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1、孕產(chǎn)期保健助產(chǎn)技術(shù)人員資格考試模擬試題(B卷)一、A1型題為單個(gè)最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)答案1、骨產(chǎn)道通常指的是下列哪項(xiàng)?()A.骨盆B.大骨盆C.中骨盆D.真骨盆E.假骨盆2、下列哪項(xiàng)屬于正常骨盆()A.女型骨盆B.男型骨盆C.偏斜骨盆D.扁平骨盆E.類人猿型骨盆3 、關(guān)于子宮峽部,下列哪項(xiàng)是正確的?()A.下端是解剖學(xué)內(nèi)口B.上端是組織學(xué)內(nèi)C.非孕日t長(zhǎng)約2厘米D.臨產(chǎn)后可長(zhǎng)達(dá)15厘米E.妊娠時(shí)形成子宮下段4 、骨產(chǎn)道通常指的是下列哪項(xiàng)?()A.骨盆B.大骨盆C.中骨盆D.真骨盆E.假骨盆5、正常胎心率是:()A80一i00次分B100120次分C120-160次分D140180

2、次分E160-200次分6、測(cè)量骶恥外徑的標(biāo)志點(diǎn)是:()A.恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下B.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至骼后上棘連線中點(diǎn)上1.5cmC.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至菱形窩上角下1.5cmD.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至菱形窩上角E.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骼崎連線下2cm7、關(guān)于腹部四步觸診法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.孕婦取仰臥兩腿伸直位B.第一步觸宮底高度C.第二步觸胎背及肢體側(cè)D第三步觸胎先露E.第四步校對(duì)胎先露的診斷8、目前我國(guó)采用的圍產(chǎn)期概念是哪項(xiàng)?()A.妊娠滿20周至產(chǎn)后4周B.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周C.妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周9、首次產(chǎn)前檢查后,正常妊娠期間

3、還需做幾次產(chǎn)前檢查?()A5次B6次C7次D8次E9次10、骶恥外徑的正常值是:()A1012cmB12-14cmC1416cmD1618cmE18-20cm11、 一產(chǎn)后4天的產(chǎn)褥期婦女,有下列主訴,何項(xiàng)不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象?()A.出汗多B.低熱C.乳房脹痛,雙腋窩硬結(jié)D.腹部陣發(fā)性絞痛,伴嘔吐E.陰道流血量少于月經(jīng)12、 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大原因是:()A.易合并妊高征B.易發(fā)展為重型肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率高C.易發(fā)生產(chǎn)后出血DICD.易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)E.易發(fā)生早產(chǎn),圍產(chǎn)兒死亡率增加13、 下列哪項(xiàng)不符合前置胎盤的表現(xiàn)()A.先露下降受阻B.無(wú)痛性陰道流血C.

4、子宮下段聞及胎盤血流音D.子宮張力較高,胎心音不易聞及E.宮底高率與孕周相符14、孕婦,25歲,G1P0,40周妊娠,宮口開(kāi)全,胎兒偏大,接產(chǎn)時(shí)需會(huì)陰切開(kāi)術(shù),做局部阻滯麻醉應(yīng)阻滯下列哪種神經(jīng)?()A.直腸下神經(jīng)B.會(huì)陰神經(jīng)C.陰部神經(jīng)D.陰唇后神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)15、靜脈滴注縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT),速度開(kāi)始為0.0005u/min,此時(shí)胎心率監(jiān)測(cè)20min內(nèi)出現(xiàn)2次宮縮,強(qiáng)度為4KPA胎心率無(wú)變化,應(yīng)該如何處理?()A.繼續(xù)增加縮宮素靜脈滴注速度B.改做無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(NST)C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.停止靜脈滴注縮宮素E.原縮宮素靜脈滴注速度不變,延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間二、A2型題為病歷摘要型最大佳選擇題16

5、、孕婦,23歲,G1Po妊娠32+周,近1周體重增加1.5kg,自覺(jué)腹部膨脹。檢查胎心率、血壓、尿常規(guī)均在正常范圍,B型超聲提示羊水過(guò)多。羊水過(guò)多有諸多并發(fā)癥,但下列哪項(xiàng)除外?()A胎方位異常B胎膜早破C妊娠高血壓綜合征D繼發(fā)性貧血E胎盤早剝17、重度妊高征,紅細(xì)胞比積04l,心率80次分,血紅蛋白110gL,白蛋白28g/L,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴(kuò)容劑較好()A.低分子右旋糖酊B.白蛋白C.全血D平衡液E5葡萄糖液18、一初產(chǎn)婦,宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無(wú)流血,此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)()A.查看子宮形態(tài)B.經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C.察看外露

6、臍帶有否向外伸長(zhǎng)D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E.等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出19、妊娠37周患者,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送人院,查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)脈搏120次/分,神清,宮高37crn愕先露、高浮、胎心音160次分,骨盆正常,陰道少量活動(dòng)性流血。請(qǐng)問(wèn)選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)?()A.期待療法B.人工破膜C.在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)D.愕位牽引術(shù)E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)20、孕婦,28歲,GP。,妊娠20周,曾有2次人工流產(chǎn)史。因中量陰道流血6h急診人院。檢查:一般情況好,血壓15.9610.64kPa(12080mmHg。)無(wú)宮縮,胎頭浮,胎心率1

7、40次/min。尿蛋白(一)。該孕婦最可能的診斷是()A.胎盤早剝B.前置胎盤C.子宮破裂D.凝血功能障礙E.宮頸息肉21、請(qǐng)用Apgar評(píng)分法,評(píng)定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動(dòng),心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則。()A0分B3分C5分D7分E10分22、初孕婦,23歲,31周妊娠,因“子癇”人院,給予硫酸鎂治療。問(wèn)應(yīng)用硫酸鎂時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.24h尿量A600mlB.膝反射存在C.呼吸n16次/minD.心率n80次/minE.準(zhǔn)備10%葡萄糖酸鈣10ml23、足月初產(chǎn)婦,合并心臟病臨產(chǎn)人院。查:脈搏100次分,心功能

8、I-II級(jí),骨盆胎位正常,宮口開(kāi)大5cm,先露棘下2cm,應(yīng)選哪項(xiàng)分娩方式最適宜?()A.自然分娩B.待宮口開(kāi)全,陰道助產(chǎn)(胎頭吸引或產(chǎn)鉗)C.剖宮產(chǎn)D.催產(chǎn)素引產(chǎn)E.適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程24、初產(chǎn)婦,35周先兆子癇患者,突發(fā)腹痛,3小時(shí)后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,陰道少量流血,宮口開(kāi)1指,頭先露。下列何項(xiàng)處理最佳?()A.人工破膜B.催產(chǎn)素滴注c注射度冷丁調(diào)整宮縮D剖宮產(chǎn)術(shù)E.宮口開(kāi)全后行穿顱術(shù)25、初產(chǎn)婦,月經(jīng)周期正常停經(jīng)43周,無(wú)其他并發(fā)癥,NST兩次無(wú)反應(yīng),OCT1附鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40-50秒,均出現(xiàn)晚期減速,1周前24小時(shí),尿E3:15mg現(xiàn)僅8

9、mg應(yīng)如彳處理()A.立即人工破膜引產(chǎn)B.口服雌激素3天C.催產(chǎn)素引產(chǎn)D立即剖宮產(chǎn)E1周后復(fù)查26、 初產(chǎn)婦,27歲,妊娠40周,胎動(dòng)消失1d而人院。10h后臨產(chǎn),順產(chǎn)。娩出新生兒臍帶較松繞頸l周,新生兒Apgarlmin評(píng)分為零。檢查:臍帶長(zhǎng)60cm,直徑2cm1臍帶斷面見(jiàn)1根動(dòng)脈、1根靜脈,臍根部稍細(xì),直徑約1.5cm,胎盤未見(jiàn)異常。分析胎兒死亡的原因是()A.臍帶過(guò)長(zhǎng)B.臍帶過(guò)短C.臍帶繞頸D.臍帶血管異常E.臍帶根部稍細(xì)27、 35歲,第l胎妊36周,有慢性高血壓病史,現(xiàn)合并妊高征,血壓160/100mmHg突然發(fā)生劇烈腹痛、惡心、嘔吐、出汗,血壓下降至60/40mmHg有少量陰道出血

10、,子宮體較硬,收縮與間歇交替不明顯,胎心音不清,陰道檢查:宮口未開(kāi),應(yīng)采取哪種措施?()A.立即搶救孕婦休克,如胎兒已死可等自然分娩B.搶救孕婦休克,盡快進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠C.立即人工破水,加靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素D.立即人工擴(kuò)張宮口、剝膜,再加靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E.擴(kuò)大宮口行碎胎術(shù)28、 初產(chǎn)婦26歲,妊娠42周,自覺(jué)胎動(dòng)消失12小時(shí),胎心音140次分,無(wú)宮縮,正確的處理方法是:()A.左側(cè)臥位B.立即吸氧C.立即剖宮產(chǎn)D.人工破膜E.催產(chǎn)素引產(chǎn)29、重度妊高征,紅細(xì)胞比積04l,心率80次分,血紅蛋白110gL,白蛋白28g/L,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴(kuò)容劑較好()A.低分子右旋糖酊B.白蛋白

11、C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液30、初產(chǎn)婦,孕39+周,估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開(kāi)lcm,以5葡萄糖、催產(chǎn)素5u靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。最恰當(dāng)處理方法為:()A.繼續(xù)滴催產(chǎn)素,待宮口開(kāi)全后作會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即肌注度冷丁D.會(huì)陰切開(kāi)后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.立即停滴催產(chǎn)素并作剖宮產(chǎn)三、A3型選擇題,每組23題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無(wú)腹痛,血壓133107kPa,脈率96次分,宮高

12、30cm,腹圍85cm,臂先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分31、應(yīng)最先考慮的疾病是()A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早期剝離D.宮頸息肉E.妊娠合并宮頸瘤32、以下輔助檢查中應(yīng)首選哪一項(xiàng)對(duì)確定診斷意義最大()A.血常規(guī)B.血小板測(cè)定C.B超D.X線攝片E.陰道檢查33、下述何項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()A.住院觀察B.絕對(duì)臥床休息C.配血備用D口服鎮(zhèn)靜藥片E肛指檢查第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/13kPa(150/98mmHg)心率112次/分,尿蛋白(3-+),陰道有少量出血34、體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是()A子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮

13、完全放松B子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷D子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松E子宮柔軟,有壓痛,無(wú)宮縮35、此時(shí)對(duì)診斷最有用的檢查是()A.血紅蛋白B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)十分類C.紅細(xì)胞比積D.B超E.眼底檢查36、此時(shí)最有可能的診斷是()A先兆早產(chǎn)B胎盤早剝C先兆子宮破裂D前置胎盤E子宮肌瘤紅色變性孕婦,32歲,G1P0,妊娠37周。下肢水腫1個(gè)月,伴頭痛。血壓1995/13.97KPa(150/105mmHg)尿蛋白(+)。因妊娠高血壓綜合征收住院。37、下述哪項(xiàng)檢查最能支持上述診斷,并估計(jì)病情?A血常規(guī)B肝、腎功能檢查C眼底檢查D胎盤功能檢查E

14、心電圖38、首選下列哪項(xiàng)處理為宜?()A.硫酸鎂靜脈滴注B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.檢查羊水US比值D.行人工破膜術(shù)及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E.胎盤功能檢查39、產(chǎn)后2周,血壓17.96/11.97kPa(135/90mmHg)此時(shí)正確的建議是()A.待血壓正常后出院B.測(cè)血壓每日3次C.出院,定期隨訪D.加強(qiáng)產(chǎn)后鍛煉E口服避孕藥避孕某女,孕2產(chǎn)1,前年曾做過(guò)剖宮產(chǎn),現(xiàn)孕36周,近日感頭昏眼花,今晨突起腹痛,持續(xù)性,伴少量陰道流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱130次/分,血壓10.7/5.3kpa(80/40mmHg)尿蛋白(+)血紅蛋白50g/L,浮腫(+),子宮呈板狀,宮底達(dá)劍突下,明顯壓痛,胎心

15、胎位不清。40、下列哪項(xiàng)診斷應(yīng)除外?()A.胎盤早期剝離B.妊高征C.失血性休克D.子宮不完全性破裂E.失血性貧血四、A4型選擇題(共17分)每組3題共用題干,題內(nèi)可有假設(shè)信息,每題一個(gè)最佳答案孕婦,26歲,G1P0,20周妊娠,伴有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全。近2天突感,心悸、氣促、晚間不能平臥而入院。檢查:孕婦端坐呼吸,口唇紫絹,血壓13.97/9.98kPa(105/75-mmHg)心率130次/分,心尖部聞及田級(jí)收縮期雜音和II級(jí)舒張期雜音,呼吸28次/分,兩肺聞及細(xì)濕羅音。41、首選處理方法為()A立即終止妊娠B. 控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠C. 控制心力衰竭后靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

16、D控制心力衰竭后行剖宮取胎術(shù)E邊控制心力衰竭邊終止妊娠42、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是()A妊娠24-26周B妊娠28-31周C.妊娠32-34周D.妊娠3536周E妊娠37-40周43、若上述心臟病孕婦妊娠至足月,下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)術(shù)的指征?()A.肺動(dòng)脈高壓B.心功能加級(jí)C.曾有心力衰竭病史D同時(shí)伴有急性心內(nèi)膜炎E.心功能工、II級(jí)44、該孕婦經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,妊娠38周行剖宮產(chǎn)術(shù),下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?()A胎兒娩出后在產(chǎn)婦腹部放置砂袋加壓B預(yù)防性應(yīng)用抗生素C.術(shù)中進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù)D控制補(bǔ)液速度E產(chǎn)后24h鼓勵(lì)下床活動(dòng),以防止腸粘連45、為預(yù)防妊娠過(guò)程中發(fā)生心力衰竭,下列哪項(xiàng)與預(yù)防無(wú)關(guān)?()A上呼吸道感染B急性風(fēng)濕熱C.妊娠高血壓綜合征D過(guò)期妊娠E貧血初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜早破24小時(shí),胎兒右手脫出于陰道口,胎心率150次/分,宮口開(kāi)全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷。46、最主要的診斷是()A.胎膜早破B.胎兒窘迫C.愕位D先兆子宮破裂E橫位47、應(yīng)立即采取的主要措施是()A陰道檢查B立即剖宮產(chǎn)C與上下對(duì)齊,后移半格D靜注抗生素E吸氧48、不及時(shí)處理對(duì)母嬰的最嚴(yán)重危害是()A感染B休克C胎兒窘迫D難產(chǎn)E.子宮破裂49、以下哪種說(shuō)法

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