第三章醫(yī)療衛(wèi)生體系

1、第三章第三章 醫(yī)療衛(wèi)生體系醫(yī)療衛(wèi)生體系n1 1我國醫(yī)療衛(wèi)生體我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織結(jié)構(gòu)分類。系的組織結(jié)構(gòu)分類。n2 2醫(yī)院的種類、任醫(yī)院的種類、任務和組織機構(gòu)。務和組織機構(gòu)。n3 3社區(qū)的定義，社社區(qū)的定義，社區(qū)衛(wèi)生服務工作的區(qū)衛(wèi)生服務工作的主要內(nèi)容及特點。主要內(nèi)容及特點。n4 4“20002000年人人享年人人享有衛(wèi)生保健有衛(wèi)生保健”目標目標的制定時間、地點，的制定時間、地點，初級衛(wèi)生保健的概初級衛(wèi)生保健的概念和要素。念和要素。n1 1我國醫(yī)療衛(wèi)生我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織功能。體系的組織功能。n2 2社區(qū)衛(wèi)生服務社區(qū)衛(wèi)生服務原則和服務網(wǎng)絡。原則和服務網(wǎng)絡。n3 32121世紀人人享世紀人人享有

2、衛(wèi)生保健的總目有衛(wèi)生保健的總目標和重要價值。標和重要價值。n4 4健康新視野的健康新視野的內(nèi)容與實施。內(nèi)容與實施。學習目標學習目標第一節(jié)第一節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生體系我國醫(yī)療衛(wèi)生體系一、組織結(jié)構(gòu)與功能一、組織結(jié)構(gòu)與功能（一）衛(wèi)生行政組織（一）衛(wèi)生行政組織（二）衛(wèi)生事業(yè)組織（二）衛(wèi)生事業(yè)組織（三）群眾衛(wèi)生組織（三）群眾衛(wèi)生組織群眾性衛(wèi)生機構(gòu)群眾性衛(wèi)生機構(gòu)社會團體組織社會團體組織群體團體群體團體 一、醫(yī)院一、醫(yī)院 醫(yī)院是對個人或特定人群進行防醫(yī)院是對個人或特定人群進行防病治病的場所，具備一定數(shù)量的病床病治病的場所，具備一定數(shù)量的病床設施、醫(yī)療設備和醫(yī)務人員等，運用設施、醫(yī)療設備和醫(yī)務人員等，運用醫(yī)學科學

3、理論和技術，通過醫(yī)務人員醫(yī)學科學理論和技術，通過醫(yī)務人員集體協(xié)作，對住院或門診病人實施診集體協(xié)作，對住院或門診病人實施診療與護理的醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)。療與護理的醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)。第二節(jié)第二節(jié) 醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務按收治病人范圍分類按收治病人范圍分類 綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院按特定任務分類按特定任務分類 軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和醫(yī)學院校附屬醫(yī)院等軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和醫(yī)學院校附屬醫(yī)院等按所有制分類按所有制分類 全民所有制、集體所有制、個體所有制醫(yī)院和全民所有制、集體所有制、個體所有制醫(yī)院和中外合資醫(yī)院等中外合資醫(yī)院等按經(jīng)營目的分類按經(jīng)營目的分類 非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu)非營利性和營利

4、性醫(yī)療機構(gòu)按分級管理分類按分級管理分類 分三級分三級( (一、二、三級一、二、三級) )十等十等( (每級分甲、乙、每級分甲、乙、丙等和三級醫(yī)院增設特等丙等和三級醫(yī)院增設特等) )。（一）醫(yī)院的種類（一）醫(yī)院的種類 科學研究科學研究 教教 學學 預防和社區(qū)服務預防和社區(qū)服務醫(yī)院的任務醫(yī)院的任務（二）醫(yī)院的任務（二）醫(yī)院的任務 醫(yī)醫(yī) 療療 （三）醫(yī)院的組織機構(gòu)（三）醫(yī)院的組織機構(gòu) 1、醫(yī)院行政管理組織機構(gòu)、醫(yī)院行政管理組織機構(gòu)院長院長院長辦公室院長辦公室門診部門診部護理部護理部醫(yī)務處（科）醫(yī)務處（科）科教處（科）科教處（科）設備科設備科信息科信息科預防保健科預防保健科人事處（科）人事處（科）保衛(wèi)

5、處（科）保衛(wèi)處（科）財務處（科）財務處（科）總務處總務處膳食科膳食科三級醫(yī)院行政管理機構(gòu)三級醫(yī)院行政管理機構(gòu)1、醫(yī)院業(yè)務組織機構(gòu)、醫(yī)院業(yè)務組織機構(gòu)院長院長醫(yī)教處醫(yī)教處護理部護理部院長辦公室院長辦公室各功能科室二、社區(qū)衛(wèi)生服務二、社區(qū)衛(wèi)生服務n社區(qū)社區(qū) n社區(qū)服務社區(qū)服務 原則原則 n社區(qū)衛(wèi)生服務社區(qū)衛(wèi)生服務 網(wǎng)絡網(wǎng)絡 工作內(nèi)容、特點工作內(nèi)容、特點 區(qū)精神衛(wèi)生中心區(qū)婦幼保健所區(qū)醫(yī)院區(qū)衛(wèi)生防疫站區(qū)計劃生育指導中心區(qū)健康教育所街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療康復科社區(qū)衛(wèi)生服務科后勤保障科辦公室社區(qū)衛(wèi)生服務站社區(qū)居民堅持為人民服務堅持為人民服務 社會效益放第一社會效益放第一 以需求為導向以需求為導向 因地制宜

6、，量力而行因地制宜，量力而行 注重結(jié)構(gòu)調(diào)整注重結(jié)構(gòu)調(diào)整 第三節(jié)第三節(jié) 衛(wèi)生服務策略衛(wèi)生服務策略一、全球戰(zhàn)略目標：人人享有衛(wèi)生保健一、全球戰(zhàn)略目標：人人享有衛(wèi)生保?。ㄒ唬ㄒ唬?0002000年人人享有衛(wèi)生保健年人人享有衛(wèi)生保?。ǘǘ?121世紀人人享有衛(wèi)生保健世紀人人享有衛(wèi)生保健 二、初級衛(wèi)生保健二、初級衛(wèi)生保健 （一）概念（一）概念 狹義：狹義：指主要由基層衛(wèi)生人員提供居民必需的指主要由基層衛(wèi)生人員提供居民必需的 保健服務。保健服務。 廣義：廣義：(1)(1)從居民的需要和利用來看從居民的需要和利用來看 (2)(2)從在衛(wèi)生工作中的地位和作用來看從在衛(wèi)生工作中的地位和作用來看 (3)(

7、3)從政府職責任務來看從政府職責任務來看 (4)(4)從社會經(jīng)濟發(fā)展來看從社會經(jīng)濟發(fā)展來看 居民最基本的、必不可少的；居民最基本的、必不可少的；居民團體、家庭、個人均能居民團體、家庭、個人均能獲得的；費用低廉、群眾樂獲得的；費用低廉、群眾樂于接受的衛(wèi)生保健。于接受的衛(wèi)生保健。社會經(jīng)濟總體布局的重要組成部社會經(jīng)濟總體布局的重要組成部分，必須與社會經(jīng)濟同步發(fā)展；分，必須與社會經(jīng)濟同步發(fā)展；社會精神文明建設的重要標志和社會精神文明建設的重要標志和具體體現(xiàn)；是一項社會福利的系具體體現(xiàn)；是一項社會福利的系統(tǒng)工程。統(tǒng)工程。應用了切實可行、學術應用了切實可行、學術上可靠的方法和技術；上可靠的方法和技術；是最

8、基層的第一線衛(wèi)生是最基層的第一線衛(wèi)生保健工作；是國家衛(wèi)生保健工作；是國家衛(wèi)生體制的一個重要組成部體制的一個重要組成部分和基礎；與通常所說分和基礎；與通常所說的衛(wèi)生服務有所不同，的衛(wèi)生服務有所不同，工作內(nèi)容上更加廣泛，工作內(nèi)容上更加廣泛，且涉及多個政府部門且涉及多個政府部門各級政府及有關部門的共同各級政府及有關部門的共同職責；各級人民政府全心全職責；各級人民政府全心全意為人民服務、關心群眾疾意為人民服務、關心群眾疾苦的重要體現(xiàn)；各級政府組苦的重要體現(xiàn)；各級政府組織有關部門和社會各界參與織有關部門和社會各界參與衛(wèi)生保健活動的有效形式。衛(wèi)生保健活動的有效形式。（二）初級衛(wèi)生保健的要素（二）初級衛(wèi)生保

9、健的要素 據(jù)據(jù)阿拉木圖宣言阿拉木圖宣言，初級衛(wèi)生保健分為四個方初級衛(wèi)生保健分為四個方面、八項內(nèi)容面、八項內(nèi)容四個方面四個方面 促進健康促進健康 預防保健預防保健 合理治療合理治療 社區(qū)康復社區(qū)康復八項內(nèi)容八項內(nèi)容1 1、對當前主要衛(wèi)生問題及其預防和控制方法的、對當前主要衛(wèi)生問題及其預防和控制方法的 健康教育健康教育2 2、改善食品供應和合理營養(yǎng)、改善食品供應和合理營養(yǎng)3 3、供應足夠的安全飲用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施、供應足夠的安全飲用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施4 4、婦幼保健和計劃生育、婦幼保健和計劃生育5 5、主要傳染病的預防接種、主要傳染病的預防接種6 6、預防和控制地方病、預防和控制地方病7 7、常見病和外傷的合理治療、常見病和外傷的合理治療8 8、提供基本藥物、提供基本藥物三、健康新視野三、健康新視野實施內(nèi)容：實施內(nèi)容：1 1、生命的培育、生命的培育2 2、生命的保護、生命的保護3 3、晚年的生活質(zhì)量、晚年的生活質(zhì)量休息一會休息一會醫(yī)療機構(gòu)：治療疾病醫(yī)療機構(gòu)：治療疾病衛(wèi)生防疫機