疾病概論學(xué)生復(fù)習(xí)用

1、 健康不僅是沒有疾病和病痛，而且是一種軀體上、精神上和社會上處于完好的狀態(tài)。穩(wěn)態(tài)(homeostasis) 機(jī)體在神經(jīng)、體液等機(jī)制的作用下，通過自我調(diào)節(jié)各器官功能代謝活動和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和對自然、社會環(huán)境的適應(yīng)，并保持軀體、精神和對社會的良好狀態(tài)。疾病是機(jī)體在一定病因和條件作用下，因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生損傷和抗損傷反應(yīng)的異常生命活動，表現(xiàn)為組織和細(xì)胞組織和細(xì)胞功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，并引起各種癥狀、體征和社會行為異常。 病理過程(pathological process)：存在于不同疾病中所共同的、具有內(nèi)在聯(lián)系的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的綜合過程。 病理狀態(tài)(pathologica

2、l state)：發(fā)展極慢或相對穩(wěn)定的局部形態(tài)變化，常是病理過程的后果。 能引起某種疾病發(fā)生的特定因素，是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素，沒有病因就不能發(fā)生相應(yīng)的疾病。 研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學(xué)一、疾病發(fā)生的原因(一) 概念1、生物性因素 最常見2、物理性因素3、化學(xué)性因素4、機(jī)體必需物質(zhì)缺乏或過多5、遺傳性因素 基因突變和染色體畸變6、先天性因素7、免疫性因素 變態(tài)反應(yīng)、自身免疫性疾病、免疫缺陷病8、精神、心理和社會因素 （二）病因的分類(一) 概念 在病因作用于機(jī)體的前提下，能影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素。 誘因：能加強(qiáng)病因作用并促進(jìn)疾病或病理過程發(fā)生的因素。 危險因素(二)

3、分類 1、內(nèi)部條件 2、外部條件二、疾病發(fā)生的條件病因和條件之間的關(guān)系發(fā) 病 病因 條件 主要研究疾病發(fā)生發(fā)展過程中共同的基本規(guī)律和機(jī)制（一）疾病過程中的損傷與抗損傷反應(yīng)（二）疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化（三）疾病過程中局部與整體關(guān)系 損傷 抗損傷 組織破壞 心率 血管破裂 心縮 出血、血壓 心輸出量 休克 反射性血管收縮 創(chuàng)傷長時間組織缺氧（減少出血） 血壓微循環(huán)障礙回心血量加重全身缺氧損傷組織缺氧血壓回升 循環(huán)血量增加 輸血、輸氧健康機(jī)體 創(chuàng)傷 大量失血 血壓降低 組織缺氧 微循環(huán)障礙 + 良 性 一定量失血 惡 血壓回升 循 性 環(huán) + 死 循 + 血壓稍降 亡 環(huán) 外周血管收縮 交感-腎上腺

4、循環(huán)、呼吸中樞 + 中樞神經(jīng) 肝脾釋血 髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 功能降低 功能障礙心肌收縮力增強(qiáng) 局部 整體例：局部癤腫 白細(xì)胞升高 發(fā)熱 整體 局部例：糖尿病 局部癤腫 影響影響 疾病的經(jīng)過分期一、潛伏期：病因侵入機(jī)體到出現(xiàn)臨床癥狀的階段二、前驅(qū)期：癥狀開始出現(xiàn)到發(fā)生典型癥狀前的階段三、臨床癥狀明顯期：出現(xiàn)典型的特征性臨床表現(xiàn)的階段四、轉(zhuǎn)歸期：疾病過程的終結(jié)階段 康復(fù) 死亡 機(jī)體作為整體功能的永久性停止 1、原因：生理性死亡、病理性死亡 2、過程： （1）瀕死期 腦干以上中樞神經(jīng)處于深度抑制狀態(tài) （2）臨床死亡期 心跳、呼吸停止和各種反射消失 （3）生物學(xué)死亡期 機(jī)體各器官代謝活動相繼停止1、完全康復(fù)

5、（痊愈）2、不完全康復(fù)3、腦死亡：全腦功能不可逆永久性停止（1）腦死亡的主要指征：1）自主呼吸停止 首要指征2）不可逆性深昏迷和對外界刺激無反應(yīng)性3）瞳孔放大或固定4）腦干反射消失5）腦電波消失6）腦血管灌流停止（2）判斷腦死亡的意義1 1）腦死亡的確定，意味著法律上具備死亡的合法依據(jù)2 2）腦死亡者腦以外器官可以成為器官移植材料植物狀態(tài)：腦認(rèn)知功能和意識喪失，但有睡眠-覺醒周期，有自主呼吸，有腦干反射。 病理過程(pathological process)：存在于不同疾病中所共同的、具有內(nèi)在聯(lián)系的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的綜合過程。 病理狀態(tài)(pathological state)：發(fā)展極慢或相對穩(wěn)定的局部形態(tài)變化，常是病理過程的后果。 損傷 抗損傷 組織破壞 心率 血管破裂 心縮 出血、血壓 心輸出量 休克 反射性血管收縮