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1、B扁平告鮮:角化過度,表皮增生、肥厚,基底細(xì)胞液化變性,真皮乳頭及淺層血管周圍可見大量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合扁平告鮮改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。扁平疣:皮損處表皮輕度增生,顆粒層及棘細(xì)胞上層細(xì)胞大致呈同心圓樣排列近似玫瑰花團(tuán)樣,基底層色素增加,真皮乳頭及淺層血管周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合扁平疣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。白瘢風(fēng):與周圍正常皮對(duì)照,白斑區(qū)界限尚清,基底層色素明顯減少,基底細(xì)胞環(huán)大致存在,部分基底環(huán)上色素缺失,真皮乳頭及淺層稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合白瘢風(fēng)改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,建議隨訪。白色糠疹:與周圍正常皮對(duì)照,淺色斑區(qū)棘層輕
2、度灶性海綿水腫,基底層色素略有減少,基底細(xì)胞環(huán)大致存在,具上色素分他不均,真皮乳頭及淺層血管周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合單純糠疹改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。貝克痣:表皮輕度增生,基底層色素明顯增加,表皮突稍延長(zhǎng)增寬,真皮乳頭可見少許嗜黑色素細(xì)胞,該患者圖像大致符合色素性毛表皮痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。斑痣:皮損處基底層色素增加,可見皮突延伸,部分真皮乳頭及淺層可見成巢痣細(xì)胞,該患者圖像大致符合斑痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。斑禿:皮損處表皮大致正常,部分真皮毛乳頭部位毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張,且數(shù)目增多,真皮乳頭及淺層可見少許嗜黑色素細(xì)胞及不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合斑禿改
3、變,請(qǐng)結(jié)合臨床。BCC:鏡下見基底樣細(xì)胞團(tuán)塊與表皮相連,多呈團(tuán)塊狀或條索狀分布,周邊有呈柵欄狀排列趨勢(shì),其色素明顯增加,可見收縮間隙,真皮乳頭及淺層血管明顯擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不除外BCC改變,請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查。瘢痕:皮損處基底細(xì)胞環(huán)大致存在,真皮乳頭及淺層稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),部分區(qū)域膠原稍致密,折光性增強(qiáng),該患者圖像不除外瘢痕可能,請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查明確診斷.病是疣:皮損處表皮大致呈乳頭瘤樣增生,部分棘細(xì)胞上層細(xì)胞隱約有同心圓樣排列趨勢(shì),基底層色素增加,該患者圖像不除外病毒疣可能,請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查。C傳染性軟疣:皮損處表皮增生,向下伸入形成一囊腔樣結(jié)構(gòu),內(nèi)含較多中等度折光的
4、軟疣小體,該患者圖像大致符合傳染性軟疣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。D帶狀皰疹:皮損處表面結(jié)痂形成,表皮內(nèi)可見水皰形成,內(nèi)含較多分葉核或單一核細(xì)胞及大的圓形或類圓形細(xì)胞,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合帶狀皰疹改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。點(diǎn)狀掌跖角化病:皮損處致密角化過度,顆粒層及棘層增厚,該患者圖像不能排除點(diǎn)狀掌跖角皮病改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。持久性發(fā)疹性毛細(xì)血管擴(kuò)張性斑疹:皮損處表皮大致正常,真皮乳頭及淺層血管隱約擴(kuò)張、充血,管周隱約稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查鑒別持久性發(fā)疹性毛細(xì)血管擴(kuò)張性斑疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。單側(cè)痣樣毛細(xì)血管擴(kuò)張:皮
5、損處表皮大致正常,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,管周稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不能排除單側(cè)痣樣毛細(xì)血管擴(kuò)張改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。多形紅斑:皮損處棘層輕度海綿水腫及細(xì)胞內(nèi)水腫,基底細(xì)胞液化變性,真皮乳頭水腫,血管擴(kuò)張,可見血管外紅細(xì)胞,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合多形紅斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。單純皰疹:鏡下可見表皮內(nèi)水皰形成,內(nèi)含較多大而圓形的棘層松解細(xì)胞及可疑多核上皮巨細(xì)胞,真皮乳頭輕度水腫,淺層血管擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合病毒感染所致的氣球變性水皰性皮膚病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。大斑片狀副銀屑病:灶狀角化
6、不全,棘層輕度肥厚,基底層部分區(qū)域疑有界面模糊,真皮乳頭及淺層可見中等量噬黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),建議病理學(xué)檢查明確有無大斑片狀副銀屑病改變可能。大細(xì)胞棘皮瘤:皮損處表皮輕度增生,基底層色素增加,真皮乳頭及淺層隱約稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像未見明顯乳頭瘤樣增生模式及假性角囊腫,請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查明確有無大細(xì)胞棘皮瘤改變可能。F副銀屑病:灶狀角化不全,表皮輕度增生,棘層輕度灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合副銀屑病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。粉刺:毛囊漏斗部擴(kuò)張,其中含有角化性物質(zhì),毛囊開口狹小,毛囊上皮由于內(nèi)容物的壓迫而變薄,該患者圖像大致符合粉刺改變,請(qǐng)結(jié)合
7、臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。G固定型藥疹:皮損處基底細(xì)胞灶狀液化變性,真皮乳頭及淺層血管可見大量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致呈界面皮炎改變,是否為固定型藥疹請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。過敏性紫瘢:棘層輕度灶性海綿水腫及細(xì)胞內(nèi)水腫,真皮乳頭輕度水腫,可見血管外紅細(xì)胞,淺層血管周圍可見較多分葉核細(xì)胞為主的炎細(xì)胞聚集,該患者圖像不能排除過敏性紫瘢改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。光澤苔葬H黃褐斑褐青色痣混合痣黑變病黑棘皮病黑頭粉刺痣汗管瘤汗孔角化癥火激紅斑海綿水腫性皮炎花斑癬化膿性肉芽腫:皮損處表皮變薄,基底細(xì)胞液化變性,增寬的真皮乳頭內(nèi)可見不等量嗜黑色素細(xì)胞及致密炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者
8、圖像大致符合光澤苔葬改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:與周圍正常皮對(duì)照,皮損處基底層色素明顯增加,部分基底層黑素細(xì)胞胞體增大,樹突明顯,真皮乳頭及淺層散在少許嗜黑色素細(xì)胞,該患者圖像大致符合黃褐斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。:與周圍正常皮對(duì)照,皮損處部分區(qū)域基底層色素增加,真皮內(nèi)可見不等量樹突狀細(xì)胞,該患者圖像大致符合褐青色痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:皮損表真皮交界處及真皮乳頭層內(nèi)均可見中高折光痣細(xì)胞團(tuán)塊,該患者圖像大致符合混合痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:皮損處基底細(xì)胞灶狀液化變性,真皮乳頭及淺層可見不等量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合黑變病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必
9、要時(shí)病理學(xué)檢查。:輕度角化亢進(jìn),表皮呈乳頭瘤樣增生,基底層色素增加,該患者圖像大致符合黑棘皮病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:毛囊漏斗部擴(kuò)張,其中充滿中高折光的角化性物質(zhì),請(qǐng)結(jié)合臨床該患者圖像大致符合黑頭粉刺痣改變,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:真皮內(nèi)可見一邊界清楚,內(nèi)容物顯示高折光物質(zhì),鏡下縱向掃描時(shí)內(nèi)容物折光相對(duì)均勻,有呈螺旋樣改變趨勢(shì),該患者圖像大致符合汗管瘤改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:顆粒層水平掃描時(shí)可見一境界尚清的角化不全柱,基底細(xì)胞點(diǎn)狀液化變性,真皮乳頭及淺層血管周圍不等量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不能排除汗孔角化癥可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:輕度角化過度
10、,顆粒層明顯,棘層疑似變薄,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張、充血,管周稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合火激紅斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:灶狀角化不全,棘層灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合海綿水腫性皮炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:皮損處角質(zhì)層內(nèi)見可疑菌絲,基底細(xì)胞環(huán)完整,其上色素分布不均,真皮乳頭及淺層可見稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),真菌學(xué)檢查馬拉色菌(+),該患者大致符合花斑癬改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。:鏡下可見一界限清楚瘤體,瘤體內(nèi)纖維疑似增多,血管明顯增加,血流尚豐富,管周及纖維束間可見不等量炎細(xì)胞。該患者圖像不除外化膿性肉芽腫可能,請(qǐng)結(jié)合
11、臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。黑頭:鏡下可見一界限清楚的囊腔樣結(jié)構(gòu),直接開口于表皮,其內(nèi)含高折光角化性物質(zhì),該患者圖像不能排除黑頭改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查?;夷嘟腔Y:皮損處表皮大致呈乳頭瘤樣增生,棘層輕度增生,基底層色素增加,未見明顯假性角囊腫,該患者圖像不排除灰泥角化病改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。環(huán)狀紅斑:皮損處部分區(qū)域棘層輕度灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不排除環(huán)狀紅斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。黃褐斑觀察:距皮面31.5um處(光弓雖度8)基底層色素較周圍正常皮增加,49.5um處(光弓II度8)可見少許黑素細(xì)胞胞體增
12、大,見個(gè)別樹突現(xiàn)象,76.5um處(光強(qiáng)度10)真皮淺層散在少數(shù)噬黑色素細(xì)胞。J交界痣:皮損真表皮交界處可見單個(gè)或成巢的中高折光的痣細(xì)胞,該患者圖像大致符合交界痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。急痘糠:灶狀角化不全,棘層輕度灶性水腫,基底細(xì)胞點(diǎn)狀液化變性,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張,管周可見不等量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像呈界面皮炎改變,是否為急性痘瘡樣苔葬樣糠疹請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。酒糟鼻和口周皮炎(面部)肉芽腫性的毛囊炎及毛囊周圍炎,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張。面部:皮損處棘層輕度灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層血管明顯擴(kuò)張、充血,管周及多處毛囊周圍可見不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),
13、擴(kuò)張的毛囊口內(nèi)可見數(shù)條毛囊蟲,該患者圖像大致符合酒糟鼻改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。(玫瑰瘞瘡)靜脈湖:真皮上部可見多個(gè)高度擴(kuò)張的血管腔,管腔內(nèi)血流豐富,該患者圖像大致符合靜脈湖改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。結(jié)節(jié)性硬化癥:皮損處真皮內(nèi)毛細(xì)血管明顯增多、擴(kuò)張、充血,管周部分可見纖維化,部分毛囊周圍結(jié)締組織明顯增生,毛囊被粗厚、同心圓排列的教員纖維所包繞,真皮內(nèi)可見較多中高折光的圓形或梭形細(xì)胞,該患者圖像大致符合結(jié)節(jié)性硬化癥的皮膚表現(xiàn),請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。進(jìn)行性對(duì)稱性紅斑角皮癥:角化過度,角化不全,棘層增生、肥厚,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張,管周稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合進(jìn)行性對(duì)稱性紅斑角
14、皮癥,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。界面皮炎:基底細(xì)胞灶狀液化變性,真皮乳頭及淺層可見中等量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致呈界面皮炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。K咖啡斑:與周圍正常皮對(duì)照,皮損處基底層色素明顯增加,真皮內(nèi)未見明顯異常,該患者圖像大致符合咖啡斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)LLE檢查。:表皮變薄,有時(shí)可見灶性增生,角化九進(jìn),毛囊角栓,基底細(xì)胞液化變性,真皮乳頭及淺層血管和部分毛囊周圍可見大量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不能排除LE改變可能,請(qǐng)結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查。蘭痣:真皮膠原束間見較多中高折光的拉長(zhǎng)的線狀或梭形痣細(xì)胞及呈梭形或不規(guī)則形的嗜黑色素細(xì)胞,該患
15、者圖像大致符合蘭痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。淋巴管瘤:皮損處真皮乳頭層內(nèi)可見多數(shù)壁薄的囊性結(jié)構(gòu),其內(nèi)容物為低折光、無定形的物質(zhì),該患者圖像大致符合淋巴管瘤改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。LPLK:皮損處表皮輕度增生,基底細(xì)胞灶狀液化變性,真皮乳頭及淺層可見中等量噬黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合界面皮炎改變,是否為L(zhǎng)PLK請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。老年性白斑:與周圍正常皮對(duì)照,白斑區(qū)界限清楚,基底層色素明顯減少,基底細(xì)胞環(huán)部分或全部缺失,該患者圖像大致符合老年性白斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。M囿部皮炎:皮損處表皮厚度約52.5um,棘層輕度灶性海綿水腫,真
16、皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張,管徑約0.010mm,血管周圍不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合面部皮炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。家占斑:真皮中下部可見中高折光、細(xì)長(zhǎng)樹突狀細(xì)胞或紡錘狀細(xì)胞,該患者圖像大致符合蒙古斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。毛周角化(毛發(fā)苔鮮):可見毛囊角栓,毛囊漏斗部擴(kuò)張,其中可見中低折光性的近似細(xì)胞樣物質(zhì),毛囊周圍及真皮淺層血管周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像是否為毛周角化請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。毛囊紅斑黑變病:毛囊角栓,基底層色素部分區(qū)域增加,毛囊漏斗部擴(kuò)張,其中可見中低折光物質(zhì),真皮乳頭及淺層血管明顯擴(kuò)張、充血,管周及部分毛囊周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合面部
17、毛囊紅斑黑變病,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。Marshall-White綜合征(Bier貧血痣):與周邊正常皮對(duì)照,白斑區(qū)基底層色素分布未見明顯差別,基底細(xì)胞環(huán)完整,其上色素分布也未見明顯差別,結(jié)合臨床不除外Marshall-White綜合征可能,必要時(shí)病理學(xué)檢查。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥:皮損處表皮大致正常,真皮內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,部分管徑可達(dá)0.134mm(距皮面96um),管周隱約稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合毛細(xì)血管擴(kuò)張癥改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。毛周纖維瘤(或血管纖維瘤):皮損處真皮內(nèi)及部分毛囊周圍結(jié)締組織疑似增多,真皮乳頭及淺層部分區(qū)域血管增多、擴(kuò)張,管周可見不等量嗜黑色素
18、細(xì)胞炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像是否為毛周纖維瘤或血管纖維瘤改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。梅毒:皮損處表皮輕度增生,部分區(qū)域表真皮界面模糊,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張、充血,管周不等量噬黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不排除syphilis改變可能,請(qǐng)結(jié)自血清學(xué)或病理學(xué)檢查。慢性皮炎:角化過度,灶狀角化不全,表皮輕度增生、肥厚,真皮乳頭及淺層隱約炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合慢性皮炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。毛囊炎:皮損處鏡下可見毛囊漏斗部大量分葉核細(xì)胞聚集,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合毛囊炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。玫瑰糠疹:灶狀角
19、化不全,棘層輕度灶性海綿水腫,真皮乳頭輕度水腫,真皮乳頭及淺層血管周圍可見不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合玫N膿皰瘡瑰糠疹改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。:表皮結(jié)痂,棘層水腫,棘層卜水皰,較多毛囊周圍密集分葉核細(xì)胞聚集“蘑菇云樣”,真皮乳頭血管擴(kuò)張,周圍不等量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),該患者診斷不排除膿皰瘡改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。P皮內(nèi)痣:皮損處基底細(xì)胞色素環(huán)規(guī)整,真皮乳頭層內(nèi)可見中高折光的痣細(xì)胞團(tuán)塊,該患者圖像大致符合皮內(nèi)痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。皮脂腺增生:真皮內(nèi)皮脂腺小葉的數(shù)量及形狀增加,開口于中心擴(kuò)大的導(dǎo)管及毛囊漏斗部,該患者圖像大致符合皮脂腺增生,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要
20、時(shí)病理學(xué)檢查。皮膚淀粉樣變:角化過度,棘層輕度增生,個(gè)別真皮乳頭內(nèi)見不確定中低折光團(tuán)塊樣物質(zhì),淺層血管周圍可見少許嗜黑色素細(xì)胞及稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),是否為皮膚淀粉樣變請(qǐng)結(jié)合臨床,建議病理學(xué)檢查。貧血痣:與周邊正常皮對(duì)照,白斑區(qū)基底層色素分布未見明顯差別,基底細(xì)胞環(huán)上色素分布也未見明顯差別,該患者圖像不能排除貧血痣改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,建議隨訪。皮脂腺痣:角化過度,表皮大致呈乳頭瘤樣增生,真皮乳頭及淺層隱約見魚籽樣皮脂腺小葉結(jié)構(gòu),該患者圖像不除外皮脂腺痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。皮膚異色癥:基底細(xì)胞灶狀液化變性,真皮乳頭及淺層血管明顯擴(kuò)張、充血,管周可見中等量噬黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患
21、者圖像大致符合界面皮炎改變,是否為皮膚異色癥請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。膨脹紋:皮損處基底細(xì)胞環(huán)部分存在,真皮乳頭及淺層隱約炎細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)合臨床不除外膨脹紋可能,必要時(shí)病理學(xué)檢查明確診斷。Q雀斑樣痣:與周圍正常皮對(duì)照,皮損處表皮輕度增生,基底層色素增加,部分區(qū)域基底層中黑素細(xì)胞數(shù)目增多,淺層血管周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合雀斑樣痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。雀斑:與周圍正常皮對(duì)照,皮損處基底層色素增加,余未見明顯異常,該患者圖像大致符合雀斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床。屈側(cè)部網(wǎng)狀色素沉著癥:皮損處基底層色素增加,部分區(qū)域黑素細(xì)胞疑似增多,真皮乳頭及淺層散在少許噬黑色素細(xì)胞,該患者圖像不
22、排除屈側(cè)部網(wǎng)狀色素沉著癥改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。R融合性網(wǎng)狀乳頭瘤病:輕度角化亢進(jìn),表皮輕度乳頭瘤樣增生,皮突延長(zhǎng),棘層稍厚,基底層色素增加,真皮淺層稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合融合性網(wǎng)狀乳頭瘤病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。日光性黑子:皮損處表皮基底層色素較周圍正常皮增加,部分區(qū)域皮突延長(zhǎng),真皮乳頭及淺層散在少數(shù)噬黑色素細(xì)胞,該患者圖像未見典型SK樣改變,是否為日光性黑子請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查。乳頭狀瘤:皮損處表皮大致呈乳頭瘤樣增生,棘層輕度增生,基底層色素增加,水平掃描可見腦回樣結(jié)構(gòu),真皮乳頭及淺層隱約炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合乳頭狀瘤改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理
23、學(xué)檢查。日光性粉刺:毛囊漏斗部擴(kuò)張,其中充滿中高折光的角化性物質(zhì),真皮乳頭及淺層隱約炎細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)合臨床該患者圖像不排除日光性粉刺改變可能,必要時(shí)病理學(xué)檢查。S濕疹:角化過度,灶狀角化不全,表皮增生、肥厚,棘層輕度灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合濕疹改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。神經(jīng)性皮炎:角化過度,灶狀角化不全,表皮呈銀屑病樣增生,真皮乳頭及淺層血管周圍可見不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像是否為神經(jīng)性皮炎請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。色素性紫瘢性皮?。涸顮罱腔蝗?,棘層輕度灶性水腫,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張,部分可見血管外紅細(xì)胞,管
24、周可見不等量噬色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合色素性紫瘢性皮病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。Sweet?。浩p處表皮大致正常,真皮內(nèi)可見大量分葉核細(xì)胞細(xì)胞為主炎細(xì)胞浸潤(rùn),請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查明確有無Sweet病改變可能。水痘:鏡卜可見表皮內(nèi)水泡形成,內(nèi)含較多大園的近似棘層松解細(xì)胞及不等量炎細(xì)胞,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致呈氣球變性水皰性皮膚病改變,是否為水痘請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。粟丘疹:真皮內(nèi)可見一邊界清楚,囊壁稍厚,內(nèi)容物顯示中高折光物質(zhì),鏡下縱向掃描時(shí)內(nèi)容物折光不均勻,無螺旋樣改變趨勢(shì),該患者圖像大致符合粟丘疹改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理
25、學(xué)檢查。T太田痣:皮損處基底層色素局灶性增加,真皮內(nèi)可見不等量樹突狀細(xì)胞,該患者圖像大致符合太田痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。特發(fā)性點(diǎn)狀白斑:與周圍正常皮對(duì)照,白斑區(qū)界限清楚,基底層色素明顯減少,基底細(xì)胞環(huán)部分或全部缺失,該患者圖像大致符合特發(fā)性點(diǎn)狀白斑改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。特發(fā)性多發(fā)性斑狀色素沉著癥:皮損處部分區(qū)域基底層色素增加,基底細(xì)胞環(huán)大致存在,真皮乳頭及淺層可見不等量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)合臨床不能排除特發(fā)性多發(fā)性斑狀色素沉著癥可能,必要時(shí)病理學(xué)檢查。脫色性色素失禁癥(伊藤色素減少癥):與周圍正常皮對(duì)照,淺色斑區(qū)基底層色素不規(guī)則減少,基底細(xì)胞環(huán)大致存在,其上
26、色素分布不均,真皮乳頭及淺層未見明顯異常,結(jié)合臨床考慮脫色性色素失禁癥改變可能性大,必要時(shí)病理學(xué)檢查。特發(fā)性進(jìn)行性色素減退斑:皮損處基底層色素較周圍正常皮略減少,基底細(xì)胞環(huán)大致存在,其上色素分布不均,真皮乳頭及淺層隱約稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不能排除特發(fā)性進(jìn)行性色素減退斑改變可能,請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查明確診斷W無色素痣:與周圍正常皮膚處對(duì)照,淺色斑區(qū)基底層色素減少,基底細(xì)胞環(huán)大致存在,其上色素相對(duì)減少,該患者圖像不能排除無色素痣改變可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,建議隨訪。萎縮紋:皮損表面輕度凹下,真皮淺層毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張、充血,管周稀釋炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者是否為萎縮紋請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。X線狀苔鮮:
27、灶狀角化不全,棘層輕度灶狀海綿水腫,基底細(xì)胞點(diǎn)狀液化變性,真皮乳頭及淺層血管周圍中等密度嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合線狀苔葬改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。小棘苔群:毛囊角栓,毛囊周圍較為致密炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合小棘苔葬改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。尋常瘞瘡:毛囊漏斗部擴(kuò)張,內(nèi)含角化性物質(zhì),毛囊開口狹小,毛囊上皮變薄,丘疹損害處在毛囊周圍真皮淺層可見單一核細(xì)胞浸潤(rùn),膿皰損害處毛囊漏斗部破裂,真皮淺層可見灶狀以嗜中性白細(xì)胞為主的炎細(xì)胞聚集,該患者圖像大致符合瘞瘡改變。尋常疣:角化過度,表皮呈乳頭瘤樣增生,棘層肥厚,棘細(xì)胞上層及顆粒層細(xì)胞變近似同心圓樣排列,真皮
28、乳頭及淺層血管周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像不能排除病毒疣改變的可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。血管瘤:皮損處真皮內(nèi)血管顯著擴(kuò)張呈囊腔樣結(jié)構(gòu),其內(nèi)血流豐富,充滿大量紅細(xì)胞,該患者圖像大致符合血管瘤改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。血管角皮瘤:皮損處角化過度,棘層增生、肥厚,真皮乳頭層內(nèi)可見較多擴(kuò)張的血管,管腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞,該患者圖像大致符合血管角皮瘤改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。鮮紅斑痣:真皮淺層可見大量擴(kuò)張的毛細(xì)血管,管腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞,管徑約0.019-0.051mm,該患者圖像大致符合鮮紅斑痣,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。先天性痣細(xì)胞痣:皮損處表真皮交界處及真皮內(nèi)可見單個(gè)或成
29、巢的高折光細(xì)胞,該患者圖像不除外先天性痣細(xì)胞痣可能,請(qǐng)結(jié)合病理學(xué)檢查明確診斷。小棘毛壅癥:毛囊口擴(kuò)張,其中可見中高折光角化性物質(zhì),部分毛囊口內(nèi)可見多條毛干,真皮乳頭及淺層稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合小棘毛壅癥改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。Y亞急性皮炎:灶狀角化不全,棘層輕度灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合亞急性皮炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。銀屑病:角化過度,角化不全,表皮呈銀屑病樣增生,可見Munro微膿腫,真皮乳頭上頂,毛細(xì)血管迂曲擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合銀屑病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病
30、理學(xué)檢查。魚鱗病:皮損處角質(zhì)層顯著增厚,毛囊角栓,顆粒層減少或消失,該患者圖像大致符合魚鱗病改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。銀屑病樣皮炎:角化過度,灶狀角化不全,表皮增生、肥厚,真皮乳頭及淺層血管擴(kuò)張、充血,管周不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合銀屑病樣皮炎改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。暈痣:皮損處界限清楚,表真皮交界處及真皮內(nèi)可見大量痣細(xì)胞團(tuán)塊,周邊白斑區(qū)基底層色素明顯減少,部分基底細(xì)胞環(huán)上色素缺失,真皮乳頭及淺層血管周圍可見不等量嗜黑色素細(xì)胞及炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合暈痣改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。癢疹:皮損處棘層輕度肥厚,灶性海綿水腫,真皮乳頭及淺層血管周圍不等量炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合癢疹改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。炎癥后色素沉著:皮損處基底細(xì)胞環(huán)大致存在,具上色素分他不均,真皮乳頭及淺層可見不等量嗜黑色素細(xì)胞,血管周圍稀疏炎細(xì)胞浸潤(rùn),該患者圖像大致符合炎癥后色素沉著改變,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)病理學(xué)檢查。疣狀痣:角化過度,表皮呈乳頭瘤樣增生,真皮乳頭及淺層血管周圍稀疏炎細(xì)胞
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