兒童保健理論知識試題

1、精品兒童保健培訓問卷村名：姓名：分數(shù)：2.小兒測量體重前應檢查（調(diào)準）磅秤的零點，小兒排盡大小便,脫衣或僅著單衣，如不能脫衣褲，應設法扣除衣物重量。1、頭圍測量時，小兒取坐位或立位，測量者位于小兒右側，用左手拇指將軟尺固定于小兒的右側眉弓上緣處,軟尺從頭部右側繞經(jīng)枕骨粗隆最高處,從左側眉弓上緣而回到零點,注意軟尺應緊貼頭皮，左右對稱。2、新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結扎開始，至未滿28日;從出生到不滿1周歲，稱為嬰兒期。3、小兒體格測量的指標項目包括體重、身長（高）、頭圍、胸圍、坐高和皮下脂肪,目前金華市規(guī)定必須測量的指標有：體重、身長（高），以及1周歲內(nèi)兒童的前兇和頭圍。4、兒童312個月的體

2、重（千克）估算公式：（月齡+9）+25、兒童16歲的體重（千克）估算公式：年齡X2+86、小兒體格發(fā)育水平評價以WHO推薦的兒童體重、身高為參考值，采用6級均值離差法進行評價。7、嬰兒期的保健要點：合理營養(yǎng)、促進感知覺發(fā)育、體格鍛煉、預防接種、預_防常見病。8、佝僂病初期常見非特異性神經(jīng)精神癥狀：夜驚、多汗、煩燥不安。9、體弱兒的范圍：早產(chǎn)、出生低體重、R度以上營養(yǎng)不良、中度以上貧血、活動期佝僂病及較嚴重影響小兒健康的慢性病和先天缺陷。10、早產(chǎn)兒、冬季出生的小兒，根據(jù)需要在出生后2周加服魚肝油。11、請寫出你單位兒保常用的工作臺帳（簿冊、表單）7種（托幼機構管理資料、保健冊保健卡、報表報告卡

3、、健康處方健教手冊除外。）：兒童花名冊、系管登記簿、體弱兒管理登記簿、體弱兒隨訪登記簿、高危兒隨訪登記簿、兒堂死亡登記簿、兒童建冊登記簿、健教資料發(fā)放登記簿、體弱兒轉診單、高危兒轉診單等。12、孕滿28周以上，胎兒脫離母體后有呼吸、心跳、臍動脈搏動、隨意肌收縮四項生命征兆之一者，即為活產(chǎn)。13、5歲以下兒童死亡監(jiān)測的三個死亡率指：新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率。14、請寫出兒保規(guī)范門診要求的門診設施10種：檢查床、磅秤、身長量床、身高儀、聽診器、皮尺、體溫表、視力表、聽力器具、資料柜、計算機、空調(diào)、紫外線燈等。一、判斷題：（20分，每題2分，“對”在括號內(nèi)打，"錯”打X

4、）1、除了環(huán)境、遺傳、營養(yǎng)因素外，兒童疾病和教育也是影響生長發(fā)育的主要因素。（，）2、兒童保健管理的對象是6周歲以下的兒童，以3周歲以下兒童為保健服務的重點對象。（X）3、新生兒訪視時，每次應為新生兒測量體重。（，）4、新生兒滿月（28天）訪視時，如果體重比出生時增加不足500克，則按體弱兒進行管理。（，）5、體弱兒病情無明顯好轉或重癥者，高危新生兒遇疑難病情者，應轉上級醫(yī)療保健機構診治，并填寫專用的轉診單。（，）6、對體弱兒的家訪，應每季度至少隨訪1次，并可根據(jù)病情增加保健門診的檢查次數(shù)。（X）7、5歲以下兒童死亡監(jiān)測，是婦幼衛(wèi)生監(jiān)測4個指標體系之一，其“5歲以下兒童數(shù)”是指從出生（活產(chǎn)）到

5、5周歲的兒童數(shù)。（X）8、兒童在出生當日死亡的，無須記入兒童花名冊，但必須填報兒童死亡報告卡。（X）9、兒童營養(yǎng)不良可導致發(fā)育遲緩、消瘦、佝僂病和肥胖等多種病癥。（，）2、 新生兒感染應列入高危兒管理，進入感染恢復期后方可按普通新生兒進行保健管理。（X）3、 選擇題（20分，每題2分；單選，將所選項字母填入空格。）1、35月齡小兒的平均身長A36月齡小兒的平均身高。A:大于B:小于C:等于2、測量小兒身長、頭圍時，讀數(shù)應精確至A厘米。A:0.1B:0.5C:1.03、測量小兒身長時，讀數(shù)應取D。A:量床兩側讀數(shù)的平均值B:量床兩側讀數(shù)較大一側的值C:量床兩側讀數(shù)較小一側的值D:使量床兩側的讀數(shù)

6、一致4、中度貧血休弱兒的結案標準是CoA:血紅蛋白達90克/升以上B:血紅蛋白達110克/升以上C:血紅蛋白達100克/升以上，并連續(xù)兩月（每月1次）復查在此水平之上D:血紅蛋白達110克/升以上，并連續(xù)兩月（每月1次）復查在此水平之上5、下列B項不是初次訪視新生兒時的必查內(nèi)容。A：臍部感染B：黃疸消退C:肝脾月中大D:體表外觀畸形E:覓食、握持反射。6、根據(jù)浙江省城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作考核細則的規(guī)定，應該對托幼機構進行C的保健工作指導和檢查。A:每年1次B:每半年1次C:每季度1次D:每月1次（寒暑假期除外）7、根據(jù)浙江省兒童入園入托健康體檢的要求，體檢輔助檢查的項目應包括D。A:肝功能、乙肝三系

7、、抗HIVB:血常規(guī)、肝功能、乙肝三系C:Hb、HbsAg、抗一HIVD:Hb、ALT、HBsAg8、金華市衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范門診必備條件規(guī)定：人口在1萬以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兒保每周開診不少于2天、1萬以上的應常日開診。A:1天B:2天C:3天D:4天9、新生兒疾病篩查項目CH、PKU,指的是B。A:先天性甲狀腺功能低下癥、半乳糖血癥B:先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥C:半乳糖血癥、苯丙酮尿癥10、小兒活動期佝僂病初期，血生化會有較輕微改變，A。A:血鈣、血磷正常或稍低，堿性磷酸酶正?；蛏愿連:血鈣、血磷正?；蛏愿?，堿性磷酸酶正?；蛏缘虲:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?；蛏缘虳:血鈣、血磷、堿性

8、磷酸酶正常或稍高一、新生兒有哪幾個特殊的生理現(xiàn)象？答：1、生理性黃疸2、“馬牙”和“螳螂嘴”3、乳腺腫大和假月經(jīng)4、新生兒紅斑及粟粒疹二、苯丙酮尿癥的臨床特點有哪些？答：1、一般在36個月時可出現(xiàn)癥狀，1歲時癥明顯2、神經(jīng)系統(tǒng)：A、早期可有神經(jīng)行為異常。如興奮不安、多動嗜睡：B、少數(shù)呈現(xiàn)張力增高、腱反射亢進、出現(xiàn)驚厥、智能發(fā)育落后日漸明顯，80%有腦電圖異常。C、BH4缺乏的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較早且較嚴重,常有肌張力低下,嗜睡、驚厥，不經(jīng)治療會在幼兒期死亡。3、外貌：A、因黑色素合成不足，在生后數(shù)月毛發(fā)，皮膚和虹膜色澤變淺。B、皮膚干燥，有的常伴濕疹。4、其他：尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿

9、臭味。三、嬰兒喂養(yǎng)添加輔食的原則是什么？答：、1、以少到多，從一種到多種，從軟到硬，從細到粗，從稀到稠、2、添加品種和數(shù)量要與月齡相適應，循序漸進3、小兒患病或天氣太熱，或小兒有消化不良時，要緩增加新食品，避免導致消化不良。4、每次添加新輔食后，應密切注意其消化情況，每次添加一種新輔食，觀察無異常后再增添新的輔食（ 、嬰幼兒及學齡前期兒童保健內(nèi)容有哪些？（ 1）建立兒童保健冊（表、卡），提供定期健康體檢或生長監(jiān)測服務，做到正確評估和指導。（2）為兒童提供健康檢查，1歲以內(nèi)嬰兒每年4次、12歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。開展體格發(fā)育及健康狀況評價，提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導。按

10、照國家免疫規(guī)劃進行預防接種。（ 3）對早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等高危兒童進行專案管理。（ 4）根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點，提供心理行為發(fā)育咨詢指導。（ 5）開展高危兒童篩查、監(jiān)測、干預及轉診工作，對殘障兒童進行康復訓練與指導。（6）開展兒童五官保健服務，重點對齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進行篩查和防治。（7）采取綜合措施預防兒童意外傷害的發(fā)生。（ 、母嬰保健法實施辦法中嬰兒保健的內(nèi)容。（ 1）醫(yī)療、保健機構應當按照國家有關規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、治療和監(jiān)測。（ 2）醫(yī)療、保健機構應當按照規(guī)定進行新生兒訪

11、視，建立兒童保健手冊（卡），定期對其進行健康檢查，提供有關預防疾病、合理膳食、促進智力發(fā)育等科學知識，做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務。（ 3）醫(yī)療、保健機構應當按照規(guī)定的程序和項目隊嬰兒進行預防接種。嬰兒的監(jiān)護人應當保證嬰兒及時接受預防接種。（ 4）國家推行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)療、保健機構應當為實施母乳喂養(yǎng)提供技術指導，為住院分娩的產(chǎn)婦提供必要的母乳喂養(yǎng)條件。醫(yī)療、保健機構不得向孕產(chǎn)婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品。（5）母乳代用品產(chǎn)品包裝標簽應當在顯著位置標明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機構贈送產(chǎn)品樣品或者以推銷為目的有條件地提供設備、資金和資料。（6）婦女享

12、有國家規(guī)定的產(chǎn)假。有不滿1周歲嬰兒的婦女，所在單位應當在勞動時間內(nèi)為其安排一定的哺乳時間。三、X型題（共20分，每題4分）1、ABC2、ABC3、ABCD4、D5、ABD1 、營養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有：A、調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)外機、物質(zhì)B、治療原發(fā)病C、促進消化和改善代謝功能D、早期使用廣譜生素防止感染2 、骨齡發(fā)育明顯落后見于A、生長激素缺乏癥B、腎小管酸中毒C、甲狀腺功能減低D、佝僂病3、佝僂病性手足搐癥以作時臨床可表現(xiàn)為：A、驚厥B、手足搐C、喉痙攣D、腓反射征4 、急性腎小球腎炎時有下列哪些情況應限制鈉鹽攝入A、有氮質(zhì)癥血和血尿B、血清總補體和C3降低C、尿檢有顆粒管型和紅細胞管型D

13、、有水腫的高血壓者5 、各型腎小管酸中毒的共同特點是A、生長發(fā)育落后B、高氯性酸中毒C、高血鉀D、堿性尿判斷題：1、苯丙酮月尿癥患兒絕大多數(shù)為缺乏苯丙氨酸4-羥化酶所致，是氨基酸代謝障礙中較常見的一種，屬常染色體顯性遺傳。（-）2、苯丙酮月尿癥造成體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是酪氨酸缺乏。（-）3、動物性食物不僅含鋅豐富而且易于吸收，植物性食物含鋅少。（+）4、佝僂病早期常無骨骼改變，骨骼X線可正常，或鈣化帶稍模糊。（+）5、牛乳中含有大量免疫活性細胞。（-）6、眼部表現(xiàn)是維生素A缺乏病的早期表現(xiàn)。（+）7、胎兒可通過胎盤從母體獲得維生素D。+8、缺鋅會嚴重損害細胞免疫功能而容易發(fā)生感染。（+）9、

14、生后410個月乳牙開始萌出，12個月后未萌出者為出乳牙萌出延遲（十）10、維生素K1缺乏可引起遲發(fā)性顱內(nèi)出血和臍帶出血（+）8、出生醫(yī)學證明是新生兒人生第一證，它證明新生兒出生的：出生狀況、血親關系,是申請國籍、身份證和辦理戶口的必備證件（+）1、托幼機構保健室不得開展診療活動，其配置應當符合保健室設置基本要求。（+）2、早產(chǎn)兒生后即開始每日口服維生素D400-800IU。（+）7、新設立的托幼機構，招生前應當取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的符合托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的衛(wèi)生評價報告。（+）8、托幼機構衛(wèi)生保健人員應當定期接受當?shù)貗D幼保健機構組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知

15、識培訓。（+）一、填空題1、全國兒童保健工作規(guī)范（試行）所涉及的兒童保健對象0-6歲兒里。2、婦幼保健機構是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機構和婦幼保健的技術指導中心。3、新生兒期訪視次數(shù)不少于2次，首次訪視應在出院7天之內(nèi)進行，訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)、科學育兒指導。4、根據(jù)全國兒童保健工作規(guī)范（試行）的要求，為兒童提供健康檢查的次數(shù)為：1歲以內(nèi)嬰兒每年上次，12歲兒童每年2_次，3歲以上兒童每年二次。5、根據(jù)全國兒童保健工作規(guī)范（試行）的要求，從事兒童保健工作的人員應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受兒童保健專業(yè)技術培訓,考核合格。在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識與技能的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓。7、新設

16、立的托幼機構，招生前應當取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的符合托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的衛(wèi)生評價報告。8、托幼機構衛(wèi)生保健人員應當定期接受當?shù)貗D幼保健機構組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓。9、應鼓勵新生兒母親純母乳喂養(yǎng)至6個月10、體重讀數(shù)記錄以KG為單位，精確到小數(shù)點后位；身高讀數(shù)記錄以C為單位，精確到小數(shù)點后±位。11、5歲以下兒童死亡監(jiān)測的三個死亡率指：新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率。二、單選題1、縣（市）級及以上婦幼保健機構兒童保健門診用房總面積不少于（c）平方米。A60B80C100D1202、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法自（A）起施行

17、。A2010年11月1日B2011年1月1日C2010年10月1日D2010年1月1日3、托幼機構聘用衛(wèi)生保健人員應當按照收托（B）名兒童至少設1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員。A100B150C200D2504、兒童離開托幼機構（C）月應當進行健康檢查后方可再次入托幼機構。A1月B2月C3月D4月5、小兒活動期佝僂病初期，血生化會有較輕微改變，（A）。A:血鈣、血磷正?；蛏缘?，堿性磷酸酶正常或稍高B:血鈣、血磷正?；蛏愿?，堿性磷酸酶正常或稍低C:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常或稍低D:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?；蛏愿?、兒童的年齡性別身高低于同年齡，同性別參照人群值的正常范圍，屬于營養(yǎng)不良的