20XX兒科三基考試試題與答案A

1、兒科三基測(cè)試試題姓名 科室 得分A型題以下每一道題下面有 A、B、G P E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中 選擇一個(gè)最正確答案,共50題,每題2分,共100分.1. 男孩,2歲,發(fā)熱,咳嗽4天,咳喘加重1天.查體：雙肺可聞及散在中小水泡音.血白細(xì)胞 10X 109/L,中性0.65,淋巴0.35. 最可能的診斷是A. 支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.毛細(xì)支氣管炎 D.上呼吸道感染 E.支氣管哮喘2. 男,1個(gè)月.咳嗽1天,發(fā)熱3小時(shí),T39.3C,就診過程中忽然雙眼上翻,肢體強(qiáng)直,持續(xù)1分鐘.查體：咽紅,心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng) 無異常,半年前也有相同病史,最可能診斷是：A.癲癇 B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.化

2、膿性腦膜炎E.高熱驚厥3. 新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A. 24小時(shí) B. 36小時(shí)C. 48小時(shí)D. 60小時(shí)E. 72小時(shí)4. 3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是A. 55cm 38cm B . 60cm 40cm C . 65cm 42cm D . 70cm 44cm E. 75cm 46cm5. 小兒體格發(fā)育的兩個(gè)頂峰期是A.嬰兒期、學(xué)齡期 B.學(xué)齡前期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D. 嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期6. 患兒女,2歲.體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間II III級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),伴固定性分裂.該患兒的診斷是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺損 C.室間隔缺

3、損 D.法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄7. 新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥,首選的藥物是A.甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉 E.吠塞米8. 關(guān)于小兒免疫系統(tǒng),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A. 新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不B. 新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善C. IgG不能通過胎盤D. 臍血IgM水平過局,提示可能有宮內(nèi)感染E. 小兒血清補(bǔ)體濃度在生后612月達(dá)成人水平9. 營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢10. 營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是A.促進(jìn)消化功能B.促進(jìn)食欲C.促進(jìn)糖原合成D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

4、11. 麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈12. 足月女嬰,白然分娩,出生體重 3kg,娩出時(shí)Apgar評(píng)分4分,搶救10分鐘后評(píng)9分.生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視.哭聲單調(diào),繼而全身 抽搐,肌張力偏局,為限制驚厥,應(yīng)首先米用A.肌注吠塞米速尿3mgB.肌注地塞米松1.5mgC. 20%甘露醇10ml靜脈推注D.苯巴比妥鈉60mg1530分鐘內(nèi)靜 滴 E .肌注維生素K1 1mg13. 男,1歲.智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱.最可能的診斷是A.唐氏綜合征21 三體綜合征 B.軟骨發(fā)育不良C

5、.先天性甲狀腺功能減低D.佝僂病E.苯丙酮尿癥14. 小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反響的時(shí)間是A. 23天B. 46天C. 712天D. 23周E. 48周15. 2歲女孩,突起發(fā)熱,伴咽痛,稀便 34次/天,3天后熱退,間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,持續(xù) 3天熱退,繼之 出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失.應(yīng)診斷為A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.脊髓灰質(zhì)炎D .化膿性關(guān)節(jié)炎E .結(jié)核性關(guān)節(jié)炎16. 5個(gè)月男嬰,體溫38C,咳嗽、喘憋明顯.查體：呼吸急促,鼻扇三凹征明顯,雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音,胸部x片：從側(cè)肺紋理增強(qiáng),可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯,可診

6、斷為A.呼吸道合胞病毒肺炎 B .肺炎支原體肺炎C .腺病毒肺炎D.金 黃色葡萄球菌肺炎E .衣原體肺炎17. 金葡菌肺炎患兒忽然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮A.高熱 B .酸中毒C.膿氣胸D.炎癥加重 E .心力衰竭18. 中毒型細(xì)菌性痢疾多見于A. 27歲體格健壯的小兒B. 36個(gè)月體格健壯的嬰幼兒C. 低出生體重兒D. 810歲營(yíng)養(yǎng)狀況較差的兒童E. 1214歲青春期兒童19.6月齡男嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安.查體：頭發(fā)稀疏, 心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐.就診過程中忽然發(fā)生兩眼上竄、面 色青紫、四肢抽動(dòng).緊急處理首選A. 維生素D330萬IU肌注B. 10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋l

7、倍靜脈緩慢推注C. 苯巴比妥鈉40mg肌注D. 10%葡萄糖液15ml靜脈注射E. 20%甘露醇20ml靜脈注射20. 女,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng).近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加 深.體檢：體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物.血清總膽紅素221gmol/L13mg/dl,直接膽紅素 17 mol/L1mg/dl,子血型“O',母血型“ A.引起黃疸的原因是A.母乳性黃疽B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO§血 病E .新生兒Rh溶血病21. 不是預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的舉措是A. 提倡母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)應(yīng)加熱C.鐵強(qiáng)化嬰幼兒食品D.早產(chǎn)兒早期補(bǔ)鐵E.早產(chǎn)兒補(bǔ)足維

8、生素B1222. 男,1歲.頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐.尿有鼠尿味.該患兒的診斷是A.先天愚型B.呆小病 C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓23. 麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、流涕、咳嗽B.有感冒接觸史 C.耳后淋巴結(jié)腫大D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E. Koplik斑24. 不符合新生兒生理性黃疸的原因是A.紅細(xì)胞的壽命短B.紅細(xì)胞數(shù)量多C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟D.腸道內(nèi)正常菌群尚來建立 E .肝功能不成熟25. 男,1歲.高熱6天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋.體檢：鼻翼扇動(dòng),吸氣性凹陷,兩下肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少 量中濕啰音.白細(xì)胞數(shù) 9.

9、0 X 109/L.胸部X線攝片示雙肺片狀密度 較淡陰影.最可能的診斷為A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C. 腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎26. 化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C. B族溶血性鏈球菌D. 流感嗜血桿菌E.綠膿桿菌銅綠假單胞菌27. 小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A. 6 個(gè)月B. 1 歲 C. 1.5 歲 D. 2 歲E. 2.5 歲28. 不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是A.皮疹呈向心性分布 B.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹 C.粘膜處也 可見皮疹D.丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在E.皮疹不伴搔癢29. 男,5歲.眼瞼水腫2

10、周就診.查體：Hb97"L,尿蛋白+,尿紅細(xì)胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,膽固醇9.8mmol/L, C3460m/L.該患兒最可能的診斷是A.急進(jìn)隹腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.單純性腎病E.腎炎性腎病30. 8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐 1 次,查體：體溫 37.3 C,血壓 170/ 120mmHg> BUN7.8mmol/L 尿常規(guī)示：蛋白+,紅細(xì)胞>100個(gè)/HP,白細(xì)胞30個(gè)/HR該患兒 準(zhǔn)確的診斷為A.急進(jìn)隹腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎炎性腎病,高血壓腦病 D.急性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎

11、,顱內(nèi)出血31. 不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、發(fā)絹D.拒食、少動(dòng)E.黃疽32. 5歲小兒按公式計(jì)算身高、體重及頭圍約是A. 90cm 12kg、44cmB. 95cm 14kg、46cmC. 100cm 16kg、48cmD. 105cm 18kg、50cmE. 1lOcm 20kg、52cm33. 52.唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為()A. 46, XX -14 , +t(14q21q) B. 47, XX +21C. 45, XX -14 , -21 , +t(14q21q)D. 47, XXXE. 46, XX -21 , +t(2lq21q

12、)34. 男,1歲.智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外, 皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱.最可能的診斷是()A.唐氏綜合征(21 三體綜合征)B.軟骨發(fā)育不良C. 先天性甲狀腺功能減低癥D.佝僂病E.苯丙酮尿癥35. 男,10歲.反復(fù)浮腫半年.尿常規(guī)：蛋白+,紅細(xì)胞818/HR 血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白 40g/L(4g/dl),白蛋白 15g/L,(1.52 /dl) , BP15( 100mmHg診斷考慮為( )A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.病毒性腎炎D. 急進(jìn)隹腎炎E.腎炎性腎病36. 男,10個(gè)月.牛奶喂養(yǎng),面色蒼白2個(gè)

13、月,煩躁,肝肋下2cm 脾肋下剛及.血象：血紅蛋白 80g/L,紅細(xì)胞3.6 X 1012/L,網(wǎng)織 紅細(xì)胞0.01,外周血涂片紅細(xì)胞大小不等,中央淡染,初步診斷是：( )A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.地中海貧血 C . VitB6缺乏性貧血D.再生障礙性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血37. B細(xì)胞免疫功能測(cè)定的常用方法是A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B .免疫球蛋白測(cè)定C .血清補(bǔ)體測(cè)定 D .抗“.試驗(yàn) E .嗜異凝集試驗(yàn)38. 6個(gè)月女嬰,發(fā)熱3天,體溫39C,查體：一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無異常,肝脾未觸及.假設(shè)患兒熱退后,伴 皮疹出現(xiàn),可能的診斷是A.風(fēng)疹B.麻疹 C.水痘 D.

14、猩紅熱 E.幼兒急疹39. 36個(gè)月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為A.顱骨軟化B.方顱C.前閔增大 D.腕踝部膨大E. 肋骨串珠和肋膈溝40. 5歲男孩,低熱,干咳,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎,多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見于A.風(fēng)濕熱B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.原發(fā)性肺結(jié)核E.川畸病41. 男,9歲.尿少浮腫1天.體檢：眼瞼部浮腫,血壓140/ 100mmHg尿蛋白+,尿紅細(xì)胞+.該患兒診斷是A.急性腎小球腎炎B .泌尿系感染C.單純性腎病D .腎炎性腎病E .繼發(fā)性腎病42. 不屬于1歲以內(nèi)嬰兒方案免疫的是A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗B .肺炎鏈球菌疫苗

15、C. 麻疹疫苗D .百日咳疫苗 E .乙肝疫苗43. 引起膿胸最常見的病原菌是A.腸球菌B .肺炎鏈球菌C .溶血性鏈球菌D. 流感嗜血桿菌E .金黃色葡萄球菌44. 2歲女童,低熱1月,消瘦,乏力,頸淋巴結(jié)腫大,肺無羅音,出生接種過卡介苗,PPD+,胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,最可能的診 斷是A.何杰金氏病B .原發(fā)綜合癥C .支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D.支原體肺炎E .傳染性單核細(xì)胞增多癥45. 初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反響的時(shí)間為A. 4872小時(shí) B . 1周 C . 2周 D . 3周 E . 48周46. 我國(guó)公布的“母嬰保健法規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是：A. 21-三體綜合征,苯丙酮尿癥B. 先天性甲狀腺功能減低癥,苯丙酮尿癥C. 先天性甲狀腺功能減低癥,21-三體綜合征D. 先天性甲狀腺功能減低癥,半乳糖血癥E. 21-三體綜合征,半乳糖血癥47. 我國(guó)新生兒敗血癥多見的病菌是A.腸球菌 B .鏈球菌 C.葡萄球菌 D .大腸桿菌 E .綠膿桿菌48. 嬰幼兒哮喘最根本的治療方法是應(yīng)用A.局部糖皮質(zhì)激素B .全身糖皮質(zhì)激素C. 6 2腎上腺素能受體沖動(dòng)