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1、 .wd.?預(yù)防醫(yī)學(xué)?試題庫(kù)及答案包括全書(shū)六個(gè)章節(jié)第一局部 根本理論一、 填空題1整體安康具有多維性、連續(xù)性、安康描述的功能性的特征。2影響安康的四大因素是環(huán)境因素、生物因素、行為和生活方式、衛(wèi)生效勞。3生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是 病因、宿主、環(huán)境。4安康教育傳播的根本要素有傳播者、信息、傳播途徑、受傳播者、傳播效果。5預(yù)防工作可分為個(gè)人、家庭、社區(qū)、國(guó)家、國(guó)際五個(gè)層次。三、判斷題1新時(shí)期的衛(wèi)生方針特別提出“發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與。2安康教育包含安康促進(jìn)。 3疾病是一種生物學(xué)尺度,病患是一種行動(dòng)尺度。 4安康效應(yīng)譜第二個(gè)譜級(jí)屬于生理效應(yīng)。 5醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。 6一級(jí)預(yù)防亦稱(chēng)臨床前期預(yù)
2、防。7預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性學(xué)科。8生物醫(yī)學(xué)模式過(guò)分強(qiáng)調(diào)了人類(lèi)的自然屬性和生物學(xué)屬性。9無(wú)病就是安康。10社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。11安康教育的傳播過(guò)程中有四個(gè)根本要素。12對(duì)病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防。13整體安康觀強(qiáng)調(diào)人的多維屬性 。四、選擇題1預(yù)防醫(yī)學(xué)的對(duì)象:D確定的群體2預(yù)防醫(yī)學(xué)是:C醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。3生態(tài)安康模式是E E環(huán)境生物安康 4預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了C C個(gè)體群體社區(qū)醫(yī)學(xué)階段5在疾病三級(jí)預(yù)防中,安康促進(jìn)的重點(diǎn)在A A第一級(jí)預(yù)防甚至更早階段 6以下哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)A A具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群安康效益 7第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防A A傳染病 8個(gè)體
3、的免疫接種A A僅起到保護(hù)個(gè)體的作用 9以下各項(xiàng)中不適合采取第一級(jí)預(yù)防的是 C C病因不明,難以覺(jué)察預(yù)料的疾病10安康促進(jìn)的核心策略是C C強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)11以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施ABCD A預(yù)防性衛(wèi)生效勞 B疾病的預(yù)防和控制 C安康教育及安康促進(jìn) D社區(qū)建立 12生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)ABCE A成認(rèn)人的生物屬性 B成認(rèn)其社會(huì)屬性 C重視機(jī)體的生理活動(dòng) E致力于尋找疾病的生理病理變化13現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是ACE A強(qiáng)調(diào)了人類(lèi)疾病與生物因素的關(guān)系 C提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整 E預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹 14影響安康的主要因素為BCDEB社會(huì)經(jīng)濟(jì)、教育、文化等 C各種有害安康的行為 D衛(wèi)生效勞
4、 E生物遺傳 15我國(guó)新時(shí)期工作方針是ABCDE A預(yù)防為主 B中西醫(yī)并重 C依靠科技與教育、發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與D大力開(kāi)展城市醫(yī)院 E加強(qiáng)農(nóng)村工作 16公共衛(wèi)生的使命包括ABCE A預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播 B正確處理疑難病癥 C促進(jìn)和鼓勵(lì)安康行為 D保證衛(wèi)生效勞的有效性和可及性 E對(duì)災(zāi)難做出應(yīng)急反響,并幫助社會(huì)從災(zāi)難中恢復(fù)二、 名詞解釋1醫(yī)學(xué)模式:是指在一定的社會(huì)歷史階段,人們對(duì)于生命過(guò)程、安康和疾病的特點(diǎn)和本質(zhì)的認(rèn)識(shí)及概括,使人們觀察、分析和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的根本思想和主要方法。2預(yù)防醫(yī)學(xué):預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對(duì)安康的影響、疾病的分布規(guī)律,以及制定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的對(duì)策和措施的一門(mén)學(xué)
5、科。3secondary prevention:二級(jí)預(yù)防,是臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期及時(shí)采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的三早預(yù)防措施。4整體安康:安康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是一種軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。5安康促進(jìn):是指通過(guò)各種社會(huì)保健措施,增強(qiáng)人們控制影響安康的因素,改善自身安康的能力的過(guò)程。五、 簡(jiǎn)答題1試述三級(jí)預(yù)防的應(yīng)用原那么。答:一般對(duì)疾病采用一級(jí)預(yù)防有效果的就用一級(jí)預(yù)防;一級(jí)預(yù)防效果不明顯的,可采用二級(jí)預(yù)防或三級(jí)預(yù)防。如對(duì)預(yù)防某些傳染病,預(yù)防接種是一級(jí)預(yù)防的主要策略和措施。對(duì)確定其他疾病在三級(jí)預(yù)防中應(yīng)以哪一級(jí)為重點(diǎn),一般可依據(jù)兩點(diǎn): 病因:病因明確且是人為
6、所致的,只要主動(dòng)地采取一級(jí)或二級(jí)預(yù)防措施,就可以較容易地控制這一類(lèi)疾病的發(fā)生和開(kāi)展。對(duì)某些病因不清楚的惡性腫瘤防治,那么采用二級(jí)和三級(jí)預(yù)防,特別是以二級(jí)預(yù)防為重點(diǎn);也有一些疾病無(wú)發(fā)病預(yù)兆,那么只有采用三級(jí)預(yù)防方法。疾病的可逆性:對(duì)病程可逆的疾病,如大多數(shù)常見(jiàn)疾病,以一級(jí)和二級(jí)預(yù)防為主;對(duì)病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病,如矽肺,更要加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防。2安康教育的根本要素。答:傳播者:傳播者的聲譽(yù)在傳播過(guò)程中構(gòu)成特殊的心理定勢(shì)。傳播者要對(duì)所傳播的信息進(jìn)展選擇、取舍、加工制作,將科學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為易于理解的信息,以提高傳播效果。信息:安康教育在傳播疾病預(yù)防信息時(shí),從傳播心理分析,受傳播者一般對(duì)危害性信息比對(duì)保健知識(shí)
7、更感興趣。但是,一般在宣傳中對(duì)正反論證要合理安排。傳播途徑:傳播的途徑可分為個(gè)體傳播、團(tuán)體傳播和群眾傳播三大類(lèi)。受傳播者: 擇或承受某一信息是受心理因素支配的,針對(duì)受傳播者中共同的心理因素,選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者承受。傳播效果:傳播效果可分為以下四個(gè)層次:安康信息知曉;安康信念認(rèn)同;安康態(tài)度轉(zhuǎn)變;安康行為采納。3我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生方針。答:以農(nóng)村重點(diǎn);預(yù)防為主;中西并重;依靠科技與進(jìn)步;發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與;為人民效勞;為社會(huì)主義現(xiàn)代化效勞。4試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。答:1工作貫穿于疾病發(fā)生開(kāi)展的全過(guò)程,但側(cè)重于疾病的預(yù)防和安康促進(jìn)。2工作對(duì)象包括個(gè)體和群體病人和安康人,但側(cè)重于安康
8、人群。 3研究重點(diǎn)為人群安康與環(huán)境的關(guān)系,注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。4衛(wèi)生部門(mén)起骨干作用,更需要全社會(huì)參與和多個(gè)部門(mén)協(xié)調(diào)工作。第二局部 環(huán)境與安康一、 填空題1大氣的自凈作用有擴(kuò)散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。2天然水資源可以分為降水 、地面水 、地下水三大類(lèi)。3影響氯化消毒效果的因素有加氯量和接觸時(shí)間、水的ph值、水溫、 水的混濁度、水中微生物的種類(lèi)和數(shù)量。4土壤污染的主要來(lái)源有生活污染、工業(yè)和交通污染 、農(nóng)業(yè)污染。5目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問(wèn)題有全球氣候變暖 、臭氧層破壞 、 酸雨。6環(huán)境污染對(duì)人體安康影響的根本特征有廣泛性、多樣性、復(fù)雜性 、長(zhǎng)期性。三
9、、 選擇題每題1分,共21分1除C外,是人類(lèi)生活環(huán)境中的四大要素A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類(lèi)型毒作用的前提AA.慢性中毒 3環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見(jiàn)的是A A.相加作用 4光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是DD.臭氧和氧酰基硝酸酯 5飄塵的直徑在C C. 5微米以下 6大氣污染物的自凈作用的方式不包括C C.轉(zhuǎn)移 7SO2的主要作用部位BB.上呼吸道 8一般水質(zhì)最軟的水源是BB.泉水 9室內(nèi)的氡主要來(lái)自AA.房屋地基 10水俁病的發(fā)病原因是BB.慢性汞中毒 11混凝沉淀的主要目的是C C.改善水質(zhì)混濁度 12含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù)
10、AA.-1者 13除那項(xiàng)外,均為碘缺乏病C A.地甲病 B.克訂病 C.痛痛病 D.亞克訂病 E.新生兒先天甲低14地方性砷中毒主要表現(xiàn)是A A.黑腳病 15土壤污染的主要來(lái)源是EA.生活污染 B.工業(yè)污染 C.交通污染 D.農(nóng)業(yè)污染 E.以上都是16地氟病的發(fā)病原因是EE.氟攝入過(guò)高17室內(nèi)最主要的致癌危害因子是E E.BaP18飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是BB. 沉淀-消毒-過(guò)濾 19酸雨的主要形成物是BB.SO2 20環(huán)境污染的主要防治措施是EA.治理工業(yè)三廢 B.預(yù)防農(nóng)藥污染 C.預(yù)防生活污染 D.制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī) E.以上都是21酸雨是指PH值小于BB.5.60 22
11、城市大氣污染的主要來(lái)源為AA工業(yè)企業(yè) 二、 名詞解釋1環(huán)境污染:由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化,并造成環(huán)境質(zhì)量惡化,對(duì)人類(lèi)安康造成有害影響,這種現(xiàn)象稱(chēng)之為環(huán)境污染。2公害?。阂驀?yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。3溫室效應(yīng):大氣中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球外表散發(fā)出來(lái)的熱輻射,是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi),這等同于人工溫室的作用,故稱(chēng)為溫室效應(yīng)4有效氯:用氯或氯制劑進(jìn)展飲水消毒時(shí),凡含氯化合物中氯的化合價(jià)大于-1者,陳為有效率,具有殺菌作用。5碘缺乏?。河捎跀z碘量缺乏而引起的一種地方病,最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大和克訂病。四、 簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述環(huán)境污染對(duì)安康的危
12、害。急性作用:環(huán)境污染物在短時(shí)間內(nèi)大劑量進(jìn)入機(jī)體可引起急性中毒,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。慢性作用:由于污染物多為低劑量、長(zhǎng)時(shí)期的排入環(huán)境中,因而對(duì)人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機(jī)體操作的劑量,或有害污染物對(duì)機(jī)體的微小損害積累機(jī)能蓄積至一定程度時(shí),即可出現(xiàn)一系列的臨床病癥和體征。遠(yuǎn)期危害:1致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學(xué)性因素和生物性因素。2致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。3致畸作用。對(duì)免疫功能的影響:致敏作用;免疫抑制作用。2簡(jiǎn)述室內(nèi)污染的主要來(lái)源及污染物。生活爐灶;人體排放;建筑材料及家具;煙草煙霧;其他,如家用電器和
13、家庭化學(xué)物的使用。3簡(jiǎn)述氯化消毒的原理及常用的消毒物。氯化消毒的原理:氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后,在常溫下即很快水解成次氯酸HOCl:Cl2+H2OHOCl+H+Cl-2Ca(OCl)+2H2O2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小,不荷電,易于穿過(guò)微生物的細(xì)胞壁。同時(shí),它又是一種強(qiáng)氧化劑,影響細(xì)菌的多種酶系統(tǒng),例如,使磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞,并損傷細(xì)胞膜,使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。次氯酸對(duì)病毒的作用在于對(duì)核酸的致死性破壞。常用消毒物法:1常量氯化消毒法 即按常規(guī)加氯量一般為13mg/L進(jìn)展飲水
14、消毒的方法。2持續(xù)氯消毒法 指用放有漂白粉或漂精片一次消毒用量的2030倍容器,上面打孔,懸浮于水中,借水的振蕩,容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。3過(guò)量氯消毒法:參加10倍于常量氯化消毒時(shí)所用的加氯量,即1020mg/L。4簡(jiǎn)述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。病因:地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外,還有一些因素:1高碘。2致甲狀腺腫物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-,進(jìn)入體內(nèi)可形成硫氰酸鹽,可抑制甲狀腺對(duì)碘的濃縮能力,還可從甲狀腺中驅(qū)除碘,致甲狀腺素合成障礙引起甲狀腺腫大。3飲水因素。主要臨床表現(xiàn):甲狀腺腫簡(jiǎn)稱(chēng)地甲病、克汀病簡(jiǎn)稱(chēng)地克病。防治措施:在缺碘性地方性甲狀
15、腺腫流行病區(qū),補(bǔ)碘是行之有效的防治方法。補(bǔ)碘的方法主要有碘鹽;碘油。此外,患者也可口服碘化鉀,但用藥時(shí)間長(zhǎng),不易堅(jiān)持。第三局部 化學(xué)、物理、生物因素與安康一、填空題1職業(yè)性有害因素對(duì)安康的損害主要包括職業(yè)病 、工作有關(guān)疾病 、工傷。2符合我國(guó)國(guó)情的八字綜合防塵措施是革、水 、密 、風(fēng) 、 護(hù)、 管 、教 、查。3高溫作業(yè)類(lèi)型有干熱環(huán)境、 濕熱環(huán)境 、夏季露天作業(yè)三種。4中暑分為熱射病 、熱痙攣 、熱衰竭三型。5醫(yī)院內(nèi)感染有三個(gè)重要環(huán)節(jié):感染源 、易感人群、傳播途徑。6局部振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是:振動(dòng)性白指。三、選擇題每題1分,共27分1慢性纖維化肺病多見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸-而致AA二氧化硅 2對(duì)人體危害最
16、大的鉻化合物是C C六價(jià)鉻 3SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指D D慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱(chēng) 4我國(guó)目前法定的職業(yè)病有D 種。 D115 5職業(yè)病診斷應(yīng)由B名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。 B3 6-是診斷職業(yè)病的先決條件C C職業(yè)史7職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)是E E具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)8對(duì)脂溶性毒物接觸者,主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的 A數(shù)量。 A脂肪 9在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時(shí),應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的C%左右。 C50 10環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱(chēng)為A A接觸時(shí)機(jī) 11以下化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反響形成高鐵血紅蛋白的是A A亞硝酸鈉 12刺激性氣體中毒
17、時(shí)可出現(xiàn)的“假愈期,通常發(fā)生在D后。 D恢復(fù)前期 13個(gè)體監(jiān)測(cè)時(shí),可給工人佩帶個(gè)體采樣器,連續(xù)采集毒物濃度,以了解B的接觸量。 B個(gè)人整個(gè)工作時(shí)間內(nèi)14鉛中毒是最多見(jiàn)的鉛中毒AA職業(yè)性 15鉛對(duì)血液系統(tǒng)的主要損害是D D干擾卟啉代謝 16職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)包括AEA就業(yè)前安康檢查 E定期安康檢查 17職業(yè)病危害因素的作用條件有ABCDEA接觸時(shí)機(jī) B個(gè)體特征 C接觸方式 D接觸時(shí)間 E接觸強(qiáng)度 18生物性有害因素的來(lái)源有ABCDEA自然疫源 B生活性污染 C生產(chǎn)性污染 D醫(yī)源性感染 E外源性傳播19以下屬電離輻射的有AEAX射線 E宇宙線 問(wèn)題20-21 20環(huán)境有害物質(zhì)所致過(guò)敏性肺炎
18、常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性(A) A再生障礙性貧血21職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn)是(D ) D鐵粒幼細(xì)胞性貧血問(wèn)題22-24 22鉛由于抑制了血紅素合成酶,從而影響了正常血紅蛋白的合成,可引起( E) E影響血紅蛋白攜帶氧的能力23三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用,最終產(chǎn)生Sulf Hb,那么導(dǎo)致(C)24苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝 ,可引起( A )A使氧分壓過(guò)低 三、名詞解釋1occupational hazard 在生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動(dòng)者安康和勞動(dòng)能力的因素稱(chēng)為職業(yè)性有害因素。2生產(chǎn)性毒物 指在一定條件下,攝入較小劑量時(shí)可引起生物體功能性
19、或器質(zhì)性損害的化學(xué)物。3化學(xué)性窒息性氣體 指對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊化學(xué)作用,使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧的氣體。4Silicosis 是由于生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以肺纖維化為主的疾病。5PTS 噪生對(duì)內(nèi)耳的損傷不斷蓄積,產(chǎn)生機(jī)械性損傷和代謝性損傷,而造成不可逆的聽(tīng)力損失稱(chēng)永久性的聽(tīng)閾位移。四、簡(jiǎn)答題1試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制 1職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)視:職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定,衛(wèi)生監(jiān)視包括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)視。2工程技術(shù)措施:用低毒或無(wú)毒物質(zhì)替代高度物,有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進(jìn)展,采取機(jī)械化、自動(dòng)化、遠(yuǎn)距離操作以消
20、除或減少有害因素的危害。3個(gè)人防護(hù)與衛(wèi)生保健措施:呼吸防護(hù)器、面具、防護(hù)服、手套、眼鏡等有目的的選擇,加強(qiáng)安康教育,使勞動(dòng)者提高自我保護(hù)意識(shí),培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習(xí)慣,糾正不良生活方式。4安康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測(cè):安康監(jiān)護(hù)包括就業(yè)前體檢、定期體檢。2生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?1傳染病與寄生蟲(chóng)病。2食物中毒,分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。3過(guò)敏性疾病,生物氣溶膠為主要原因。4癌癥。5畸胎。6其它急慢性疾病。3中暑的臨床表現(xiàn):1 熱射病,臨床表現(xiàn):在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,開(kāi)場(chǎng)時(shí)大量出汗,以后出現(xiàn)“無(wú)汗,皮膚干熱發(fā)紅,脈搏快而無(wú)力、呼吸快而淺表,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷,體溫升高可達(dá)40度。2 熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多
21、見(jiàn),尤以腓腸肌為最常見(jiàn),痙攣呈對(duì)稱(chēng)性,時(shí)而發(fā)作時(shí)而緩解。3熱衰竭。起病迅速,出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚濕冷,血壓下降,繼而暈厥,體溫不高或稍高。防護(hù)措施:1技術(shù)措施。2保健措施:加強(qiáng)安康監(jiān)護(hù),包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢;合理供應(yīng)清涼保健飲料及食品;加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。3 組織措施 落實(shí)防暑降溫工作;開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育;調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動(dòng)休息制度。4振動(dòng)對(duì)人體的危害:1全身振動(dòng)對(duì)機(jī)體的危害全身振動(dòng)病 振動(dòng)可影響手眼的配合,使注意力不集中,工作效率降低等。全身振動(dòng)常引起足部周?chē)芎蜕窠?jīng)的改變,以及暈車(chē)病等。2局部振動(dòng)病 表現(xiàn)為白指或稱(chēng)雷諾氏現(xiàn)象,手麻、手痛,骨關(guān)節(jié)、肌肉系
22、統(tǒng)病癥,和其他病癥,如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。噪聲對(duì)人體的危害:1對(duì)聽(tīng)覺(jué)功能的影響 噪聲引起的聽(tīng)力損失可表現(xiàn)為暫時(shí)性聽(tīng)閾位移,永久性聽(tīng)閾位移包括對(duì)高頻區(qū)的聽(tīng)力損失和噪聲性耳聾和爆震性耳聾。2對(duì)非聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生變化,常表現(xiàn)出心率加快或減慢,外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長(zhǎng)期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。第四局部 營(yíng)養(yǎng)與安康一、填空題1人體三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是蛋白質(zhì)、脂肪、糖,產(chǎn)熱最高的為-。2無(wú)機(jī)鹽按含量分為常量元素、 微量元素。3與能量代謝密切相關(guān)的維生素是VB1 、VB2 、VPP。4醫(yī)院的根本膳食有普食 、 軟食 、 半流質(zhì)膳食 、流質(zhì)膳食。5膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值包括
23、EAR 、 RNI、 AI、 UL。6谷類(lèi)食品不含有維生素A 、 C 、 D。7人體熱能消耗途徑為根底代謝 、體力活動(dòng) 、食物特殊動(dòng)力作用。8我國(guó)兒童主要的營(yíng)養(yǎng)缺乏病是佝僂病和缺鐵性貧血。三、選擇題每題1分,共27分1黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是E E不得檢出2營(yíng)養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維 持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分,不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是AA有機(jī)鹽 3評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值上下的主要指標(biāo)是E E蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度 4目前公認(rèn)的必需脂肪酸是AA亞麻酸和花生四烯酸5/中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議妊娠婦女的鈣攝入量為BB10001500mg/d 6谷類(lèi)
24、蛋白質(zhì)的限制氨基酸是E E賴氨酸 7奶類(lèi)含量低的營(yíng)養(yǎng)素是 BB鐵 8耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是A A副溶血性弧菌9引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道病癥的病原是E E肉毒梭菌 10不屬于合理營(yíng)養(yǎng)根本要求的是E A營(yíng)養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B貯存、加工、烹調(diào)方式合理 C膳食制度合理 D不含有毒有害物質(zhì) E以上都不是 11某男孩,2歲,查體發(fā)現(xiàn)方顱,枕禿,串珠胸,夜間經(jīng)常啼哭,最可能的原 因是D D鈣缺乏 12某大學(xué),同宿舍的8名同學(xué)聚餐,吃了一種魚(yú)后,出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、血壓下降,蕁麻疹或哮喘病癥,引起中毒最可能的病原是CC組胺132001年5月,某單位10位同事在海鮮館聚會(huì),吃完海產(chǎn)
25、品5h后,陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯,繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,重癥者出現(xiàn)脫水,少數(shù)出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙,3d后中毒病癥逐漸好轉(zhuǎn),發(fā)生食物中毒的最可能原因是EE 副溶血性弧菌 14某年7月,某小學(xué)20多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠水樣便,少數(shù)病人有膿血便,體溫高達(dá)39,重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等,引起該次食物中毒的最可能病原是C C葡萄球菌15某家庭5人,吃了自制的豆醬后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振,隨后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無(wú)力、頭下垂,經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)安康,發(fā)生中毒的最可能病原是D D肉毒毒素 共同題干1617 某患者
26、,平時(shí)經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶,不吃蔬菜、水果、粗糧。 16該患者最可能出現(xiàn)的主要病癥是C A貧血 B記憶力減退 C便秘 D消瘦 E乏力 17最有效的防治措施是 A A改變飲食習(xí)慣,多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品 B改變飲食習(xí)慣,多攝入動(dòng)物內(nèi)臟 C改變飲食習(xí)慣,多吃富含脂肪的食品 D改變飲食習(xí)慣,多吃富含蛋白質(zhì)的食品 E改變飲食習(xí)慣,多攝入糧谷類(lèi)食品 A夜盲癥 B壞血病 C佝僂病 D貧血 E腳氣病 問(wèn)題1820 18長(zhǎng)期缺乏維生素A引起的疾病是A 19長(zhǎng)期缺乏維生素C引起的疾病是B20長(zhǎng)期缺乏維生素D引起的疾病是C 21長(zhǎng)期缺乏維生素B1引起的疾病是E A糧谷類(lèi) B豆類(lèi) C動(dòng)物肝臟 D奶及
27、奶制品 E蔬菜、水果 問(wèn)題2225 22鈣的最好來(lái)源是D 23優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來(lái)源是B 24維生素C的最好來(lái)源是E 25我國(guó)居民膳食中能量的主要來(lái)源是A 26人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有ABCDE A生長(zhǎng)停滯 B味覺(jué)功能減退 C性幼稚 D多發(fā)性神經(jīng)炎 E創(chuàng)傷不愈合 27為更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用,應(yīng)采取的措施有BC A供應(yīng)足夠的能量 B利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用 C提高蛋白質(zhì)的消化率 D供應(yīng)更多的蛋白質(zhì) E供應(yīng)大量的維生素 二、名詞解釋1營(yíng)養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中營(yíng)養(yǎng)素以維持生命活動(dòng)的生物過(guò)程。2營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 指食物中所含營(yíng)養(yǎng)素和熱能滿足人體營(yíng)養(yǎng)需要的程度。3食物中毒指正常人攝入正常數(shù)量可是狀態(tài)的
28、含有生物性,化學(xué)性有害物質(zhì)的食物或誤食有毒食品引起的非傳染性的急性、亞急性疾病。4膳食纖維 植物性食品中不能被人體吸收的多糖類(lèi)物質(zhì)。5膳食構(gòu)造是指人群消費(fèi)的食物種類(lèi)及數(shù)量的相對(duì)組成。6Balanced diet 是指全面到達(dá)營(yíng)養(yǎng)要求的合理膳食。1簡(jiǎn)述膳食纖維的生理功能。1促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少腸癌和腸道疾病的發(fā)省。2降低血膽固醇,對(duì)心血管疾病和膽石癥有良好作用。3降低餐后血糖,有利于糖尿病的治療4控制體重及減肥。2平衡膳食寶塔分幾層?怎樣正確應(yīng)用平衡膳食寶塔?1平衡膳食寶塔分五層 谷類(lèi)食品位于底層;蔬菜和水果類(lèi)食品位于第二層;魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食品位于第三層;奶類(lèi)和豆類(lèi)位于第四層;第五層塔尖是油
29、脂類(lèi)。2平衡膳食寶塔應(yīng)用 確定你自己的食物需要,不一定要每天搬照攝入量進(jìn)食,重要的是要按照寶塔各層、各類(lèi)食物的大體比例;同類(lèi)互換,調(diào)配豐富多彩的膳食;要合理分配三餐食量;因地制宜,充分利用當(dāng)?shù)刭Y源;要養(yǎng)成習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持。3食物中毒的處理原那么。食物中毒的處理:1積極搶救處理病人。2及時(shí)處理可疑食物及現(xiàn)場(chǎng)。3對(duì)飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感染、化膿性皮膚病者,應(yīng)調(diào)查并積極治療。4立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站和有關(guān)部門(mén)報(bào)告。5追究當(dāng)事人法律責(zé)任,同時(shí)進(jìn)展衛(wèi)生宣傳及指導(dǎo)工作,針對(duì)本次中毒提出具體改良意見(jiàn)和措施。4平衡膳食的根本要求。合理的食物調(diào)配;科學(xué)的加工烹調(diào);良好的用膳制度;食物對(duì)人體無(wú)
30、毒無(wú)害,保證平安。第五局部 社會(huì)心理因素與安康一、填空題1人口素質(zhì)具體包括身體素質(zhì) 、思想道德素質(zhì) 、 科學(xué)文化素質(zhì)。2 當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),通過(guò)一系列神經(jīng)-內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的變化影響機(jī)體安康。3情緒變化主要是通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響機(jī)體的免疫與內(nèi)分泌,進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)與臟器的變化。4促進(jìn)安康行為可以通過(guò)五個(gè)方面來(lái)衡量即有利性、一致性、規(guī)律性 、適宜性 、和諧性。5個(gè)性心理特征主要包括能力、氣質(zhì)、性格三方面。6社會(huì)心理因素即日常生活事件劃分為三類(lèi)家庭有關(guān)問(wèn)題 、工作學(xué)習(xí)中的問(wèn)題、 社交與其他問(wèn)題。7人類(lèi)的需要體系分為五個(gè)層次,即生理需要 、平安需要 、社交需要 、尊重需要 、自我實(shí)現(xiàn)需要 。
31、三、選擇題每題2分,共30分1影響安康的主要因素有DE自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生保健效勞設(shè)施差、效勞低 2家庭對(duì)家庭成員安康的影響,在于E A影響疾病的發(fā)生開(kāi)展 B 影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸 C家庭成員安康信念相互影響 D家庭成員的行為、生活方式直接影響安康 E以上各條均影響家庭成員安康 3以下對(duì)社會(huì)交往、人際關(guān)系與疾病關(guān)系正確的選項(xiàng)是C : C社會(huì)交往和人際關(guān)系能影響許多疾病或病癥的發(fā)生,缺乏特異性。 4“近朱者赤,近墨者黑說(shuō)明了什么道理E A人的行為具有生物性 B個(gè)體因素對(duì)人的行為影響重大 C人的行為具有選擇性 D人的行為往往受環(huán)境的影響 E以上都對(duì) 5安康促進(jìn)的概念為AA包括安康教育及能促使行
32、為與環(huán)境向有利于安康改變的相關(guān)組織、政策 及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合 6安康促進(jìn)的5個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域?yàn)镃C制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)、開(kāi)展個(gè)人技能、調(diào)整效勞方向 7安康促進(jìn)的核心是E E社會(huì)干預(yù) 8以下不屬于促進(jìn)安康的行為是E E求神拜佛 9可指導(dǎo)和組織安康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施的理論是 D D“知-信-行理論 10以下屬于危害安康的行為是E EC型行為 11行為的五個(gè)要素是指A A行為主體、行為客體、行為動(dòng)機(jī)、行為手段、行為結(jié)果 12以下屬人的本能行為的是A A攝食行為 13以下哪點(diǎn)表達(dá)了人類(lèi)行為的社會(huì)性A A兒子仿效父親抽煙 共同題干14-15 某學(xué)生寢室,共住兩名女生,甲女活潑好動(dòng),每周有3-4
33、天與同學(xué)一起打乒乓球。乙女整日課后都呆在寢室看書(shū),又喜吃零食,體重達(dá)100公斤。 14甲女的行為屬A A日常安康行為 15乙女比甲女更容易得什么慢性病A A冠心病 名詞解釋?zhuān)?social support:社會(huì)支持是指一個(gè)人從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)所獲得的情感、物質(zhì)和生活上的幫助。2心身疾病 :又滿意理生理性疾病,是一組軀體疾病或綜合征,其發(fā)生、開(kāi)展、轉(zhuǎn)歸與防治均與社會(huì)心理因素密切相關(guān)。3安康相關(guān)行為:是指人所表現(xiàn)出來(lái)的與安康和疾病有關(guān)的行為,包括促進(jìn)安康行為和危害安康行為。四、簡(jiǎn)答題1 舉例說(shuō)明經(jīng)濟(jì)開(kāi)展對(duì)人安康的不利影響?答:環(huán)境污染對(duì)人體安康帶來(lái)新問(wèn)題;現(xiàn)代社會(huì)病已對(duì)人群安康構(gòu)成新的威脅;心理負(fù)荷加重。
34、2請(qǐng)描述一下家庭的主要功能?答:生養(yǎng)和教育子女;生產(chǎn)和消費(fèi);贍養(yǎng)父母老人;提供休息娛樂(lè)的特殊環(huán)境,是情感釋放與抒發(fā)的最正確場(chǎng)所。3心身疾病的特點(diǎn)。1必須有軀體病癥和與軀體病癥相關(guān)的體征。2發(fā)病原因是或主要是社會(huì)心理因素。3通常涉及到自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官。4同樣性質(zhì)和強(qiáng)度的社會(huì)心理因素,對(duì)一般人只引起正常范圍內(nèi)的生理反響;而對(duì)心身疾病患者或易感者可引起病理生理反響。5遺傳或性格特征與心身疾病的發(fā)生有一定關(guān)系4舉例說(shuō)明促進(jìn)安康行為和危害安康行為各有哪些?1促進(jìn)安康行為是指客觀上有利于自身和他人安康的行為,主要有合理營(yíng)養(yǎng)、適度睡眠、積極鍛煉、緩解心理壓力和保持心態(tài)平穩(wěn)、定期體檢、不吸煙、不酗酒、
35、不濫用藥物、積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、正確對(duì)待疾病和死亡等。2危害安康行為是指偏離自身、他人和社會(huì)的期望方向上的行為。主要特點(diǎn)是該行為對(duì)己、對(duì)人、對(duì)整個(gè)社會(huì)的安康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用;該行為對(duì)安康的危害有相對(duì)的穩(wěn)定性,即對(duì)安康的影響具有一定作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間;該行為是個(gè)體在后天生活經(jīng)歷中習(xí)得的,例如吸毒、吸煙、酗酒等。第六局部 社區(qū)衛(wèi)生效勞一、填空題1.1977年在第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,WHO提出了個(gè)成員國(guó)政府主要衛(wèi)生目標(biāo)是:2000年人人享有衛(wèi)生保健。2.初級(jí)衛(wèi)生保健是一門(mén)綜合性衛(wèi)生效勞,主要包括促進(jìn)安康、預(yù)防疾病、合理治療、全面康復(fù)四方面內(nèi)容。3.社區(qū)的要素是一定人群、一定地域
36、、一定生活效勞設(shè)施、 一定行為標(biāo)準(zhǔn) 、一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。4.1982年7月聯(lián)合國(guó)在維也納召開(kāi)的老齡化問(wèn)題大會(huì)提出以60歲及60以上為老年人的標(biāo)準(zhǔn),其中-60-69歲者為低齡老人,70-79歲者為中齡老人,80歲及以上為高齡老人。5.婦女兒童保健的對(duì)象是:15歲以上的女性人口及5歲以下的兒童。三、選擇題每題1分,共27分1社區(qū)得以存在和開(kāi)展的內(nèi)在要素是(E )E. 自然環(huán)境 2社區(qū)預(yù)防效勞的對(duì)象是( E)E. 人群 3確定社區(qū)安康問(wèn)題重點(diǎn)是根據(jù)( A)A. 社區(qū)的需要 4社區(qū)發(fā)動(dòng)是(C )C. 發(fā)動(dòng)社區(qū)人民群眾廣泛參與的過(guò)程 5社區(qū)診斷是(D ) D. 對(duì)社區(qū)安康問(wèn)題進(jìn)展診斷 6社區(qū)診斷
37、中資料收集的方法有(D ) D. 定量方法和定性方法 7判斷是否為社區(qū)優(yōu)先解決的安康問(wèn)題的原那么是( E) E. 重要性 可改變性和可行性 8人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指( A)A. 醫(yī)護(hù)人員將為世界上每一個(gè)人治療其全部己有的疾病 9在我國(guó)20l0年衛(wèi)生開(kāi)展的總目標(biāo)中,2010年平均期望壽命到達(dá)( C) C. 73-74歲 1020l0年衛(wèi)生開(kāi)展的總目標(biāo)中,國(guó)民安康的主要指標(biāo)在欠興旺地區(qū)(D)D. 到達(dá)或接近世界中等興旺國(guó)家的平均水平 11我國(guó)衛(wèi)生開(kāi)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)選擇上,要把(A)A. 農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn) 12我國(guó)衛(wèi)生開(kāi)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生效勞模式上,強(qiáng)調(diào)( B)B. 積極開(kāi)展社區(qū)
38、衛(wèi)生效勞 13下面哪項(xiàng)不是初級(jí)衛(wèi)生保健效勞( D)D. 專(zhuān)科醫(yī)療 14社區(qū)衛(wèi)生效勞包括( E)E. 初級(jí)保健 二級(jí)保健和三級(jí)保健 15下面哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生效勞“六位一體的綜合功能(A )A. 疾病預(yù)防 16評(píng)價(jià)的類(lèi)型分為(ACE) A. 形成評(píng)價(jià) C. 過(guò)程評(píng)價(jià) E. 效果評(píng)價(jià) 1721世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)(ACD)A. 使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量 C. 在國(guó)家之間和國(guó)家內(nèi)部改良安康的公平程度 D. 使全體人民利用可持續(xù)開(kāi)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的效勞 18中國(guó)衛(wèi)生開(kāi)展總目標(biāo)的主要安康指標(biāo)包括( ABE)A. 平均期望壽命 B. 總死亡率 E. 孕產(chǎn)婦死亡率 19下面哪些是全科醫(yī)學(xué)學(xué)
39、科的特點(diǎn)(ABCD )A. 同時(shí)管理個(gè)體病人急性和慢性的安康問(wèn)題 B. 根據(jù)社區(qū)疾病的患病率和發(fā)病率的情況幫助做出臨床決策 C. 提供長(zhǎng)期連續(xù)性的保健效勞 D. 良好的醫(yī)患關(guān)系 20全科/家庭醫(yī)師必須具備“初級(jí)保健管理能力包括(ABCDE) A. 能從病人身體 心理 社會(huì)和文化等因素來(lái)觀察 認(rèn)識(shí)和處理他們的安康問(wèn)題 B. 應(yīng)用全科/家庭醫(yī)學(xué)的咨詢技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系 C. 通過(guò)與初級(jí)保健場(chǎng)所其他人員一起工作 以及與有關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的聯(lián)系,有效地利用衛(wèi)生保健的資源來(lái)滿足病人的需要 D. 能根據(jù)病人和社區(qū)的安康問(wèn)題 有關(guān)的危險(xiǎn)因素和社區(qū)的資源,制定有針對(duì)性的社區(qū)預(yù)防效勞的方案,促進(jìn)社區(qū)安康E. 能
40、夠管理病人首次接觸的情況共同題干:A. 人群安康 B. 人人享有衛(wèi)生保健 C. 初級(jí)衛(wèi)生保健 D. 社區(qū)衛(wèi)生效勞 E. 社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題21-24 21在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的安康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,滿足根本衛(wèi)生效勞需求為目標(biāo),融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、安康教育、方案生育技術(shù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生效勞是(D)22最根本的、人人都能得到的、表達(dá)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健效勞是( C)23針對(duì)社區(qū)須優(yōu)先解決的安康問(wèn)題,以人群為對(duì)象開(kāi)展的疾病預(yù)防和安康促進(jìn)活動(dòng)是(D)24使世界上所有的人都到達(dá)在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的那樣一種安康水平是(B)共同題干:12.B 13.D A實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的根本原那么 B實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生效勞的原那么 C實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的原那么 D全科/家庭醫(yī)師的能力要求 E社區(qū)衛(wèi)生人員的能力要求 問(wèn)題25-27 25“以安康為中心、以人群為對(duì)象、以需求為導(dǎo)向、多部門(mén)合作、人人參與 是(B ) 26“合理
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