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1、藥理學(xué) 練習(xí)題總 論第一章 緒 言一、選擇題: A型題1、藥效學(xué)主要是研究: A 藥物在體內(nèi)的變化及其規(guī)律 B 藥物在體內(nèi)的吸收 C 藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律 D 藥物的臨床療效 &
2、#160; E 藥物療效的影響因素二、名詞解釋:1、藥理學(xué)2、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)3、藥物代謝動(dòng)力學(xué) 選擇題答案: 1 C第二章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)一、選擇題: A型題1、藥物產(chǎn)生副作用主要是由于: A 劑量過大 B 用藥時(shí)間過長(zhǎng)
3、60; C 機(jī)體對(duì)藥物敏感性高 D 連續(xù)多次用藥后藥物在體內(nèi)蓄積 E 藥物作用的選擇性低2、LD50是: A 引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有效的劑量
4、; B 引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中毒的劑量 C 引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量 D 與50%受體結(jié)合的劑量
5、; E 達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量3、在下表中,安全性最大的藥物是: 藥物 LD50(mg/kg) ED50(mg/kg)A 100
6、; 5B 200 20C 300
7、 20D 300 10E
8、60; 300 404、藥物的不良反應(yīng)不包括: A 副作用 B 毒性反應(yīng) C 過敏反應(yīng)&
9、#160; D 局部作用 E 特異質(zhì)反應(yīng)5、某藥的量效曲線因受某種因素的影響平行右移時(shí),表明: A 作用點(diǎn)改變 B 作用機(jī)理改變
10、0; C 作用性質(zhì)改變 D 效能改變 E 效價(jià)強(qiáng)度改變6、量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的主要區(qū)別是: A 藥物劑量大小不同 B
11、60;藥物作用時(shí)間長(zhǎng)短不同 C 藥物效應(yīng)性質(zhì)不同 D 量效曲線圖形不同 E 藥物效能不同7、藥物的治療指數(shù)是: A ED50/LD50 &
12、#160;B LD50/ED50 C LD5/ED95 D ED99/LD1 E ED95/LD58、藥物與受體結(jié)合后,可激動(dòng)受體,也可阻斷受體,取決于: A&
13、#160; 藥物是否具有親和力 B 藥物是否具有內(nèi)在活性 C 藥物的酸堿度 D 藥物的脂溶性 E 藥物的極性大小9、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是:
14、 A 無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性 B 有親和力,無(wú)內(nèi)在活性 C 有親和力,有內(nèi)在活性 D 無(wú)親和力,有內(nèi)在活性 E 以上均不是10、藥物作用的雙重性是指: A 治療作用和副作用
15、; B 對(duì)因治療和對(duì)癥治療 C 治療作用和毒性作用 D 治療作用和不良反應(yīng) E 局部作用和吸收作用11、屬于后遺效應(yīng)的是: A 青霉素過敏性休克
16、0; B 地高辛引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常 D 保泰松所致的肝腎損害 E 巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象12、量效曲
17、線可以為用藥提供下列哪種參考? A 藥物的安全范圍 B 藥物的療效大小 C 藥物的毒性性質(zhì) D 藥物的體內(nèi)過程 E 藥物的給藥方案13、藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指
18、: A 藥物穿透生物膜的能力 B 藥物對(duì)受體的親合能力 C 藥物水溶性大小 D 受體激動(dòng)時(shí)的反應(yīng)強(qiáng)度 E 藥物脂溶性大小14、安全范圍是指: A 有效劑量的范圍
19、0; B 最小中毒量與治療量間的距離 C 最小治療量至最小致死量間的距離 D ED95與LD5間的距離 E
20、160; 最小治療量與最小中毒量間的距離15、副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)? A 中毒量 B 治療量 C 無(wú)效量 D 極量
21、60; E 致死量16、可用于表示藥物安全性的參數(shù): A 閾劑量 B 效能 C 效價(jià)強(qiáng)度
22、 D 治療指數(shù) E LD5017、藥原性疾病是: A 嚴(yán)重的不良反應(yīng) B 停藥反應(yīng) C 變態(tài)反應(yīng)
23、0; D 較難恢復(fù)的不良反應(yīng) E 特異質(zhì)反應(yīng)18、藥物的最大效能反映藥物的: A 內(nèi)在活性 B 效應(yīng)強(qiáng)度
24、0; C 親和力 D 量效關(guān)系 E 時(shí)效關(guān)系19、腎上腺素受體屬于:
25、160; A G蛋白偶聯(lián)受體 B 含離子通道的受體 C 具有酪氨酸激酶活性的受體 D 細(xì)胞內(nèi)受體 E 以上均不是20
26、、拮抗參數(shù)pA2的定義是: A 使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù) B 使激動(dòng)劑的劑量增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù) C 使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)激動(dòng)劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù) D 使激動(dòng)劑的效應(yīng)不變時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù) E 使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)21、藥理效應(yīng)是: &
27、#160; A 藥物的初始作用 B 藥物作用的結(jié)果 C 藥物的特異性 D 藥物的選擇性 E
28、 藥物的臨床療效22、儲(chǔ)備受體是: A 藥物未結(jié)合的受體 B 藥物不結(jié)合的受體 C 與藥物結(jié)合過的受體 D 藥物難結(jié)合的受體 E 與藥物解離了的受體23、pD2是: &
29、#160; A 解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù) B 拮抗常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù) C 解離常數(shù) D 拮抗常數(shù) E 平衡常數(shù)24、關(guān)
30、于受體二態(tài)模型學(xué)說(shuō)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A 拮抗藥對(duì)R及R*的親和力不等 B 受體蛋白有可以互變的構(gòu)型狀態(tài)。即靜息態(tài)(R)和活動(dòng)態(tài)(R*) C 靜息時(shí)平衡趨勢(shì)向于R D 激動(dòng)藥只與R*有較大親和力 E 部分激動(dòng)藥與R及R*都能結(jié)合,但對(duì)R*的親和力大于對(duì)R的親和力25、質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是:
31、 A 對(duì)稱S型曲線 B 長(zhǎng)尾S型曲線 C 直線 D 雙曲線 E 正態(tài)
32、分布曲線26、從下列pD2值中可知,與受體親和力最小的是: A 1 B 2 C 4 &
33、#160; D 5 E 627、從下列pA2值可知拮抗作用最強(qiáng)的是: A 0.1 B 0.5 C
34、60; 1.0 D 1.5 E 1.628、某降壓藥停藥后血壓劇烈回升,此種現(xiàn)象稱為: A 變態(tài)反應(yīng) B 停藥反應(yīng) C 后遺效應(yīng) &
35、#160; D 特異質(zhì)反應(yīng) E 毒性反應(yīng)29、下列關(guān)于激動(dòng)藥的描述,錯(cuò)誤的是: A 有內(nèi)在活性 B 與受體有親和力 C 量效曲線呈S型 D
36、160;pA2值越大作用越強(qiáng) E 與受體迅速解離30、下列關(guān)于受體的敘述,正確的是: A 受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分 B 受體都是細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì) C 受體是遺傳基因生成的,其分布密度是固定不變的 D 受體與配基或激動(dòng)藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng) E
37、160;藥物都是通過激動(dòng)或抑制相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的B型題問題 3135 A 藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān) B 等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性 C 用藥一段時(shí)間后,病人對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適
38、60; D 長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才可保持藥效不減 E 長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀31、高敏性是指:32、過敏反應(yīng)是指:33、習(xí)慣性是指:34、耐受性是指:35、成癮性是指:?jiǎn)栴} 3641 A 受體 B 第二信使 C 激動(dòng)藥
39、160; D 結(jié)合體 E 拮抗藥36、起后繼信息傳導(dǎo)系統(tǒng)作用:37、能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng):38、能與受體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng):39、能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng):40、起放大分化和整合作用:41、能與受體結(jié)合不觸發(fā)效應(yīng):?jiǎn)栴} 4243 A 縱坐標(biāo)為效應(yīng),橫坐標(biāo)為劑量 B 縱坐標(biāo)為劑量,橫坐標(biāo)為
40、效應(yīng) C 縱坐標(biāo)為效應(yīng),橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量 D 縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量,橫坐標(biāo)為效應(yīng) E 縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量,橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)效應(yīng)42、對(duì)稱S型的量效曲線應(yīng)為:43、長(zhǎng)尾S型的量效曲線應(yīng)為:?jiǎn)栴} 4448 A 患者服治療量的
41、伯氨喹所致的溶血反應(yīng) B 強(qiáng)心甙所致的心律失常 C 四環(huán)素和氯霉素所致的二重感染 D 阿托品在治療量解除胃腸痙攣時(shí)所致的口干、心悸 E 巴比妥類藥物所致的次晨宿醉現(xiàn)象44、屬毒性反應(yīng)的是:45、屬后遺效應(yīng)的是:46、屬繼發(fā)反應(yīng)的是:
42、47、屬特異質(zhì)反應(yīng)的是:48、屬副作用的是: C型題:?jiǎn)栴} 4951 A 對(duì)受體有較強(qiáng)的親和力 B 對(duì)受體有較強(qiáng)的內(nèi)在活性 C 兩者都有
43、 D 兩者都無(wú)49、受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括:50、部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括:51、受體阻斷劑的特點(diǎn)中可包括:?jiǎn)栴} 5254 A pA2 B pD2 C 兩者均是 D 兩者均無(wú)52、表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用:53、表示藥物與受體的親和力用:54、表示受體動(dòng)力學(xué)的參數(shù)用:55、
44、表示藥物與受體結(jié)合的內(nèi)在活性用: X型題:56、有關(guān)量效關(guān)系的描述,正確的是: A 在一定范圍內(nèi),藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān) B 量反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線 C 質(zhì)反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線 D LD50與ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量 E 量效曲線可以反映藥物效能和效價(jià)強(qiáng)度57、質(zhì)反應(yīng)的特
45、點(diǎn)有: A 頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線 B 無(wú)法計(jì)算出ED50 C 用全或無(wú)、陽(yáng)性或陰性表示 D 可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示 E 累加量效曲線為S型量效曲線58、藥物作用包括: A 引起
46、機(jī)體功能或形態(tài)改變 B 引起機(jī)體體液成分改變 C 抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲 D 改變機(jī)體的反應(yīng)性 E 補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足59、藥物與受體結(jié)合的特性有: A
47、 高度特異性 B 高度親和力 C 可逆性 D 飽和性 E 高度效應(yīng)力60、下列正確的描述是: A 藥物可通過受體發(fā)揮效應(yīng) B 藥物激動(dòng)受體即表現(xiàn)為興奮效應(yīng) C&
48、#160; 安慰劑不會(huì)產(chǎn)生治療作用 D 藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,則作用相似 E 藥效與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比61、下列有關(guān)親和力的描述,正確的是: A 親和力是藥物與受體結(jié)合的能力 B 親和力是藥物與受體結(jié)合后引起效應(yīng)的能力 C 親和力越大,則藥物效價(jià)越強(qiáng)
49、D 親和力越大,則藥物效能越強(qiáng) E 親和力越大,則藥物作用維持時(shí)間越長(zhǎng)62、藥效動(dòng)力學(xué)的內(nèi)容包括: A 藥物的作用與臨床療效 B 給藥方法和用量 C 藥物的劑量與量效關(guān)系 D 藥物的作用機(jī)制
50、 E 藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥63、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)有: A 本身可產(chǎn)生效應(yīng) B 降低激動(dòng)劑的效價(jià) C 降低激動(dòng)劑的效能 D 可使激動(dòng)劑的量效曲線平行右移
51、;E 可使激動(dòng)劑的量效曲線平行左移64、可作為用藥安全性的指標(biāo)有: A TD50/ED50 B 極量 C ED95TD5之間的距離 D TC50/EC50 E
52、60; 常用劑量范圍 二、名詞解釋:1、不良反應(yīng) 2、效能 3、LD50 4、ED50 5、治療指數(shù)6、pA2 7、pD2 8、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑
53、0; 9、藥原性疾病10、副作用 11、毒性反應(yīng) 12、后遺效應(yīng) 13停藥反應(yīng)14、變態(tài)反應(yīng) 15、安全范圍 16、儲(chǔ)備受體 17、向下調(diào)節(jié)18、向上調(diào)節(jié) 三、簡(jiǎn)答題:1、測(cè)定藥物的量-效曲線有何意義?要點(diǎn):為確定用藥劑量提供依據(jù);
54、 評(píng)價(jià)藥物的安全性(安全范圍、治療指數(shù)等); 比較藥物的效能和效價(jià) 研究藥物間的相互作用或藥物作用原理2、舉例說(shuō)明藥物可能發(fā)生哪些不良反應(yīng)?3、簡(jiǎn)述競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)。4、說(shuō)明作用于受體藥物的分類及各類藥物的特點(diǎn)。 提示:對(duì)激動(dòng)劑、拮抗劑、部分激動(dòng)劑進(jìn)行比較。 選擇題答案: 1 E 2 C
55、160; 3 D 4 D 5 E 6 C 7 B 8 B 9 B 10 D 11 E 12 E 13 D14 E 15 B
56、 16 D 17 D 18 B 19 A 20 B 21 B 22 A 23 A 24 B 25 A 26 A27 E 28 B 29 D 30 A
57、60; 31 B 32 A 33 C 34 D 35 E 36 B 37 A 38 C 39 D40 B 41 E 42 C 43 A 44 B 45 E
58、 46 C 47 A 48 D 49 C 50 A 51 A 52 A53 B 54 C 55 D 56 AE 57 ACDE 58 ABCDE 59 ABCD &
59、#160;60 AE 61 AC62 ACDE 63 BD 64 ACD 第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)【練習(xí)題】一、選擇題A型題:1、弱酸性藥物在堿性尿液中: A 解離多,再吸收多,排泄慢 B 解離少,再吸收多,排泄慢 C 解離多,再吸收少,排泄快
60、60; D 解離少,再吸收少,排泄快 E 以上均不是2、藥物一旦與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物,則: A 易穿透毛細(xì)血管壁 B 易透過血腦屏障 C 不影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程 D
61、;影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程 E 仍保持其藥理活性3、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn): A 順濃度差,不耗能,需載體 B 順濃度差,耗能,需載體 C 逆濃度差,耗能,無(wú)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象 D 逆濃度差,耗能,有飽和現(xiàn)象
62、160;E 逆濃度差,不耗能,有飽和現(xiàn)象4、以近似血漿t1/2的時(shí)間間隔給藥,為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度,則應(yīng)將首劑: A 增加半倍 B 加倍劑量 C 增加3倍 D 增加4倍
63、60; E 不必增加5、藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為: A 通透性 B 吸收 C 分布
64、60; D 轉(zhuǎn)化 E 代謝6、藥物首關(guān)消除可發(fā)生于下列何種給藥后: A 舌下 B 直腸 &
65、#160; C 肌肉注射 D 吸入 E 口服7、藥物的t1/2是指: A 藥物的血藥濃度下降一半所需時(shí)間 B 藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時(shí)間
66、0; C 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為小時(shí) D 與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為克 E 藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量8、某催眠藥的t1/2為1小時(shí),給予100mg 劑量后,病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時(shí)便清醒過來(lái),該病人睡了: A 2h
67、 B 3h C 4h D 5h E 0.5h9、藥物的作用強(qiáng)度,主要取決于: A 藥物在血液中的濃度
68、160; B 在靶器官的濃度大小 C 藥物排泄的速率大小 D 藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低 E 以上都對(duì)10、一次靜注給藥后約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出達(dá)95%以上: A 3個(gè)
69、0; B 4個(gè) C 5個(gè) D 6個(gè) E 7個(gè)11、弱酸性藥物與抗
70、酸藥物同服時(shí),比單用該弱酸性藥物: A 在胃中解離增多,自胃吸收增多 B 在胃中解離減少,自胃吸收增多 C 在胃中解離減少,自胃吸收減少 D 在胃中解離增多,自胃吸收減少 E 無(wú)變化12、甲藥與血漿蛋白的結(jié)合率為95%,乙藥的血漿蛋白結(jié)合率為85%
71、,甲藥單用時(shí)血漿t1/2為4h,如甲藥與乙藥合用,則甲藥血漿t1/2為: A 小于4h B 不變 C 大于4h D 大于8h
72、 E 大于10h13、常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為: A 有效血濃度 B 穩(wěn)態(tài)血濃度 C 峰濃度 D 閾濃度
73、0; E 中毒濃度14、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于: A 藥物的吸收速度 B 藥物的排泄速度 C 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式 D 藥物的光學(xué)異構(gòu)體
74、0; E 藥物的代謝速度15、苯巴比妥中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是: A 加速藥物從尿液的排泄 B 加速藥物從尿液的代謝滅活 C 加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)移
75、160; D A和C E A和B16、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化,與酶抑制劑合用時(shí)比單獨(dú)應(yīng)用的效應(yīng): A 增強(qiáng) B 減弱 C
76、160; 不變 D 無(wú)效 E 相反17、每個(gè)t1/2恒量給藥一次,約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度: A 1個(gè) B 3個(gè) &
77、#160; C 5個(gè) D 7個(gè) E 9個(gè)18、某藥t1/2為8h,一天給藥三次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是: A 16h
78、0; B 30h C 24h D 40h E 50h19、藥物的時(shí)量曲線下面積反映:
79、160; A 在一定時(shí)間內(nèi)藥物的分布情況 B 藥物的血漿t1/2長(zhǎng)短 C 在一定時(shí)間內(nèi)藥物消除的量 D 在一定時(shí)間內(nèi)藥物吸收入血的相對(duì)量 E 藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)所需要的時(shí)間20、靜脈注射某藥0.5mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)測(cè)定其血漿藥
80、物濃度為0.7g/ml,其表觀分布容積約為: A 0.5L B 7L C 50L D 70L
81、0; E 700L21、對(duì)于腎功能低下者,用藥時(shí)主要考慮: A 藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn) B 藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化 C 胃腸對(duì)藥物的吸收 D 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率
82、 E 個(gè)體差異22、二室模型的藥物分布于: A 血液與體液 B 血液與尿液 C 心臟與肝臟 D 中央室與周邊室 E 肺臟
83、與腎臟23、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時(shí)間: A 血漿穩(wěn)態(tài)濃度 B 有效血濃度 C 血漿濃度 D 血漿蛋白結(jié)合率 E 閾濃度24、關(guān)于坪值,錯(cuò)誤的描述是: A
84、血藥濃度相對(duì)地穩(wěn)定在一定水平稱坪值,平均血藥濃度稱坪濃度 B 通常用藥間隔時(shí)間約為一個(gè)血漿半衰期時(shí),需經(jīng)45個(gè)t1/2才能達(dá)到坪值 C 坪濃度的高低與每日總量成正比,在每日總量相等時(shí),用藥次數(shù)不改變坪濃度 D 坪濃度的高限(峰)和低限(谷)的差距與每次用藥量成正比 E 首次用突擊劑量,不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度25、藥物的零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指:
85、60;A 藥物完全消除至零 B 單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物 C 藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡 D 藥物的消除速率常數(shù)為零 E 單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物26、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其血
86、漿t1/2等于: A 0.301/ke B 2.303/ke C ke/0.693 D 0.693/ke E ke/2.30327、離子障指的是: A 離子型藥物可自由穿過,而非離子型藥物則不能穿過
87、60; B 非離子型藥物不可自由穿過,離子型的也不能穿過 C 非離子型藥物可自由穿過,離子型的也能穿過 D 非離子型藥物可自由穿過,而離子型的則不能穿過 E 以上都不是28、pka是: A 藥物90%解離時(shí)的pH值 B 藥物不解離時(shí)的pH值
88、C 50%藥物解離時(shí)的pH值 D 藥物全部長(zhǎng)解離時(shí)的pH值 E 酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對(duì)數(shù)29、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,結(jié)果病人的凝血酶原時(shí)間比未加苯巴比妥時(shí)縮短,這是因?yàn)椋?#160; A 苯巴比妥對(duì)抗雙香豆素的作用 B 苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速 C
89、0; 苯巴比妥抑制凝血酶 D 病人對(duì)雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性 E 苯巴比妥抗血小板聚集30、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先: A 作用于靶器官 B 在肝臟代謝 C 由腎臟排泄
90、0; D 儲(chǔ)存在脂肪 E 與血漿蛋白結(jié)合31、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其: A 副作用的多少 B 最大效應(yīng)的高低 C 作用持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短 D 起效的快慢
91、 E 后遺效應(yīng)的大小32、時(shí)量曲線的峰值濃度表明: A 藥物吸收速度與消除速度相等 B 藥物吸收過程已完成 C 藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡 D 藥物消除過程才開始 E 藥物的療效最好33、藥物的
92、排泄途徑不包括: A 汗腺 B 腎臟 C 膽汁 D 肺 E 肝臟34、關(guān)于肝藥酶的描述,錯(cuò)誤的是:
93、60; A 屬P-450酶系統(tǒng) B 其活性有限 C 易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制 D 個(gè)體差異大 E 只代謝20余種藥物35、已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午9時(shí)測(cè)得血藥濃度為100g/ml,晚6時(shí)測(cè)得的血藥濃度為
94、12.5g/ml,則此藥的t1/2為: A 4h B 2h C 6h D 3h E
95、0; 9h36、某藥的時(shí)量關(guān)系為:時(shí)間(t) 0 1 2 3 4 5 6C(g/ml) 10.00 7.07 5.00
96、 3.50 2.50 1.76 1.25該藥的消除規(guī)律是: A 一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 B 一級(jí)轉(zhuǎn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 C 零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 D 零級(jí)轉(zhuǎn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 &
97、#160; E 無(wú)恒定半衰期 B型題:?jiǎn)栴} 3738 A 消除速率常數(shù) B 清除率 C 半衰期 D 一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 E 零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除37、單位時(shí)間
98、內(nèi)藥物消除的百分速率:38、單位時(shí)間內(nèi)能將多少體積血中的某藥全部消除凈:?jiǎn)栴} 3943 A 生物利用度 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 消除速率常數(shù) D 劑量 E 吸收速度39、作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo):40、影響表觀分布容積大小:41、
99、決定半衰期長(zhǎng)短:42、決定起效快慢:43、決定作用強(qiáng)弱:?jiǎn)栴} 4448 A 血藥濃度波動(dòng)小 B 血藥濃度波動(dòng)大 C 血藥濃度不波動(dòng) D 血藥濃度高 E 血藥濃度低44、給藥間隔大
100、:45、給藥間隔?。?6、靜脈滴注:47、給藥劑量?。?8、給藥劑量大: C型題:?jiǎn)栴} 4952 A 表觀分布容積 B 血漿清除率 C 兩者均是 D 兩
101、者均否49、影響t1/2:50、受肝腎功能影響:51、受血漿蛋白結(jié)合影響:52、影響消除速率常數(shù):?jiǎn)栴} 5356 A 藥物的藥理學(xué)活性 B 藥效的持續(xù)時(shí)間 C 兩者均影響 D 兩者均不影響53、藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響:54、藥
102、物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響:55、藥物的肝腸循環(huán)可影響:56、藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響: X型題:57、藥物與血漿蛋白結(jié)合: A 有利于藥物進(jìn)一步吸收 B 有利于藥物從腎臟排泄 C 加快藥物發(fā)生作用 D 兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象 E
103、 血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒58、關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的描述,正確的是: A 消除速率與當(dāng)時(shí)藥濃一次方成正比 B 定量消除 C c-t為直線 D t1/2恒定 E 大多數(shù)藥物在治療量時(shí)均為一級(jí)動(dòng)力學(xué)59、表觀分布容積的
104、意義有: A 反映藥物吸收的量 B 反映藥物分布的廣窄程度 C 反映藥物排泄的過程 D
105、反映藥物消除的速度 E 估算欲達(dá)到有效藥濃應(yīng)投藥量60、屬于藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的有: A 一級(jí)動(dòng)力學(xué) B 半衰期 C 表觀分布容積 D 二室模型
106、160; E 生物利用度61、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物: A 可具有活性 B 有利于腎小管重吸收 C 脂溶性增加 D 失去藥理活性 E 極性升高62、藥物消除t1/2的影響因素有:
107、60; A 首關(guān)消除 B 血漿蛋白結(jié)合率 C 表觀分布容積 D 血漿清除率 E 曲線下面積63、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是: A 暫時(shí)失去藥理活性 B
108、0; 具可逆性 C 特異性低 D 結(jié)合點(diǎn)有限 E 兩藥間可產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性置換作用二、名詞解釋:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、離子障、首關(guān)消除、消除半衰期、生物利用度、血漿清除率、一級(jí)動(dòng)力學(xué)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)、灌流限制性清除、負(fù)荷量、坪值、半衰期三、簡(jiǎn)答題:1、舉例說(shuō)明藥物對(duì)肝藥酶誘導(dǎo)
109、與抑制作用的臨床意義。2、簡(jiǎn)述藥物半衰期的臨床意義。3、比較一級(jí)動(dòng)力學(xué)和零級(jí)動(dòng)力學(xué)的差異。 選擇題答案: 1 C 2 D 3 D 4 B 5 B 6 E 7 A 8 B 9 B 10 C
110、 11 D 12 B 13 B14 A 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 A 22 D 23 C 24 E 25
111、0;B 26 D27 D 28 E 29 B 30 E 31 C 32 A 33 E 34 E 35 D 36 A 37A 38 B 39 A40 B
112、 41 C 42 E 43 D 44 B 45 A 46 C 47 E 48 D 49 C 50 B 51 A 52 C53 B 54 C 55
113、0;B 56 C 57 ADE 58 ADE 59 BE 60 BCE 61 ADE 62 CD63 ABCDE 第四章 影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則【練習(xí)題】一、選擇題A型題:1、安慰劑是: A 不具藥理活性的劑型
114、; B 不損害機(jī)體細(xì)胞的劑型 C 不影響藥物作用的劑型 D 專供口服使用的劑型 E 專供新藥研究的劑型2、藥物聯(lián)合使用,其總的作用大于各藥物單獨(dú)作用的代數(shù)和,這種作用稱為藥物的: A 增強(qiáng)作用
115、0;B 相加作用 C 協(xié)同作用 D 拮抗作用 E 以上均不是3、停藥后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重生理功能紊亂稱為: A 習(xí)慣性
116、160; B 耐受性 C 成癮性 D 快速耐受性 E 耐藥性4、藥物的配伍禁忌是指: A 吸收后和血漿蛋白結(jié)合
117、60; B 體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化 C 肝藥酶活性的抑制 D 兩種藥物在體內(nèi)產(chǎn)生拮抗作用 E 以上都不是5、長(zhǎng)期應(yīng)用某藥后需要增加劑量才能奏效,這種現(xiàn)象稱為: A 耐藥性 B 耐受性
118、; C 成癮性 D 習(xí)慣性 E 適應(yīng)性6、利用藥物協(xié)同作用的目的是: A 增加藥物在肝臟的代謝 B 增加藥物在受體水平的拮抗 C 增加藥物的吸收 D 增加藥物的排泄
119、0; E 增加藥物的療效7、遺傳異常主要表現(xiàn)在: A 對(duì)藥物腎臟排泄的異常 B 對(duì)藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常 C 對(duì)藥物體內(nèi)分布的異常 D 對(duì)藥物胃腸吸收的異常 E 對(duì)藥物引起的效應(yīng)異常8、影響藥動(dòng)學(xué)相互作用的方
120、式不包括: A 肝臟生物轉(zhuǎn)化 B 吸收 C 血漿蛋白結(jié)合 D 排泄 E 生理性拮抗 B型題:?jiǎn)栴} 911 A 耐受性 B 耐藥性
121、 C 成癮性 D 習(xí)慣性 E 快速耐受性9、短時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次藥效遞減直至消失:10、病原體及腫瘤細(xì)胞對(duì)化學(xué)治療藥物的敏感性降低:11、長(zhǎng)期用藥后突然停藥發(fā)生嚴(yán)重的生理功能紊亂: C型題:?jiǎn)栴} 1215 A 肝藥酶抑制 B 遺傳異常影響效應(yīng)
122、;C 兩者均有 D 兩者均無(wú)12、維拉帕米:13、伯氨喹:14、異煙肼:15、西米替?。?#160;X型題:16、合理用藥應(yīng)包括: A 明確診斷 B 選藥恰當(dāng) C 公式化給藥 D 對(duì)因和對(duì)癥治療并舉 E 個(gè)
123、體化給藥17、以下關(guān)于給藥方法的描述,正確的是: A 口服是常用的給藥方法 B 急救時(shí)常用注射給藥 C 舌下給藥吸收速度較口服慢 D 吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射 E 完整皮膚表面給藥通常發(fā)揮局部作用18、兩種以上藥物聯(lián)用的目的是: &
124、#160; A 增加藥物用量 B 減少不良反應(yīng) C 減少特異質(zhì)反應(yīng)發(fā)生 D 增加療效 E 增加藥物溶解度19、聯(lián)合用藥可發(fā)生的作用包括: A 拮抗作用 B
125、160; 配伍禁忌 C 協(xié)同作用 D 個(gè)體差異 E 藥劑當(dāng)量20、影響藥代動(dòng)力學(xué)的因素有: A 胃腸吸收 B 血漿蛋白結(jié)合 C 干擾神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)
126、D 腎臟排泄 E 肝臟生物轉(zhuǎn)化 二、名詞解釋:個(gè)體差異、配伍禁忌、安慰劑、快速耐受性、耐受性、習(xí)慣性、成癮性、藥物濫用、耐藥性、依藥性 三、論述題:1、試述影響藥物作用的機(jī)體方面因素。 選擇題答案: 1 A 2 A 3 C 4 B 5 B
127、;6 E 7 E 8 E 9 E 10 B 11 C 12 D 13 B14 C 15 A 16 ABDE 17 ABDE 18 BD 19 ABC
128、 20 ABDE 習(xí)題二(各章節(jié)練習(xí)題-2)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論【練習(xí)題】一、選擇題A型題:1、多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是: A 乙酰膽堿 B 去甲腎上腺素 C
129、0;膽堿酯酶 D 兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 E 單胺氧化胺2、膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)不應(yīng)有的效應(yīng)是: A 抑制心臟 B 舒張血管 C 腺體分泌 D 擴(kuò)瞳 E 收縮腸管、支
130、氣管3、阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后,可能會(huì)產(chǎn)生的效應(yīng)是: A 重癥肌無(wú)力 B 胃腸道蠕動(dòng)增加 C 唾液腺的分泌增加 D 麻痹呼吸肌 E 血壓下降4、分布在骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的受體是: A -R
131、 B -R C M-R D N1-R E N2-R5、突觸間隙NA主要以下列何種方式消除? A 被COMT破壞 B 被神經(jīng)末梢再攝取
132、C 在神經(jīng)末梢被MAO破壞 D 被磷酸二酯酶破壞 E 被酪氨酸羥化酶破壞6、下列哪種效應(yīng)是通過激動(dòng)M-R實(shí)現(xiàn)的? A 膀胱括約肌收縮 B 骨骼肌收縮 C 虹膜輻射肌收縮 D 汗腺分泌
133、 E 睫狀肌舒張7、ACh作用的消失,主要: A 被突觸前膜再攝取 B 是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞 C 被神經(jīng)未梢的膽堿乙?;杆?#160; D
134、160; 被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解 E 在突觸間隙被MAO所破壞8、M樣作用是指: A 煙堿樣作用 B 心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松馳 C 骨骼肌收縮 D 血管收縮、擴(kuò)瞳
135、160;E 心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮9、在囊泡內(nèi)合成NA的前身物質(zhì)是: A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 腎上腺素 E 5-羥色胺10、下列哪種表現(xiàn)不屬于-R興奮效應(yīng): A 支氣管舒張
136、160; B 血管擴(kuò)張 C 心臟興奮 D 瞳孔擴(kuò)大 E 腎素分泌11、某受體被激動(dòng)后,引起支氣管平滑肌松馳,此受體為: A -R B 1-R C 2-R
137、0; D M-R E N1-R12、去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是: A 直接負(fù)性頻率作用 B 抑制竇房結(jié) C 阻斷竇房結(jié)的1-R D 外周阻力升高致間接刺激壓力感受器 &
138、#160; E 激動(dòng)心臟M-R13、多巴胺-羥化酶主要存在于: A 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢膨體內(nèi) B 去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi) C 去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸間隙 D 膽堿能神經(jīng)突觸間隙&
139、#160; E 膽堿能神經(jīng)突觸前膜14、-R分布占優(yōu)勢(shì)的效應(yīng)器是: A 皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管 B 冠狀動(dòng)脈血管 C 腎血管 D 腦血管
140、60; E 肌肉血管15、關(guān)于N2-R結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)的敘述,正確的是: A 屬G-蛋白偶聯(lián)受體 B 由3個(gè)亞單位組成 C
141、60; 肽鏈的N-端在細(xì)胞膜外,C-端在細(xì)胞內(nèi) D 為7次跨膜的肽鏈 E 屬配體、門控通道型受體 B型題:?jiǎn)栴} 1618 A -R B 1-R C 2-R D M
142、-R E N-R16、睫狀肌的優(yōu)勢(shì)受體是:17、腎血管的優(yōu)勢(shì)受體是:18、骨骼肌血管的優(yōu)勢(shì)受體是:?jiǎn)栴} 1921 A D1 B D2 C 1 D 2 E N119、抑制突觸前膜NA釋
143、放的受體是:20、促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放NA、AD的受體是:21、與錐體外運(yùn)動(dòng)有關(guān)的受體是: C型題:?jiǎn)栴} 2224 A 胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng) B 心臟收縮加快 C 兩者都是 D 兩者都不是22、M-R激動(dòng)時(shí):23、N1-R激動(dòng)時(shí):24、-R激動(dòng)時(shí): X型題:25、M3-R激動(dòng)的效應(yīng)有:
144、; A 心臟抑制 B 腎素釋放增加 C 腺體分泌增加 D 胃腸平滑肌收縮 E 膀胱平滑肌收縮26、可能影響血壓的受體有: A 1-R
145、 B 2-R C N1-R D N2-R E 1-R 二、簡(jiǎn)述題1、簡(jiǎn)述ACh、NA在體內(nèi)的合成、貯存、釋放及消除。 選擇題答案: 1 B 2 D 3 E 4
146、0;E 5 B 6 D 7 D 8 E 9 C 10 D 11 C 12 D 13 B 14 A 15 E 16 D 17
147、A 18 C 19 D 20 E 21 B 22 A 23 C 24 D 25 CDE 26 ABCE 第七章 膽堿受體激動(dòng)藥【練習(xí)題】一、選擇題A型題1、毛果蕓香堿主要用于: A 重癥肌無(wú)力
148、0;B 青光眼 C 術(shù)后腹氣脹 D 房室傳導(dǎo)阻滯 E 眼底檢查2、乙酰膽堿舒張血管機(jī)制為: A 促進(jìn)PGE的合成與釋放 B 激動(dòng)血管平滑肌上2-R C 直接松馳血管平滑肌
149、D 激動(dòng)血管平滑肌M-R,促進(jìn)一氧化氮釋放 E 激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞M-R,促進(jìn)一氧化氮釋放3、匹魯卡品對(duì)視力的影響是: A 視近物、遠(yuǎn)物均清楚 B 視近物、遠(yuǎn)物均模糊 C 視近物清楚,視遠(yuǎn)物模糊 D 視遠(yuǎn)物清楚,視近物模糊 E
150、160;以上均不是4、氨甲酰膽堿臨床主要用于: A 青光眼 B 術(shù)后腹氣脹和尿潴留 C 眼底檢查 D 解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E&
151、#160; 治療室上性心動(dòng)過速5、對(duì)于ACh,下列敘述錯(cuò)誤的是: A 激動(dòng)M、N-R B 無(wú)臨床實(shí)用價(jià)值 C 作用廣泛 D 化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定 E 化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定6、與毒扁豆堿相比,毛果蕓香堿不具備哪種特點(diǎn)? A 遇光不穩(wěn)定
152、 B 維持時(shí)間短 C 刺激性小 D 作用較弱 E 水溶液穩(wěn)定7、切除支配虹膜的神經(jīng)(即去神經(jīng)眼)后再滴入毛果蕓香堿,則應(yīng): A 擴(kuò)瞳 B 縮瞳 C
153、 先擴(kuò)瞳后縮瞳 D 先縮瞳后擴(kuò)瞳 E 無(wú)影響8、小劑量ACh或M-R激動(dòng)藥無(wú)下列哪種作用: A 縮瞳、降低眼內(nèi)壓 B 腺體分泌增加 C 胃腸、膀胱平滑肌興奮 D
154、0;骨骼肌收縮 E 心臟抑制、血管擴(kuò)張、血壓下降9、與毛果蕓香堿相比,毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點(diǎn)是: A 作用強(qiáng)而久 B 水溶液穩(wěn)定 C 毒副作用小
155、; D 不引起調(diào)節(jié)痙攣 E 不會(huì)吸收中毒10、可直接激動(dòng)M、N-R的藥物是: A 氨甲酰甲膽堿 B 氨甲酰膽堿 C 毛果蕓香堿 D 毒扁豆堿 E 加蘭他敏 B型題問題 1113 A 激動(dòng)M-R及N-R B 激動(dòng)M-R
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