中醫(yī)三基考試試題和答案解析

1、.WORD. 格式 .中醫(yī)三基考試試卷學號 _姓名 _科室 _分數 _一、 A 型題 (每題 1.0 分，共 30.0 分)1中焦陽明熱熾的辨證要點是()A潮熱，便秘，苔焦躁，脈沉實有力B身熱不揚，脘痞，嘔惡，苔膩C身熱，腹痛，大便溏垢，苔黃膩或黃濁D壯熱，大汗，渴飲，脈洪大而數E身熱，咳喘，苔黃2泄瀉兼有表證宜使用的方劑是()A藿香正氣散B芍藥湯C保和丸D參苓白術散E四神丸3急性腹膜炎患者的體位常為 ()A被動體位B端坐位C強迫仰臥位D強迫側臥位E輾轉體位4以下何項不屬于太陽中風證的兼證 ()A桂枝加附子湯證B桂枝加厚樸杏子湯證C桂枝加葛根湯證D桂枝新加湯證E桂枝加芍藥湯證5急診處方用紙的顏

2、色為()A淡紅色B淡黃色C淡藍色D淡綠色E白色6下列哪一項是風熱牙痛的證候()A遇風發(fā)作，患處得冷則痛減，受熱則痛增B患處得熱則痛減，受冷則痛增C牙痛劇烈，牙齦紅腫較甚，常伴口渴飲冷、口臭等癥D牙齒隱痛，牙齦萎縮，牙齒松動，兼腰膝酸軟、頭暈眼花等癥E患處受冷受熱均使疼痛增加7死亡討論記錄應在患者死亡后多少時間內完成()A12 小時B24 小時C48 小時D72 小時E1 周8胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于()A穿刺損傷肺組織B抽液過多、過快，胸內壓突然下降C胸膜過敏反應D穿刺損傷肺血管E空氣栓塞9下列何組藥不是屬于十八反的內容()A甘草反甘遂B烏頭反白薇C海藻反甘遂D細辛反藜蘆E藜蘆反丹參1

3、0葙危患者的日常病程記錄應根據病情變化隨時書寫。每天至少幾次()A1 次B2 次C3 次D4 次E5 次.資料分享 .WORD. 格式 .11氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是()A鎖骨中線第 2 肋間B鎖骨中線第3 肋間C腋前線第4 肋間D腋前線第 5 肋間E胸骨旁線第 4 肋間12下列哪項引起的 ST T 改變?yōu)槔^發(fā)性 ST T 改變 ()A心肌缺B心肌炎C心肌病D心肌損傷E預激綜合癥13有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確()A穿刺時應沿肋骨的下緣進針B穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線79 肋間隙或腋中線67 肋間C穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2 肋間D抽液量每次不超

4、過 1000mlE抽氣量每次可超過1000ml14焦病證邪熱壅肺的辨證要點是()A發(fā)熱，微惡風寒，咳嗽B身熱，咳喘，口渴，苔黃C惡寒，身熱不揚，胸悶，咳嗽，苔白膩D神昏，肢厥，舌絳E壯熱，大汗，渴飲，脈洪大而數15藥物起效快慢取決于()A藥物的吸收B藥物的消除C藥物的轉運方式D給藥劑量E藥物的表觀分布容積(V)16治療虛勞失精證的主治方劑是下列哪一項()A小建中湯B黃芪建中湯C八味腎氣丸D桂枝加龍骨牡蠣湯E炙甘草湯17患者頭面紅腫焮痛，咽喉不利。身熱惡寒?？诟缮嘣?，舌紅苔黃，脈數有力，治宜用 ()A黃連解毒湯B涼膈散C仙方活命飲D普濟消毒飲E甘露消毒丹18按五行生克規(guī)律肝之 "母&q

5、uot; 是()A心B腎C肺D三焦E脾19高血壓的診斷標準是()A收縮壓 140mmHg 或(和) 舒張壓 90mmHgB收縮壓 160mmHg 或(和) 舒張壓 95mmHgC收縮壓 140mmHg 或(和) 舒張壓 90mmHgD收縮壓 160mmHg 或(和) 舒張壓 95mmHgE收縮壓 130mmHg 或 (和) 舒張壓 85mmHg20術后首次病程記錄的完成時限有何要求().資料分享 .WORD. 格式 .A術后即時B術后 2 小時C術后 8 小時D術后 12 小時E術后 24 小時21皮損表現為丘疹時外用劑型最好選用()A洗劑B粉劑C軟膏D油劑E酊劑22關于嗅診的描述，下列哪項不

6、正確 ()A尿毒癥患者呼吸中有氨味B肝昏迷患者有肝臭味C肺膿腫患者痰帶惡臭味D有機磷中毒汗液有大蒜味E幽門梗阻嘔吐物有糞臭味23以下不屬于新鮮骨折 (成年人 )的是 ()A傷后 1 2 周的脛腓骨骨折B傷后 3 周的股骨頸骨折C傷后 3 周內的腕舟骨骨折D傷后 1 2 周內的柯雷氏骨折E傷后 3 周內的尺撓骨雙骨折24素問 ·上古天真論論養(yǎng)生防病的兩大綱領是()A法于陰陽，和于術數B呼吸精氣，獨立守神C一食飲有節(jié)，起居有常D外避邪氣，內養(yǎng)精神E不妄作勞，勞逸適度25我國現存最早的藥學專著是()A本草綱目B新修本草C證類本草D神農本草經集注E神農本草經26素問 ·五臟別論認為

7、診脈獨取寸口的原理與下列哪項有關()A心肺B肺脾C肺腎D肺肝E心肝27下列哪項不是胸腔閉式引流的適應證()A血腔B氣胸C膿胸D肺水腫E開胸手術后28肛門直腸動脈血液來自()A直腸動脈，肛門動脈B肛門動脈，直腸下動脈C直腸上、下動脈，骶中動脈D骶中動脈，肛門動脈E直腸上、下動脈，肛門、骶中動脈29男女具有生殖能力的條件，最確切的是()A形體壯B胃氣強C脾氣旺D腎氣盛E肝氣旺30下列哪項是室性心動過速與室上性心動過速的特征鑒別要點()A QRS 波的頻率B QRS 波節(jié)律C QRS 波形態(tài)DSTT 改變E房室分離二、 X 型題 (每題 2.0 分，共20.0 分)31補腎的方法有 ().資料分享

8、.WORD. 格式 .A平補B溫補C滋補D調補E大補32中性粒細胞增多的原因有()A化膿性感染B急性失血C傷寒D酮癥酸中毒E脾功能亢進33以伴隨月經周期出現癥狀為特征的月經病有()A月經先期B月經后期C痛經D經行吐衄E絕經前后諸證34雙香豆素與阿司匹林合用可引起嚴重出血的原因為()A雙香豆素有抗凝血作用B阿司匹林使雙香豆素血漿蛋白結合增加C阿司匹林有抑制血小板集聚作用D阿司匹林使雙香豆素捧泄減少E阿司匹林使雙香豆素血漿蛋白結合減少35火腫的持點是 ()A腫而脹急B腫而色紅C皮薄光澤D焮熱疼痛E漫腫宣浮36太陽中風證與太陽傷寒證鑒別要點是()A惡風與惡寒B發(fā)熱高與低C汗出有無D身痛有無E脈浮緩與

9、浮緊37靈樞 ·水脹記載腸覃和石瘕都具備下述癥狀特點()A腹脹大B狀如懷子C按之堅D推之則移E腹筋起38下列哪些原因是導致瘙癢的常見病因()A風B寒C濕D蟲淫E血虛39以下哪幾項為耳脹耳閉之外治方法()A咽鼓管吹張B 1麻黃素滴鼻C 5鏈霉素滴鼻D25氯霉素滴耳E鼓膜穿刺抽液40下列治法中哪些是金匱首篇提出的內容()A虛實必須異治B表里當分緩急C新舊宜有先后D治病當隨其所得E治病當辨清標本三、問答題(每題 3.0分，共 30.0 分 )41損傷與肝腎的關系如何?42中醫(yī)婦科學的特點是什么?.資料分享 .WORD. 格式 .43何謂平肝息風藥?其分類及功能主治如何?44簡述傳染病的預防

10、。45六淫導致眼病有何特點?46怎樣抓準主訴?47病歷書寫的基本原則?48何謂肺型P 波?49?？茖２〔v的使用原則?50胸膜腔穿刺有哪些并發(fā)癥?如何處理 ?四、病案分析題( 每題 10.0 分，共 20.0 分 )51王某，男， 7 歲。主因胸悶伴低熱1 周來診，患兒緣于2 周前感冒發(fā)燒經治療，流涕，咽痛減輕，體溫在375左右，伴胸悶，心悸，經口服"阿莫西林 "， "寶光消炎退熱沖劑 " 仍未好轉?，F患兒低熱，胸悶長嘆息，偶有胸痛，心悸氣短，頭暈，咽痛，咳嗽有痰，舌紅苔薄白，脈結代查體：T37 8， P108 次分， R25 次分心率108 次分，律不

11、齊，可聞及3 5 個早搏分。第一心音低鈍。心電圖示：竇性心律，室性早搏。血化驗：柯薩奇病毒抗體陽性。要求回答：中醫(yī)病證診斷，病因病機簡析，治法，方藥。52郭某。男， 60 歲。因刷牙、咀嚼食物時牙齦出血半年伴牙齒松動 3 個月就診?；颊甙肽昵盁o明顯誘因出現牙齦出血。尤其在刷牙、咀嚼食物時明顯，色淡紅量不多。伴牙齒松動。咀嚼無力。冷熱酸痛，牙齦萎縮。齒根外露。全身兼見腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴。舌淡紅。脈細數。全景片示：牙間隙增寬牙槽骨吸收。答案一、A 型題1D2A3C4 E5B6A7E8B9D10A11A12E13A14B15A16D17D18B19A20A21 A.資料分享 .WORD. 格式

12、 .22 E 23E 24D 25E 26B 27D 28E 29D 30E二、X 型題31 ABD32 ABD33ABCD34 ACE35BCD36CE37ABCD38 ACDE39 ABE40 ABCD三、問答題41肝藏血、肝主筋，全身筋肉的運動與肝有密切關系，運動屬于筋，而筋又屬于肝，肝藏血，肝血充盈才能使肢體的筋得到充分的濡養(yǎng)，以維持正常的活動。若肝血不足，血不養(yǎng)筋，則出現手足拘攣，肢體麻木，屈伸不利等癥。腎藏精、精生髓、髓養(yǎng)骨。骨的生長、發(fā)育、修復，均須依賴腎臟精氣的滋養(yǎng)和推動。腎之精氣充盛，則骨質堅硬而不易發(fā)生骨折，即使發(fā)生骨折也易修復。若腎之精氣不足，則骨軟無力，發(fā)育遲緩，骨脆而

13、易骨折或畸形，由于腎與骨的關系密切，骨折損傷必內動于腎，故對骨傷的治療，必須采用補腎續(xù)骨法。肝藏血、腎藏精、肝腎同源，精血互化。腎主骨，肝主筋，筋附于骨，筋骨相連。在損傷中，傷筋能損骨；而骨損亦能傷筋，筋骨損傷可內動肝腎而影響精血對筋骨的滋養(yǎng)。若肝腎之精血不足、則會影響筋骨損傷的修復愈合。因此，在傷筋損骨的治療中，必須著重調補肝腎，使肝腎之精血充足，以充分發(fā)揮精血滋養(yǎng)筋骨的作用，促進損傷的修復痊愈。42 (1)理論具有特色：重視腎、肝、脾、天癸、氣血、沖任、胞宮、胞脈、胞絡及腎天癸沖任胞宮生殖軸的自身獨特的理論體系。(2)病種婦女特有：經、帶、胎、產、雜病。(3)內治突出 "調 &q

14、uot; 字：調補臟腑、調理沖任、調治沖任督帶、調養(yǎng)胞宮、調控腎天癸沖任胞宮生殖軸。(4)外治重視局部。(5)強調節(jié)欲以防病。43凡以平肝潛陽或息風止痙為主要作用，治療肝陽上亢或肝風內動病證的藥物，稱為平肝息風藥?？煞譃槠揭指侮査幖跋L止痙藥兩類。平抑肝陽藥具有平抑肝陽或平肝潛陽之功效，主治肝陽上亢之頭暈目眩和肝火上攻之煩躁易怒、頭痛頭昏等癥。息風止痙藥以息肝風、止痙搐為主要功效，主治熱極生風，肝陽化風，血虛生風等所致之眩暈欲仆、項強肢顫、痙攣抽搐等癥。44傳染病的預防是一項復雜的社會系統(tǒng)工程，要針對構成傳染病流行過程 3 個環(huán)節(jié)采取相應的措施。(1)管理傳染源：傳染病報告制度是管理傳染源的主

15、要內容。早發(fā)現、早診斷、早報告、早隔離、早治療中早報告是關鍵。對傳染病的密切接觸者，應進行檢疫。對病原攜帶者應進行治療并隨訪。對動物傳染源，如家禽、家畜應予隔離治療，必要時宰殺，對其棲息地進行消毒。對有害動物應大力捕殺。(2)切斷傳播途徑：對消化道傳染病應搞好三管一滅 (管好水源、管好飲食、管好糞便、消滅蒼蠅 )及個人衛(wèi)生。對呼吸道傳播疾病，應改善居住條件、保持室內空氣流通，必要時空氣消毒。對蟲媒傳染病應大力防蟲、殺蟲、驅蟲。(3)保護易感人群：一般性措施，包括加強身體鍛煉，養(yǎng)成良好生活習慣，安排合理營養(yǎng)等。特殊性措施，采用人工免疫法，包括人工主動免疫和人工被動免疫兩類。45六淫為害可引起多種

16、目病，尤常見風濕熱致病。 (1)風： "傷于風者，上先受之 "，眼位居高，易受風邪，許多眼病的發(fā)生都與風邪有關；風邪引起的眼病有發(fā)病迅速、變化較快的特點，如暴風客熱，天行赤眼： " 風者，百病之長也 "，作為六淫之首，每先侵襲體表、皮毛或流于肌肉、腠理之間，易與寒、熱、濕相合為患。其常致眼部癥.資料分享 .WORD. 格式 .狀有：目癢目澀，羞明，流淚，上胞下垂，胞輪振跳，目剳，黑睛生翳，目偏視等。(2)火：火性上炎，最易上沖頭目，引起眼部腫痛紅赤，灼熱，磣澀羞明，眵多，生瘡潰膿；熱易傷津，神水、神膏、淚液等滋眼之液為之所傷，常見有眼干澀，視物昏花；火易

17、傷脈絡，迫血妄行，傷及眼之血絡，常可致血灌瞳神，視力受損。(3)濕：濕邪犯目，眼癥多粘滯不爽，纏綿難愈；濕阻脾陽，運化失司，濕濁泛目，阻遏氣機，致眼部氣機不暢，從而胞瞼濕爛，眵淚膠粘，白睛黃濁，黑睛生翳，灰白混濁，眼內水腫、滲出。 (4)寒：寒為陰邪，易傷陽氣，則目失溫養(yǎng)：寒性凝滯、收引，可阻滯目絡，引起頭目疼痛，目昏冷淚，胞瞼紫暗硬脹，緊澀不舒，血脈紫滯或淡紅等。(5)燥："燥勝則干 "，燥邪為患，傷耗陰津，常致眼部干澀不適，白睛紅赤失澤。(6) 暑邪致眼病，在臨床較為少見。46主訴是病人就診時最感痛苦的癥狀、體征及其持續(xù)時間。主訴往往是疾病的主要矛盾所在，一般只有一兩個

18、癥狀，即是主癥，抓準主癥后，然后圍繞主癥，進一步深入詢問有關兼癥和病史，再結合其他三診全面診察；問診時還要將主訴所述的癥狀或體征的部位、性質、程度、時間等情況詢問清楚，不能籠統(tǒng)、含糊。就是說，醫(yī)生要善于抓住主訴，問深問透、問準問清；在描述主訴時，不能用診斷術語，而只能用具體癥狀、體征進行描述。47病歷書寫應當遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則。48 P 波高尖，肢導聯(lián) P 波電壓 025mV ，提示右房肥大。常見于肺心病，故稱肺型 P 波，也可見于其他的引起右房肥大的心臟疾病。49對于某些住院時間短、治療方法專一的?？茖２〔±缮暾垥鴮憣？茖２?(表格式)病歷。由醫(yī)院制定?？茖２?( 表格式 ) 病歷樣本，逐級報省中醫(yī)管理局審批后使用。50 (1)胸膜反應：表現為頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、血壓下降、脈細、肢冷、昏厥等。發(fā)現胸膜反應，應立即停止抽液，讓患者平臥，觀察血壓、脈搏的變化，必要時皮下注射0 1腎上腺素0 3 05ml 或靜脈注射葡萄糖液。(2)血胸：多由于刺破肋間動靜脈所致。發(fā)現抽出血液，應停止抽液，觀察脈搏、血壓、呼吸的變化。(3)氣胸：可由于膠管未夾緊，漏入空氣所致，不必處理。明顯氣胸多由于刺破臟層胸膜所致，可按氣胸