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文檔簡(jiǎn)介

1、燒傷病人的護(hù)理一、A11、大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是A平衡鹽溶液B、碳酸氫鈉等滲鹽水C中分子右旋糖酎D低分子右旋糖酎E、血漿2、大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是A鎮(zhèn)靜止痛B、心理護(hù)理C預(yù)防感染D保持呼吸道通暢E、保證液體輸入3、深n度燒傷局部損傷的深度達(dá)A表皮層,生發(fā)層健在B、表皮層,甚至真皮乳頭層C真皮深層,有皮膚附件殘留D脂肪層E、脂肪下層4、吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A發(fā)綃B、窒息C心衰D敗血癥E、肺炎5、燒傷后引起休克的最主要原因是A創(chuàng)面劇烈疼痛B、精神刺激C大量水分蒸發(fā)D大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E、大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收6、大面積燒傷后48小時(shí)內(nèi),威脅患者

2、生命的病理變化是A急性體液滲出B、疼痛C應(yīng)激性潰瘍D膿毒癥E、敗血癥7、大面積燒傷患者補(bǔ)液,應(yīng)在第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)快速輸入總量的一半,是因?yàn)锳、劇烈疼痛導(dǎo)致血管收縮B、毛細(xì)血管擴(kuò)張C尿量過多D細(xì)菌創(chuàng)面繁殖E、創(chuàng)面滲出最快8、康復(fù)科護(hù)士為雙手深二度燒傷患者做手部功能恢復(fù)指導(dǎo)時(shí),指導(dǎo)患者平時(shí)雙手應(yīng)處于A、握拳位B、背伸位C伸直位D手指面與掌面呈直角E、半握拳位9、燒傷患者發(fā)生休克的最主要原因是A藥物過敏B、創(chuàng)面劇烈疼痛C暴露療法導(dǎo)致大量水分蒸發(fā)D大量血漿自創(chuàng)面外滲E、創(chuàng)面嚴(yán)重感染10、燒傷臨床表現(xiàn)中的吸入性損傷常與哪個(gè)部位的燒傷同時(shí)發(fā)生A頭面部B、上肢C下肢D胸腹部E、背部11、下列疾病的臨床表現(xiàn)中無

3、惡臭味的是A、厭氧菌所致的急性蜂窩織炎膿液破潰后B、燒傷后銅綠假單胞菌所致感染性肺炎C宮頸癌晚期D乳腺癌晚期E、金黃色葡萄球菌感染性肺炎12、燒傷病人恢復(fù)后出現(xiàn)心理問題的原因可能是A獨(dú)立性減少有挫折感B、形體丑陋C擔(dān)心永久性殘疾D已存在生活改變E、以上說法均正確二、A21、患者男,22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險(xiǎn)是A呼吸衰竭B、肺部感染C肺水腫D窒息E、呼吸性堿中毒2、患者男性,35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手,估計(jì)燒傷面積時(shí),下列哪項(xiàng)不確切A、頭、面、頸部各為3%B、雙前臂為6%C軀干為27%D雙手為5%E、雙大腿、雙

4、小腿為33%3、8歲男孩,開水燙傷。雙下肢有水皰,劇痛,胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒H度燙傷面積是A20%B、41%C42%D46%E、59%4、患者肖某,男,40歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充,下列做法不正確的是A速度從4060滴/分開始,逐漸增加B、滴注要素飲食時(shí),彳持液體溫度在5060cC要素飲食最大濃度不能超過25%D要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖E、要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配制5、患者,男性,32歲。診斷為大面積燒傷。該患者24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是A鎮(zhèn)靜止痛B、心理護(hù)理C預(yù)防感染D保持呼吸道通暢E、保證液體

5、攝入6、男性,30歲,雙下肢及胸腹部燒傷6小時(shí),血壓70/50mmHg中心靜脈壓3cmHO,尿量15ml/h,表明該患者存在A血容量嚴(yán)重不足B、心功能不全C血容量過多D毛細(xì)血管過度收縮E、腎功能不全7、患者,女性,31歲。在工作時(shí)因大廈失火,濃煙滾滾,導(dǎo)致頭面部燒傷入院。病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白,聲音嘶啞,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,該患者目前最主要的危險(xiǎn)是A、肺梗死B、肺部感染C窒息D肺不張E、肺栓塞8、患者,女性,26歲,燒傷后4周。護(hù)士判斷其此時(shí)的燒傷臨床分期是A、急性體液滲出期B、休克期C感染期D修復(fù)期E、肉芽增生期9、患者,女性,29歲,大面積燒傷7小時(shí),轉(zhuǎn)送途中輸液1000mlo入院

6、后監(jiān)測(cè)CVP(中心靜脈壓)4cmHO,血壓75/55mmHg尿量22ml/小時(shí),四肢厥冷,呼吸急促。該表現(xiàn)提示A周圍血管擴(kuò)張B、肺栓塞C心功能不全D血容量不足E、腎功能不全10、患者男,20歲。頭面部及右上肢燒傷,局部大水皰,皰壁薄,劇痛,其燒傷面積和深度為A、9%淺n度B、15%深n度C12%印度D15%淺n度E、20%深n度11、患者女,18歲。70%本表面積不慎被火燒傷,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步處理,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮A、清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面以便轉(zhuǎn)送B、開放靜脈通路,準(zhǔn)備輸液C聯(lián)系運(yùn)輸工具,盡快轉(zhuǎn)院D準(zhǔn)備飲料路上飲用E、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥12、患者,女性,21歲。燒傷入院。體重50kg,

7、其燒傷面積一度10%二度30%三度10%護(hù)士輸液時(shí)除生理需要量外,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約A2000mlB、3000mlC3500mlD5000mlE、4300ml13、患者,男性,36歲,軀干燒傷。若采用暴露療法,可選用的保護(hù)具是A床欄B、寬繃帶C支被架D肩部約束帶E、膝部約束帶14、患者,男性,32歲。左手被開水燙傷20分鐘,來院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)局部紅潤(rùn),無水皰,減輕疼痛應(yīng)選擇A局部濕熱敷B、加壓包扎C局部冷濕敷D涂抗生素軟膏E、冰袋置紅潤(rùn)處15、患者,男性,27歲。被沸水燙傷,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,表面干燥;左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均有水皰,伴劇痛。并發(fā)生低血

8、容量性休克。估計(jì)該患者H度燒傷面積為A、54%B、48%C45%D58%E、39%16、女性,30歲。體重50kg,燒傷面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為A3000mlB、5000mlC6000mlD8000mlE、9000ml17、患者,男性,35歲。在煉鋼爐前作業(yè)不慎發(fā)生大面積燒傷,燒傷面積約為50%入院后遵醫(yī)囑創(chuàng)面局部涂抹磺胺喀咤銀,護(hù)士向患者解釋該治療的目的,表述不正確的是A、促進(jìn)創(chuàng)面干燥B、促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂C促進(jìn)創(chuàng)面愈合D防止休克E、防止感染18、患者,女性,47歲。大面積燒傷后7小時(shí),給予靜脈補(bǔ)液3000mlo判斷補(bǔ)液是否足夠的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)

9、是A脈壓B、血壓C心率D神志E、尿量19、患者,男性,40歲,左前臂二度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛。護(hù)士為了改善患者的局部狀況,可在局部進(jìn)行A放置冰袋,每次15分鐘B、冷濕敷,每次1015分鐘C熱濕敷,水溫4060cD放置4550c熱水袋,避免燙傷E、紅外線照射,每次2030分鐘20、患者女,25歲。不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳的緊急處理措施是A、立即撥打“110”B、立即前往醫(yī)院就診C立即冰敷傷處D立即取大量清水沖洗傷處E、立即取堿性液體沖洗傷處21、患者女,在家中做飯時(shí)突然煤氣爆炸,導(dǎo)致患者頭面部,胸腹部大面積,重度燒傷,患者入院時(shí)已昏迷,胸腹部有大量水泡,為預(yù)防患者脫水,醫(yī)囑給患者及時(shí)補(bǔ)液,下列正確的補(bǔ)液原則為A、先膠后晶B、先糖后鹽C先慢后快D立刻補(bǔ)鉀E、膠、晶液體交替輸入22、患兒,5歲。雙下肢燙傷入院急救,現(xiàn)估計(jì)其燙傷面積為A50%B、39%C36%D35%E、20%三、A3/A41、患者男性,25歲,體重60kgo不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、頸部及雙上肢均有水皰。、此患者的燒傷面積為A30%B、20%C27%D32%E、35%、此患者的燒傷程度為A輕度燒傷B、中度燒傷C重度燒傷D特重度燒傷E、輕中度燒傷、傷后3小時(shí),患者訴口渴。體檢:

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