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文檔簡介
1、2022年吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(含答案)一、單選題1.男,34歲,一年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見骨折處有反常活動。X線顯示脛骨上下端髓腔硬化封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應采用:A、手法復位,小夾板固定B、手法復位,石膏外固定C、切開復位內(nèi)固定加外固定D、切開復位內(nèi)固定E、切開復位,植骨內(nèi)固定加外固定答案:E2.下列體征中,對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是:()A、進行性貧血B、脾腫大C、皮膚黏膜淤斑、淤點D、發(fā)熱E、新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變答案:E3.診斷肺癌最可靠的手段是A、病史、體征B、胸部X線檢查
2、C、胸部體層攝片D、放射性核素肺掃描E、細胞學、組織學病理檢查答案:E4.關于糖尿病病因和發(fā)病機制的論述,下列說法正確的是:()A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D、自身免疫反應起主要作用E、環(huán)境因素導致胰島素分泌不足答案:A5.女,70歲,因右上腹疼痛10年,加劇伴發(fā)熱5天入院,既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該病人若行B超檢查重點應是;A、膽囊結(jié)石的數(shù)量B、膽道壁的厚度C、膽管壁的厚度D、肝臟的大小E、膽囊及膽管的大小答案:E6.空腹痛常見于:A、潰瘍性結(jié)腸炎B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、胰腺炎E、膽囊炎答案:C7.關于陰莖癌
3、的轉(zhuǎn)移途徑,下列哪項不常見A、常浸潤尿道海綿體,影響排尿B、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肺C、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肝D、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到骨E、常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)答案:A8.男,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者診斷考慮為球部尿道斷裂,但無尿外滲,應做哪項處理A、恥骨上膀胱造瘺B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、留置導尿D、會陰血腫清除+尿道斷端吻合E、尿道答案:B9.關于生長激素缺乏癥,錯誤的是:()A、特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙是生長激素缺乏的主要原因B、任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時都可引起生長遲緩C、生
4、長激素是由垂體前葉分泌的D、骨齡超前E、特發(fā)性生長激素缺乏癥多見于男孩答案:D10.磺脲類降糖藥主要適用于A、1型糖尿病B、無急性并發(fā)癥的2型糖尿病C、糖尿病患者圍手術期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠答案:B11.人體維生素D的主要來源是:()A、蛋類食物提供B、肝類食物C、蔬菜類食物D、海產(chǎn)類食物E、紫外線照射皮膚而獲得答案:E12.36歲女性,夜尿增多2年,間有晨起時雙眼瞼浮腫血壓165105mmHg,血紅蛋白85gL,尿蛋白(+)紅細胞13個HP,白細胞l2個HP,肌酐清除率60mlml。最可能的診斷為:A、隱匿性腎小球腎炎B、高血壓腎病C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小球腎
5、炎E、Alport綜合征答案:C13.男性,20歲,自幼面蒼白,鞏膜黃染,其母有海洋性貧血,查體:鞏膜黃染,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下8厘米。該患貧血的機制是:A、造血干細胞數(shù)量異常B、造血干細胞質(zhì)量異常C、骨髓基質(zhì)細胞受損D、促紅細胞生成素不足E、紅細胞破壞過多答案:B14.關于甲亢并發(fā)周期性麻痹,以下哪項是錯誤的:A、.發(fā)作時血鉀降低B、.甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失C、.年輕男性多見,亦可無甲狀腺腫大D、.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)E、.發(fā)作時尿鉀排出增加答案:E15.腎結(jié)核最主要癥狀為A、全程血尿B、慢性進行性膀胱刺激癥狀C、膿尿D、全身結(jié)核中毒癥狀E、腎絞痛答案:B解析:腎結(jié)核
6、的典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛,即膀胱刺激征,尿頻往往最早出現(xiàn)。故選B。腎結(jié)核常表現(xiàn)為終末血尿,少數(shù)表現(xiàn)為全程肉眼血尿,腎結(jié)核患者均有不同程度膿尿,腎結(jié)核一般無腰痛,當輸尿管被血塊、干酪樣物質(zhì)堵塞時,可引起絞痛。16.男,9歲,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關節(jié)活動受限,X線檢查:右脛骨上端骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應,治療選擇:A、大量抗生素B、非甾體抗炎藥C、病理檢查后確診行截肢手術D、理療E、牽引制動答案:C17.15歲女童,銳器割傷右前臂。檢查時發(fā)現(xiàn)對掌困難應考慮:A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案:A18.病毒性腸炎的主要病原為:A、腸道病
7、毒B、輪狀病毒C、冠狀病毒D、諾沃克病毒E、星狀和杯狀病毒答案:B19.腸外營養(yǎng)的輸入途徑,錯誤的是:A、周圍靜脈B、中心靜脈導管C、周圍靜脈與中心靜脈同時采用D、肌肉注射答案:D20.下列哪類藥物對逆轉(zhuǎn)左室肥厚改善舒張功能無效A、硝酸酯類B、ACEI類C、鈣拮抗劑類D、受體阻滯劑類E、洋地黃類答案:E21.患者手術中誤輸異型血后無尿2天,最有效的治療方案是?A、輸注地塞米松B、輸注碳酸氫鈉C、輸注甘露醇D、輸注速尿E、血液透析答案:E22.女,48歲,雙下肢麻木半年,近1周來行走困難,體檢:雙下肢肌力減弱,肌張力增高,X線片示C4-5間隙變窄,椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是:A、神經(jīng)根型頸椎
8、病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、混合型頸椎病答案:E23.運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是:A、X線片B、CTC、MRID、理學E、肌電圖答案:A24.檢測血中糖化血紅蛋白A1可反應:A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案:E25.引起上消化道出血最常見的原因是A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、膽道感染出血答案:D26.男,40歲,發(fā)熱、干咳1周,伴右胸痛。體檢:右下肺呼吸音減弱,聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷是A、肺炎球
9、菌肺炎B、流行性胸痛C、肺梗死D、自發(fā)性氣胸E、胸膜炎答案:E27.使基礎代謝率增高的主要激素是:()A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、雌激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁腺激素答案:D28.女,18歲。左膝內(nèi)下硬性腫物2月,無痛。X線示:左脛骨干骺端內(nèi)側(cè)有正常骨組織的疣狀腫物,邊界清楚,無骨膜反應。應首先診斷為:A、骨軟骨瘤B、骨巨細胞瘤C、骨肉瘤D、骨轉(zhuǎn)移性癌E、骨囊腫答案:A29.支氣管炎區(qū)別于支氣管肺炎的主要特點是()A、發(fā)熱、咳嗽B、氣促C、咳后易嘔吐D、肺部干濕羅音的部位、性質(zhì)多變E、白細胞增高答案:D30.下列哪項是“超級傳播者”的特點?()A、年齡小B、存在其他基礎病C、抽煙D、嗜酒E、
10、性工作者答案:B解析:“超級傳播者”是指一名具有極高傳染性的帶病者,其比正常帶病者更容易傳染他人,而導致疫癥大規(guī)模爆發(fā)。超級傳播者一般有5個特點:數(shù)量少,從非典中來看,超級傳播者占SARS人數(shù)的1%2%。危害大,超級傳播者存在“一傳多人”的現(xiàn)象。年齡偏大,合并多種基礎疾病,如冠心病、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢性腎功能不全等。早期癥狀往往被掩蓋,病情重,進展快,迅速發(fā)展為重癥,并發(fā)癥多,病死率高。被感染者,多為密切接觸者,呈現(xiàn)聚集性31.以下有關嬰兒期的預防接種,正確的是:()A、23個月接種卡介苗B、2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、45個月注射麻疹疫苗D、810個月注射流腦疫苗E、1歲注射百白
11、破三聯(lián)疫苗答案:B32.患者男性,30歲。左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5-.右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏??紤]病變位于A、頸髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓答案:B33.新生兒生理性體重下降,最多不超過出生體重的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案:A34.男性,50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準確?A、可以以結(jié)外病變首發(fā)B、一定有淋巴結(jié)腫大C、可以有高熱D、病變可以跳躍性播散E、可以以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)答案:B35.女性,18歲??人?個月,低熱、盜汗,1個月前右膝部外傷,體格檢查:跛行
12、,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕實驗(+)。該患者與類風濕性關節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是:A、單一關節(jié)腫痛B、血沉高于正常C、X線檢查示關節(jié)間隙變窄D、滑膜組織病理學檢查E、結(jié)核桿菌實驗答案:D36.內(nèi)痔診斷的主要根據(jù)是:()A、便后滴血B、肛門外看到有皮垂C、便時有肛門脫垂D、肛門鏡中看到增大的痔核答案:D37.女,32歲,晨起雙手指足趾關節(jié)僵硬,活動時疼痛,關節(jié)腫痛,X線顯示指間關節(jié)周圍軟組織陰影腫大,骨質(zhì)疏松,其診斷是:BA、急性化膿性骨髓炎B、類風濕性關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、關節(jié)結(jié)核E、慢性骨髓炎答案:B38.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-陽性,應用抗
13、酸劑治療無明顯緩解。該病人最可能的診斷是A、胃泌素瘤B、復合潰瘍C、穿透性胃潰瘍D、胃潰瘍惡變E、頑固性潰瘍答案:D39.早產(chǎn)兒的不顯性失水量(每小時ml/kg):A、0.50.6B、0.60.7C、0.81.0D、1.01.6E、2.02.5答案:E40.一個病人被鐵釘扎傷腳部,當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的A、徹底清創(chuàng)術B、清除壞死組織和異物C、反復氧化劑沖洗傷口D、傷口應盡量予以縫合E、用1%高錳酸鉀濕敷答案:D41.聽神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方E、E位于腫瘤中答案:B42.百白破的組
14、成下列哪項是對的A、破傷風類毒素、白喉類毒素、百日咳桿菌菌液液B、破傷風滅毒活疫苗、白喉類毒素、百日咳桿菌外毒素C、白喉桿菌菌液、破傷風類毒素、百日咳桿菌菌液D、白喉減毒活疫苗、破傷風減毒活疫苗、百日咳減毒活疫苗E、白喉減毒活疫苗、破傷風減毒活疫苗、百日咳桿菌毒素答案:A43.20歲男性患者臨床診斷為急性腎炎,下列哪項臨床表現(xiàn)是該患者必有的:A、浮腫B、血尿C、中等量以上蛋白尿D、高血壓E、管型尿答案:B44.了解胎兒成熟度,下列哪種方法合適:A、L/S比值>2B、肌酐值2mgC、羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率15%D、羊水膽紅素值OD4500.02E、羊水淀粉酶值450u/L答案:A45.下述哪
15、一種情況不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷A、廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟;B、多次查血小板計數(shù)減少C、脾臟輕度增大D、小細胞低色素性貧血E、骨髓巨核細胞明顯減少答案:E46.胸創(chuàng)傷后引起休克的主要原因應除外:A、胸內(nèi)或其他處大出血,使血容量銳減速B、大量血、氣胸壓迫縱隔影響血液回流C、心包腔內(nèi)出血壓迫心臟,使心搏量減少D、血、氣胸合并嚴重感染E、胸膜肺休克答案:D47.某患者檢查時,右腿有一5cm的傷口,深淺不清,皮下有捻發(fā)音,應考慮:A、厭氧性鏈球菌感染B、大腸桿菌感染C、氣性壞疽D、組織自動積氣答案:C48.篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常見的方法是:()A、TRH刺激試驗B、血清T
16、4、TSHC、干血滴紙片測定TSHD、骨齡測定E、放射性核素檢查答案:C49.產(chǎn)后出血最常見的原因是哪一種:()A、宮頸裂傷B、凝血功能障礙C、胎盤滯留D、子宮收縮乏力E、胎盤部分剝離答案:D50.成人繼發(fā)型肺結(jié)核最常見的是A、型肺結(jié)核B、型肺結(jié)核C、型肺結(jié)核D、型肺結(jié)核E、型肺結(jié)核答案:C51.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是A、閉合性氣胸B、多根單處肋骨骨折C、開放性氣胸D、大量血胸E、張力性氣胸答案:E52.下列哪項檢查結(jié)果與Graves病不符:A.攝131I率增高A、TRH不能興奮B、T3不能抑制C、TRAb多陰性D、TGE、TMA可陽性答案:D53.治療等滲性脫水理想的液體是:()A、5
17、碳酸氫鈉B、等滲鹽水C、平衡鹽溶液D、5葡萄糖液E、小分子右旋糖酐答案:C54.乙肝合并妊娠,母嬰傳播傳染性最大的是下列哪項:A、HBsAgB、HBeAgC、HBcIgGD、HBeAbE、HBsAb答案:B55.慢性再障的治療首選A、丙酸睪丸酮肌內(nèi)注射B、造血干細胞移植C、維生素B肌注D、抗胸腺球蛋白E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服答案:A解析:慢性再障治療的首選藥物為雄激素,可剌激骨髓干細胞造血,對慢性再障有較好的療效,總有效率在70%80%。最常用的制劑是丙酸睪丸酮,肌內(nèi)注射,每日100mg,連續(xù)治療需6個月以上,其發(fā)生療效時間往往在用藥23個月后,故對重型再障無效。故選A。56.關于甲亢應首選哪
18、項檢查對診斷較為便捷A、基礎代謝率測定B、T3C、甲狀腺攝取131I測定D、T4E、TSH答案:A57.典型麻疹的出疹順序是A、先前胸,后背部,延及四肢、手心、腳底B、先耳后,四肢,后軀干、手掌、腳心C、先額部,面部,后軀干、四肢D、先軀干,后四肢,最后頭面部E、先耳后、頸部,延及額面部,而后軀干、四肢答案:E解析:出疹順序:耳后-發(fā)際-頸部-額面-軀干-四肢(包括手足心)。為充血性斑丘疹,疹間皮膚正常。58.損傷性、進行性血胸是指A、胸腔積血1000ml以上B、胸部傷口流血不止C、胸腔中等量以上積血D、氣管向健側(cè)移位,叩診濁音E、經(jīng)輸血補液后,血壓不回升或回升后又迅速下降答案:E59.原發(fā)性
19、肝癌論述中,不對的是A、肝區(qū)疼痛多為首發(fā)癥狀B、男性比女性多見C、發(fā)病與水土因素有關D、肝硬化時肝切除量不應超過50%E、肝癌切除術后復發(fā)不再考慮手術答案:E60.有關腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項是錯誤的A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細胞E、少數(shù)可惡性變答案:B61.男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×109/L,中性粒細胞為085。初步診斷是A、左趾甲溝炎B、左趾壞疽C、左側(cè)小腿丹毒D、左小腿蜂窩組織炎E、感染性
20、休克答案:A62.傷后第九天,體溫398,心率148次/分,呼吸40次/分,創(chuàng)面潮濕痂下積膿,創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性,創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌,目前處理方案哪項不對?A、選用有效抗菌素B、盡量行腸內(nèi)營養(yǎng)C、創(chuàng)面清創(chuàng)暴露D、創(chuàng)面以異種皮包扎E、輸入人免疫球蛋白答案:D63.女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5°C。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5cm大小腫塊,觸痛明顯此時較合適的處理是A、急診行闌尾切除術B、急診手術膿腫引流C、腸道準備后行右半結(jié)腸切除術D、X線鋇灌腸E、暫不手術,保守治療答案:E64.早,中期食管癌常用的手術方法是A、食管胃轉(zhuǎn)流術B、
21、食管癌切除,用結(jié)腸食管重建術C、食管癌切除,用胃食管重建術D、食管癌切除,用空腸食管重建術E、胃造瘺術答案:C65.保持子宮前傾位置的主要韌帶是:()A、圓韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、主韌帶E、骨盆漏斗韌帶答案:A解析:66.潰瘍性結(jié)腸炎的病變主要累及結(jié)腸的:A、粘膜層B、粘膜層和粘膜肌層C、粘膜層和粘膜下層D、粘膜層、粘膜下層和肌層E、大腸全層答案:C67.3個月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后35min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是:()A、變異型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、主動脈瘤D、穩(wěn)定型心絞痛E、心肌勞損答案:D68.男,18歲,約半小時前不慎自
22、約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促,煩躁不安,紫紺,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。此時應選擇:A.氣管插管A、立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間插管閉式引流B、立即于右側(cè)腋中線第2肋間插管閉式引流C、立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間插管閉式引流D、立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流E、如經(jīng)以上處理,胸膜腔引流管內(nèi)仍較長時間漏氣,患者呼吸困難未見好轉(zhuǎn),X線檢查示右肺仍未復張。答案:D69.女患,29歲,貧血病史一年,淺表淋巴結(jié)不腫大,肝脾未觸及,血象呈全血細胞減少
23、,若診斷再生障礙性貧血,哪項意義最大?A、網(wǎng)織紅細胞減少B、骨髓增生低下,造血細胞減少C、骨髓非造血細胞增多,NAP增加D、鐵粒幼細胞消失E、巨核細胞增多答案:B70.妊娠合并風心病,早期心衰的可靠診斷依據(jù):A、肺底部持續(xù)濕羅音B、心尖部聞及二級收縮期雜音C、心界擴大D、休息時心率>100次/分E、踝部凹陷性水腫答案:A71.糖尿病的基礎治療包括:()A、飲食治療和合適的體育鍛煉B、口服降糖藥物治療C、胰島素治療D、胰腺移植E、胰島細胞移植答案:A72.哮喘發(fā)作不會出現(xiàn)A.FEV1FVC下降A、PEER降低B、RVC、RC增加D、RVTLC增加E、DLCO增加答案:E73.抗磷脂綜合征最
24、常見的臨床表現(xiàn)是:A、動靜脈血栓形成B、習慣性流產(chǎn)C、血小板減少D、抗磷脂抗體陽性E、以上均是答案:E74.關于慢性間質(zhì)性腎炎腎小管功能改變的描述哪項說法不正確A、遠端腎小管濃縮功能障礙出現(xiàn)夜尿多,低比重尿B、近端腎小管重吸收功能障礙出現(xiàn)腎性糖尿C、有高滲透壓尿D、可出現(xiàn)Fanconi綜合征E、先出現(xiàn)腎小管功能損害,后出現(xiàn)腎小球功能損害答案:C75.關于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是:A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常B、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大C、甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈D、甲亢累及血液系統(tǒng)時,周圍血淋巴細胞比例增加,單核細胞增加,但白細胞
25、總數(shù)減低E、大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大答案:B76.23歲女性患者,雙下肢浮腫4周,血壓17095mmHg,尿蛋白(+),紅細胞(+),血肌酐172umolL血白蛋白21gL,下列哪項與本病預后的關系最?。篈、高血壓程度B、蛋白尿程度C、血尿程度D、腎功能情況E、腎活檢病理類型答案:C77.磺脲類藥物降低血糖的機制是:A、加速無氧糖酵解B、抑制胰島細胞分泌有、胰升血糖素C、促進肌肉外周組織攝取葡萄糖D、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收E、主要作用是刺激胰島B細胞分泌胰島素答案:E78.男性,35歲,腹痛,腹脹,嘔吐6小時,查體:血壓120/80mmHg,呼吸18次
26、/分,上腹壓痛輕微,血淀粉酶750SomogyiU,下列治療哪項不合適A、胃腸減壓B、禁食C、肌注阿托品D、洛賽克靜脈滴注E、及早應用腎上腺糖皮質(zhì)激素答案:E79.破傷風最早出現(xiàn)強烈收縮的肌肉是:A、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、頸項肌E、四肢肌答案:C80.女,38歲,四肢小關節(jié)腫痛12年,X線示雙手指關節(jié)及腕關節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關節(jié)檢查仍有多個關節(jié)腫痛,脾肋下2cm觸及,質(zhì)中偏硬,查WBC2×109L,血小板60×109L,ESR56mmh,尿Rt(),10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是:A、肝硬化脾亢B、類風濕關節(jié)炎C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼
27、瘡E、藥物性再障答案:C81.男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫375,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對過多C、血容量嚴重不足D、容量血管過度收縮E、以上都不是答案:C82.破傷風是破傷風梭菌引起的:A、菌血癥B、局部感染C、膿毒癥D、MODSE、FOS答案:C83.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案:C84.心臟瓣膜疾病中Austin-Flint雜音見于A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣
28、關閉不全答案:C85.新生兒生后排胎便的時間不應遲于生后A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時答案:D86.類風濕性關節(jié)炎病人手的常見畸形是:A、垂指畸形B、手指鵝頸畸形C、手部橈偏畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形答案:B87.男,51歲,脛腓骨中1/3骨折,復位后用長管石膏固定,4個月后,骨折愈合后去除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)功能障礙,其原因是:A、肌肉萎縮B、關節(jié)僵硬C、關節(jié)強直D、骨折復位不理想E、骨折畸形愈合答案:B88.男性,20歲。因反復咽痛1月,鼻衄、皮膚出血點7天人院。體查發(fā)現(xiàn)全身皮膚有散在出血點,胸骨無壓痛。血常規(guī):WBC65×109L,HBl49gL,R
29、BC58×1012L,PLT26×109L,PAIgG增高,APTT、PT正常,束臂試驗陽性,骨髓檢查示巨核細胞增多伴成熟障礙。該患者最少出現(xiàn)下列哪項體征?A、扁桃體腫大B、鞏膜無黃染C、巨脾D、淋巴結(jié)不腫大E、心率86次分答案:A89.診斷雙胎妊娠最常用的方法是:()A、聽胎心B、腹部觸診C、X線腹部攝片D、B型超聲顯像E、多普勒超聲檢查答案:D90.肘關節(jié)脫位的典型體征是:A、患肘疼痛,不敢活動B、用健側(cè)手托患側(cè)前臂C、肘后三角關系正常D、肘后三角關系異常E、肘關節(jié)處于半伸直位答案:D91.關于糖原累積病的敘述,錯誤的是:()A、各型共同的生化特征為糖原儲存異常B、以肝
30、臟和肌肉損傷為主C、智力多正常D、易發(fā)生低血糖E、患兒四肢短小答案:E92.急性血源性骨髓炎應用抗生素治療后,全身及局部癥狀消失,仍需應用抗生素至少:A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案:C93.患者,男,36歲,近5個月于劇烈活動時常發(fā)生黑朦及短暫意識喪失。查體:胸骨左緣第3、4肋間可聞及/6級收縮期噴射樣雜音,超聲心動圖示:舒張期室間隔厚度與左室后壁之比為1:6,最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、原發(fā)性高血壓C、主動脈瓣狹窄D、肥厚型心肌病E、先天性心臟病答案:D解析:臨床上在胸骨下段左緣有收縮期雜音應考慮肥厚型心肌病,超聲心動圖檢查室間隔的厚度與左心室后壁厚度之比>1.2,
31、對診斷極為重要。A項根據(jù)臨床表現(xiàn)和心電圖可做出診斷;B項通過血壓檢測可發(fā)現(xiàn)問題,并基本無心臟雜音;C、E項通過超聲心動圖可檢測出。故選D。94.急性心肌梗死合并休克時禁用A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、異丙基腎上腺素E、硝普鈉,多巴胺答案:D95.成年人腹股溝管的長度應為A、23cmB、45cmC、67cmD、89cmE、1012cm答案:B96.男性,41歲,不規(guī)則發(fā)熱3個月,右肋下脹痛,頸肩部見蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬輕觸痛,脾肋下一指,血白細胞數(shù)4.8×109/L,中性60%,GPT60U,-GT為400U,AKP350U(正常35150),最大可能是A、肝炎后肝硬化
32、B、肝膿腫C、慢性活動性肝炎D、肝硬化并肝細胞癌E、慢性膽囊炎答案:D97.不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)是:A、肘部腫脹疼痛B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角異常D、手部皮膚蒼白,皮溫較低E、前臂缺血性肌壞死答案:C98.硬腦膜下血腫出血主要來自A、顳淺動脈B、腦膜中動脈C、大腦內(nèi)靜脈D、腦挫裂傷處血管E、腦膜前動脈答案:D99.女性,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO2?50mmHg,PaO2?45mmHg.吸入40濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCO2?90mmHg,PaO2?75mmHg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是A、感染加重B
33、、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、感染中毒性腦病答案:C100.關于飲食方面的注意事項,以下說法不正確的是?A、多飲水,保證身體充足的水分B、多吃新鮮水果蔬菜C、保證肉類煮熟后食用D、多吃野生動物答案:D解析:選擇D,日常飲食建議按照中國居民膳食指南進行食物搭配,應注意保持合理的飲食結(jié)構,保障均衡營養(yǎng)。注意食物的多樣性,粗細搭配、葷素適當,多吃新鮮水果蔬菜,補充維生素與纖維素,多飲水。切記避免食用來源不明的野生動物。101.引起血ACTH升高的疾病是:()A、Sheehan綜合征B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Addison病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、PRL瘤答案:C102.亞急性感染
34、性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于:A、先天性心血管病B、風濕性心瓣膜病C、心臟手術后D、梅毒性心臟病E、正常心臟答案:B103.男性,74歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復性腫塊8年。查體:病人直立時,在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物,未進入陰囊,平臥后自行消失。該病人最可能的診斷是A、股疝B、隱睪C、交通性鞘膜積液D、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝答案:E104.尿毒癥患者貧血的最主要原因是:A、毒物抑制骨髓造血B、紅細胞壽命縮短C、營養(yǎng)不足缺鐵,低蛋白D、紅細胞生成素減少E、腸道潰瘍出血使血液丟失答案:D105.糖尿病腎病患者血Cr86mol/L,飲食中蛋白質(zhì)含量應限制至A、0.6g
35、/(kg.d)B、0.8g/(kg.d)C、0.6-1.0g/(kg.d)D、0.8-1.2g/(kg.d)E、1.0-1.2g/(kg.d)答案:B106.最易引起膿氣胸的肺炎是A、克雷白桿菌肺B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、支原體肺炎E、軍團菌肺炎答案:B107.男17.診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后,出現(xiàn)局部疼痛,伴膝蓋關節(jié)活動受限:A、骨軟骨瘤惡變B、骨軟骨瘤基底部骨折C、骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎D、拒不軟組織挫傷E、骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷答案:C108.男性病人,65歲,因腸梗阻2天伴乏力、尿少入院,體查:體溫385,Bp90/60mmHg,皮膚彈性差,眼球凹
36、陷,淺靜脈萎縮,腹脹、腸鳴音消失,腱反射減弱,如果確診失衡類型,要進行哪些檢查?A、三大常規(guī)B、血電解質(zhì)C、血氣分析D、肝腎功能E、以上都需要答案:E109.門診表現(xiàn)為腎絞痛時應首先考慮到A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、腎積水D、腎下垂E、腎、輸尿管結(jié)石答案:E110.狼瘡鼠模型有哪些?A.新西蘭黑鼠(NZA、和NZBNZWFI(BW)B、NZBSWRFL(SNFl)C、BXSBD、MRLlPr鼠E、以上均是答案:E111.患者,女性,自覺心悸.頭暈,近一周發(fā)生兩次黑矇,臨床診斷為心動過緩-心動過速綜合征,最好的治療方案是:A、阿托品維拉帕B、阿托品普萘洛爾C、異丙基腎上腺素維拉帕米D、異丙基腎上腺素
37、普萘洛爾E、安植永久性人工心臟起搏器普萘洛爾答案:E112.男,21歲,左小腿因外傷手術后經(jīng)常字傷口流膿3年,傷后愈合后無任何癥狀,破潰流膿時發(fā)熱、局部腫脹,反復多次發(fā)作,現(xiàn)局部腫脹,有時流出小碎骨片。假設影像學檢查顯示左脛骨有死腔,其外有包殼形成,內(nèi)有較大死骨片,此時應采取的治療是:A、大劑量聯(lián)合應用抗生素B、開窗引流術C、單純閉式引流D、清除病灶,取出死骨,肌瓣填塞死腔E、截肢術答案:D113.下列那種呼吸形式是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)A、深慢呼吸B、深快呼吸C、淺慢呼吸D、淺快呼吸E、潮式呼吸答案:B114.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是A、膽管B、肝動脈C、門靜脈D、淋巴管E、肝破損裂口
38、答案:C115.關于MODS以下哪個是正確的?A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官C、全身性炎癥反應(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關D、腸道細菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導致MODSE、以上都是錯的答案:E116.女性,37歲,心悸,氣短5年,突然咯血4h來診,查體:BP:165/85mmHg,心率90次/分,律不齊,心尖區(qū)第一心音強弱不等,可聞及舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣第二心音亢進,雙肺底可聞及濕啰音,治療應首先選擇A、西地蘭緩慢靜脈注射B、速尿靜脈注射C、垂體后葉素靜脈注射D、止血敏靜脈注射E、阿托品皮下注射答案:B117.小兒生
39、后生長發(fā)育最快的時期是A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學齡期答案:C118.男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細胞,12×109/L中性80%。進一步檢查首先應選擇A、腹部X線平片B、B超C、CTD、鋇劑灌腸E、腹腔穿刺答案:A119.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓42kPa(3015mmHg),神清,氣促,面色蒼白,四肢
40、發(fā)涼,脈細弱。急診應優(yōu)先申請哪些輔助檢查?A、心電圖B、尿常規(guī)C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、超聲心動圖答案:C120.已確診為胃癌,無幽門梗阻,但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,其治療原則是A、全胃切除B、放射治療C、作姑息性胃空?腸吻合術D、無手術指征,給予適當化學治療E、作根治性胃大部切除十左鎖骨上淋巴結(jié)清除術答案:D121.肌間溝法神經(jīng)阻滯,最常見阻滯不全的神經(jīng)是A、撓神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)E、中正神經(jīng)和橈神經(jīng)答案:B122.以下關于過敏性紫癜的描述錯誤的是:()A、過敏性紫癜是臨床上較常見的變態(tài)反應性出血性疾病,表現(xiàn)為過敏性血管炎的征象B、發(fā)病前13周常有低熱,咽痛
41、、上呼吸道感染及全身不適等癥狀C、出現(xiàn)皮膚紫癜以下肢關節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主D、病程中可有出血性腸炎E、血小板計數(shù)常減少答案:E123.麻疹最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎E、結(jié)核播散或活動答案:A124.膽道出血的特點是:A、來勢兇,出血量大B、置三腔二囊管后可止血C、口服止血劑可有效止血D、病情急,發(fā)作時無腹痛、發(fā)熱及黃疸E、反復發(fā)作,呈周期性,可自行停止或引起休克答案:E125.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A、右下葉前基底段B、右上葉后段C、左上葉前段D、右中葉內(nèi)側(cè)段E、左下葉前基底段答案:B126.搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的
42、指征是A、出現(xiàn)低鉀血癥B、常規(guī)應用C、出現(xiàn)嚴重心律失常D、二氧化碳結(jié)合力5.9mmol/L或血pH7.1E、合并嚴重感染答案:D127.急性膿胸最多繼發(fā)于:()A、開胸手術后B、開放性胸外傷C、膈下膿腫D、肺部炎癥答案:D128.習慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是:A、孕卵發(fā)育異常B、黃體功能不全C、甲狀腺功能不全D、染色體異常E、子宮頸內(nèi)口松馳答案:E129.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A、溶血性鏈球菌B、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌C、肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌D、金葡菌及大腸桿菌答案:C130.由穩(wěn)定型股骨頸骨折轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定型骨折的處理不包括:A、外展B、內(nèi)收C、外旋D、過度牽引E、過早負重答
43、案:A131.女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細胞7.8乘以十的九次方L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細胞0.65.最可能的診斷是A、癌性胸腔積液B、肺栓塞并胸腔積液C、細菌性肺炎伴胸膜炎D、化膿性胸膜炎E、結(jié)核性胸膜炎答案:E132.有關連續(xù)硬脊膜外麻醉的術后并發(fā)癥下列哪項不正確A、神經(jīng)損傷B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、脊髓前動脈綜合癥0E、延遲性呼吸抑制答案:E133.男性,45歲,因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難,查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血氣分析示低氧血癥??垢腥局委煙o效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、肺炎B、肝腎綜合征C、
44、肝肺綜合征D、支氣管哮喘E、急性左心衰答案:C134.下列X線征象中,哪一項符合周圍性肺癌的表現(xiàn)A、段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊,常呈分葉狀,有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影答案:B135.關于輸血速度的描述,下列哪個是錯誤的A、除兒童外,一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1mlC、小兒每分鐘約10滴D、對失血性休克,應快速輸人所需血量E、對血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜答案:A136.高鈣危象的處理原則是:()A.大量靜滴生理鹽水,利尿,透析,降鈣素A、大量維生素D肌注,25%
45、硫酸鎂靜滴B、大量維生素D肌注,靜滴PTHC、25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTHD、大量1,25(OE、2D3口服,靜滴PTH答案:A137.患者行乳癌根治術時已發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,應手術后2-3周行放療,其目的是:A、防止瘤細胞擴散B、抑制乳癌及其轉(zhuǎn)移物生長C、防止局部復發(fā)D、提高機體免疫力E、以上都不是答案:C138.從長遠療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易引起甲狀腺功能減退:A、.甲亢平B、.甲狀腺次全切除C、.丙基硫氧嘧啶D、.他巴唑E、.131I答案:B139.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和A、內(nèi)臟小神經(jīng)B、第10胸神經(jīng)C、第12胸神經(jīng)D、內(nèi)臟大神經(jīng)E、第1腰神經(jīng)答案:A140.患
46、者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時,下列處置最關鍵是A、補液,糾正水,電解質(zhì)紊亂B、輸血C、應用大量有效抗生素D、禁食,水,胃腸減壓E、急診手術答案:E141.28歲男性患者雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年,血壓160105ramHg,血肌酐210molL,其高血壓的治療哪一項描述不對:A、如蛋白尿lgd,血壓應控制在12575mmHg以下B、如尿蛋白lgd,血壓控制在13080mmHg以下C、選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物D、選擇具有腎保護作用的降血壓藥物E、患者應限鹽(5gd)答案:E142.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了:A、有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征C
47、、急性心肌梗死心力衰竭D、單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無左心衰竭E、二度或高度房室傳導阻滯答案:A143.中年男性,脛骨平臺粉碎骨折術后10月,術后1周時X線片示骨折對位欠佳,現(xiàn)訴行走時膝關節(jié)疼痛,最可能的原因是:A、關節(jié)僵直B、膝關節(jié)滑膜炎C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、缺血性骨壞死E、急性骨萎縮答案:C144.下列哪種激素不是腎臟分泌的:A、血管緊張素B、1羥化酶C、紅細胞生成素D、前列腺素族E、精氨酸加壓素答案:E145.心臟瓣膜疾病中三尖瓣狹窄時A.右心房,右心室存在壓力階差,吸氣時減小A、主要表現(xiàn)為體循環(huán)和肺循環(huán)淤血B、胸骨左緣下方可聞及隆隆樣舒張早期雜音C、X線檢查肺野清晰D、E、G示P波
48、增寬有切跡答案:D146.不會引起糖耐量異常的疾病是A、甲亢B、庫欣綜合征C、肢端肥大癥D、痛風E、嗜鉻細胞瘤答案:D解析:甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、生長激素、兒茶酚胺均為升糖激素,可引起糖耐量異常,故甲亢、庫欣綜合征、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤可引起糖耐量異常,只有痛風為嘌呤代謝的異常,不影響糖耐量。故選D。147.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應占總熱卡的比例是A、10%B、20%C、25%D、40%E、50%-60%答案:E148.用磺脲類降糖藥發(fā)生繼發(fā)性治療失效,以下敘述正確的是A、檢查可能存在可消除的誘因并糾正B、必須改用胰島素治療C、一般不考慮加用雙胍類降糖藥D、肯定存在糖尿病酮癥酸中毒E
49、、可能因藥物不良反應產(chǎn)生答案:A149.女,52歲,車禍傷致C5椎體骨折脫位,伴有脊髓損傷,其褥瘡的好發(fā)部位不包括:A、骶尾部B、髖部C、內(nèi)外踝D、足跟E、脛骨內(nèi)踝答案:E150.尿毒癥酸中毒發(fā)生機制中應除外:A、酮體產(chǎn)生B、酸性代謝產(chǎn)物潴留C、腎小管重吸收HC03-能力降低D、腎小管泌氫及產(chǎn)氨能力降低E、腹瀉導致堿性腸液丟失答案:A151.某男被汽車撞傷胸部急診入院,經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難,測血壓9.33/6.67kpa(70/50mmHg),心率124次/分,心音較弱。胸部檢查:左胸飽滿,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻發(fā)感,叩診呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。診斷:A、左側(cè)肋骨骨折并血胸、失血性休克
50、B、左側(cè)肋骨骨折并血、氣胸、休克。C、左側(cè)肋骨骨折,血心泡,心原性休克D、左側(cè)肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克E、左側(cè)肋骨骨折并單純性氣胸、感染性休克答案:D152.下列哪個是SLE的皮膚改變表現(xiàn)?A、血管性皮膚病變B、光過敏C、脫發(fā)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、以上均是答案:E153.下肢急性動脈栓塞時,肢體皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關系是:A、兩者在同一平面B、皮溫改變平面比實際栓塞平面低2cmC、比實際栓塞平面低兩橫指D、比實際栓塞平面低一橫掌E、比實際栓塞平面低兩橫掌答案:D154.生長發(fā)育最快的年齡期是()A、嬰兒期B、學齡期C、幼兒期D、新生兒期E、學齡前期答案:A155.心
51、肺復蘇成功與否的關鍵是:A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時間的早晚D、是否給藥E、是否除顫答案:C156.患者,男性,70歲,糖尿病10年,既往無心悸,胸痛史,今日早餐后1h,突然胸悶明顯,面色蒼白,煩躁,出汗恐懼感,2h未緩解。體檢:心率100次/分,血壓86/70mmHg,最可能診斷為:A、糖尿病酸中毒B、不典型心絞痛C、低血糖D、變異型心絞痛E、急性心肌梗死答案:E157.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,量少并發(fā)熱,體溫約38.2,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,血WBC為1.2×109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,紅細
52、胞2-3/HP該患者手術后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、腸粘連梗阻B、腸瘺C、腹腔殘余膿腫D、腹腔出血E、切口感染答案:E158.患者,女性,73歲,原發(fā)性高血壓患者,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作史,因食管癌手術后快速補液2500ml,突發(fā)呼吸困難而端坐,體格檢查:心率130次分,兩肺底聞及濕性啰音,最可能的診斷為:A、術后肺部感染B、急性左心衰竭C、自發(fā)性氣胸D、肺梗死E、成人呼吸窘迫綜合征答案:B159.女性,46歲,腦外傷12小時,頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時,頭顱CT示左額顳腦挫裂傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應A、開顱探查修補漏口B、經(jīng)鼻竇手術修補漏口C、脫水降顱壓D、預防感染E、鼻腔填塞漏口答案:D160.一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴延,此診斷應考慮
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