婦產(chǎn)科考試題及答案

1、婦科常見疾病及用藥知識(shí)1名詞解釋（每題 2分,計(jì) 10分）1、2、3、4、5、6、7、8、9、子宮復(fù)舊：2、惡露：3、妊高征：4、早產(chǎn)：5、產(chǎn)后出血：10、11、12、13、填空題（每空 1分，總計(jì) 10 分）1、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為14、15、2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時(shí)長約 與宮頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學(xué)內(nèi)口， 因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱 。1cm其下端其下端16 、17 、3、子宮韌帶有 4 對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。 能使子宮保持前傾位置。圓韌帶和18、19、4、女性生殖器

2、官的鄰近器官主要有： 位于陰道前面的尿道， 面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。 下端有時(shí)與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。位于子宮前20、21 、化，22、23、24、25、 橫產(chǎn)式為26、27、5、是女性生殖功能成熟的一種外在標(biāo)志， 是隨卵巢的周期性變子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6、卵巢合成與分泌 3 種性激素：雌激素、孕激素和7、胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。 縱產(chǎn)式有頭先露和臀先露，8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。 異位妊娠包括輸卵管妊 娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、 及宮頸妊娠等。28、29、9、妊娠滿 28 周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩

3、出的過程稱 。30、31、32、33、34、35、10、影響分娩的因素有四個(gè)，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和三、判斷題（每題 2分，計(jì) 10分）因素。1、孕激素能使子宮肌纖維松弛， 興奮性降低； 降低妊娠子宮對縮宮素的 敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。36、37、2、在卵泡期雌激素作用下， 子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)為增生 期，在月經(jīng)周期的第 5-14 日。在黃體形成后孕激素作用下， 子宮內(nèi)膜呈分泌 反應(yīng)成為分泌期內(nèi)膜，在月經(jīng)周期的第 15-21 日。接著為雌、孕激素水平驟 降，子宮內(nèi)膜剝脫出血為月經(jīng)期，為月經(jīng)周期的第 1-4 日。38、39、3、受精卵著床必備條件有： （ 1 ）透明帶必須

4、消失；（ 2）囊胚滋養(yǎng)細(xì)胞 必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞； （3）囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合； 孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。4）40、41 、4、胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。 兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式；縱軸垂直者為橫產(chǎn)式；兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。42、43、44、45、46、47、5、推算預(yù)產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起，月份如加 9（適用于月份）或減 3（適用于 4-12 月份），日數(shù)加 7，即為預(yù)產(chǎn)期。例如末次月經(jīng) 為陽歷 2000年11 月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為 2002年9月 5日。四、單項(xiàng)選擇題（每題 1 分，計(jì) 20分）1. 下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A.子宮

5、圓韌帶B.子宮闊韌帶C子宮主韌帶D.宮骶韌帶E以上四對 的共同作用1-348、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、2下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用A. 增強(qiáng)子宮收縮力，增強(qiáng)子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性B. 使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少C使陰道上皮增生和再化D. 使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色E. 加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅59、60、61、62、3子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動(dòng)脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度，也更彎曲，同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大是發(fā)生在A. 子宮內(nèi)膜增生期早期B. 子宮內(nèi)膜增生期中期C子宮內(nèi)膜增生期晚期D.子宮內(nèi)膜分泌期早期63、E.子宮內(nèi)膜分

6、泌期晚期64、65、4正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在66、A.月經(jīng)周期第67日67、B.月經(jīng)周期第810日68、C月經(jīng)周期第1114日69、D.月經(jīng)周期第1518日70、E.月經(jīng)周期第1921天71、72、5.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床73、A.第3天74、B.第4天75、C.第56天76、D.第67天77、E.第810天78、79、6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢80、A.子宮底部81、B.子宮體部82、C子宮下段83、D.子宮頸84、E.子宮各部的增長速度基本相同85、86、7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動(dòng)87、A. 68 周88、B. 910

7、周89、C. 1012周90、D. 1316周91、E. 1820周92、93、8.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是94、A.子宮收縮力95、B.腹肌收縮力96、C腹壓力97、D.膈肌收縮力98、E.肛提肌收縮力99、100、9.下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序，正確的是101、A.銜接一下降一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)102、B.銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)103、C銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)104、D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)105、E.下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)106、107、10.輸卵管妊娠最常發(fā)生于108、A.輸卵管傘部

8、109、B.輸卵管峽部110、C.輸卵管峽部與壺腹部之間111、D.輸卵管堂腹部112、E.輸卵管間質(zhì)部113、114、11.胎盤剝離的征象是115、A.子宮體變硬呈球形，胎盤段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上116、117、118、B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長C陰道少量流血D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮119、E. 以上都是120、121、12.正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是122、A.規(guī)律宮縮強(qiáng)度123、B.規(guī)律宮縮頻度124、C胎頭下降程度及宮口擴(kuò)張125、D.胎心率變化126、E.產(chǎn)婦一般狀況127

9、、128、13.在我國，最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是129、A.臍帶異常130、B.子宮破裂131、C羊水栓塞132、D.胎膜早破133、E.產(chǎn)后出血134、135、14.老年婦女患陰道炎的原因是136、A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低137、B.陰道壁萎縮，粘膜變薄138、C.上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少139、D.陰道內(nèi)PH值上升，局部抵抗力降低140、E.以上均是141、142、15.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是143、A.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性144、B.結(jié)核菌培養(yǎng)145、C腹腔鏡檢查146、D.子宮內(nèi)膜病理檢查147、E.盆腔X線平片檢查148、149、150、151、152、153、154、1

10、55、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、172、173、174、175、176、177、178、179、180、181、182、16甲硝唑是下列哪種疾病治療時(shí)的首選藥物ABCDE滴蟲性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎 念球菌陰道炎 淋病老年性陰道炎17診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是ABCDE宮腔鏡檢查 細(xì)胞學(xué)檢查 分段刮宮B 超檢查CT檢查18葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是ABCDEB型超聲波檢查CT檢查p HCGe量 陰道檢查 宮腔鏡檢查19子宮內(nèi)膜異位癥最多見于ABCDE直腸子宮陷凹 宮頸 腹膜 輸卵管 卵巢20

11、胎盤的組成包括ABCDE羊膜、包蛻膜、底蛻膜 羊膜、底蛻膜、真蛻膜 包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜 羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜 羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜183、184、185、186、187、188、189 、答案：1. E 2 . B 3 . E 4. A 5 . D 6 . D 7 . E190 、8A 9A 10D 11 E 12C 13E 14E191 、15D 16A 17C 18A 19E 20192 、193 、五、簡答題（每題 3 分，共 15 分）194 、195 、1 、骨盆外測量哪幾條徑線及正常值各多少？196 、197 、答：骨盆外測通常測量髂棘間徑（兩髂前上棘外緣距離，正常值2

12、3-26cm ）、骼嵴間徑（兩髂嵴外緣最寬距離，正常值 25-28cm ）、骶恥外徑（第 5 腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離， 正常值 18-20cm ）和坐骨結(jié)節(jié)間徑（兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣距離，正常值 8.5-9.5cm ）。198 、199 、2、 何謂生理縮復(fù)環(huán)？201 、200、答：臨產(chǎn)后，由于子宮肌纖維縮復(fù)作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復(fù)環(huán)。202、203、3、試述臨產(chǎn)開始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。204、205、答：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，持續(xù) 30 秒或以上，間歇 5-6 分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)

13、行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。206、207、4、胎盤剝離有哪些征象？208、209、答：胎盤剝離征象有：宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段,子宮體被推向上，宮底升高達(dá)臍上； 陰道口外露的一段臍帶自行管長； 陰道少量流血； 在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。210、211、5、新生兒阿普加評(píng)分依據(jù)有哪些幾項(xiàng)體征？得分如何計(jì)算？212、213、答：阿普加評(píng)分是以新生兒的出生后 1 分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色 5 項(xiàng)體征為依據(jù)。每項(xiàng)正常為 2 分，滿分為 10 分，屬正常新生兒。215、六、論述題（每題 5 分，共 25 分）214、2

14、17、217、218、219、1、試述陰道后穹隆穿刺對診斷輸卵管妊娠有何價(jià)值？220、225、2、試述我國的妊高征分類。221、答：陰道后穹隆寬穿刺對疑有腹腔內(nèi)出血的患者價(jià)值。因腹腔內(nèi)出血最易聚積在直腸子宮陷凹處，即使血量不多也能經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗紅色不凝固血液，即可診斷為血腹癥。陳舊性宮外孕時(shí)可抽出小血塊和不凝固陳舊血液。穿刺誤入靜脈，則標(biāo)本放置 10 分鐘血液凝固。缺點(diǎn)是穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠。222、 223、 224、228、226、227、答：我國的妊高征分類是分為輕度、中度和重度妊高征。輕度妊高征：血壓140/90mmHg, v150/100mmHg ，或

15、較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg ，可伴有輕身長蛋白尿和（或）水腫。中度妊高征：血壓 150/100mmHg, 0.5g/24 小時(shí)）和（或） 水腫，無自覺癥狀或有輕度頭暈等。重度妊高征：先兆子癇：血壓 160/110mmHg ，蛋白尿 +（5g/24 小時(shí)）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀；子癇：在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。229、3、試述前置胎盤的分類。230、231、答：根據(jù)胎盤蓮緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為 3 種類型，即完全性前置胎盤（也稱中央性前置胎盤，宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋）、部分性前置胎盤（宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋）和邊緣性前置胎盤（胎盤邊緣附著于子宮下段，不超越宮頸內(nèi)口）。233、4、試述臀先露的臨床分類？232、241、235、234、答：臀先露根據(jù)胎兒兩下肢所取姿勢不同，分為 單臀（腿直臀）先露:胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)直伸，以臀