兒科主治醫(yī)師考試模擬試題3中大網(wǎng)校

1、2008年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題(3)總分：300分 及格：180分 考試時(shí)間：120分每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(1)室性心動(dòng)過速是指連續(xù)發(fā)生了多少次的室性早搏（）。A. 2次B. 3次C. 4次D. 5次E. 6次(2)新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的原因不是由于（）。A. 肝炎B. 新生兒肝功能還不成熟C. 出生后RBC破壞加快D. 腸內(nèi)茵群尚未建立E. 胎便排出延遲或開始喂奶延遲(3)生長激素缺乏癥最佳的治療方法是（）。A. GH替代療法B. 促合成代謝激素C. 絨毛膜促性腺激素D. 甲狀腺素片E. 糖皮質(zhì)激素(4)小兒時(shí)期患結(jié)核病以哪種最為常見（

2、）。A. 結(jié)核性胸膜炎B. 粟粒型結(jié)核C. 原發(fā)性肺結(jié)核D. 干酪樣肺炎E. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核(5)有關(guān)小兒腸套疊的描述中，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A. 多有果醬樣大便B. 常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒C. 小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧D. 絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)E. 腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊(6)腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病中哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）。A. 急性發(fā)熱，伴有心肌和眼部病變者B. 盡旱治療，潑尼松每日12mg/kg，分次服用C. 臨床癥狀基本控制、血沉恢復(fù)正常后漸減量D. 潑尼松療程812周E. 維持治療612個(gè)月(7)輕度脫水用口服補(bǔ)液鹽時(shí)哪項(xiàng)是不必要的（）。A. 氯化鈉B. 碳酸氫鈉C.

3、 氯化鈣D. 氯化鉀E. 葡萄糖(8)佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（）。A. 煩躁多哭，多汗B. 睡眠不安，夜驚C. 骨骼系統(tǒng)改變D. 突然抽搐，重者可突然窒息E. 動(dòng)作與語言發(fā)育遲滯(9)母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A. 含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小B. 脂肪顆粒小，且富有解脂酶C. 含較多的消化酶，有利于消化D. 含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥E. 含鐵與牛乳相同，但吸收率高(10)新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥應(yīng)首選（）。A. 地西泮（安定）B. 苯巴比妥鈉C. 水合氯醛D. 氯丙嗪E. 硝西泮（硝基安定）(11)當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)，突然發(fā)生驚厥

4、，應(yīng)首先考慮（）。A. 低鎂血癥B. 低糖血癥C. 低鈣血癥D. 低鈉血癥E. 堿中毒(12)足月新生兒出生時(shí)，腎單位數(shù)量即與成人相等，每側(cè)腎臟有腎單位（）。A. 2萬10萬個(gè)B. 10萬50萬個(gè)C. 60萬80萬個(gè)D. 80萬100萬個(gè)E. 100萬200萬個(gè)(13)有肺出血時(shí)，應(yīng)選用的最佳通氣方式為哪一種（）。A. CPAPB. 加大面罩吸氧量C. PEEP（呼氣末正壓）D. 人工呼吸機(jī)延長呼氣時(shí)間E. 增加潮氣量(14)深層神經(jīng)反射不包括（）。A. 提睪反射B. 膝反射C. 跟腱反射D. 肱二頭肌腱反射E. 肱三頭肌腱反射(15)右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)

5、血流量減少，這是下述哪種先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)改變（）。A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B. 室間隔缺損C. 肺動(dòng)脈狹窄D. 法洛四聯(lián)癥E. 房間隔缺損(16)生后10h新生兒，外周血WBC 22×10g/L，N65%，L35%，幼稚粒細(xì)胞偶見，提示該新生兒為（）。A. 體內(nèi)有感染灶B. 正常C. 白血病D. 類白血病反應(yīng)E. 骨髓外造血(17)嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素代表（）。A. IgG類自然抗體B. IgA類自然抗體C. IgD類自然抗體D. IgM類自然抗體E. IgE類自然抗體(18)左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是（）。A. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B. 支氣管肺炎C. 充血

6、性心力衰竭D. 喉返神經(jīng)麻痹E. 腦栓塞(19)哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥（）。A. 吡嗪酰胺（PZA）B. 鏈霉素（SM）C. 利福平（RFP）D. 乙胺丁醇（EMB）E. 乙硫異煙胺（ETH）(20)水痘通過何種途徑傳播（）。A. 空氣飛沫和接觸B. 水源C. 糞便D. 食物E. 昆蟲媒介(21)胎兒期血氧含量最高的部位是（）。A. 心B. 腦C. 肺D. 肝E. 腎(22)重度脫水的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。A. 失水量為50100ml/kgB. 口腔黏膜極干燥C. 尿量極少或無尿D. 眼窩和前囟深凹E. 四肢厥冷(23)孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是（）。A. 目的在于增加社會(huì)化行為B

7、. 目的在于減少病態(tài)行為C. 對(duì)不好的行為都必須及時(shí)懲罰D. 行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行E. 對(duì)每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化(24)營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）。A. 軀干B. 四肢C. 臀部D. 小腿E. 腹部(25)急性腎炎起病2周內(nèi)宜臥床休息，直至哪種情況為止（）。A. 肉眼血尿消失、水腫減退B. 肉眼血尿消失、血壓下降C. 肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常D. 水腫減退E. 血壓正常(26)關(guān)于各項(xiàng)中，最能確定慢性胃炎診斷的是（）。A. 幽門螺桿菌感染檢測B. 慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀C. 胃鏡檢查及胃黏膜活檢D. 胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E. 上消化道X線鋇餐造影(

8、27)心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為（）。A. 急性起病，心源性休克B. 充血性心力衰竭C. 嚴(yán)重的心律失常D. 腦栓塞E. 肺部聞及干濕哆音(28)哪項(xiàng)不是ADHD多動(dòng)沖動(dòng)型的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。A. 很難安靜地參加游戲或課余活動(dòng)B. 坐著手腳不停地扭動(dòng)常顯得煩躁不安C. 日常生活中很健忘D. 常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答E. 常常打斷或干擾別人的講話和游戲(29)關(guān)于ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A. 發(fā)紺B. 呼吸費(fèi)力C. 呼吸頻率加快D. 陣發(fā)性呼吸困難E. 心率增快(30)風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時(shí)間約為（）。A. 2個(gè)月B. 3個(gè)月C. 4個(gè)月D. 5個(gè)月E. 6個(gè)月(

9、31)急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著（）。A. 腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B. 腎小球血管問質(zhì)細(xì)胞C. 腎小球足細(xì)胞D. 腎小球囊壁層上皮細(xì)胞E. 腎小球囊臟層上皮細(xì)胞(32)產(chǎn)時(shí)窒息的緊急治療措施首先是（）。A. 吸氧B. 彈足底，刺激呼吸C. 人工呼吸D. 注射呼吸興奮劑E. 清除呼吸道分泌物(33)慢性肉芽腫病是（）。A. T細(xì)胞功能缺陷B. RBC內(nèi)酶缺陷C. B細(xì)胞功能缺陷D. 中性粒細(xì)胞功能缺陷E. 補(bǔ)體功能缺陷(34)治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為（）。A. 氯霉素B. 青霉素C. 磺胺甲嗯唑D. 頭孢曲松E. 利福平(35)小兒喉部特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ. 喉腔較窄

10、B. 聲門裂狹窄C. 軟骨柔軟D. 黏膜柔嫩富有血管E. 淋巴組織較少(36)AB0溶血多發(fā)生于下列哪種血型（）。A. 母為AB型，嬰兒為O型B. 母為A型，嬰兒為O型C. 母為B型，嬰兒為O型D. 母為O型，嬰兒為AB型E. 母為0型，嬰兒為A或B型(37)哪一項(xiàng)是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療（）。A. 靜脈注射丙種球蛋白B. 干擾素C. 白介素D. 胸腺素E. 酶(38)營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是（）。A. 腹部臀部軀干四肢面頰B. 四肢軀干腹部面頰臀部C. 腹部軀干臀部四肢面頰D. 軀干臀部腹部面頰四肢E. 面頰軀干臀部腹部四肢(39)新生兒驚厥首選（）。A. 副醛B. 苯妥

11、英鈉C. 地西泮D. 水合氯醛E. 苯巴比妥(40)脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠（）。A. 中和試驗(yàn)B. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C. 糞便病毒分離D. 腦脊液檢查E. 雙份血清抗體測定(41)12歲，請(qǐng)問腕部骨化中心應(yīng)有（）。A. 8個(gè)B. 9個(gè)C. 10個(gè)D. 11個(gè)E. 12個(gè)(42)原發(fā)性肺結(jié)核，若不進(jìn)行治療最大威脅是（）。A. 肺部病灶液化形成空洞B. 繼發(fā)腎結(jié)核C. 繼發(fā)骨結(jié)核D. 發(fā)生結(jié)核性腦膜炎E. 引起皰疹性結(jié)合膜炎(43)小兒出生后一直為母乳喂養(yǎng)。到2個(gè)月時(shí)母乳不夠首先考慮添加（）。A. 奶糕B. 煉乳C. 普通牛奶D. 配方奶粉E. 酸奶(44)小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是

12、（）。A. 支氣管腔狹小B. 肺彈力纖維發(fā)育差C. 肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛D. 肺泡數(shù)量少E. 呼吸肌發(fā)育差(45)小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)，下列哪一項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）。A. 立即肌注地西泮，每次0.30.5mg/kgB. 立即靜注地西泮，每次0.30.5mg/kg，然后肌注苯巴比妥維持C. 立即靜注氯硝西泮，每次0.050.1mg/kgD. 立即靜注苯妥英鈉，每次1520mg/kgE. 立即用水合氯醛，每次50mg/kg，保留灌腸(46)原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生（）。A. 念珠菌感染B. 奈瑟菌屬感染C. 金黃色葡萄球菌感染D. 分枝桿菌感染E. 沙門菌屬感染(47)麻疹病毒屬于（）。A.

13、柯薩奇病毒B. 副黏液病毒C. 正黏液病毒D. 蟲媒病毒E. 小核糖核酸病毒(48)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患兒的病因多由于（）。A. 先天性心臟病B. 預(yù)激綜合征C. 心肌炎D. 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E. 無器質(zhì)性心臟病(49)單純皰疹病毒腦炎治療時(shí)應(yīng)首選（）。A. 無環(huán)鳥苷B. 地塞米松C. 干擾素D. 病毒唑E. 青霉素(50)哪一種疾病的血尿?qū)儆谀I小球性血尿（）。A. 腎挫傷B. 急性腎炎C. 尿路感染D. 特發(fā)性高鈣尿癥E. 藥物性血尿(51)苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的特點(diǎn)是（）。A. 智力低下B. 皮膚白嫩、濕疹C. 驚厥D. 尿有鼠尿樣臭味E. 毛發(fā)呈黃褐色(52)小兒出生時(shí)Hb量正

14、常值為（）。A. 150220g/LB. 130150g/LC. 110130g/LD. 80110g/LE. 以上均不是(53)人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A. 主要侵犯和破壞CD4細(xì)胞B. 可引起人類艾滋病C. 可通過性行為傳播D. 不能經(jīng)胎盤傳播E. 可通過輸血傳播(54)激素治療8周，尿蛋白仍在（+）以上者，下步治療方案應(yīng)是（）。A. 繼續(xù)使用激素B. 中藥C. 免疫抑制劑D. 激素+免疫抑制劑E. 激素+輔助藥物(55)哪項(xiàng)結(jié)果不符合DIC（）。A. 3P試驗(yàn)陽性B. 血小板計(jì)數(shù)&lt;100×10<SUP>9</SUP>/LC

15、. 血涂片見異型或破碎RBC&gt;2%D. 13-2聚體陽性E. 活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長3s(56)胎兒期是指（）。A. 從受精開始到分娩共280dB. 從受精開始到分娩共270dC. 從受精開始到分娩共294dD. 從末次月經(jīng)第1天算起40周E. 從受精開始到分娩42周(57)柏油便中的血多來源于（）。A. 肛門直腸B. 胃及十二指腸C. 空腸D. 結(jié)腸E. 回腸(58)兒童體重的意義是（）。A. 近期營養(yǎng)指標(biāo)B. 若目前體重低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好C. 遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)D. 僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥E. 是篩查營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)(59)有關(guān)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮

16、炎不正確的是（）。A. 屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B. 有一定潛伏期C. 接觸者僅少數(shù)人發(fā)病D. 接觸致敏物多屬半抗原E. 外用藥物可弓l起接觸致敏葳應(yīng)(60)關(guān)于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素，哪項(xiàng)不符（）。A. 胃排空慢B. 幽門肌發(fā)育成熟C. 食管、胃夾角大D. 下食管括約肌張力低E. 胃底發(fā)育差(61)有關(guān)腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A. 為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B. 嬰兒早期出現(xiàn)癥狀C. 可伴有癲痂D. 絕大多數(shù)合并有智力低下E. 可伴有視覺障礙(62)關(guān)于哪種食物不是鋅的好的來源（）。A. 蛋黃B. 初乳C. 雞肝D. 白萊E. 瘦肉(63)用腋表測量人的體溫，高熱的標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.

17、 39.O41B. 39.240.5C. 39.140.4D. 38.939.9E. 39.540.9(64)下述哪一項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的診斷具有特征診斷意義（）。A. 發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱B. 手足皮膚廣泛性硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮C. 遍布全身的蕁麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹D. 當(dāng)體溫下降時(shí)，在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮E. 雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等(65)Lennox-Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合（）。A. 起病多在25歲B. 多種發(fā)作形式并存C. 智力發(fā)育落后D. 腦電圖46次/s棘慢波E. 治療困難

18、，預(yù)后不良(66)哪項(xiàng)不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥（）。A. 身材矮小B. 骨化中心發(fā)育正常C. 智力正常D. 身體各部分比例勻稱E. 青春發(fā)育期延遲(67)針對(duì)結(jié)核，用異煙肼預(yù)防性服藥，最好選用哪組（）。A. 異煙肼10m9/（kg·d），612個(gè)月B. 異煙肼20m9/（kg·d），612個(gè)月C. 異煙肼lOm9/（kg·d），對(duì)氨基水楊酸鈉200m9/（kg·d）D. 異煙肼+卡那霉素，612個(gè)月E. 異煙肼+鏈霉素，612個(gè)月(68)三凹征指下列哪三個(gè)部位在吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷（）。A. 胸骨上窩、肋間隙和劍突下B. 鎖骨上窩、肋緣下和劍突下C. 胸骨上

19、窩、肋緣下和劍突下D. 鎖骨上窩、肋間隙和劍突下E. 胸骨上窩、肋間隙和鎖骨上窩(69)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選止驚藥物是（）。A. 氯丙嗪B. 10%水合氯醛C. 地西泮D. 苯妥英鈉E. 苯巴比妥鈉(70)診斷麻疹恢復(fù)期最有意義的特點(diǎn)是（）。A. 皮疹出齊B. 體溫開始下降C. 全身癥狀好轉(zhuǎn)D. 黏膜癥狀消失E. 皮膚留有糠狀脫屑及棕色色素沉著(71)DKA時(shí)的補(bǔ)堿原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A. 不宜用乳酸鈉作為補(bǔ)堿藥物B. 輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，一般不須補(bǔ)堿C. pH&lt;7.1或HC03-&lt;15mmol/L，應(yīng)立即給予按公式計(jì)算的全量堿性溶液

20、D. 酸中毒越嚴(yán)重，糾正酸中毒的速度不宜過快，避免引起腦水腫E. 補(bǔ)堿應(yīng)采用1.4%NaHC0。(72)X線檢查有肺缺血性改變的先心病是（）。A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 艾森曼格綜合征(73)大型室間隔缺損心臟檢查哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A. 心室擴(kuò)大B. 心尖搏動(dòng)彌散C. 胸骨左緣3、4肋問可聞及級(jí)全收縮期雜音D. 觸診時(shí)不伴有震顫E. 肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)(74)嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是（）。A. 發(fā)熱、咳嗽、氣促B. 兩肺有較多中小水泡音C. 肺炎合并膿氣胸D. 煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)紺E. 肺炎合并中毒性心肌炎(75)青春期抑郁癥的治療為（）

21、。A. 哌醋甲酯B. 苯妥英鈉C. 以心理治療為主，配合藥物治療D. 氯丙嗪E. 以藥物治療為主，配合心理治療(76)先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A. 從小劑量開始（510mg/d）B. 每12周增加1次劑量C. 臨床癥狀改善，血清T4和TSH正常，即作為維持量D. 服藥至青春期以后E. 治療開始后每2周隨訪1次(77)小兒維生素D的需要量（）。A. 每日400UB. 每日30萬UC. 每日1000UD. 每日15萬UE. 每日10000U(78)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（）。A. 生長激素B. 腎上腺皮質(zhì)激素C. 甲狀腺激素D. 胰島素E. 甲狀旁腺

22、激素(79)使用免疫抑制劑時(shí)，WBC下降停藥指征是（）。A. &lt;1.5×10<SUP>9</SUP>/LB. &lt;2×10<SUP>9</SUP>/LC. &lt;3×10<SUP>9</SUP>/LD. &lt;4×10<SUP>9</SUP>/LE. &lt;5×10<SUP>9</SUP>/L(80)嬰幼兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病人后，做0T試驗(yàn)最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間是在接觸后（）。A.

23、1周末B. 2周C. 8周D. 12周E. 16周(81)結(jié)核性腦膜炎的中期表現(xiàn)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A. 頭痛嘔吐加重B. 病兒感覺過敏C. 出現(xiàn)皮膚劃紋征D. 由半昏迷進(jìn)入完全昏迷E. 出現(xiàn)腦膜刺激癥狀(82)哪一種情況不能診斷為高熱驚厥（）。A. 上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥B. 泌尿道感染伴高熱驚厥C. 腸道感染伴發(fā)熱驚厥D. 出疹性疾病伴有熱驚厥E. 新生兒期的有熱驚厥(83)肝硬化時(shí)肝脾腫大的機(jī)制是（）。A. 胎兒性造血B. 代謝物質(zhì)的沉著C. 充血性增大D. 網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多E. 異常細(xì)胞浸潤(84)新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容中哪項(xiàng)是無關(guān)的（）。A. 心率和呼吸次數(shù)B. 皮膚顏色C.

24、 對(duì)刺激反應(yīng)D. 肌張力E. 胎齡(85)病理反射不包括（）。A. 克匿格征B. 巴賓斯基征C. 霍夫曼征D. 奧本海姆征E. 高爾登征(86)新生兒敗血癥主要感染途徑是（）。A. 產(chǎn)道B. 胎內(nèi)C. 臍部D. 腸道E. 口腔黏膜(87)麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期是（）。A. 恢復(fù)期B. 前驅(qū)期C. 出疹期D. 潛伏期E. 發(fā)熱后2周內(nèi)(88)哪一項(xiàng)是房間隔缺損的特征（）。A. 嬰幼兒期可出現(xiàn)艾森曼格綜合征B. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音固定分裂C. 胸骨左緣下方級(jí)粗糙的全收縮期雜音D. 最常見的先天性心臟病E. 左房、左室增大顯著(89)關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A. 易出現(xiàn)

25、急性溶血發(fā)作B. 小細(xì)胞低色素性貧血C. 脾大明顯D. 間歇性黃疸E. 可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥(90)乙肝腎炎的病理類型最主要為（）。A. 膜增生性腎炎B. 膜性腎病C. 系膜增生性腎炎D. 內(nèi)膜增生性腎炎E. 局灶性節(jié)段性腎小球硬化(91)哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)（）。A. 肌張力增高，肢體痙攣B. 運(yùn)動(dòng)障礙C. 雙下肢剪刀步態(tài)D. 巴氏征陽性E. 手足徐動(dòng)明顯(92)兒童身長的意義是（）。A. 若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好B. 遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)C. 近期營養(yǎng)指標(biāo)D. 若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好，或父母矮小E. 若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好

26、，且父母矮小(93)導(dǎo)致急性腎小管壞死的腎毒性物質(zhì)最常見是（）。A. 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B. 水劑青霉素C. 氨基糖苷類抗生素D. 絡(luò)活喜E. 卡托普利(94)嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高篷癥狀可不明顯是由于（）。A. 顱骨骨縫未閉B. 大腦處于抑制狀態(tài)C. 機(jī)體反應(yīng)性差D. 腦膜炎癥反應(yīng)輕E. 血腦屏障功能較弱(95)關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）。A. 春季發(fā)病數(shù)較高B. 起病前13周常有急性病毒感染史C. 主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血D. 顱內(nèi)出血可致死E. 肝脾大(96)正常小兒運(yùn)動(dòng)與精神發(fā)育哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ. 4個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人B.

27、 5個(gè)月時(shí)扶腋下站得直，伸手取物，能辨別人聲C. 8個(gè)月會(huì)爬，開始認(rèn)識(shí)物體D. 10個(gè)月能獨(dú)站，能招手再見E. 15個(gè)月走得好，能說出自己的名字(97)單純性腎病綜合征多見于（）。A. 27歲兒童B. 7歲以上兒童C. 青年女性D. 成人E. 老年(98)新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是（）。A. 盡量吸盡呼吸道黏液B. 建立呼吸，增加通氣C. 維持正常循環(huán)，保證足夠心排血量D. 藥物治療E. 評(píng)價(jià)(99)急性腎炎的水腫多為非凹陷性的，原因是（）。A. 一般水腫不重B. 起病急，皮膚張力強(qiáng)C. 間質(zhì)液含較高蛋白質(zhì)D. 皮下脂肪多E. 以上均不是(100)佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理

28、是最恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A. 立即靜推鈣劑B. 立即靜推甘露醇C. 先用止驚劑再用鈣劑D. 立即肌注維生素DE. 以上均不是每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其中有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(1)4歲，42kg，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松30mg/d，分3次口服，已用4周，尿蛋白無明顯減少，上級(jí)醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量，但全日量總量最多不超過（）。A. 20mgB. 30mgC. 40mgD. 50ragE. 60mg(2)患者，男，3歲，反復(fù)右下肺炎4次。查體：右下肺可聞喘鳴音。胸片：氣管向右側(cè)移位，右下肺炎、肺不張。異物史不清。可能的診斷是（）。

29、A. 支氣管擴(kuò)張B. 支氣管腫瘤C. 支氣管異物D. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核E. 支氣管先天畸形(3)9個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、喘1周。查體：嗜睡，面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中、細(xì)濕I羅音。血WBC 20×10<SUP>9</SUP>/L，中性粒細(xì)胞0.80?？紤]為（）。A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 金黃色葡萄球菌肺炎C. 腺病毒肺炎D. 肺炎雙球菌肺炎E. 支原體肺炎(4)患者，女，2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面色蒼白，前囟張力增高，瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。A. 眼底檢查B. 頭部CTC. 腦電圖D. 腰椎穿

30、刺E. 頭部B超(5)2歲小兒，體檢有助骨串珠及肋膈溝，輕度雞胸及“0”形腿。血鈣2mmol/L（8mg/dl），血磷1.0mmol/L（3mg/dl），堿性磷酸酶320U/L（金氏單位）。治療應(yīng)采用：（）。A. 維生素D2每次20萬U，每4周1次，用2次B. 維生素D3每次30萬U，每1周1次，用45次C. 維生素D3每次30萬U，每4周1次，用2次D. 維生素D2每次40萬U，用1次E. 維生素D2每次50萬U，每4周1次，用23次(6)3歲女孩，因反復(fù)上呼吸道感染來門診，做1：2 0000T試驗(yàn)，72h結(jié)果，硬結(jié)直徑為0.9cm，新生兒期接種過卡介苗，判斷為（）。A. 曾經(jīng)有結(jié)核感染B.

31、 新近有結(jié)核感染C. 體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶D. 其他分枝桿菌感染E. 卡介苗反應(yīng)(7)患兒，4歲，于夏季突然發(fā)病，高熱4h，體溫39.5，驚厥3次，無嘔吐、腹瀉，血壓降低，腦脊液中WBC 8×10<SUP>6</SUP>/L，蛋白（一），糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0×10<SUP>9</SUP>/L，中性粒細(xì)胞0.80。病前有可疑不潔飲食史。最可能的診斷是（）。A. 高熱驚厥B. 流行性腦脊髓膜炎C. 乙型腦炎D. 結(jié)核性腦膜炎E. 中毒性菌痢(8)女，3歲，昨起發(fā)熱，T38，有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅

32、色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）。A. 幼兒急疹B. 猩紅熱C. 風(fēng)疹D. 麻疹E. 腸道病毒感染(9)患者，女，8歲，近1個(gè)月經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時(shí)嘔吐，食納少，其父曾行纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp（十），該患兒應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)檢查（）。A. 糞便蟲卵檢查B. 肝功能檢查C. 上消化道鋇餐造影D. 纖維胃鏡+Hp檢測E. 胃電圖檢查(10)女，10歲，因發(fā)熱，全身酸痛、乏力5d入院。查：T40。C，P120次/min，R40次/min，球結(jié)合膜充血，腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大，有壓痛，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，血WBC 13.8×10

33、<SUP>9</SUP>/L，中性82%，尿蛋白（+），RBC 23個(gè)/HP，WBC 12個(gè)/HP。最可能的診斷是（）。A. 流行性出血熱B. 鉤端螺旋體病C. 無黃疸型肝炎D. 傷寒E. 斑疹傷寒(11)足月新生兒，因胎心率&gt;160次/min，產(chǎn)鉗分娩，第二產(chǎn)程延長，Apgar評(píng)分3分，出生時(shí)全身皮膚蒼白，呼吸微弱，心率30次/min，肌張力松弛，首先應(yīng)采取的緊急措施是（）。A. 刺激呼吸B. 清除氣道分泌物C. 供給氧氣D. 人工呼吸，心臟按摩E. 糾正酸中毒(12)患者，男，7歲，發(fā)熱1d，有咳嗽、流涕，精神委靡，今晨發(fā)現(xiàn)面頸部并迅速延及軀體和四肢的

34、淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷是（）。A. 麻疹B. 幼兒急疹C. 藥物疹D. 風(fēng)疹E. 猩紅熱(13)患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來診，體檢：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出121外，通貫手，該患兒診斷考慮為（）。A. 先天性甲狀腺功能減低癥B. 2三體綜合征C. 18三體綜合征D. 苯丙酮尿癥E. 黏多糖病(14)患者，女，1歲3個(gè)月，因2d來低熱。咳嗽，1d來突然抽風(fēng)2次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前囟2cm，心肺腹（-），為明確診斷應(yīng)首先選擇（）。A. 腦電圖B. 取血查鈣、磷、堿性磷酸酶C.

35、 腕骨平片D. 骨密度E. CT(15)男性5d，早產(chǎn)兒，因不吃奶、哭聲弱、周身涼2d入院。體檢：體溫不升，呼吸不規(guī)則，面色發(fā)紺，皮膚冷并呈紫紅色，雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少量濕噦音，最可能的診斷是（）。A. 新生兒敗血癥B. 新生兒硬腫癥并肺炎C. 新生兒水腫并肺炎D. 新生兒皮下壞疽E. 新生兒呼吸窘迫綜合征（肺透明膜?。?16)10歲男孩患急性腎炎，近2d尿更少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸48次/min，心率100次/min，兩肺后下可聞及少許中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能為急性腎炎伴（）。A. 代謝性酸中毒B. 肺炎C. 支氣管炎D. 嚴(yán)重循環(huán)充

36、血E. 急性腎功能不全(17)男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心動(dòng)圖測定跨瓣壓差為80mmHg，目前治療意見是（）。A. 暫不需要手術(shù)B. 手術(shù)治療C. 球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)D. 長期隨訪E. 先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗都狹窄(18)患者，男，8歲，平時(shí)有偏食習(xí)慣。入學(xué)后上課難以集中精神聽課，學(xué)習(xí)成績欠佳，體檢面色稍蒼白，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，RBC 4.2×10<SUP>12</SUP>/L，Hb 95g/L。MCV 70fl網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010，WBC和血小板正常。最可能的診斷是（）。A. 炎癥性貧血B. 營養(yǎng)性

37、缺鐵性貧血C. 鉛中毒D. 地中海貧血E. 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血(19)患者，女，7歲，發(fā)熱1d，腹瀉8次，大便黏液膿血狀，伴腹痛及里急后重，病前吃未清洗的番茄。大便常規(guī)檢查：黏液卅，膿細(xì)胞滿視野，WBC 23/HP，吞噬細(xì)胞23/HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。該患兒屬于哪種類型細(xì)菌性痢疾（）。A. 普通型B. 輕型C. 重型D. 中毒型E. 慢性型(20)6歲，心電圖示竇性心律，心率95次/min，P-R間期逐漸延長。于第4個(gè)P波后不出現(xiàn)QRS波，心電圖最可能的診斷（）。A. 一度房室傳導(dǎo)阻滯B. 一度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型C. 二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型D. 三度房室傳導(dǎo)阻滯E. 心室內(nèi)差異傳導(dǎo)(21)對(duì)

38、脊髓灰質(zhì)炎患兒應(yīng)隔離（）。A. 14dB. 7dC. 28dD. 40dE. 60d(22)一例多囊腎患者的女兒，12歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC34/HP，RBC01/HP，蛋白（一）。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項(xiàng)最有可能（）。A. 肯定息多囊腎B. 她不會(huì)遺傳多囊腎給她的子女C. 她患多囊腎的概率約為1/2D. 她患多囊腎的概率約為1/4E. 她哥哥患多囊腎的概率比她大(23)5歲女孩，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時(shí)易感冒，經(jīng)常患肺炎，無青紫。發(fā)育差，稍瘦，心前區(qū)隆起t胸骨左緣第3、4肋間聽到級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)，無周圍血管征。心電圖示

39、左、右心室肥大。診斷應(yīng)考慮為（）。A. 室間隔缺損B. 房間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 肺動(dòng)脈瓣狹窄E. 法洛四聯(lián)癥(24)在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的（）。A. 2：1等張含鈉液B. 1.4%碳酸氫鈉C. 0.9%氯化鈉D. 2：3：1溶液E. 1/6mmol/L乳酸鈉溶液(25)男性，7歲，咳嗽12d，病初發(fā)熱，近1周咳劇，晚間明顯，痰稠，伴胸痛，體檢：一般可，呼吸平，咽充血，兩肺呼吸音稍粗，偶聞干性噦音，胸部X線呈肺門陰影增濃，右下肺有云霧狀陰影，病初用過利巴韋林及青霉素，無效，改用了紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)，診斷為支氣管肺炎，哪項(xiàng)不正確（）。A. 咳嗽常較劇，可似百日咳B. 肺炎支

40、原體是介于細(xì)菌與病毒之間的一種微生物C. 肺部不一定出現(xiàn)陽性體征D. X線胸部攝片對(duì)診斷本病很有幫助E. 紅霉素、四環(huán)素對(duì)本病有良好效果(26)6歲小兒腕部有幾個(gè)骨化中心（）。A. 3個(gè)B. 4個(gè)C. 5個(gè)D. 7個(gè)E. 8個(gè)(27)典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是（）。A. 皮膚普遍充血，上有鮮紅粟粒疹B. 小斑丘疹，疹退后無色素沉著C. 大小不等的斑丘疹，無正常皮膚D. 紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑E. 紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著(28)男，6個(gè)月，因咳嗽2d，突然發(fā)憋，伴發(fā)熱而來診，查體T38，營養(yǎng)好，氣促，口周青，咽紅，兩肺滿布喘鳴音，偶聞濕噦音，心率180次/min，律整，肝肋下1

41、cm，質(zhì)軟，正確診斷是（）。A. 毛細(xì)支氣管炎B. 支氣管肺炎C. 支氣管炎D. 支氣管肺炎合并心衰E. 喘息性支氣管炎(29)5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī)WBC 7×10<SUP>9</SUP>/L，中性粒細(xì)胞0.6，淋巴細(xì)胞0.4，Hb1009/L，IgA 0.1g/L，IgG 12g/L，IgM 0.1g/L?？煽紤]為（）。A. 中性粒細(xì)胞減少癥B. 選擇性IgA缺陷病C. 腺苷脫氨酶缺陷病D. 繼發(fā)性免疫缺陷病E. 以上都不是(30)5歲男孩，患腎病綜合征，長期忌鹽，5d來低熱、咳嗽，面部及下肢水腫，在外用呋塞米3支。體檢：精神不振

42、，嗜睡，面、眼瞼及兩足背輕度水腫，血壓9.3/5.3kPa，咽紅，兩肺呼吸音粗，心音無異常。最可能是（）。A. 低鈣血癥B. 低蛋白血癥C. 敗血癥D. 低鈉血癥E. 低鉀血癥(31)7個(gè)月男孩，出生后3個(gè)月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口腔炎。1周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40，雙肺中細(xì)濕噦音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎；外周血WBC 17×109/L，中性粒細(xì)胞0.88，淋巴細(xì)胞0.12，NBT 2%。該病例的診斷為（）。A. WBC黏附分子缺陷型B. WBC黏附分子缺陷1型C. 慢性肉芽腫病D. 慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥E. 周期性中性粒細(xì)胞減少癥(32)患者，女，12歲，因眩暈

43、，視物不清3d，驚厥1次人院。近2個(gè)月來學(xué)習(xí)成績明顯下降，3d前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4min，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是（）。A. 顱內(nèi)腫瘤B. 病毒性腦炎C. 急性顱內(nèi)出血D. 狼瘡性腦病E. 原發(fā)性癲痢(33)男，患兒，9個(gè)月，體重10kg，間歇性哭鬧20h，有規(guī)律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是（）。A. 腸道腫瘤B. 蛔蟲性腸梗阻C. 細(xì)菌性痢疾D. 腸套疊E. 過敏性紫癜(34)男，10歲，胸骨左緣2肋間昕到級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心

44、音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為（）。A. 室間隔缺損B. 房間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄(35)10歲小兒，高熱、頭痛、嘔吐2d，昏迷2h。查體：意識(shí)不清處于昏迷狀態(tài)，面色蒼白，皮膚可見瘀點(diǎn)及瘀斑，頸強(qiáng)陽性，克氏征及布氏征陽性。血象：WBC l5×10<SUP>9</SUP>/L，中性粒細(xì)胞0.90，腦脊液化驗(yàn)：外觀混濁，WBC1 000×10<SUP>6</SUP>/L，多核0.85，糖0.56mmol/L，蛋白（+），氯化物105mmol/L，涂

45、片未找到細(xì)菌或新型隱球菌診斷為（）。A. 流行性乙型腦炎B. 結(jié)核性腦膜炎C. 肺炎雙球菌腦膜炎D. 隱球菌性腦膜炎E. 腦膜炎雙球菌腦膜炎(36)患者6個(gè)月，腹瀉2d，每天10余次，黃色稀水便。體重5.8kg，神委，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L?？紤]診斷為（）。A. 中度等滲脫水B. 重度等滲脫水C. 中度低滲脫水D. 重度低滲脫水E. 霞度高滲脫水(37)女，15歲，血小板減少，下肢有紫癜，肝脾不大，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查（）。A. 抗核抗體B. 出血時(shí)間C. 骨髓穿刺D. 凝血時(shí)間E. 凝血酶原時(shí)間(38)患者，男，10個(gè)月，

46、發(fā)熱腹瀉3d，黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐，尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查（）。A. 大便常規(guī)+血電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)B. 大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測定C. 大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離D. 大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定E. 大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)(39)患者，男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義（）。A. 骨髓中吞噬細(xì)胞增多B. 骨髓紅系細(xì)胞減少C. 骨髓中巨核細(xì)胞缺乏D. 骨髓中淋巴細(xì)胞增多E. 骨髓中可見組織細(xì)胞(40)暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是

47、錯(cuò)誤的（）。A. 全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑B. 高熱、中毒癥狀嚴(yán)重C. 休克。周圍循環(huán)衰竭D. 腦膜刺激征陽性、腦脊液多呈化膿性改變E. 血培養(yǎng)陽性(41)8個(gè)月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC 7.0×10<SUP>9</SUP>/L，中性粒細(xì)胞0.5，淋巴細(xì)胞0.5；血清IgG 12g/L，IgM 1.6g/L，IgA&lt;0.5g/L，抗核抗體（+），該病可能的診斷為（）。A. 營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下B. 選擇性IgA缺陷病C. X-連鎖高IgM血癥D. X-連鎖無丙種球蛋白血癥E. 胸腺發(fā)育不全(4

48、2)6歲小兒，急性腎炎，尿量極少，重度水腫，呼吸60次/min，心率160次/min，血壓21.3/13.3kPa，首先給（）。A. 甘露醇+激素B. 呋塞米+毛花苷CC. 甘露醇+毛花苷CD. 尿素+毛花苷CE. 硝普鈉+毛花苷C(43)男，5個(gè)月，經(jīng)常吐奶，24h食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流，治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）。A. 胃腸促動(dòng)力藥B. 胃黏膜保護(hù)藥C. 延長喂奶間隔時(shí)間D. 喂較稠厚奶E. 喂奶后保持頭高體位(44)足月兒生后48h，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識(shí)障礙，反復(fù)驚厥，前囟隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷主要部位是（）。A. 大腦皮質(zhì)B. 腦干核C. 小腦D.

49、延髓E. 中腦(45)患者，女，2歲，發(fā)熱2d，嘔吐1次，稀便12次，煩躁。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行，疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請(qǐng)問該病人癱瘓前期的臨床特點(diǎn)為（）。A. 發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘B. 發(fā)熱、頭痛，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征C. 發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱D. 再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E. 呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低(46)患者1歲，因生長緩慢，智力低下，便秘，食量少，來門診。體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/min，手足涼，腹脹。此患兒最可能的診斷是（）。A. Down綜合征（21-三體綜合征）B. 苯丙酮尿癥C. 甲狀腺功能

50、減低癥D. 腦發(fā)育不良E. 黏多糖病(47)患者，男，12歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛，有時(shí)泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是（）。A. 膽囊炎B. 腸道寄生蟲C. 胰腺炎D. 十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎E. 慢性胃炎(48)6歲女孩，間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè)，雙手指關(guān)節(jié)稍腫；WBC 12×10<SUP>9</SUP>/L，RBC 4.02×10<SUP>12</SUP>/L，Hb 95g/LMCV70fl，PLT正常。其貧血最可能的原因是（）。

51、A. 營養(yǎng)性鐵缺乏B. 葉酸缺乏C. 慢性炎癥性貧血D. 維生素B<SUB>11</SUB>缺乏E. 再生障礙性貧血(49)8個(gè)月小兒因發(fā)熱、嗜睡2d，抽搐3次，診斷為化膿性腦膜炎，入院后病情進(jìn)一步加重，神志不清，頻繁抽搐，持續(xù)高熱，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，四肢肌張力增強(qiáng)，呼吸節(jié)律不整。此時(shí)應(yīng)考慮的問題及相應(yīng)的處理措施為（）。A. 高熱驚厥給予退熱、止驚B. 彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療C. 硬腦膜下積液，硬膜下穿刺放液D. 枕骨大孔疝，用呋塞米脫水E. 小腦幕切跡疝，用甘露醇脫水(50)3個(gè)月4天，腹瀉半個(gè)月，近1周來夜間驚啼，多汗，枕后有禿發(fā)。血鈣23mmol/L（9mg/dl），血磷1.1mmol/L（3.4mg/dl），堿性磷酸酶210U/L（金氏單位）。X線檢查：干骺端臨時(shí)鈣化帶正常。治療應(yīng)（）。A. 口服維生素D<SUB>2</SUB>每日1 500U，連服1個(gè)月B. 口服維生素D<SUB>2</SUB>每日400U，連服23個(gè)月C. 口服維生素D<SUB>2</SUB>每日2萬U，連用1個(gè)月D. 肌注維生素D<SUB>3</SUB>30萬U，用1次E. 肌注維生素D<SUB>3<