風濕病選擇題

1、風濕性疾病習題A1 型題1風濕性疾病是指A 以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 B 以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病C. 以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 D 以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 E.以局部治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病 答案： A2 風濕性疾病是指A .累及軟組織及血液的一大類疾病B 累及肌肉、肌腱的一大類疾病C. 累及關節(jié)的一大類疾病D 累及關節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病 E累及關節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病 答案： D3 .以下哪項不是風濕性疾病A 自身免疫疾病B 退行性變疾病C. 感染因子相關性疾病D 晶體性疾病E.過敏性疾病答案： E4 哪種關節(jié)炎起病急驟A. RAB SLEC

2、ASD 痛風E OA答案： D5哪種關節(jié)炎休息后加重A SSB SLEC ASD 痛風E OA答案： C6手關節(jié)的畸形常見于A RAB SLEC ASD 痛風E OA答案： A7骨性肥大常見于哪些關節(jié)A 近端指間關節(jié)B 遠端指間關節(jié)C.掌指間關節(jié)D 髖關節(jié)E 關節(jié) 答案： B8 .以下哪種疾病活動時 C3或C4水平可降低A SSB SLEC ASD PM/DME OA答案： B9哪種藥物不屬于慢作用抗風濕藥A CTXB MTXC SASPD 羅非西布E 來氟米特 答案： D 10抗磷脂抗體與哪個臨床表現(xiàn)無關A 血小板減少B 狼瘡腦病C 血管栓塞D 習慣性流產(chǎn)E 皮膚紅斑 答案： E 11以下哪

3、種臨床表現(xiàn)在類風濕關節(jié)炎中不常見 A 類風濕結節(jié)B 腎炎C 肺間質(zhì)病變D 心包炎E 神經(jīng)炎 答案： B12以下哪個不是類風濕關節(jié)炎關節(jié)表現(xiàn)特點A 關節(jié)晨僵B 不對稱關節(jié)腫C 關節(jié)痛D 關節(jié)壓痛E.關節(jié)畸形答案： B13類風濕關節(jié)炎晨僵時間一般大于A 15 分B 30 分C 45 分D 60 分E 120 分 答案： D14以下哪項是類風濕關節(jié)炎的最早關節(jié)表現(xiàn)A 關節(jié)晨僵B 關節(jié)腫C .關節(jié)痛D .關節(jié)壓痛E.關節(jié)畸形 答案： C15. 以下哪個不是類風濕關節(jié)炎關節(jié)痛特點A .對稱性B .持續(xù)性C. 游走性D .反復性E.時輕時重答案： C16. 以下哪個不是類風濕關節(jié)炎疾病活動性指標 A .晨

4、僵時間B .關節(jié)痛數(shù)C. 關節(jié)腫數(shù)D. 15 米步行時間E. 關節(jié)畸形數(shù)答案： E17. 以下哪個不是類風濕關節(jié)炎特殊關節(jié)受累表現(xiàn) A .張口困難B .頸痛C.臀及下腰部痛D .骶部痛E.肩部痛正確答案： D18. Felty 綜合征無以下哪項表現(xiàn)A .類風濕結節(jié)B .脾大C.中性粒細胞減少D .血小板減少E 貧血 正確答案： A 19類風濕關節(jié)炎活動期，以下哪項最不常見A 輕至中度貧血B 血小板減少C 血沉快D CRP 高E RF 高 答案： B 20以下哪項不是類風濕關節(jié)炎關節(jié)液特點A 白細胞明顯增高B .中性粒細胞增高C.單個核細胞增高D 粘度差E 含糖低 答案： C 21常規(guī)臨床檢測的

5、是哪一型類風濕因子A IgAB IgG C IgED IgDE IgM 答案： E 22抗風濕藥物不包括A 青霉胺 B 青霉素 C 強的松D 雙氯酚酸鈉E 干擾素 答案： B 23甲氨蝶呤不良反響不包括A 口腔潰瘍 B 胃腸道反響C 骨髓抑制D 肝功異常E 聽力減退 答案： E 24 NSAIDs 副作用不包括A 胃腸道反響 B 凝血異常 C 腎損害D 高血壓E.抑制結腸，直腸癌細胞的生長 答案： E25關于 NSAIDs 的作用以下哪項表述不正確 A 起效快，可迅速緩解關節(jié)與肌肉疼痛和晨僵 B 可以阻止風濕病病程的進展C 停藥不久即可出現(xiàn)“反跳或病癥再現(xiàn)D 副作用發(fā)生率高E 只適用于低度至中

6、度疼痛，對內(nèi)臟痛無效 答案： B 26關于慢作用抗風濕藥，以下哪項表述不正確A 起效時間長于 NSAIDs B 有控制病情進展可能C .一般與 NSAIDs合用D 包括 MTX ， CTX ， SASP 等E 包括腎上腺皮質(zhì)激素 答案： E27RA 的關節(jié)主要病理變化為A .關節(jié)滑膜的慢性炎癥B 炎性細胞浸潤C 滑膜炎形成D 軟骨及骨組織的侵蝕E.關節(jié)結構的破壞 答案： C28以下哪個不是 RA 的病因A 遺傳因素B 病毒感染C.性激素D 輸血E.細菌感染答案： D29. RA患者較少出現(xiàn)哪種自身抗體A. RFB AKAC APFD 抗 CCPE ANA答案： E30對 RA 血管炎描述正確的

7、選項是A RA 血管炎是常見的關節(jié)外病變， 血管炎是 RA 嚴重 的表現(xiàn)B. RA血管炎主要累及小動脈 外徑在250400ftm之 間，亦可侵犯微靜脈C. 病理特征為壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的 結節(jié)性多動脈炎無區(qū)別D 血管炎的發(fā)生認為是免疫復合物在血管的沉積所致E.只能出現(xiàn)在眼睛形成鞏膜炎 答案： D31對類風濕結節(jié)描述錯誤的選項是A 類風濕結節(jié)是 RA的一個最具特征的關節(jié)外病理損 害B 最常見于前臂受壓的伸面C.幾乎所有伴有類風濕結節(jié)的RA病人均為RF陽性D 類風濕結節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的 特征E 質(zhì)硬、無痛、對稱分布 答案： D32類風濕結節(jié)A 可見于關節(jié)的屈側面B

8、和疾病活動性無關C病情改善后有可能消失D .不會出現(xiàn)在肺內(nèi)E.只出現(xiàn)在皮膚 答案： C33RA 的診斷標準不包括A 晨僵至少 1 小時 6 周 B .腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)炎 6周和對稱性關 節(jié)炎 6 周 C.類風濕結節(jié)和手 X片改變D .類風濕因子陽性滴度1 : 32E.反響蛋白和血沉增高 正確答案： E 34.不屬于特殊類型的 RA 是A 健壯型類風濕關節(jié)炎B 緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C 回紋型風濕癥D 成人 Still 病E.骨性關節(jié)炎答案： E35類風濕關節(jié)炎的關節(jié)根本病理表現(xiàn)是A 滑膜炎B 軟骨退行性改變C 血管炎D 附著點炎E 漿膜炎答案： A36類風濕關節(jié)

9、炎與以下哪項有相關性A HLA-B51B HLA-DR4CHLA-B27D HLA-B41EHLA-B49答案： B37不屬于 RA 的滑膜炎癥反響的特點是A 襯里細胞層增厚B 間質(zhì)層大量炎癥細胞浸潤和微血管的新生C 滑膜細胞外表表達多種激活抗原D .血管的形成及軟骨和骨組織的破壞E.血管翳不破壞軟骨下組織答案： E38有關 RA 晨僵描述不正確的選項是A .晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)B 出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時，水 腫液蓄積在炎性組織中的緣故C 隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解D 當 RA 病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估 RA 活動的指標之

10、一E.持續(xù)時間小于一小時答案： E39非甾體抗炎藥的作用機制是A 抑制 T 琳巴細胞B .抑制B淋巴細胞C 抑制前列腺素合成D 抑制巨噬細胞E.抑制免疫復合物形成答案： C40以下為類風濕關節(jié)炎的臨床特征，除了一項不是A 對稱性關節(jié)腫痛B 近端指間關節(jié)腫痛C 腕關節(jié)腫痛D 遠端指間關節(jié)腫痛E.掌指關節(jié)腫痛 答案： D41. 臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因子指的是A . IgA 型類風濕因子B. IgG 型類風濕因子C. IgM 型類風濕因子D 類風濕因子和IgA形成免疫復合物E.混合型類風濕因子答案： C42. 不是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)有A. Felty 綜合征B .下肢皮膚潰瘍C.鞏膜

11、炎D .皮下類風濕結節(jié)E.面部蝶形紅斑 答案： E43. 類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)的根本病理改變是A .血管炎B. T 淋巴細胞大量增殖C. 炎癥細胞浸潤D .免疫復合物沉積E.關節(jié)骨性增生正確答案： A44. RA 的早期手和腕的 X 線檢查表現(xiàn)有A 早期的X線表現(xiàn)包括關節(jié)周圍骨質(zhì)脫鈣、關節(jié)間隙 均勻變窄B .指關節(jié)和近端指間關節(jié)間隙消失C.關節(jié)面的邊緣由于骨質(zhì)吸收及早期的侵蝕性損傷而 變模糊不清D 核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變E.關節(jié)端骨質(zhì)疏松，關節(jié)纖維化 答案： D45. 下述關于糖皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松的描述那項是 不正確的A .在長期糖皮質(zhì)激素治療中，骨密度儀可以在骨折前 檢

12、測出小量的骨質(zhì)缺失B .鼓勵每日攝取 1500mg元素鈣和400IU維生素DC.發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松時應減少或停用糖皮質(zhì)激素D .鼓勵持重活動和練習E.可以有骨痛或胸廓塌陷感答案： D46. 以下疾病中除了哪項以外都可以有類風濕因子陽性A .血清陰性脊柱關節(jié)病B .亞急性細菌性心內(nèi)膜炎C.血管炎病D .結節(jié)病E.枯燥綜合征答案： A47. 類風濕關節(jié)炎滑膜的病理特征是A .血管翳形成B .尿酸鈉沉積C .滑膜鈣化D .退行性變E.淀粉樣變 答案： A48. 以下哪項不是治療類風濕關節(jié)炎小劑量甲氨蝶呤5-15mg/W丨的副作用A .白細胞減少B .脫發(fā)C .腎病D .口炎E .血小板減少 答案： C49

13、. 晚期類風濕關節(jié)炎不會見到哪種畸形A .天鵝頸畸形B .紐扣花畸形C .尺側偏斜D .方肩E.爪形手答案： D50. 以下屬于慢作用抗風濕藥的是A . MTXB . IFN- 丫C 吲哚美辛D 萘普生E 扶他林 答案： A51以下藥物屬于非甾體抗炎藥的是A 芬必得B 甲氨螺嶺C 金諾芬D 氯喹E 扶他林 答案： A52以下屬于生物制劑的是A MTXB . IFN- 丫C 戴芬D 金諾芬E 萘普生 答案： B53SLE 以下表述不正確A 是自身免疫病B 是彌漫性結締組織病C 體內(nèi)有自身抗體D 女性約占九成E.高發(fā)年齡為老年婦女答案： E54以下除哪種物質(zhì)外均可誘發(fā)SLEA 紫外線B 苜蓿芽C.

14、青霉胺D 魚油E.避孕藥答案： D55. 以下有關SLE與遺傳的表述中不正確的選項是A 同卵雙胞胎者發(fā)病率高， 40%B .異卵雙胞胎者發(fā)病率 3%C.患者家族中患 SLE者，發(fā)病率可高達 13%D .不同人種患病率差異不大E.易感基因： HLA-DR2 , DR3等 答案： D56. 以下有關性激素與 SLE 表述不正確的選項是A .育齡期女性，約占九成B .小于13歲，發(fā)病率顯著減少C. 高于55歲，發(fā)病率顯著減少D. SLE 男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加E. 妊娠可誘發(fā)SLE正確答案： D57. 活動期 SLE 的貧血，主要是A .慢性貧血B .溶血性貧血C.缺鐵性貧血D .大細胞性貧血

15、E.再生障礙性貧血答案： B58. SLE 最具特征性的皮疹是A .盤狀紅斑B .蝶形紅斑C.斑丘疹D .水腫性紫紅斑E.網(wǎng)狀青斑答案： B59. SLE 有腎病綜合征表現(xiàn)，常見于哪一種病理類型A .系膜型腎炎B .局灶增殖型腎炎C.彌漫增殖型腎炎D .膜性病變型腎炎E.腎小球硬化型腎炎答案： D60. SLE 臨床表現(xiàn)，以下哪項表述不正確A. 60%SLE 患者病程中有慢性貧血B. 80%SLE 患者病程中有皮疹C. 85%SLE 患者病程中有關節(jié)痛D. 90%SLE 患者病程中有發(fā)熱E. 100%SLE 患者病程中有腎炎臨床表現(xiàn)答案： E61. 關于SLE，以下哪項表述正確A .蝶形紅斑與

16、盤狀紅斑均不多見B .無對稱性關節(jié)腫痛C .腎均有病理變化D .肌炎與肌痛均多見E.癲癇才是狼瘡腦病答案： C62. SLE 的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，以下哪項表述不正確A .癲癇是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一B .精神分裂癥是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一C .偏頭痛是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一D .頑固性失眠不是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一E.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者，預后不良答案： D63. SLE 的特異性抗體，哪項特異性最高A . ANAB .抗 dsDNA 抗體C. 抗 rRNP 抗體D 抗 SSA 抗體E.抗Sm抗體答案： E64關于 SLE 的實驗室檢測，以下哪項表述不正確A 抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關B . C3, C4降低，提示SL

17、E活動CCH50 降低，提示 SLE 活動D 抗 dsDNA 抗體增高，提示 SLE 活動EANA 明顯增高，提示 SLE 活動，有助于 SLE 診 斷答案： E65以下哪項不是 SLE 腎組織的活動病變A 腎小球壞死B 透明血栓C 壞死性血管炎D 纖維性新月體E.腎間質(zhì)炎癥浸潤答案： D66SLE 的治療，以下哪項表述不正確A 關節(jié)痛，可用雙氯酚酸鈉B 氯喹對光過敏有效C 氯喹對關節(jié)炎無效D 糖皮質(zhì)激素對關節(jié)炎有效ECTX 對腎炎有效答案： C67以下哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關A 抗磷脂抗體陽性B習慣性流產(chǎn)C.溶血性貧血D 動靜脈血栓形成E.血小板減少 答案： C68. 以下哪一項不屬

18、于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)A .習慣性流產(chǎn)B .血小板減少C.動靜脈血栓形成D .神經(jīng)精神系統(tǒng)異常E.抗核抗體陽性 答案： E69. 藥物性狼瘡的標志性抗體是A .抗組蛋白抗體B .抗SSB抗體C. 抗SSA抗體D .抗 Jo-1 抗體E.抗Scl-70抗體答案： A70. 以下哪一種抗體不屬于抗核抗體譜A .抗磷脂抗體 B .抗 Jo-1 抗體C. 抗SSB抗體D. 抗 RNP抗體E. 抗Sm抗體答案： A 71以下描述不正確的選項是A 狼瘡性腎炎病人可用非甾體類抗炎藥治療關節(jié)痛B 氯喹對控制皮疹和光敏感有一定效果C.腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療 SLE的主要藥物D 免疫抑制劑用于治療病情較重的

19、狼瘡E.妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑 答案： A72對 SLE 患者妊娠時的藥物治療描述不正確的選項是A 含雌激素避孕藥可以使疾病復發(fā)，不宜使用B .病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C .妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測實驗室指標D .在妊娠前3個月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E CTX 對于妊娠期較平安 答案： E73SLE 的病因與以下哪一項無關A 遺傳B 輸血C.環(huán)境因素、紫外線、食物D 性激素E 感染 答案： B74抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)不包括A 動靜脈血栓形成B .習慣性流產(chǎn)C 血小板減少D. 抗磷脂抗體陽性E 關節(jié)腫痛答案： E75不是 SLE 口腔潰瘍

20、特點的是：A 無痛性潰瘍B 疼痛性潰瘍C 非特異性黏膜糜爛D 特異性黏膜糜爛E 與盤狀狼瘡相似的黏膜病變 答案： B76環(huán)磷酰胺常見的副作用不包括有A 性腺抑制B 出血性膀胱炎C .骨髓抑制D 耳聾E 胃腸反響 答案： D77環(huán)孢霉素治療 SLE 的作用機理是A .抑制B細胞的活化B .抑制T細胞的活化C .抑制T和SB細胞的活化D .抑制AFC細胞的活化E. 抑制NK細胞的活化 答案： B78以下哪項不是 SLE 主要的死亡原因A 腎功能衰竭B 感染C 冠狀動脈粥樣硬化D 貧血E 腦損害 答案： D 79以下對抗核抗體的描述，哪個是錯誤的A .是SLE的篩選指標B .是觀察SLE的療效指標C

21、 .包括抗 RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗體等D 高滴度抗 dsDNA 抗體與腎臟病的活動有關E.滴度達1: 80以上者需認真考慮 CTD的可能 答案： B80不是糖皮質(zhì)激素治療 SLE 的主要機制為A 抑制多核細胞向炎癥部位移動和聚集B .抑制多核和單核細胞的吞噬功能及各種酶的釋放C.細胞免疫功能受抑制D .抑制產(chǎn)生抗體的成熟 B細胞E.減少循環(huán)中淋巴細胞和NK細胞的數(shù)量答案： D81 SLE 并發(fā)缺血性骨壞死應采取的措施不適宜的是 A 首先應該停服激素B 保護關節(jié)不受各種重力使病變關節(jié)的血管重建C.采用不負重體位 6個月D 有股骨頭萎陷應采用人工股骨頭置換E.加強活動，促進血液循環(huán)，

22、利于恢復答案： E82. SLE好發(fā)于A. 生育年齡女性B 老年女性C.男性D .兒童E.青年男性答案： A83. 哪項不是 CTX 用于治療狼瘡性腎炎后出現(xiàn)的不良反響A .膀胱出血B .性腺功能受影響C.脫發(fā)D .胃腸道反響E.血白細胞增多答案： E84. 長期服用糖皮質(zhì)激素的SLE 患者最容易發(fā)生A .高血壓B .糖尿病C.骨質(zhì)疏松D .肥胖E.腎損害答案： C85. 以下哪項不是 SLE 的皮膚改變表現(xiàn)A .血管性皮膚病變B .光過敏C.脫發(fā)D .亞急性皮膚型紅斑狼瘡E 類風濕結節(jié)答案： E86硫唑嘌呤的作用機制是A 抑制 DNA 合成B 抑制 RNA 合成C.主要作用于S期的細胞周期特

23、異性烷化劑D 二氫葉酸復原酶抑制劑E.抑制二氫乳清酸脫氫酶答案： A87以下指標不說明狼瘡活動的是A .抗dsDNA抗體的滴度升高B .補體C3和CH50水平下降C.出現(xiàn)全身病癥，發(fā)熱等D .活動性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮 疹出現(xiàn)E 血小板升高 答案： E88不屬于狼瘡性腎炎的病理類型有A 系膜增殖性狼瘡性腎炎B .局灶增殖性狼瘡性腎炎C .彌漫增殖性狼瘡性腎炎D 膜性狼瘡性腎炎E.腎小管硬化型 答案： E89.治療W型狼瘡性腎炎首選藥物為A .強的松B 硫唑嘌呤C 環(huán)磷酰胺D 環(huán)孢霉素E 甲潑尼龍 答案： C90不屬于狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是A 各種免疫球蛋白及補體均

24、為陽性B ."滿堂亮"現(xiàn)象C .間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60%以上D .腎小管上皮細胞核陽性率可高達40%50%E .免疫沉積物呈光滑線條沿腎小球毛細血管壁分布 答案： E 91以下哪一種自身抗體是 SLE 的標記性抗體A 抗 dsDNA 抗體B 抗 SSA 抗體C 抗 SSB 抗體D 抗磷脂抗體E 抗 Sm 抗體 答案： E92. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的肺臟是損害什么A 急性狼瘡性肺炎B 胸膜炎C .慢性間質(zhì)性肺纖維化D 肺泡出血E 心包炎 答案： B93以下哪項不是 SLE 分類標準中的抗體A .抗dsDNA抗體陽性B .抗Sm抗體陽性C .抗SSA和SSB

25、陽性D 抗核抗體E 抗心磷脂抗體 答案： C94SLE 的特異性最高的自身抗體是A 抗 Sm 抗體B .抗dsDNA抗體C. 抗U1RNP抗體D .抗心磷脂抗體E.抗SSA抗體 答案： A95. SLE 病人哪個器官的受累與 dsDNA 的滴度升高相 關A .神經(jīng)系統(tǒng)B .心臟C.腎臟D 皮膚E.血液 答案： C96. 以下不屬于 SLE 分類標準的是A .盤狀紅斑B .漿膜炎C. 關節(jié)炎D. C3、C4 下降E. 溶血性貧血 答案： D97. 列哪些表現(xiàn)與激素長期使用無關A 血壓增高，肥胖，B .糖脂代謝紊亂C.骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死D .青光眼E.高鉀血癥 答案： E98. 狼瘡病人的光過敏

26、不包括的是A .患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹B .患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹C.原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛 D .皮損的嚴重程度與照射光的強度、距離及照射時間 成正比E.不會誘發(fā)SLE急性發(fā)作 答案： E99. 以下哪項自身抗體與狼瘡腦病相關A .抗Sm抗體B. 抗 RNP抗體C. 抗rRNP抗體D ACLE.抗SSA抗體 答案： C100藥物性狼瘡常見自身抗體是A .抗ds DNA抗體B 抗組蛋白抗體C. 抗ENA抗體BD 抗 SSA 抗體E.抗Sm抗體答案： B 101 雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是A 典型皮膚改變包括 3 個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位

27、皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧tB 典型皮膚改變包括 3 個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧tC .典型皮膚改變包括 3個時期：手指紅色，并伴有疼 痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n 白D 典型皮膚改變包括 3 個時期：手指蒼白，并伴有疼 痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽螮.典型皮膚改變包括 3個時期：手指紫色，并伴有疼 痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽?色答案： B102狼瘡性腎炎的治療原那么不正確的選項是A 腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性 腎炎的主要藥物選擇。腎上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎

28、炎的首選藥物B .當無或僅有輕微腎臟病臨床病癥.組織學損傷為I、 n型時，只使用少量糖皮質(zhì)激素潑尼松每日0. 5mg/kg控制腎外表現(xiàn)即可C .當有顯著蛋白尿或腎病綜合征時，尤其是川、W及V型狼瘡性腎炎應使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松每日12mg/kg，也可與免疫抑制劑 CTX合用 D .假設近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動性W型狼 瘡性腎炎，那么應以大劑量甲基強的松龍沖擊治療，同時 合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療E.甲基強的松龍每日10mg/kg可加速腎功能惡化 答案： E103SLE 病人發(fā)生心血管病變的原因不包括A 激素的治療B 疾病本身有關C .繼發(fā)性高血脂D 繼發(fā)高血

29、壓E 細菌感染答案： E104SLE 患者哪種抗體陽性易出現(xiàn)新生兒狼瘡A 抗 ds DNA 抗體B .抗組蛋白抗體C .抗ENA抗體BD 抗 SSA 抗體E 抗 Sm 抗體答案： D105哪種病可出現(xiàn)抗中性粒細胞胞漿抗體 ANCA 陽性A Wegener 肉芽腫韋格納肉芽腫B .系統(tǒng)性硬化癥C.復發(fā)性多軟骨炎D .梅毒病E.麻風病答案： A106. 類風濕因子是抗免疫球蛋白抗體，其主要是抗A .變性的 IgA 的 Fc 段B .變性的 IgG 的 Fc 段C. 變性的IgM的Fc段D .變性的IgD的Fc段E.變性的IgE的Fc段答案： B107. 哪項不屬于 SLE 的 ACR 診斷分類標準

30、之列A .抗Sm抗體B .盤狀紅斑C.光過敏D .抗核抗體E .脫發(fā)答案： E108. NSAID 類藥物中哪個為特異性 COX-2 抑制劑A .阿司匹林B .奈普生C.雙氯芬酸D .塞來昔布E.炎痛喜康答案： D109. 在 SLE 患者中，哪種情況適合首選非甾體消炎藥A .內(nèi)臟受累的狼瘡B .狼瘡腦病C .蛋白尿D .以肌肉關節(jié)病癥為主要表現(xiàn)的 SLEE.光過敏 答案： D110. 除了哪項以外都可以是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)受累 特點A .多關節(jié)受累B .寡關節(jié)受累C.對稱性受累D .常見受累關節(jié)包括近端指間關節(jié)和腕掌關節(jié)E.頸椎受累很常見答案： B111. 非甾體類消炎藥的描述以下除了哪項以

31、外都是正確 的A .它們對原來的疾病病程沒有大的影響B(tài) .它們可能會導致胃易激和加重消化性潰瘍C.它們可能抑制前列腺素的血管擴張效應D .它們可能會提高痛閾E. 口服后大局部吸收良好答案： D112. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男女發(fā)病比例為A . 1:9B . 9:1C. 2:8D . 3:7E. 2:5 答案： A113. Felty 綜合征的死亡主要原因是A .腫瘤B .藥物中毒C .感染D .出血E.腎衰答案： C114. 哪項不是彌漫性結締組織病 自身免疫性疾病 的特 點八、A .多器官多系統(tǒng)損害B .女性病人多見C .治愈率比擬高D .多合并血管炎改變E.病因多不清答案： C115. 哪種情

32、況提示 SLE 疾病活動A .抗Sm抗體陽性B .關節(jié)疼痛C .食欲減退，體重減輕D .抗ds-DNA抗體高滴度陽性，伴血清補體水平降低E.血清轉氨酶升高答案： D116. 以下對藥物性狼瘡的表達除了哪項外均正確A .病癥可出現(xiàn)發(fā)熱和關節(jié)痛B .有服藥史C .抗單鏈DNA抗體70%80%陽性D .血清 ANA100 %陽性E.抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性答案： E117. 除哪項外以下描述疾病活動是正確的A . C3 和 C4 下降B .血沉升高C .尿蛋白增加D .新出現(xiàn)的皮疹E.血小板恢復正常答案： E118. 以下結締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B .系統(tǒng)性進行性硬

33、化癥C.皮肌炎D .結節(jié)性多動脈炎E.枯燥綜合征答案： A119. 狼瘡性腎炎，以下哪項檢查是錯誤的A .常有腎臟損害B .抗 ANA 抗體陽性C. CH50 、C3 增高D 尿蛋白增高E.y -球蛋白增高答案： C120. 結締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是A .系統(tǒng)性紅斑狼瘡B .皮肌炎C.系統(tǒng)性進行性硬化癥D .韋格內(nèi)氏肉芽腫E.類風濕關節(jié)炎答案： B121. 類風濕關節(jié)炎的男女比例是A . 2:1B . 1:2C. 1:3D . 3:1E. 1:5.答案： C122. 除關節(jié)腫痛伴晨僵外，對類風濕關節(jié)炎診斷最有 意義的表現(xiàn)是A .枕后痛性皮下結節(jié)B .關節(jié)隆突部及受壓部位有無痛性皮下結

34、節(jié)C.雙側胸腔積液D 足跟肌腱附著端及足底痛E.腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺異常答案： B123. 類風濕關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是A .髖關節(jié)B .肘關節(jié)C .膝關節(jié)D .肩關節(jié)E.四肢小關節(jié)答案： E124. 哪項不是美國風濕病學會診斷 SLE 的分類標準 A .顏面紅斑，非畸形關節(jié)炎B .多發(fā)性漿膜炎C.腎臟病變-蛋白尿D .抗雙鏈DNA抗體陽性E.血沉增快答案： E125. 類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A .全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹B .游走性大關節(jié)腫痛C .對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵D .腰骶痛伴晨僵E.多關節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙 答案： C126. 類風濕關節(jié)炎中，最先受累的關節(jié)組織是 A .骨

35、組織B .軟骨組織C .滑膜組織D .韌帶E .關節(jié)囊答案： C127. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為A .面部蝶形紅斑B .結節(jié)性紅斑C .環(huán)形紅斑D .多形性紅斑E.網(wǎng)狀青斑 答案： A128. 與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病無關的因素是A .環(huán)境因素B .遺傳因素C .性腺激素D .胰島素E.生物因素答案： D129. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷最特異的檢查工程是 A .狼瘡細胞B .抗核抗體C .類風濕因子D .抗 Sm 抗體E.抗雙鏈DNA抗體答案： D130. 非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是A .白細胞減少B .肝功能損害C .胃腸道反響D .腎功能損害E .過敏反響 答案： C131. 系

36、統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準不包括A .抗雙鏈 DNA 抗體陽性B .抗核抗體陽性C .抗Sm抗體陽性D .補體增高E.蛋白尿、管型尿或血尿答案： D132 SLE 最常累及的臟器是A 肺B 腎C.心臟D 腦E.肝答案： B133 常用的免疫抑制劑不包括A 環(huán)磷酰胺B 秋水仙堿C甲氨蝶呤D 硫唑嘌呤E.長春新堿 答案： B134 對診斷大動脈炎價值最大的檢查是A 血沉明顯增快B 抗核抗體高滴度C.動脈血管造影D .血管多普勒超聲E低補體答案： C135 晨僵在哪類關節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A 骨性關節(jié)炎OAB 類風濕關節(jié)炎RAC.強直性脊柱炎ASD 感染性關節(jié)炎E.風濕性關節(jié)炎 答案： B136. 風濕性

37、疾病關節(jié)表現(xiàn)以下哪項不常見A 晨僵B 關節(jié)腫脹C.關節(jié)壓痛D 膝關節(jié)不能完全伸直E.手的掌指關節(jié)有橈側偏斜 答案： E137. 關于風濕性疾病的概念以下哪種說法是對的A 風濕病就是膠原性疾病B .風濕病就是結締組織病C.風濕病只包括風濕熱和類風濕關節(jié)炎D .風濕病、結締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E.結締組織病、膠原病僅是風濕病的一局部，不能互 相等同答案： E13 8 在風濕性疾病中，以下哪一種腎臟受累較多見A. SLEB .皮肌炎DMC 枯燥綜合征D 結節(jié)性多動脈炎 PNE.血管炎答案： A139 早期類風濕關節(jié)炎患者以以下方案治療，其中不 包括的一項為哪一項A 非甾體抗炎藥B 非甾體抗

38、炎藥 +羥氯喹C 非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤D 非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤E.非甾體抗炎藥+SASP+甲氨蝶呤 答案： A140 .免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是A .心臟B 腎C 肺D .肝E.胰腺 答案： B141 以下哪項不符合 SLE 的血液系統(tǒng)改變A 白細胞減少B 血小板減少C 自身免疫性溶血性貧血D 正色素細胞性貧血E 類白血病樣改變答案： E142 不屬于類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)的一項為哪一項A 類風濕結節(jié)B Felty 綜合征C 鞏膜炎D 面部對稱性水腫性紅斑E.肺間質(zhì)纖維化 答案： D143 .不屬于類風濕關節(jié)炎的臨床特征的一項為哪一項A 近端指間關

39、節(jié)腫脹B 遠端指間關節(jié)腫脹C 掌指關節(jié)腫脹D 腕關節(jié)腫脹E.四肢關節(jié)對稱性腫脹 答案： B144治療風濕性疾病的藥物，以下哪項是錯誤的A 布洛芬B 青霉胺C 環(huán)磷酰胺D .強的松E. PGE前列腺素 答案： E145非甾體抗炎藥的作用機制是A抑制膠原合成B .增加NK細胞活性C .抑制B細胞活化D .抑制T細胞增殖E.抑制前列腺素合成答案： E146.以下抗體中，不屬于抗核抗體譜的是A 抗磷脂抗體B 抗單鏈DNA抗體C.抗雙鏈DNA抗體D .抗RNP抗體E.抗J0-1抗體答案： A 147系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點 A 頰部蝶形皮疹及蛋白尿 B 腕、掌指、近指關節(jié)受累 C 膝關節(jié)受累 D 第一趾關節(jié)

40、紅腫熱痛 E 猖獗齲齒 答案： A 148 類風濕關節(jié)炎的特點有 A 頰部蝶形皮疹及蛋白尿 B 腕、掌指、近指關節(jié)受累 C 膝關節(jié)受累 D 第一趾較劇烈疼痛 E 齲齒 答案： B149抗中性粒細胞胞漿抗體胞漿型 c-ANCA 陽性者，對以下哪一種疾病的診斷有很高特異性A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡B 結節(jié)性多動脈炎C.枯燥綜合征D Wegener 肉芽腫E Takayasu 動脈炎答案： D 150彌漫性結締組織病包括A . SLE、RA、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎 PM、結 節(jié)性多動脈炎 PNB . SLE、RA、PSS、強直性脊柱炎C. SLE、RA、PSS、痛風、混合性結締組織病 MCTDD . SL

41、E、RA、賴特綜合征、枯燥綜合征ESLE、 PSS、 反響 性關節(jié)炎、 韋格納肉芽腫 Wegenergranulomatosis 、脂膜炎答案： A151 以下有關狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中，錯 誤的選項是A 彌漫性系膜區(qū)增殖B 彌漫性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死C 彌漫性系膜細胞增殖，新月體形成D 腎小球基底膜增厚E 腎小管透明變性 答案： E 152重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選 A 心理治療B 腎上腺糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑C 非甾體藥物D 抗生素預防感染E 支持治療 答案： B153SLE 的標記性抗體A 抗組蛋白抗體B 抗 Sm 抗體C 抗 SSB 抗體D .抗Scl 70抗

42、體E.抗Jo 1抗體答案： B154枯燥綜合征的標記性抗體A 抗組蛋白抗體B 抗 Sm 抗體C 抗 SSB 抗體D .抗Scl 70抗體E.抗Jo 1抗體答案： C155皮肌炎的特異性抗體A 抗組蛋白抗體B 抗 Sm 抗體C. 抗 SS - B 抗體D .抗Scl 一 70抗體E.抗Jo" 1抗體答案： E156以下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關的 是A 抗核抗體 ANA B .抗雙鏈 DNA抗體ds-DNAC 抗 Sm 抗體D 抗 U1RNP 抗體E .抗SSA抗體答案： B157 關于 SLE 關節(jié)病變，哪項是錯誤的A 關節(jié)腫痛B 呈多關節(jié)對稱性損害C .近端指間關節(jié)多受累

43、D 關節(jié)軟骨、骨破壞，關節(jié)畸形E.關節(jié)破壞少見 答案： D1 58幾乎所有 SLE 病人均可出現(xiàn)病理改變的臟器是A .心臟B 腎C.肺D .肝E.胰腺答案： B159. 非甾體藥物治療類風濕關節(jié)炎的主要作用機制是A .控制關節(jié)炎進展B .促進軟骨修復C.降低RF滴度D .抑制前列腺素的合成E.預防關節(jié)變形答案： D160. 關于 SLE 病人妊娠問題，哪項不正確A易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)B 如病情穩(wěn)定一年以上，心腎功能正常，方可妊娠C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡D .妊娠時可使SLE病情惡化E.妊娠頭3個月內(nèi)可應用免疫抑制劑答案： E161. SLE 可出現(xiàn)A .面部皮膚蝶形紅斑B 手關節(jié)天鵝頸樣畸形C. 口腔

44、、陰部潰瘍D .眼瞼面陽性皮疹E.面容刻板、張口困難答案： A162. 類風濕關節(jié)炎時可出現(xiàn)A .面部皮膚對稱性紅斑B .手關節(jié)天鵝頸樣畸形C. 口腔、陰部潰瘍D .眼瞼面陽性皮疹E.面容刻板、張口困難答案： B163. 系統(tǒng)性硬化癥時可出現(xiàn)A .面部皮膚對稱性紅斑B .手關節(jié)天鵝頸樣畸形C. 口腔、陰部潰瘍D .眼瞼面陽性皮疹E.面容刻板、張口困難答案： E164. 特異性高，但與 SLE 活動性無關A .抗核抗體B .抗Sm抗體C.抗雙鏈DNA抗體D .抗磷酯抗體E.類風濕因子答案： B165. 特異性高，效價隨 SLE 病情緩解而下降A. 抗核抗體B .抗Sm抗體C .抗雙鏈DNA抗體D

45、 .抗磷酯抗體E.類風濕因子 答案： C166. 哪種抗體陽性的 SLE 患者易形成動、靜脈血栓A. 抗核抗體B .抗Sm抗體C .抗雙鏈DNA抗體D .抗磷脂抗體E.類風濕因子答案： D167. 哪項是 SLE 的標準篩選試驗，但特異性小A. 抗核抗體B .抗Sm抗體C .抗雙鏈DNA抗體D .抗磷脂抗體E.類風濕因子答案： A168. 雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序為A .紅t白t紫B .紫t紅t白C .紫t白t紅D .紅t紫t白E.白T紫T紅答案： E169. 甲氨喋呤 MTX 的作用機制是A .抑制二氫葉酸的合成B .抑制四氫葉酸的合成C .可抑制二氫葉酸復原酶，阻止尿嘧啶轉變成胸腺嘧 啶

46、D .抑制四氫葉酸復原酶，從而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴細胞的合成答案： C170. 關于類風濕結節(jié)的特點表述錯誤的選項是A .直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米B .質(zhì)硬C .有壓痛D .常出現(xiàn)在關節(jié)伸側受壓部位的皮下組織E.對稱性 答案： C171. 類風濕關節(jié)炎的遺傳易感基因是A . HLA-B27B . HLA -DR2C. HLA -DR3D . HLA -DR4ELA -DR5答案： D172關于 NSAIDS 類藥物的副作用哪一項錯誤A .胃出血B .胃穿孔C.腎間質(zhì)性損害D .肌肉溶解E.胃潰瘍答案： D173. 類風濕關節(jié)炎的診斷標準中關于 x 線表現(xiàn)的最低 要求是A 骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙

47、變窄B .滑膜炎C.血管翳D .骨質(zhì)疏松E.骨性強直答案： D174. 以下關于類風濕因子的描述，正確的選項是A 是類風濕關節(jié)炎診斷的必備條件B .是針對變性IgG Fc端的自身抗體C.只有類風濕關節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風濕因子D 是類風濕結節(jié)的一種表現(xiàn)E. IgA 的免疫復合物 答案： B175. 以下關于類風濕關節(jié)炎治療表述錯誤的選項是A 非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療B 非甾體藥物治療C.慢作用藥物治療D .多關節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.單用非甾體藥物可改善病情答案： E176. 關于 ANA 的表達不正確的選項是A .可見于正常人B. > 1 : 20即有診斷意義C.

48、可見于SLED .可見于慢性活動性肝炎E.其效價與病情活動程度不平行答案： B177SLE 可檢測到的自身抗體中與習慣性流產(chǎn)有關的是A 抗 RNP 抗體B 抗 Sm 抗體C.抗SSA抗體D 抗 ACL 抗體E.抗ds-DNA抗體答案： D178SLE 可檢測到的自身抗體中與新生兒狼瘡有關A 抗 SSA+SSB 抗體B 抗 ds-DNA 抗體C 抗 ACL 抗體D .抗Sm抗體E.抗RNP抗體答案： A179以下關于類風濕關節(jié)炎關節(jié)病癥的描述，正確的 選項是A 以對稱性、多關節(jié)、小關節(jié)炎病變?yōu)橹鰾 以肩關節(jié)關節(jié)病變?yōu)橹鰿 以中軸關節(jié)病變?yōu)橹鱀 以膝、踝關節(jié)病變?yōu)橹鱁.以游走性大關節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)

49、答案： A 180類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異常和力 量減弱、腱反射亢進、 Hoffman 征陽性應首選以下哪種 檢查A ESRB CRPC RFD 攝頸椎正側位 X 片E 頸椎 CT 答案： D181 妊娠可誘發(fā) SLE 活動，特別在A 妊娠早期B 妊娠中期C 妊娠晚期D 妊娠早期和產(chǎn)后 6 周E.妊娠晚期和產(chǎn)后 6周答案： D 182糖皮質(zhì)激素通過胎盤時可被滅活，但以下哪項除 外A 潑泥松B 甲基潑尼松C .氫化可的松D .可的松E.地塞米松和倍他米松答案： E183以下哪項不會導致藥物性狼瘡A 普魯卡因胺B 硝苯吡啶硝苯地平C 異煙肼D 肼苯噠嗪肼屈嗪E 大侖丁苯妥英鈉 答案：

50、B184狼瘡腎炎的病理表現(xiàn)中哪項對藥物治療反響不佳A 細胞性新月體B 纖維性新月體C 透明血栓D .腎間質(zhì)炎性浸潤E.腎小球壞死答案： B185. RA 的典型病理改變?yōu)锳 .類風濕結節(jié)中心為干酪樣壞死B .一般不出現(xiàn)血管炎C.急性期滑膜肥厚D 血管炎應局限在滑膜及其周圍E.血管翳是最典型改變答案： E186. 以下關于 RA 的全身表現(xiàn)的描述中， 錯誤的選項是A .血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)B .類風濕結節(jié)可發(fā)生在關節(jié)部位，與疾病活動無關C.肺纖維化是常見的肺病變D 可有心臟受累，以心包炎最常見E.可引起鞏膜炎答案： B187. 以下關于類風濕關節(jié)炎診斷依據(jù)，不包括A .對稱性腕關節(jié)、 掌指關節(jié)、 近端指間關節(jié)疼痛腫脹 >6 周B. X 線改變C. RF 陽性D 類風濕結節(jié)E.抗核抗體陽性答案： E188. 以下哪一項不是 SLE 的病因A .自身免疫力下降B .遺傳素質(zhì)C.性激素D 環(huán)境因素E.某些藥物如青霉胺、大侖丁答案： AA2 型題189. 中年女性，雙手不能緊握，