高血壓病人的健康宣教教學內(nèi)容

1、高血壓病人的健康宣教高血壓的定義和分類： 類別 收縮壓 舒張壓 （mmHg） （mmHg） 正常 120 80 正常高值 120139 8089 高血壓1級（輕度） 140159 9099 高血壓2級（中度） 160179 100109 高血壓3級（重度）180 110 單純收縮期高血壓 140 90 當收縮壓和舒張壓分屬于不同級別時，以較高的級別作為標準。 以上的標準適合于男、女性任何年齡成年人。高血壓流行的一般規(guī)律 與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關。經(jīng)濟文化落后的未“開化”地區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟文化越發(fā)達，人均血壓水平越高； 患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關，與體力活動水平呈負相關； 高血

2、壓有一定的遺傳基礎。直系親屬（尤其是父母及親生子女之間）血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。 高血壓發(fā)病的危險因素 1、超重 2、高鹽膳食 3、中度以上飲酒超重、肥胖、腹型肥胖 超重或肥胖（根據(jù)BMI，體重指數(shù)） Body mass index=體重kg/身高m2正常：19-23.9超重 24-27.9肥胖28 腹型肥胖（根據(jù)腰圍）男性腰圍85cm女性80cm高血壓病患者心血管危險分層標準其他危險因素和其他危險因素和病史病史 血壓（血壓（mmHgmmHg） 1 1級（收級（收縮壓縮壓140159140159或舒張或舒張壓壓90999099）2 2級級 收縮收縮壓壓16017

3、9160179或舒張壓或舒張壓100109 100109 3 3級級 收縮壓收縮壓180180，或舒張，或舒張壓壓110110無其他危險因素無其他危險因素 低危低危 中危中危高危高危 1212個危險因素個危險因素 中危中危 中危中危極高危極高危 3 3個以上危險因素，個以上危險因素，或糖尿病，或靶或糖尿病，或靶器官損害器官損害高危高危 高危高危 極高危極高危 有并發(fā)癥有并發(fā)癥 極高危極高危 極高危極高危 極高危極高危 1.低危組：男性年齡55歲、女性年齡65歲，高血壓1級、無其他危險因素者。 2.中危組：高血壓2級或12級同時有12個危險因素。 3.高危組：高血壓水平屬1級或2級，見有3種或更

4、多危險因素、兼患糖尿病或靶器官損傷患者或高血壓水平屬3級，無其他危險因素患者。 4.極高危組：高血壓3級同時有1種以上危險因素，或高血壓13級并有臨床相關疾病。 低危險組：10年內(nèi)心、腦事件15% 中危險組：10年內(nèi)心、腦事件15%-20% 高危險組：10年內(nèi)心、腦事件20%-30% 極高危險組：10年內(nèi)心、腦事件30%高血壓的治療目的 通過降壓治療使高血壓患者的血壓達標，以期最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險 治療高血壓同時干預患者檢查出來的所有可逆性危險因素（如吸煙、高膽固醇血癥或糖尿?。┻m當處理病人同時存在的各種臨床情況高血壓的治療目標 普通高血壓患者:40mmHg為增大, 30mmHg 為減小 (2)意義: 增大見于主動脈瓣關閉不全、 甲亢、動脈硬化等 減小見于主動脈瓣狹窄、心力衰竭、心包積液等。 5-2 正確記錄血壓值 可自制表格，連續(xù)記錄每日血壓變化，于醫(yī)生處復診時，可提供給醫(yī)生自己血壓變化的動態(tài)數(shù)據(jù)。 5-3監(jiān)測與檢查 定時間、定體位、定部位、定血壓計測血壓定期監(jiān)測血脂、血糖的變化，長期高血壓可引起腎功能減退，要定期進行尿常規(guī)及腎功能的檢查。謝 謝