整形外科試題及答案

1、2 0 1 4 年 北 京 市 醫(yī) 師 定 期 考 核 業(yè) 務(wù) 水 平 測 評(整形外科專業(yè)試卷)單位： 姓名： 性別：身份證號： 分?jǐn)?shù)：( 共 70 分，每題 2 分)一單選題：1 、下述癥狀屬于頸部瘢痕攣縮幾度( ) 頸部極度屈曲，頸、胸椎后突，不能后仰，不能平視，不能閉口，流涎不止，飲食、呼吸都 發(fā)生困難。在兒童還可以繼發(fā)下頜骨、頦部發(fā)育不良，下切牙外翻，出現(xiàn)咬牙合 畸形。A I度B U度C川度D W度2 、下列植入體對周圍骨質(zhì)吸收影響最小的是( )A 膨體B MedporC 硅膠 D 自體骨3 、顴骨截骨降低術(shù)的固定方式不包括( )A 鈦板、鈦釘內(nèi)固定 B 鈦絲或鋼絲固定 C 縫線固定

2、 D 彈力套或石膏外固定4 、以下哪種不是部分瘢痕性脫發(fā)的治療方法： ( )A、切除瘢痕或分次切除法B、切除瘢痕局部皮瓣轉(zhuǎn)移C、皮膚擴(kuò)張術(shù)D、配戴假發(fā)5 、中度面部老化的臨床表現(xiàn)： ()A、以額部、眼周皺紋表現(xiàn)為主，無皮膚的松弛B、額部、眼周的不可逆的皺紋，伴有面中部皮膚松弛，鼻唇溝加深C、全顏面皮膚的松弛D 、額部、眼周的不可逆的皺紋，鼻唇溝加深、火雞頸6、以下關(guān)于小耳畸形的說法不正確的是： ()A、男女發(fā)病比例約為2:1B、單側(cè)多見C、左側(cè)與右側(cè)比率約2:1D、常伴外耳道閉鎖、中耳畸形和頜面部畸形7 、招風(fēng)耳耳廓整體與顱側(cè)壁夾角超過( )A、30°B、 20°C、 15

3、°D、 10°8、以下哪項(xiàng)不是色素痣的惡變傾向： ()A、體積突然增大、顏色變深B、表面出現(xiàn)糜爛、滲出、岀血、潰瘍、腫脹C、周圍岀現(xiàn)衛(wèi)星病灶D、進(jìn)展緩慢，一般無自覺癥狀9、以下關(guān)于脂肪瘤的說法錯誤的是： ()A、見于體表的任何部位，軀干、四肢多見B、多見于4050歲的成年人C、多數(shù)為多發(fā)性。D 、生長緩慢，極少癌變，一般無疼痛等不適感覺10、關(guān)于惡性黑色素瘤的說法正確的是： ()A、好發(fā)于青壯年人B、女性多發(fā)C、男女發(fā)病率之比為2: 3D、惡性度大，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，死亡率高11、擴(kuò)張器埋置的部位與層次、病變種類、擴(kuò)張部位組織健康程度等均與并發(fā)癥的發(fā)生率有關(guān)，其中不同部位并發(fā)癥的

4、發(fā)生率差別很大,一般而言，（）并發(fā)癥發(fā)生率最高A頸部B頭皮C軀干D四肢12、常用于重度上瞼下垂的矯正手術(shù)是：()A. 重瞼術(shù)B. 上瞼提肌縮短術(shù)C. 額肌瓣懸吊術(shù)D. 內(nèi)眥開大術(shù)13、同種異體組織移植的優(yōu)點(diǎn)不包括：()A .組織來源較充足B. 不需要自體供區(qū)C. 可縮短手術(shù)時間D. 無免疫排斥14、下面哪一項(xiàng)不是刃厚皮片的特點(diǎn)：()A 后期皺縮少B. 供皮區(qū)恢復(fù)快C. 易于成活D. 包含表皮和真皮乳頭層15、 骨移植一般采用游離移植法。自體骨最常取自：（）A. 肋骨B. 脛骨C. 腓骨D. 髂骨16、 腹股溝游離皮瓣由股動脈的哪一分支供血：（）A. 旋髂淺動脈B. 腹壁淺動脈C. 腹壁下動脈D

5、. 旋股外側(cè)動脈17、 單純?nèi)榉考袤w置入乳房再造的適應(yīng)癥選擇，最重要的參考標(biāo)準(zhǔn)是：（）A、健側(cè)乳房的大小B、患者要求C、局部組織覆蓋厚度D、組織體積缺損的多少E、組織缺損的面積18、下肢淋巴水腫的病因不包括以下哪一項(xiàng)（）A、絲蟲病B、感染C、外傷D、先天性淋巴管發(fā)育不全E、下肢靜脈曲張19、 以下哪一項(xiàng)不是急性放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn)（）A、I度損傷：脫毛反應(yīng)B、U度損傷：紅斑反應(yīng)C、川度損傷：水泡反應(yīng)D、W度損傷：潰瘍壞死性反應(yīng)E、V度損傷：焦痂硬化性反應(yīng)20 、以下關(guān)于陰道成形術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理哪一項(xiàng)是錯誤的： （ ）A 、 術(shù)前每日多次清洗會陰，術(shù)前日備皮B、術(shù)后 48 小時內(nèi)拔除引

6、流條，術(shù)后 10 天拔除導(dǎo)尿管C、術(shù)后 10-12 天拆線，抽除陰道內(nèi)全部敷料，下地活動D 、 術(shù)后 6-7 天拆線E、拆線后陰道內(nèi)用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫至一個月，避免性交。21 、關(guān)于眼部正確的是（ ）A 人上瞼提肌大部分止于上瞼瞼板，小部分肌纖維止于上瞼瞼板前面的皮膚深層。睜眼時，上瞼皮膚受止于肌纖維牽拉，在瞼緣上方出現(xiàn)一平行瞼緣的皮膚皺褶，習(xí)慣稱為 雙眼皮，或重瞼 ,或瞼緣上皺襞。C 眼瞼外翻表現(xiàn)為瞼結(jié)膜的向外翻轉(zhuǎn)，致眼瞼與眼球脫離密切接觸，瞼裂閉合不全D 常見的重瞼術(shù)包括埋線法和切開法E 以上都正確22 、皮膚移植組織供區(qū)錯誤的是（ ）A 盡量選擇與植皮區(qū)色澤、質(zhì)地相似，操作方便且

7、隱蔽的部位。B 肉芽或污染創(chuàng)面的植皮時供皮區(qū)接近植皮區(qū)，避免交叉感染。C 刃厚皮片的供皮區(qū)廣泛，常取自大腿、頭皮、胸部和背部等部位。D 中厚皮片常取自大腿，以及側(cè)胸部、腹部和腰背部等部位。E 全厚部位常取自鎖骨上下、耳后、上臂內(nèi)側(cè)、腰腹部、側(cè)胸部等部位。23 、吸脂的適應(yīng)征不正確的為（ ）A 全身性肥胖。B 輕度不對稱崎形如小兒麻痹后遺不對稱崎形等。C 皮下脂肪瘤。D 修薄皮瓣。24 、關(guān)于上瞼下垂，錯誤的是（ ）A 雙眼平視，上瞼遮蓋上方角膜超過 3mm ；B 常伴有額肌皺紋加深，眉毛上抬；C 下垂程度：雙眼平視，上瞼緣遮蓋方角膜上緣在 2mm 左右為輕度下垂；D 雙眼平視，上瞼緣遮蓋方角膜

8、上緣在 3-4mm 為中度；E 雙眼平視，上瞼緣遮蓋方角膜上緣在超多 4mm 為重度下垂。25 、關(guān)于太田痣說法正確的為（ ）A 太田痣波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的青褐色斑狀損害。多為先天性，生后即 有，少數(shù)至青少年期始發(fā)。如不治療，可終身存在。B 好發(fā)于三叉神經(jīng)一、二支支配區(qū)，即上下眼瞼、顳、顴部，多為單側(cè)性。C 為灰藍(lán)、藍(lán)、或深藍(lán)色色素斑，呈點(diǎn)狀、網(wǎng)狀或片狀，邊界清楚。多數(shù)同側(cè)鞏膜伴藍(lán)色 斑點(diǎn)。D 根據(jù)選擇性光熱作用作用原理，多使用調(diào) Q 激光進(jìn)行治療。E 以上都對 二多選題：1 、先天性腭裂的臨床表現(xiàn)可有（）A. 食物易從口腔流入呼吸道，引起嗆咳，嚴(yán)重影響進(jìn)食。B發(fā)音障礙，出現(xiàn)過

9、度鼻音與鼻漏氣在發(fā)音時，說話不清楚，與別人交流困難。c 繼發(fā)頜骨發(fā)育障礙D 聽力通常無明顯障礙E . 以上都正確2 、唇缺損的手術(shù)方法有（ ）A. 唇粘膜的局部皮瓣B 直接縫合法c 局部皮瓣法D 上下唇交叉唇瓣法E . 唇缺損再造術(shù)3 、常見顱縫早閉類型和畸形特點(diǎn)正確的為（）A 額縫早閉：表現(xiàn)為三角頭畸形；B. 矢狀縫早閉：表現(xiàn)為舟狀頭畸形；C 單側(cè)冠狀縫早閉：形成后斜頭畸形；D 雙側(cè)冠狀縫早閉；形成前斜頭畸形；E. 人字縫早閉：表現(xiàn)枕部短頭畸形。4 、關(guān)于吸脂，正確的為（）A .面部的脂肪位于皮下層 （SMAS 筋膜的淺層 ）,面部抽吸必須位于此層，才可避免術(shù)中損傷 面神經(jīng)。B.脂肪抽吸的禁

10、區(qū)中臀三角區(qū)是指尾骨尖與兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)中點(diǎn)連線內(nèi)的三角區(qū)域C配制常用的腫脹麻醉液生理鹽水 1000ml+2% 利多卡因2025ml+1% 腎上腺素1ml+5% 碳酸氫鈉1020mlD .利多卡因總量不超過 35mg/kg ，E. 建議吸脂面積不超過體表面積的 4%5、關(guān)于擴(kuò)張器埋置，說法正確的為 （）A .擴(kuò)張器一般埋在皮下組織深面、深筋膜的淺面B. 頭部須埋置于帽狀腱膜深面C. 面頰部宜在皮下組織深面，皮下肌筋膜系統(tǒng)（SMAS ）的淺面D .耳后應(yīng)置于耳后筋膜淺面E.頸部可置于皮下或頸闊肌的深面三.是非題：1 、下頜角是指下頜支后緣與下頜體下緣相接處所形成的夾角，正常開張度為 120-125 度 （）2、骨纖維異常增殖癥屬良性病變，一般認(rèn)為不是真性腫瘤，青春期后有自限傾向，因此對 畸形不明顯和功能影響輕微者主張隨訪觀察。（ ）3、 結(jié)膜入路眼袋切除術(shù)適用于眶脂過多、皮膚明顯松垂的年輕患者。（）4、 對于大的隨意皮瓣，有計劃的延遲手術(shù)可以明顯提高皮瓣成活的可能性。（）5、 腹部被認(rèn)為是皮膚軟組織擴(kuò)張器應(yīng)用的最佳部位。（）整形外科試卷