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1、現(xiàn)代職業(yè)女性健康狀況與中醫(yī)現(xiàn)代職業(yè)女性健康狀況與中醫(yī)養(yǎng)身保健養(yǎng)身保健連云港市中醫(yī)院 潘 捷概述概述v近日,有一項專門針對職場女性的健康檢查數(shù)據(jù)值得我們關(guān)注。數(shù)據(jù)表明,“紅蘋果現(xiàn)象”在都市職場女性當(dāng)中越來越普遍。v“紅蘋果現(xiàn)象紅蘋果現(xiàn)象”:顧名思義,一個外表新鮮光亮的紅蘋果,放久了,盡管外表仍然是誘人的紅潤,但里面會悄悄地變黑。這種現(xiàn)象常常被用來比喻職場女性外表光鮮靚麗,身心健康卻隱患重重,病痛不斷?,F(xiàn)代職場女性由于平時工作的忙碌,家庭生活的繁重,生活不規(guī)律,常常忽視自己的身體,這就在無形當(dāng)中透支了健康。 體檢體檢659人人女職工女職工膽結(jié)石膽結(jié)石肝血肝血管瘤管瘤甲狀甲狀腺瘤腺瘤甲狀腺甲狀腺結(jié)節(jié)
2、結(jié)節(jié)80人人23人人19人人8人人6人人56人人81人人13.83%9.33%9.33%13.50%子宮子宮肌瘤肌瘤附件附件囊腫囊腫乳腺小乳腺小葉增生葉增生乳腺乳腺纖維瘤纖維瘤乳腺低回乳腺低回聲結(jié)節(jié)聲結(jié)節(jié)宮頸納宮頸納氏囊腫氏囊腫白帶白帶異常異常血紅蛋血紅蛋白偏低白偏低35人人9人人26人人10人人17人人13人人30人人18人人8.83%甘油三甘油三脂偏高脂偏高總膽固總膽固醇偏高醇偏高高脂高脂血癥血癥谷氨酰轉(zhuǎn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高肽酶偏高谷丙轉(zhuǎn)氨谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高酶偏高尿酸尿酸偏高偏高尿素氮尿素氮偏高偏高葡萄糖葡萄糖偏高偏高65人人14人人10人人22人人13人人9人人13人人7人人概述概述v現(xiàn)代中年職
3、業(yè)女性正處于事業(yè)和人生的成熟期,經(jīng)過多年勤奮的耕耘,應(yīng)該是人生的收獲季節(jié)。v但是,她們因為工作和家庭,體力、精力消耗過大,心理壓力大,由于時間、習(xí)慣、場地等原因的限制,又長期缺乏體育鍛煉,更使她們的身心過早的出現(xiàn)衰退,很多中年職業(yè)女性身體機(jī)能和心理狀態(tài)都頻頻亮起警示的紅燈,給她們的生活和事業(yè)都蒙上了陰影。v因此我們應(yīng)該熱切地關(guān)注中年職業(yè)女性的身心健康,倡導(dǎo)一種文明健康的生活方式,把她們從奮力拼殺的職場中,從繁重的家務(wù)勞動中引導(dǎo)出來,塑造現(xiàn)代中年職業(yè)女性身心俱健的新形象。 一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v1 心理狀況心理狀況(1)情緒緊張焦慮 當(dāng)今社會競爭日趨激烈,而中年女性在職場中失去了年
4、齡的優(yōu)勢,她們會遇到年富力強(qiáng)的年輕同事的挑戰(zhàn)和競爭,或不能完全適應(yīng)迅速發(fā)展的新技術(shù)和新操作以及體制轉(zhuǎn)換、利益關(guān)系調(diào)整等變化,她們既渴望成功又害怕失敗,因此,承受著巨大的心理壓力,容易出現(xiàn)焦慮的情緒,變得終日緊張、敏感、心煩意亂、坐立不安、容易激惹,思想混亂,注意力難似集中。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v1 心理狀況心理狀況(2)心境悲觀消沉 女人接近四十歲,就有一種無可奈何花落去的蒼涼心理,那青春的容顏、婀娜的身姿,明媚的笑臉,都已成為昨日的記憶,望著眼角的皺紋,變粗的腰身,松馳的肌肉,而環(huán)顧身邊年青的同事,神采奕奕、青春逼人,不由產(chǎn)生一種失落、沮喪和悲觀的情緒,對個人生活、事業(yè)都會感到
5、迷惘,悶悶不樂,孤獨(dú)自卑,嚴(yán)重者還會產(chǎn)生悲觀厭世的思想,發(fā)生精神障礙。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v1 心理狀況心理狀況(3)心理郁悶煩躁 中年職業(yè)女性富有工作的經(jīng)驗和人生的閱歷,有明確的自我意識,有對事物獨(dú)立的見解,有自己既定的目標(biāo),但很多時候往往是事與愿違,來自生活和事業(yè)坎坷的打擊,容易造成挫折心理,使人變得痛苦和郁悶。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v1 心理狀況心理狀況(4)家庭情感危機(jī) 許多中年職業(yè)女性奔波于家庭和職場之間,埋頭于自己的事業(yè)之中,忽略了家庭,夫妻之間、婆媳之間、子女之間種種矛盾糾葛,會使人變得面色憔悴,胸悶心慌、煩躁失眠、易發(fā)脾氣,全身不適,食欲下降,精神變得
6、特別脆弱。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v2 身體形態(tài)狀況身體形態(tài)狀況(1)肥胖體型改變 中年女性是身體開始發(fā)胖的時期,由于代謝減慢,活動量少,脂肪量可增至體重的20%,而上大部分集中在腰腹部及臀部,造成行動不便,失去女性優(yōu)美的曲線。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v2 身體形態(tài)狀況身體形態(tài)狀況 (2) 肌肉松馳,面容憔悴 女性進(jìn)入中年以后,由于肌肉力量逐漸減弱,慢慢會失去彈性,變得松馳。由于新陳代謝減慢,血液循環(huán)受到影響,而使臉色發(fā)黃,氣色不佳,或黃褐斑,頭發(fā)干枯,皮膚干燥少彈性,在外表上逐漸出現(xiàn)衰老的狀態(tài)。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v3 生理機(jī)能狀況生理機(jī)能狀況 (1) 神經(jīng)
7、衰弱 中年職業(yè)女性,來自于工作崗位,家庭生活等方面的生理負(fù)擔(dān)和心理壓力都很重,身體各個系統(tǒng)的生理功能都開始發(fā)生衰老變化,如果精神又長期處于焦慮、悲哀、緊張、恐懼的狀態(tài)中,加上體質(zhì)差,就容易引發(fā)神經(jīng)衰弱癥,造成腦血流量減少,影響大腦皮質(zhì)的功能,使記憶力逐漸衰減,容易出現(xiàn)困倦和疲乏的現(xiàn)象。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v3 生理機(jī)能狀況生理機(jī)能狀況 (2) 骨質(zhì)疏松 : 女性進(jìn)入中年后,骨骼內(nèi)骨吸收多于骨新生,骨密質(zhì)開始下降,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。這種癥狀在絕經(jīng)期后尤為顯著,表現(xiàn)為肌肉酸痛、腰腿關(guān)節(jié)痛、頸背痛、夜間抽筋、身高減低、關(guān)節(jié)變形、 脊柱彎曲、駝背等,嚴(yán)重者稍有應(yīng)力即發(fā)生骨折。一一 臨床常見表
8、現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v3 生理機(jī)能狀況生理機(jī)能狀況 (3) 各種慢性疼痛 由于中年女性軟組織發(fā)生退化改變,加之工作及家務(wù)都很繁重,長期勞累而缺乏鍛煉,所以極易發(fā)生軟組織勞損性疾病,如肩周炎、腰肌勞損等。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛麻木,尤其是坐辦公室長期伏案工作的中年女性情況更為嚴(yán)重。腰肌勞損也是中年女性常見病,會出現(xiàn)長期反復(fù)發(fā)作的小腹腰骶痛癥狀,往往在月經(jīng)前后或勞累受涼后會加重。特別是長久站立工作的女性癥狀更為明顯。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v3 生理機(jī)能狀況生理機(jī)能狀況 (4) 食后脘脹不適 人到中年后,由于消化器官功能減退,胃酸分泌減少,腸胃蠕動減弱,容易出現(xiàn)揚(yáng)胃不適、消化不良,甚至
9、引起腹脹、腹瀉或慢性便泌等癥。還由于消化道分泌的胃酸等殺菌物質(zhì)的減少,加之消化道粘膜的抵抗力降低,因而容易發(fā)生胃炎、腸炎等。一一 臨床常見表現(xiàn):臨床常見表現(xiàn):v3 生理機(jī)能狀況生理機(jī)能狀況 (5) 月經(jīng)改變 表現(xiàn)在月經(jīng)延后,月經(jīng)量逐漸減少,經(jīng)色紫暗,經(jīng)行不暢,白帶量少,或伴痛經(jīng)、不孕。二二 需要弄清的幾個問題需要弄清的幾個問題v1 更年期與年齡的關(guān)系更年期與年齡的關(guān)系 現(xiàn)在一些人,一看到脾氣不太好的女人,就會說“她更年期到了”。也有人說,”我還步道40歲,怎么會是更年期呢?”那么,女人更年期年齡到底是幾歲呢?二二 需要弄清的幾個問題需要弄清的幾個問題v更年期概念:更年期概念: 更年期是指女性一
10、生中性成熟至老年期的一個過渡時期,指月經(jīng)完全停止前數(shù)月至絕經(jīng)后若干年的一段時間,是女性由生育期過渡到老年期的一個必經(jīng)生命階段。女性更年期是可分成絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期(月經(jīng)停止)和絕經(jīng)后期(月經(jīng)停止1年以后),并以卵巢功能的逐漸衰退至完全消失為標(biāo)志。v 從1994年起,世界衛(wèi)生組織提出廢棄“更年期”而推薦采用“圍絕經(jīng)期”一詞。二二 需要弄清的幾個問題需要弄清的幾個問題v更年期年齡:更年期年齡: 更年期綜合征出現(xiàn)的年齡受到遺傳、體質(zhì)、地域、氣候、種族、營養(yǎng)等因素的影響。根據(jù)2008年全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大會觀點(diǎn)顯示:城市女性一般在45歲左右進(jìn)入更年期。 一項問卷調(diào)查資料顯示,在30歲到40歲的白領(lǐng)女性中,2
11、7存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象。二二 需要弄清的幾個問題需要弄清的幾個問題v更年期年齡:更年期年齡: 臨床統(tǒng)計最新發(fā)現(xiàn),知識層次越高、性格越內(nèi)向、生活條件越優(yōu)裕的女性,更年期往往開始越早,癥狀也越明顯。 同時,更年期的年齡起止開始出現(xiàn)了兩極分化,許多女性50多歲還具備正常生育能力。50多歲還未絕經(jīng)的女性,大多是文化不高、或性格開朗、或不太富裕、或從事體力勞動的女性。v警惕!女人更年期年齡不斷提前!警惕!女人更年期年齡不斷提前!二二 需要弄清的幾個問題需要弄清的幾個問題v2 更年期可以預(yù)防嗎更年期可以預(yù)防嗎v更年期是女性生命進(jìn)程中必然發(fā)生的生理過程!更年期是女性生命進(jìn)程中必然發(fā)生的生理過程!
12、從更年期綜合癥的種種臨床表現(xiàn)分析,應(yīng)該是機(jī)能衰退為主的表現(xiàn),并非是其系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,所以,如何使機(jī)體臟器功能衰退速度減慢、恢復(fù)或保持神經(jīng)內(nèi)分泌的動態(tài)平衡,就可能減輕或不出現(xiàn)更年期綜合癥的表現(xiàn)。v更年期不可避免,更年期綜合征可以預(yù)防!更年期不可避免,更年期綜合征可以預(yù)防! 專家建議 ,職業(yè)女性從35歲起,就應(yīng)該注意體內(nèi)荷爾蒙的平衡,預(yù)防更年期癥狀。復(fù)習(xí)v更年期(圍絕經(jīng)期) v卵巢早衰v卵巢功能減退v月經(jīng)不調(diào)v 其他臨床表現(xiàn)三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v健康是人類共同的愿望。健康包括身體、行為、心理等諸多方面,而不單單指不生病。世界衛(wèi)生組織的一次全球調(diào)查顯示:真正健康者僅占5%
13、,患病者占20%,而75%的人處于介于疾病與健康之間的“亞健康”狀態(tài)。 v 針對現(xiàn)代職場女性的健康狀況 ,中醫(yī)認(rèn)為人是一個整體,強(qiáng)調(diào)“整體觀念、辨證論治”,在預(yù)防疾病上強(qiáng)調(diào)“不治已病治未病”。女性要想走出“亞健康”,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v1 生活規(guī)律:生活規(guī)律: 生活要有規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,要保證充足的睡眠。應(yīng)長期堅持規(guī)律的作息,并順應(yīng)四時變化,尤其在二十四節(jié)氣到來前后要注意保健,起居上宜謹(jǐn)慎,及時增減衣服。三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v2 飲食調(diào)理:飲食調(diào)理: 暴飲暴食、偏食、挑食都會引起營養(yǎng)不均衡,人為地造成“亞健康”狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)
14、為飲食要合理,講究“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”,女性也應(yīng)該結(jié)合自然界的規(guī)律進(jìn)行養(yǎng)生。如秋冬是收獲季節(jié),要防過勞,適當(dāng)吃一些滋補(bǔ)品;春夏季是消耗季節(jié),為防陰虛,要補(bǔ)充充足水分及養(yǎng)陰之品。三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v3 心理調(diào)適:心理調(diào)適: 醫(yī)學(xué)研究已證明,人的性格與健康、疾病的關(guān)系極為密切。情緒的穩(wěn)定,對一個人的健康起著重要作用。性格開朗,活潑樂觀,精神健康者,不易患精神病、重病和慢性病,即使患了病也較易治愈,容易康復(fù)。不良性格對人體健康的影響是多方面的,它可以從各方面對人體大腦、內(nèi)臟及其他部位產(chǎn)生危害。培養(yǎng)良好性格的基本原則是,從大處著眼,從具體事情入手,通過自己美好的行為,塑造
15、開朗的性格。三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v4 適當(dāng)運(yùn)動:適當(dāng)運(yùn)動: 通過形體、筋骨關(guān)節(jié)的運(yùn)動,使周身經(jīng)脈暢通,營養(yǎng)整個機(jī)體。如是,則形神兼?zhèn)?,百脈流暢,內(nèi)外相和,臟腑諧調(diào),機(jī)體達(dá)到“陰平陽秘”的狀態(tài),從而增進(jìn)機(jī)體健康,以保持旺盛的生命力。 三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v5 中藥調(diào)理:中藥調(diào)理: 中醫(yī)藥對“亞健康”狀態(tài)有良好的調(diào)節(jié)作用。如烏雞白鳳丸、逍遙丸等可調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不調(diào)、補(bǔ)血益氣;六味地黃丸有增強(qiáng)免疫功能,對腦力勞動者可通過補(bǔ)腎達(dá)到健腦補(bǔ)腦之功效。三三 中醫(yī)調(diào)理女性中醫(yī)調(diào)理女性“亞健康亞健康”v6 膏方調(diào)理:膏方調(diào)理: 如果有條件,最好請專業(yè)
16、中醫(yī)望、聞、問、切,再根據(jù)每個人的年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣、個體差異等特點(diǎn),制定個性化調(diào)理方案。筆者的經(jīng)驗是,“亞健康”狀態(tài)的女性每年秋冬季節(jié)服一到兩料中藥膏方,可以幫助女性盡快告別“亞健康”。四四 女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理v膏方的概念膏方的概念v膏方是一種具有高級營養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥。它是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上,根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方,經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。v膏方一般由30味左右的中藥組成,屬大方、復(fù)方范疇,且服用時間較長,因此,制定膏方更注重針對性。根據(jù)患者的疾病性質(zhì)和體質(zhì)類型,辨證后配方制膏,一人一方,量體用
17、藥,以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、祛病延年的目的。四四 女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理v膏方的優(yōu)勢膏方的優(yōu)勢 膏方不僅是滋補(bǔ)強(qiáng)壯藥品,更是治療慢性疾患的最佳劑型。膏方能調(diào)整陰陽,補(bǔ)益氣血,調(diào)動機(jī)體內(nèi)在因素,激發(fā)與提高機(jī)體的自衛(wèi)和抗病能力,即中醫(yī)所指的“扶正祛邪”,從而達(dá)到祛病強(qiáng)身、抗衰益壽的目的。四四 女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理v膏方的組成膏方的組成 按照膏方中藥物的作用大概可分為四部分: v 滋補(bǔ)藥: 有益氣、補(bǔ)血、養(yǎng)陰或溫陽等功能,常用的有人參、黃芪熟地,麥冬、蟲草、胎盤等,v對癥藥: 是針對患者當(dāng)時主要病癥的藥物,兼顧祛病和滋補(bǔ);v理氣行氣藥:膏方內(nèi)的滋補(bǔ)藥多屬粘膩呆滯之品,久
18、服多影響脾胃運(yùn)化,并易閉門留寇,故一般需加用陳皮、砂仁、焦山楂炒麥芽、白術(shù)等健脾藥,加強(qiáng)吸收,達(dá)到補(bǔ)而不滯的功效;v輔料:主要包括調(diào)味的糖類以及收膏的膠類等。 四四 女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理v適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:v在膏方門診中,女性病人逐年增加,由于婦女有月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳的生理特點(diǎn),而這些特點(diǎn)都是以血為本,以血為用,所以容易出現(xiàn)氣血不足的“血虛”之證,故而出現(xiàn)了經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的病理特點(diǎn);加上女性除了與男性一樣參與社會工作,又須關(guān)注家庭,撫養(yǎng)下一代,因而在精神上、生理上更為辛勞,常常出現(xiàn)“體力透支”現(xiàn)象,容易疲勞,所以更需要自身的保健,在冬天則以膏方調(diào)理尤為適宜。四四 女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理女性如何運(yùn)用膏方調(diào)理v適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:v膏方膏方主要是補(bǔ)益,同時也可治療多種慢性、虛弱性疾病。v如月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)者,多因機(jī)體氣血不足,氣機(jī)紊亂而致病,使用膏方可以調(diào)補(bǔ)氣血而使不足向愈;v患帶下病者,多因脾腎虧虛,帶脈失約,濕邪下注所致,用膏方可以補(bǔ)益脾腎,固經(jīng)止帶;v不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)者
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