外科護理學第五章護理試題演示教學

1、此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除第五章麻醉病人的護理一、選擇1、下面屬于全身靜脈麻醉用藥的是（D ）A、利多卡因B 、氧化亞氮C 、七氟醚D 、丙泊酚E 、羅哌卡因2、患者女， 55 歲。在硬膜外阻滯下行右乳癌根治術。麻醉效果好，單純ECG示心率 70 次/ 分，術中手術醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗” 。處理措施首先是（ A）A、面罩給氧輔助 / 控制呼吸 B 、胸外心臟按壓C、靜注麻黃堿D、加快輸液E、氣管插管3、目前規(guī)定使用前常規(guī)做皮試過敏試驗的局麻藥是（D ）A、定卡因 B 、利多卡因 C 、布比卡因 D 、普魯卡因 E 、羅派卡因4、為了防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐，一般成人術前禁食

2、（A ）A、8-12 小時 B 、12-16 小時 C 、 3-6 小時 D 、 5-10小時 E 、 16-20 小時5、患者，男性， 38 歲，全麻下行直腸癌根治術后麻醉清醒前，其臥位應?。˙）A、低半坐臥位B 、去枕平臥頭偏向一側(cè)C、1/4 側(cè)臥位D、俯臥位E、健側(cè)臥位6、患者、女性， 66 歲，全麻術后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，提示（ D）A、呼吸道痰堵 B 、腦栓塞 C 、深昏迷 D 、舌后墜 E 、熟睡狀態(tài)7、對吸入麻醉病人的護理應特別警惕發(fā)生（ A）A、肺膨脹不全B 、肺氣腫C 、支氣管瘺D 、氣胸 E 、咳血8、全麻后常見并發(fā)癥（ A）A、呼吸道阻塞B 、頭痛C 、過敏反應D 、全

3、脊麻E 、毒性反應9、患者，男性， 55 歲，在全身麻醉下行胃癌切除術，術后已經(jīng)清醒，該患者目前最常見的不適是（ B）A、呼吸困難B 、惡心、嘔吐C 、低血壓D 、高血壓E 、心率失常10、患者，男性， 55 歲，在全身麻醉下行胃癌切除術，術后已經(jīng)清醒，為預防上述不適，應術前給予患者的用藥時（B）A、阿托品B 、甲氧氯普安C 、去甲腎上腺素D 、卡托普利E 、利多卡因11、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后常規(guī)去枕平臥（D）A、1-2 小時 B 、2-4 小時 C 、4-6 小時 D 、6-8 小時 E 、8-10 小時12、椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是（C）A、肌肉麻痹B 、腎上腺素C 、交感神經(jīng)阻滯D 、

4、副交感神經(jīng)阻滯E、中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少13、患者， 26 歲。體重 80kg，慢性闌尾炎急性發(fā)作3 天，血壓 120/75mmHg，心只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除率 70 次/ 分，擬行闌尾切除術，麻醉方式宜首選（E）A、局麻B 、腰骶叢神經(jīng)阻滯C 、氣管不插管全麻D 、氣管插管全麻E、椎管內(nèi)麻醉14、關于硬膜外麻醉敘述不正確的是（D）A、屬于椎管內(nèi)麻醉B、最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因C、全脊麻時最危險的并發(fā)癥D、頭痛可發(fā)生在穿刺后6-12 小時E、術后需平臥 4-6 小時，但不必去枕15、硬脊膜外阻滯最危險的并發(fā)癥是（A）A、全脊麻B 、高血壓C 、低血

5、壓D 、肺不張E 、心律失常16、椎管內(nèi)麻醉發(fā)生血壓急劇下降，首先采取的措施是（B）A、快速輸液B、立即靜注麻黃堿15-20mgC、改變體位D、 去甲腎上腺素E、多巴胺17、判斷全麻病人完全清醒的依據(jù)是（D）A、呻吟B 主動睜眼C 、肌張力恢復D 、能正確回答問題E、角膜反射恢復18、麻醉前給病人注射哌替啶的目的是（B）A、抑制呼吸B 、提高痛閥C 、松弛肌肉D 、抑制呼吸道分泌物E、預防迷走神經(jīng)興奮19、胃腸道手術，術前禁飲，禁食的主要目的是（C）A、避免手術困難B 、避免術后腹脹C 、預防麻醉中嘔吐造成窒息D、預防術后吻合口瘺E 、促進早期恢復腸蠕動20、采取普魯卡因局部麻醉時，可以預防病

6、人出現(xiàn)局麻藥毒性反應的措施（B）A、一次性給足藥量B 、避免藥物直接注入血管C 、對體弱病人要增加藥量D、麻醉藥注射在血管豐富的部位E 、普魯卡因中加入大量腎上腺素21、麻醉前禁食禁水最主要的目的是（B）A、便于術中操作B 、預防嘔吐誤吸C 、預防術中腹脹D、預防術后便秘E 、預防術后尿潴留只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除22、麻醉用藥中具有鎮(zhèn)靜和催眠作用的是（C ）A. 異丙嗪B.氯丙嗪C.苯巴比妥納D.嗎啡E.阿托品23、下列哪項是椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥（C ）A. 上腹部手術B.盆腔手術C. 高血壓合并冠心病者D.會陰手術E. 下腹部手術24、引起全麻病人呼吸道阻塞

7、窒息的常見原因（A ）A. 嘔吐與誤吸B. 呼吸道有分泌物C. 術前未禁食 D. 有痰不能咳出E. 術前禁食、禁水時間不夠24、1、麻醉學專業(yè)的任務及范圍是（E）臨床麻醉急救和復蘇重癥監(jiān)測治療疼痛治療及其機制研究 以上均是25、麻醉前病情評估的主要目的是（D）A 認識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B與病人建立感情，獲得病人信任C 了解手術方式D了解病人對麻醉手術的耐受力E確定麻醉方案26、5、臨床麻醉工作的目的，哪項是正確的（E ）A 消除疼痛B保證安全C便利外科手術D意外情況的預防與處理E 以上全部27、為防止全麻時嘔吐和術后腹脹。手術前禁食，緊飲的時間是( E )A4 小時禁食， 2 小時禁水B6

8、小時禁食， 4 小時禁水C8 小時禁食，6 小時禁水D10 小時禁食， 4 小時禁水E12 小時禁食，46 小時禁水28、.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必須用藥，主要是因為（E）A 有鎮(zhèn)靜作用B 有催眠作用C 能減少呼吸道分泌物D 能減輕迷走神經(jīng)反射E 能預防局麻藥中毒反應29、有減少呼吸道分泌物作用的麻醉前用藥是（A ）A 阿托品B 苯巴比妥鈉C 地西泮（安定）D 哌替啶E 氯丙嗪30、全身麻醉病人清醒前下列哪項護理最重要（B）A 每 15 分鐘測生命體征一次B 去枕平臥，頭偏向一側(cè)C 保持輸液道通暢D 注意觀察傷口滲血情況E 防止意外損傷31、腰麻術后讓病人去枕平臥位的主要目的是（B）A 預防

9、血壓下降B 預防頭痛發(fā)生C 防止嘔吐窒息D 減輕傷口疼痛E 預防傷口出血32、腰椎穿刺后 6 小時讓病人采取去枕平臥位的目的是（C）A 防止顱內(nèi)出血B 預防顱內(nèi)高壓C 預防顱內(nèi)壓減低D 預防顱內(nèi)感染E 防止腦缺血只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除33、.某病人硬脊膜外麻醉注藥后2 分鐘出現(xiàn)心悸，惡心、嘔吐、暈眩，繼而呼吸困難，血壓迅速下降，下肢感覺消失。最有可能的原因是（C）A 麻醉藥過敏B 局麻藥毒性反應C 全脊髓麻醉D 腦脊液流失過多E 脊膜外間隙出血34、全脊髓麻醉的嚴重性主要在于(D)A 損傷脊髓致癱瘓B 麻醉時間持久C 長時間低血壓D 使呼吸、心跳停止E 病人

10、術后持續(xù)頭痛35、女， 35 歲。局麻下行右乳房膿腫切開術，術中病人突然煩躁，呼吸快，脈搏快，血壓 160/90mmHg，此病人出現(xiàn)（B ）A 麻醉過敏B 麻醉中毒C 精神緊張D 感染中毒E 以上都不是36、腰麻后應?。ˋ ）A 去枕平臥位B 平臥位C 半臥位D 側(cè)臥位E 俯臥位37、硬脊膜外麻醉應取 ( B )A 去枕平臥位B 平臥位C 半臥位D 側(cè)臥位E 俯臥位38、腰麻并發(fā)癥（B ）A 驚厥B 尿潴留C 嗆咳D 支氣管痙攣E 全脊髓麻醉39、.不宜用于局麻的麻醉前用藥為（D）A 嗎啡B 苯巴比妥鈉C 安定D 阿托品E 哌替啶40、.病人，男性， 45 歲。腰麻注藥后，先感胸悶，繼而心慌、

11、煩躁、嘔吐，血壓下降，隨后出現(xiàn)呼吸困難，首先考慮（ E ）A 中毒反應B 過敏反應C 注藥過快D 劑量過大E 平面過高41、全麻蘇醒期的護理不包括（E ）A 仰臥位B 定時測 BP、P、RC 防止舌后墜D 保持體溫E 清醒之前只能少量飲水42、引起局麻藥中毒的原因不包括（C ）A 藥物濃度過大B 單位時間內(nèi)藥物吸收過快C 過敏體質(zhì)D 年老體弱E 麻藥直接注入血管43、硬膜外麻醉并發(fā)癥不包括（ A ）A 頭痛B 全脊髓麻醉C 硬膜外血腫D 血壓下降E 硬膜外腔感染44、具有提高痛閾、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用的是（C）A. 異丙嗪B.苯巴比妥鈉C.哌替啶D. 阿托品E.氨茶堿45、 .具有減少局部麻醉藥中毒

12、反應作用的是（B ）A. 異丙嗪B.苯巴比妥鈉C.哌替啶D. 阿托品E.氨茶堿只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除46、全麻病人術后頭痛需臥床休息，每日補液或飲水量（E ）A 1500 2000mlB2000-2500 mlC1500-3000 mlD2500-3500 mlE2500-4000ml47、利多卡因一次用量不宜超過（B）A 1000mg B400mg C200mg D 40mgE60mg48、硫噴妥鈉可以用于（D）A分離麻醉B吸入麻醉C椎管內(nèi)麻醉D靜脈快速誘導E局部麻醉49. 椎管內(nèi)麻醉術前用阿托品的目的是（ C）A防止嘔吐B 減少胃腸道內(nèi)腺體分泌C減弱迷走

13、神經(jīng)反射D減少內(nèi)臟牽拉痛 E鎮(zhèn)痛50、關于麻醉選擇的決定因素，下面哪項是錯誤的（B）A 手術病種、方法和長短B 性別C年齡D客觀條件E麻醉者的經(jīng)驗二多選題1、局麻藥毒性反應的臨床表現(xiàn)有（BCDE ）A 腰部脹痛B常有嗜睡、煩躁不安、多言C導致呼吸循環(huán)衰竭致死D重者出現(xiàn)心率加快、血壓上升E頭暈頭痛、肌肉震顫2、為了預防腰麻后疼痛，不應采用的措施是（ABCE）A 保持環(huán)境安靜B 減少術中輸液量C 術后墊枕平臥 6hD 術后去枕平臥 6hE 做好麻醉前心理準備3、麻醉的分類包括（ ABCDE ）A 全麻B 局麻C 椎管內(nèi)麻醉D 復合麻醉 E 基礎麻醉4、麻醉前的準備包括（ BDE）A 洗澡B 成人擇

14、期手術前禁食 8-12hC 成人擇期術前禁飲 6h D 成人擇期術前禁飲 4hE 小兒術前禁食 4-8h5、麻醉前用藥的目的有（ ABDE ）A 鎮(zhèn)靜和催眠B 鎮(zhèn)痛 C解痙攣D 抑制腺體分泌E 抑制不良反射6、以下哪種局麻藥物是酯類（ BC）A 利多卡因B 普魯卡因C 丁卡因D 布比卡因7、局麻藥物的理化性質(zhì)包括（ ACE ）A 離解常數(shù)B 水溶性C 脂溶性D 血紅蛋白結(jié)合率E 血漿蛋白結(jié)合率8、導致局麻藥物毒性反應的常見原因是（ABCD ）A 用藥過量B 注射部位血液供應豐富C 病人對局麻藥耐受能力降低D 局麻藥中未加入血管收縮劑9、以下哪種手術椎管內(nèi)麻醉的適應證（ADE ）A2-3h 下腹

15、部手術B 敗血癥C 高血壓合并冠心病者D 盆腔手術 E 下肢手術10、椎管內(nèi)麻醉潛在并發(fā)癥有（ ABCDE ）A 血壓下降B 心率減慢C 惡心、嘔吐 D 呼吸抑制E 疼痛、尿儲留11、麻醉前用藥包括那哪些（ ABCDE）A. 魯米那 B. 咪達唑侖 C. 嗎啡 D. 阿托品 E. 異丙嗪12、全麻的并發(fā)癥有哪些（ ABCDE）A. 返流與誤吸 B. 上呼吸道梗阻 C. 下呼吸道梗阻 D. 通氣量不足 E. 低氧血癥13、椎管內(nèi)麻醉患者術后頭痛多出現(xiàn)在（ACD）A 麻醉作用消失后 6-24h B麻醉作用消失后 6-12h C2-3日最劇烈 D7-14日銷只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵

16、權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除失 E3-4 日最厲害14、預防椎管內(nèi)麻醉術后頭痛的措施是（BCDE）A 麻醉時采用粗穿刺針B麻醉時采用細穿刺針C避免反復穿刺，縮小針刺裂孔 D 保證術中、術后輸入足量液體 E 術后去枕平臥 6-8h 15、硬膜外麻醉禁忌證包括 (BDE)A 腰部手術 B 嚴重貧血 C 下肢手術D 低血容量者 E 菌血癥16 影響硬膜外麻醉平面得得因素是（ ACD ）A 穿刺間隙的高低B 穿刺間隙的寬窄C 局麻藥容積和注射速度D 導管位置和方向17、硬膜外麻醉的潛在并發(fā)癥有（ ABCDE ）A 全脊椎麻醉 B 局麻藥物毒性反應C 血壓下降D 呼吸抑制E 惡心嘔吐18、硬膜外麻醉根據(jù)阻滯部位的不

17、同可分為（ACDE ）A高位 B中高位C 低位D 中位 E 骶管阻滯19、硬膜外麻醉禁忌證包括 (BDE)A 腰部手術 B 嚴重貧血 C 下肢手術D 低血容量者 E 菌血癥20、影響硬膜外麻醉平面得得因素是（ACD ）A 穿刺間隙的高低B 穿刺間隙的寬窄C 局麻藥容積和注射速度D 導管位置和方向21、全脊髓麻醉發(fā)生時主要病人的表現(xiàn)是（ABCD ）A 注藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難B 血壓下降C 意識模糊或消失D 呼吸心跳停止22、氯胺酮的主要副作用有（ABCDE ）A 一過性呼吸暫停B 幻覺C 噩夢D 精神癥狀E 顱內(nèi)壓增高23 全麻潛在并發(fā)癥（ ABCDE ）A 反流與誤吸 B 呼吸道梗阻C 通氣不

18、足D 低氧血癥 E 高熱、驚厥24.氣管插管的拔管條件（ ABCDE ）A 意識和肌力恢復B 根據(jù)指令可睜眼、開口等C 自主呼吸恢復良好D 咽喉反射恢復E 鼻口腔及氣管內(nèi)無分泌物25、全麻恢復期低血壓的主要原因有（ABC ）A 低血容量 B 靜脈血回流障礙 C 血管張力降低 D 體位不當三、判斷1、麻醉學是手術病人無痛、任務單一的外科學分支（×）2、麻醉的工作范圍從單純的手術室擴展到病房、門診、急診的場所。（）3、麻醉前應盡量改善病人狀況，糾正紊亂的生理功能和治療潛在的內(nèi)科疾病，使病人各臟器處于較好狀態(tài)。 （）4、擇期手術前成人應禁食8-12h，禁飲 6h 。（）5、麻醉前用藥中抗組

19、胺類要是異丙嗪，肌內(nèi)注射劑量是12.5-25mg。（）6、麻醉前應用哌替啶目的是具有鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用，可以減少麻醉藥中毒（×）7、廣義的局麻包括椎管內(nèi)麻醉，但由于后者有其特殊性，故習慣于將其作為單獨的麻醉方法。（）8、局麻藥物根據(jù)其分子結(jié)構(gòu)中間鏈的不同分為酯類和酰胺類兩種（）9、局麻藥物的理化性質(zhì)主要包括離解常數(shù)、脂溶性及血漿蛋白結(jié)合率。（）10、局麻藥物的脂溶性越高，麻醉效能越強。（）11、局麻藥物過敏反應臨床上以酰胺類多見。（×）只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站刪除12、椎管內(nèi)麻醉術后頭痛多出現(xiàn)在麻醉作用消失后6-24h,3-4 日最為劇烈。（

20、15;）13、椎管內(nèi)麻醉的呼吸抑制常見于胸段脊神經(jīng)阻滯。（）14、全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥。（）15、全身麻醉是目前臨床上最常用的麻醉方法（）16、全身麻醉分為吸入麻醉和靜脈麻醉（）17、氧化亞氮又稱笑氣，其麻醉作用甚?。ǎ?8、癲癇患者應慎用氯胺酮（）19 全麻吸入性誘導法又分開放性點滴法和面罩吸入誘導法兩種（）20、全麻病人潛在的并發(fā)癥有反流與誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足等（）四填空題1、 麻醉是指用藥物或其他方法是病人的整體或局部暫時失去感覺，以達到無痛的目的。2、 麻醉分為全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、復合麻醉、基礎麻醉。3、 局麻是一種簡便易行、安全有效、并發(fā)癥較少的麻醉方式，病人意識清醒，適用于較表淺、局限的手術。4、 表面麻醉多用于眼、鼻腔、口腔、咽喉、氣管及支氣管、尿道等處的淺表手術或檢查。5、 局麻一旦發(fā)生過敏反應，應立即停藥、保持呼吸道通暢、給氧。6、 椎管內(nèi)麻醉的潛在并發(fā)癥有血壓下降、心率減慢、惡心、嘔吐、呼吸抑制、頭痛、尿儲留等。7、 硬膜外麻醉高位阻滯適用于甲狀腺、上肢或胸壁手術。8、 硬膜外麻醉注入局麻藥容積越大、注射速度越快，擴散范圍越廣，阻滯平面也越寬。9、 全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥。10、硬膜外血腫病人表現(xiàn)為劇烈背痛， 進行性脊髓壓迫癥狀， 伴肌無