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1、直接縫合直接縫合清清創(chuàng)創(chuàng)縫縫合合換藥、引流換藥、引流一一期期愈愈合合二二期期愈愈合合環(huán)境溫度環(huán)境溫度損傷程度損傷程度污染程度污染程度局部、全身抵抗力局部、全身抵抗力感染潛伏期感染潛伏期清創(chuàng)時(shí)限清創(chuàng)時(shí)限結(jié)腸帶結(jié)腸帶盲腸盲腸闌尾闌尾手術(shù)切口手術(shù)切口臍臍常用切口常用切口前正中線前正中線臍部臍部扇形分離腸系膜扇形分離腸系膜與腸管橫軸成與腸管橫軸成3030度角鉗夾腸管度角鉗夾腸管300切斷線切斷線在系膜側(cè)和對(duì)側(cè)分別縫支持線在系膜側(cè)和對(duì)側(cè)分別縫支持線以拇指、食指檢查吻合口，一般以以拇指、食指檢查吻合口，一般以易于通過(guò)食指為宜易于通過(guò)食指為宜間斷結(jié)節(jié)縫合間斷結(jié)節(jié)縫合上腹正中切口上腹正中切口幽門遠(yuǎn)側(cè)幽門遠(yuǎn)側(cè)1

2、.0cm1.0cm胃網(wǎng)膜左血胃網(wǎng)膜左血管第二末支管第二末支幽門遠(yuǎn)側(cè)幽門遠(yuǎn)側(cè)1.0cm1.0cm胃左動(dòng)脈胃左動(dòng)脈第二末支第二末支切斷胃體大彎側(cè)切斷胃體大彎側(cè)切斷胃體小彎側(cè)，移切斷胃體小彎側(cè)，移除胃遠(yuǎn)端除胃遠(yuǎn)端全層間斷縫合全層間斷縫合+ +漿肌層漿肌層間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合大彎側(cè)保留大彎側(cè)保留相當(dāng)于十二相當(dāng)于十二指腸的寬度指腸的寬度間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合（Lembert)Lembert)連續(xù)鎖邊縫合或連續(xù)鎖邊縫合或間斷內(nèi)翻間斷內(nèi)翻縫合縫合連續(xù)平行褥式內(nèi)翻縫合連續(xù)平行褥式內(nèi)翻縫合（Connell)或間斷內(nèi)翻縫合或間斷內(nèi)翻縫合間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合（間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合（Lembert)Lembert)角部荷包縫合角部荷包縫合注意吻合口張力不可過(guò)大，并檢查吻注意吻合口張

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