、多有血小板計(jì)數(shù)減少E、ANCA可以協(xié)助診斷、指導(dǎo)治療和判斷復(fù)發(fā)【參考答案】：D104、風(fēng)疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為A、潛優(yōu)期B、疹后5天C、出疹前D、出疹后E、出疹前后【參考答案】：E105、下列關(guān)于隱性感染的描述，錯(cuò)誤的是A

27、、免疫學(xué)檢查異常B、組織損傷輕或無(wú)C、有生化改變D、無(wú)體征E、無(wú)癥狀【參考答案】：C106、通過(guò)血生化檢查脂蛋白，以下說(shuō)法正確的是A、禁食1214小時(shí)后抽血B、禁食4小時(shí)后抽血C、禁食68小時(shí)后抽血D、禁食1012小時(shí)后抽血E、禁食6小時(shí)后抽血【參考答案】:A107、男性，45歲，飲酒20余年，3兩白酒/日。查體：肝肋下2. 0cm,脾肋下5. 0cm?；?yàn)檢查示外周血三系減少。其主要原因?yàn)锳、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙B、脾功能亢進(jìn)-C、骨髓抑制D、細(xì)菌感染，毒素作用E、消化道少量出血【參考答案】：B108、下述對(duì)骨質(zhì)疏松癥的描述錯(cuò)誤的是A、骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類B、雌激素可抑制骨吸收，雌激素

28、水平不足是病因之一C、多數(shù)患者為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥D、女性絕經(jīng)期后發(fā)病率升高E、骨折是本病最為嚴(yán)重的后果【參考答案】：A109、我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白 低于多少為貧血A、HbllOg/LB、Hbl30g/LC、Hbl40g/LD、Hbl20g/LE、HblOOg/L【參考答案】：D110、下列哪一種細(xì)菌感染癥的臨床表現(xiàn)嚴(yán)重A、敗血癥B、毒血癥C、菌血癥D、變應(yīng)性亞敗血癥E、膿毒血癥【參考答案】:E111、下列各項(xiàng)中與血友病A不相符的是A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長(zhǎng)E、TT正常【參考答案】：B112、間歇化療的主要理論基礎(chǔ)是A、除氨硫月尿以外，其

29、他抗結(jié)核藥物均有較高血濃度B、藥物使結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生延緩生長(zhǎng)期C、以異煙胱，利福平，此嗪酰胺為核心的方案能殺滅細(xì)胞內(nèi)、外 的結(jié)核分枝桿菌D、結(jié)核病變中存在大量自然變異菌E、許多抗結(jié)核藥物1次頓服，產(chǎn)生高血濃度，有利于間歇?dú)⒕緟⒖即鸢浮浚築113、下列哪項(xiàng)是診斷妊娠期甲亢的指標(biāo)A、血清THHGB、血清 FT4、FT3 和 TRHC、血清TT4和TT3D、血清HCGE、血清TBG【參考答案】：B114、決定刺激性氣體的作用部位和病變程度的因素為A、化學(xué)物結(jié)構(gòu)B、化學(xué)物的物理特性C、化學(xué)物的溶解度及濃度D、接觸者的遺傳特性E、以上均不正確【參考答案】:C115、產(chǎn)生幻聽的病變位于A、內(nèi)囊后肢B、四

30、疊體下丘C、斜方體D、內(nèi)聽道E、顆葉聽聯(lián)合區(qū)116、痛、溫覺障礙說(shuō)明A、脊髓后索受損B、脊髓前角受損C、脊髓丘腦側(cè)束受損D、中央前回受損E、中央后回受損【參考答案】：C117、皮質(zhì)側(cè)視中樞（額中回后部8區(qū)）破壞性病變表現(xiàn)為A、雙眼不能協(xié)同上視B、雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視C、雙眼不能協(xié)同下視D、雙眼向病灶對(duì)側(cè)同向偏斜E、雙眼向病灶側(cè)凝視【參考答案】：E118、男性，45歲。因心前區(qū)劇痛2h來(lái)急診。心電圖檢查結(jié)論為 后壁心肌梗死。梗死圖形應(yīng)出現(xiàn)在下列哪組導(dǎo)聯(lián)A、VIV3B、V4V6C、I、 aVLD、V4V6 及 I、aVLE、V7V8【參考答案】:E119、關(guān)節(jié)出血常見的疾病是A、過(guò)敏性紫瘢B、特發(fā)性

31、血小板減少性紫瘢C、白血病D、血友病E、再生障礙性貧血【參考答案】：D120、下列哪項(xiàng)不是全身血管炎病的表現(xiàn)A、皮膚可見瘀斑、紫?；驖傿、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C、單神經(jīng)或多神經(jīng)病變D、腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹瀉E、嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫【參考答案】：B121、診斷亞急性脊髓聯(lián)合變性時(shí)，下列哪項(xiàng)不支持A、肢體遠(yuǎn)端感覺異常B、行走困難C、視力障礙D、血清維生素B12濃度正常E、精神癥狀【參考答案】：D122、下述藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療A、氯貝特（安妥明）B、氯磺丙服【參考答案】：B10、下列關(guān)于腎功能試驗(yàn)與腎單位各節(jié)段的功能關(guān)系，哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、血B2微球蛋白一腎小球?yàn)V過(guò)功能B、尿B

32、 2微球蛋白一近端腎小管再吸收功能C、NH4C1試驗(yàn)一遠(yuǎn)端腎小管與集合管的排泌H+功能D、對(duì)氨馬尿酸最大排泄試驗(yàn)一遠(yuǎn)端小管排泌功能E、尿濃縮稀釋試驗(yàn)一集合管與髓質(zhì)再吸收功能【參考答案】：D11、標(biāo)準(zhǔn)型Q海洋貧血新生兒期HbBart低于A、4%20%B、3%15%C、5%20%D、715%E、5%15%【參考答案】：E12、男性患者，56歲，肺心病并發(fā)心衰，在使用強(qiáng)心劑治療時(shí)下 述哪項(xiàng)不正確A、心率快與慢不能作為療效指征B、用量為常規(guī)量的23倍C、不作為首選治療心功能不全的藥物D、應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑E、一般療效較差【參考答案】：BC、卡馬西平D、氫氯唾嗪E、螺內(nèi)酯（安體舒通）【參考答案】

33、:E123、女性，25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2個(gè)月，本次月經(jīng)持續(xù)10 天未凈來(lái)診，婦科檢查無(wú)異常?；?yàn)：Hb90g / 1, WBC6. 5X109/L, 血小板32X109 /L,骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞218個(gè)/全片，以顆粒 型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療，最可能的預(yù)后是A、大多數(shù)患者皮質(zhì)激素治療有效，但停藥后易復(fù)發(fā)B、90%以上患者可以治愈C、半數(shù)患者死于顱內(nèi)出血D、常合并嚴(yán)重貧血E、激素治療無(wú)效者預(yù)后極差【參考答案】：A124、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早的關(guān)節(jié)癥狀是A、關(guān)節(jié)疼痛8、關(guān)節(jié)畸形C、梭形腫大D、皮膚發(fā)紅E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直【參考答案】：A125、腦脊液蛋白細(xì)胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A

34、、多發(fā)性神經(jīng)病B、Bell麻痹C、周期性麻痹D、低鉀血癥E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病【參考答案】:E126、重度二尖瓣狹窄時(shí)，瓣口面積小于A、小于2cm的平方B、小于1cm的平方C、小于3cm的平方D、1. 5cm的平方E、11.5cm的平方【參考答案】：B127、肺結(jié)節(jié)病I期A、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，肺部彌漫性小結(jié)節(jié)影B、雙肺彌漫性網(wǎng)結(jié)狀影，肺門正常C、雙側(cè)肺門對(duì)稱性增大，肺野未見異常D、雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，肺門增大，見蛋殼樣鈣化E、雙肺多發(fā)實(shí)變影【參考答案】:C128、男性，58歲，休息時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，繼而出現(xiàn)呼之 不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24

35、 / 12kPao治療首先考慮A、降血壓B、催醒C、抗感染D、降顱壓E、吸氧【參考答案】：D129、關(guān)于慢性腎衰竭，下列哪項(xiàng)不正確A、尿毒癥時(shí)每個(gè)器官系統(tǒng)的功能均失調(diào)而出現(xiàn)尿毒癥的各種癥狀B、蛋白尿是腎衰進(jìn)行性惡化的重要因素C、透析可改善尿毒癥的所有癥狀D、腎衰時(shí)低鉀血癥者罕見E、腎衰的早期除血肌酊升高外，僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀【參考答案】:C130、關(guān)于鉤蟲病的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、糞便檢查是鉤蟲的確診方法之一B、感染期幼蟲為絲狀蝴C、我國(guó)農(nóng)村感染鉤蟲病的主要方式是經(jīng)皮膚感染D、鉤蟲分泌抗凝血物質(zhì)所致的滲血量遠(yuǎn)較鉤蟲吸血量多E、鉤蟲病人貧血性質(zhì)屑大細(xì)胞性貧血【參考答案】：E13、男性，1

36、5歲，自幼反復(fù)鼻出血，近因跌傷后右髓部腫塊來(lái)診, 查：BT正常，APTT80秒，PT11秒（對(duì)照13秒），APTT糾正試驗(yàn)如下患 者硫酸鑰吸附血漿牛正常血清正常正常硫酸鑰吸附血漿+患者血清異常 患者硫酸鑰吸附血漿+患者血清異常本病最可能診斷的A、先天性V因子缺乏b、先天性vn因子缺乏C、血友病AD、血友病BE、先天性刈因子缺乏【參考答案】：D14、男性，農(nóng)民，35歲，乏力、納蔗半年余，常有中上腹隱痛及 稀便。近日大便發(fā)黑，隱血（+）,糞便蟲卵濃集檢念蛔蟲卯（+）、鉤蟲 卵（+）、鞭蟲卵（+）,血紅蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是A、消化性潰瘍B、慢性胃炎C、胃癌D、鉤蟲病E、蛔蟲病【參考答案】:D15、關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B、腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核C、多見于青少年與壯年D、多數(shù)起病緩慢E、多不伴有肺結(jié)核【參考答案】：E16、引起異位ACTH綜合征的腫瘤，按發(fā)病率的順序正確的是A、小細(xì)胞性肺