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文檔簡介

1、解剖復(fù)習(xí)部分要點1關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔 主要運動形式:伸和屈、收和展、旋內(nèi)和旋外2肩關(guān)節(jié)運動形式及組成結(jié)構(gòu):肱骨頭和肩胛關(guān)節(jié)盂 伸和屈、收和展、旋內(nèi)和旋外、環(huán)轉(zhuǎn)3肘關(guān)節(jié):肱骨下端與尺、橈骨上端 冠狀軸上的屈和伸4髖關(guān)節(jié):髖臼和股骨頭 三軸運動:冠狀軸的前伸和后伸、矢狀軸的內(nèi)收和外展、垂直軸上的旋內(nèi)和旋外5膝關(guān)節(jié):股骨下端、脛骨上端和髕骨 屈和伸6頸椎的主要特征:有橫突孔7四肢骨:上肢帶骨、自由上肢骨、下肢帶骨、自由下肢骨8軀干骨:椎骨(頸椎7、胸椎12、尾椎5)、肋12、胸骨、骶骨和尾骨9肱骨骨折最可能損失的三條神經(jīng)是:繞神經(jīng)、尺神經(jīng)、腋神經(jīng)10髖關(guān)節(jié)最有力的伸?。和未蠹?1

2、支配肱二頭肌(肌皮神經(jīng))、肱三頭?。ɡ@神經(jīng))、股四頭肌(股神經(jīng))、股二頭?。ㄗ巧窠?jīng))、三角?。ㄒ干窠?jīng))、小腿三頭肌(脛神經(jīng))、咀嚼?。ㄈ嫔窠?jīng))的神經(jīng)分別是12膈肌裂孔及通過的結(jié)構(gòu):主動脈裂孔(主動脈和胸導(dǎo)管)、食管裂孔(食管和迷走神經(jīng))、腔靜脈裂孔(下腔靜脈)13上消化道:口腔、咽、食管、胃、十二指腸 下消化道:空腸、回腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、鋼管乳牙有20個 恒牙3214牙式表示法:IV表乳牙 18表恒牙15闌尾根(臍與右側(cè)髂前上棘連線中點外1/3交點)、肺尖(鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2.5cm處)、心尖(左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處)膽囊底(右腹直肌外側(cè)緣與右側(cè)肋弓相交處)的體表

3、投影16食管(1:咽與食道相續(xù)處,距中切牙15cm處 2;食道與左主支氣管交叉處距中切牙25cm處 3:食道裂孔處,距中切牙40cm處)、輸尿管(1:起始處 2:小骨盆入口處 3:膀胱壁內(nèi)段)、男性尿道(1:尿道內(nèi)口 2:尿道膜部 3:尿道外口)17常見的腹膜內(nèi)位(胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管)間位(肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮,充盈的膀胱)外圍器管(十二指腸降部和水平部、直腸中下部、胰、腎上腺、輸尿管、空虛的膀胱)18喉軟骨名稱:甲狀軟骨(最大的一塊,形似盾牌)環(huán)狀軟骨(唯一成完整環(huán)形的軟骨)會厭軟骨(形似樹葉,上寬下窄)勺狀軟骨(

4、形似三棱錐型)19人直立時最不容易引流的鼻旁是(上頜竇) 鼻的易出血區(qū)(鼻中隔前下方) 喉腔最狹窄區(qū)(聲門裂) 氣管切開部位(環(huán)狀軟骨下方沿正中線) 左右肺的形態(tài)特點區(qū)分(右肺短寬、左肺狹長) 壁胸膜(肋胸膜、膈胸膜、縱膈胸膜、胸膜頂)20腎在(脊柱兩側(cè),腹膜后間隙內(nèi),左第十二肋跨過左腎后面中部,右第十二肋跨過右腎后面上部,左腎上極平T11中部,下極平T11中部)膀胱毗鄰器官結(jié)構(gòu)男(上有腹膜,后有精囊,輸卵管壺腹和直腸,下臨接前列腺)女(上有子宮,后方借膀胱子宮陷窩與子宮毗鄰,下接尿生殖膈)21女性輸尿管的盆骨段與子宮動脈的關(guān)系是(在子宮動脈后下方)22剖宮產(chǎn)手術(shù)的部位常常在子宮的(子宮峽)2

5、3子宮位置及毗鄰(位于盆腔中央,在膀胱與直腸之間,下接陰道,兩側(cè)連有輸卵管和子宮闊韌帶 )男性尿道解剖特點(3個狹窄、3個膨大、2個彎曲)最狹窄處是(尿道外口)24維持子宮正常的主要韌帶名稱及作用(子宮闊韌帶:限制子宮向側(cè)方移動;子宮圓韌帶:維持子宮的前傾;子宮主韌帶:防止子宮下垂 骶子宮韌帶:與子宮圓韌帶協(xié)同維持子宮的前傾前屈)25心的傳導(dǎo)系統(tǒng)(竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng))26心腔出入血管及瓣膜(上腔靜脈,下腔靜脈,肺動脈,肺靜脈,主動脈,下腔靜脈瓣、灌裝竇瓣、三尖瓣、肺動脈瓣、主動脈瓣二尖瓣)27面動脈(下頜骨體表面,咬肌前緣處向下頜骨壓迫)、顳淺動脈(外耳門前

6、方、向顳骨壓迫)足背(內(nèi)外髁連線的中點向深部壓迫足背動脈)壓迫止血點28奇靜脈常注入(上腔靜脈),頸外靜脈(鎖骨下靜脈)、肝靜脈(下腔靜脈)29上下肢較恒定的淺靜脈名稱起始注入部位:上:頭靜脈(起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)止于腋靜脈或鎖骨下靜脈)、貴要靜脈(起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)止于肱靜脈或腋靜脈)、肘正中靜脈(起于頭靜脈止于貴要靜脈);下:小隱靜脈(起于足背靜脈外側(cè)端止于腘靜脈)、大隱靜脈(起于足背靜脈內(nèi)側(cè)端止于股靜脈)30在心包裸區(qū)進(jìn)行心內(nèi)注射,藥物進(jìn)入心房31主動脈行程各部主要分支分為1:升主動脈、2:主動脈弓(頸總動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈和尺動脈、掌淺弓和掌深弓3:胸主動脈4:腹主動

7、脈)32入顱腔的血管是(頸內(nèi)動脈)及起始血管名稱(頸總動脈)33門靜脈收集(食管下段、胃、小腸、大腸(直腸下部除外)、膽囊、胰和脾等腹腔不成對器官的靜脈血)34壓力感受器有(頸動脈竇、35上腔靜脈由:左、右頭臂靜脈、奇靜脈; 下腔靜脈由:左、右髂總靜脈、腹、盆部的壁支和臟支36脾在左季肋區(qū),第910肋深面,其長軸與第10肋相對,呈暗紅色)37顳區(qū)骨折易造成顱內(nèi)硬模外血腫,最易損傷的血管是(板障靜脈)38九條淋巴干(左、右頸干,左、右支氣管干,左、右鎖骨下干,左、右腰干,腸干)兩條淋巴導(dǎo)管(淋巴導(dǎo)管,胸導(dǎo)管)39眼球壁分為:外膜(角膜、鞏膜)、中膜(脈絡(luò)膜、睫狀體、虹膜)、內(nèi)膜40分布到視器的腦

8、神經(jīng)有(眼球外肌神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng))41晶狀體混濁(白內(nèi)障)房水循環(huán)不暢(青光眼)、睫毛腺炎(麥粒腫)、瞼板腺堵塞(瞼板腺囊腫或霰(xian)粒腫42眼球屈光系統(tǒng)(角膜、房水,晶狀體,玻璃體)內(nèi)容物(房水、晶狀體,玻璃體)43視覺感受器(眼球。眼瞼,結(jié)膜,淚器,眼外肌,眶筋膜,眶脂體,眼 的血管神經(jīng)等) 聽覺感受器44骨迷路(前庭、骨半規(guī)管、耳蝸)、膜迷路(橢圓囊和球囊、膜半規(guī)管、窩管內(nèi)耳淋巴)耳主要位于(顳骨)45病人意識清醒,但角膜反射消失,損傷可能在三叉神經(jīng)或者面神經(jīng)一、名詞解釋翼點(位置、組成、意義) :在顳窩區(qū)內(nèi),額、頂、顳、蝶四骨的匯合處,稱

9、為翼點,此處骨質(zhì)比較薄弱,其內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過,翼點處骨折時,容易損傷該動脈,引起顱內(nèi)血腫。椎間盤(23個)(位置、組成、作用):椎間盤是上下相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤。由周圍的纖維環(huán)和中央部的髓核構(gòu)成??删彌_外力對脊柱的震動,也可增加脊柱的運動幅度。胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起,稱為胸骨角,可在體表摸到,平對第二肋,為計數(shù)肋的重要標(biāo)志。腹股溝管(位置、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容物、意義):腹股溝管是指腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方有一斜貫腹肌和腱膜的裂隙,前壁為腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌,后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮,上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣。為男性的精索或女性的子宮圓韌帶所通過。腹股溝

10、管是腹壁的薄弱區(qū),為疝的好發(fā)部位。咽峽:是口腔通向咽的門戶,由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同圍成。肝門(位置、出入結(jié)構(gòu)):為肝臟面的橫溝,有肝左右管、肝固有動脈、門靜脈以及神經(jīng)和淋巴管由此出入。膽囊三角:膽囊管、肝總管、肝的臟面圍成的三角形區(qū)域。上呼吸道:鼻咽喉肺門(位置、出入結(jié)構(gòu)):縱膈面中央為橢圓形的凹陷,稱肺門。肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶。胸膜腔(組成、特點):指臟、壁胸膜相互移行,二者之間圍成的封閉的胸膜間隙,左右各一,呈負(fù)壓,間隙內(nèi)僅有少許漿液,可減少摩擦。肋膈竇(肋膈隱窩):左右各一,由肋胸膜與膈胸膜返折形成,是諸胸膜隱窩中位置最低、容量最大的部位。深度課達(dá)兩個肋間

11、隙,胸膜腔積液常先積存于肋膈隱窩??v隔:是兩側(cè)縱膈胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱。縱膈稍偏左,上寬下窄,前短后長。前界為胸骨,后界為脊柱胸段,兩側(cè)為縱膈胸膜,上界為胸廓上口,下界誒是膈,在胸骨角水平面將其分為上下縱膈,下縱膈以心包為界分為前、中、后縱膈。腎門:內(nèi)側(cè)緣中部呈四邊形的凹陷稱腎門,為腎的血管,神經(jīng),淋巴管及腎盂出入的門戶。膀胱三角:膀胱底內(nèi)面的黏膜有一個三角形區(qū)域,位于左右輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間,此處膀胱粘膜與肌層緊密連接,缺少粘膜下組織,無論膀胱擴張或收縮,始終保持平滑。膀胱三角是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。精索:位于睪丸上端和腹股溝管腹環(huán)間的一對柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu)。精索內(nèi)主

12、要有輸精管和睪丸動脈、蔓狀靜脈叢,神經(jīng),淋巴管和腹膜鞘突的殘余等。精索的被膜由外向內(nèi)為精索外筋膜、提睪肌和精索內(nèi)筋膜。大循環(huán)(體循環(huán)):左心房主動脈主動脈各級分支各組織器官毛細(xì)血管匯合成各級靜脈上、下腔靜脈右心房。小循環(huán):右心室肺動脈肺動脈各級分支肺泡周圍毛細(xì)血管肺靜脈各級屬支肺靜脈左心房。頸動脈竇(位置、作用):頸動脈竇是頸內(nèi)動脈起始處膨大的部分,壁內(nèi)有感覺神經(jīng)末梢,為壓力感受器。房水(組成、產(chǎn)生、作用):無色透明液體,充填于眼房內(nèi)。由睫狀體產(chǎn)生。房水的生理功能是為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)并維持正常的眼內(nèi)壓。眼前房和眼后房的壓力大致相等。(房水循環(huán)不暢導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高,稱為繼發(fā)性青光眼)視神經(jīng)乳頭

13、/盤(位置、組成):視網(wǎng)膜后部,圓形隆起,視神經(jīng)管進(jìn)出的地方,此處無感光能力,為生理盲點?;屹|(zhì)與白質(zhì)(位置、組成):灰質(zhì)在中樞部,神經(jīng)元胞體節(jié)及其樹突的集聚部位。白質(zhì)在中樞部,是神經(jīng)的傳導(dǎo)纖維集聚的部位。蛛網(wǎng)膜下隙:脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間有較寬闊的間隙稱蛛網(wǎng)膜下隙,兩層膜之間有許多結(jié)締組織小梁相連,間隙內(nèi)充滿腦脊液。硬膜外隙(組成、特點):硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間的間隙稱硬膜外隙。內(nèi)含疏松結(jié)締組織、脂肪、淋巴管和靜脈叢等,此間隙略成負(fù)壓,有脊神經(jīng)根通過。臨床上進(jìn)行硬膜外麻醉,就是將藥物注入此間隙,阻滯脊神經(jīng)根內(nèi)的神經(jīng)傳導(dǎo)。大腦基底動脈環(huán)(組成、意義):又稱Willis環(huán),由前交通動脈、兩側(cè)大

14、腦前動脈、兩側(cè)頸內(nèi)動脈、兩側(cè)后交通動脈、兩側(cè)大腦后動脈共同吻合而成。此環(huán)使兩側(cè)頸內(nèi)動脈系與椎-基底動脈系相交通。當(dāng)此環(huán)的某一處發(fā)育不良或阻塞時,通過此環(huán)一定程度上使血液重新分配和代償,維持腦的血液供應(yīng)。二、簡答題1.簡述肝門靜脈位置、組成、主要屬支、側(cè)支循環(huán)。(要能聯(lián)系實際)位置:胰頭后方,經(jīng)肝十二指腸韌帶、肝門入肝內(nèi)。組成:脾靜脈,腸系膜上靜脈。屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、幽門前靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。側(cè)支循環(huán):食管靜脈叢上腔靜脈,直腸靜脈叢下腔靜脈,臍周靜脈網(wǎng)上下腔靜脈2.手背靜脈給藥、口服藥、臀部肌肉注射藥,藥物具體循環(huán)途徑??诜?口腔咽食管胃小腸(

15、以下是血液循環(huán)途徑)小腸毛細(xì)血管腸系膜上靜脈肝門靜脈肝血竇肝靜脈下腔靜脈下腔靜脈口右心房右房室口右心室肺動脈口肺動脈肺泡周圍毛細(xì)血管肺靜脈左心房左房室口左心室主動脈口升主動脈主動脈弓胸主動脈腹主動脈腎動脈腎 到達(dá)頭頸部的某器官:左心室升主動脈主動脈弓頭臂干(右側(cè))右頸總動脈及其分支到達(dá)某器官。左側(cè):經(jīng)主動脈弓左頸總動脈及其分支到達(dá)某器官。 到達(dá)上肢: 左心室升主動脈主動脈弓頭臂干(右側(cè))右鎖骨下動脈腋動脈等到達(dá)某器官。左側(cè):經(jīng)主動脈弓左鎖骨下動脈腋動脈等到達(dá)某器官。 到達(dá)胸部的器官: 左心室升主動脈主動脈弓胸主動脈(心除外)及其分支到達(dá)某器官。 到達(dá)腹部的器官:升主動脈主動脈弓胸主動脈腹主動脈

16、及其分支到達(dá)某器官。 到達(dá)盆部的器官:腹主動脈髂總動脈髂內(nèi)動脈及其分支到達(dá)某器官。到達(dá)下肢:由腹主動脈髂總動脈髂外動脈股動脈等到達(dá)某器官。手背:1.手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)頭靜脈腋靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈上腔靜脈右心房。2.手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)貴要靜脈肱靜脈腋靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈上腔靜脈右心房。臀部:藥物髂內(nèi)靜脈髂總靜脈下腔靜脈下腔靜脈口右心房。3.簡述咽的位置、分部及與毗鄰器官結(jié)構(gòu)的通向。位于第16頸椎前方,上端起于顱底下端約在第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度移行于食管。分為鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽腔經(jīng)咽鼓管咽口通過咽鼓管與中耳的鼓室相通??谘式?jīng)咽峽與口腔相通,上續(xù)鼻咽部,下通喉咽部。喉咽有喉口通入喉腔,下緣

17、與食管相續(xù)。4.簡述闌尾手術(shù)過程中,由皮膚進(jìn)入到腹膜腔的正常解剖層次。皮膚淺筋膜深筋膜肌內(nèi)層(腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫?。└箼M筋膜腹膜外脂肪(腹膜外間隙)壁腹膜4:某闌尾炎患者,口服藥物內(nèi)科保守治療,試問藥物經(jīng)喝正常解剖途徑到達(dá)患處?答:口腔咽食管胃小腸小腸毛細(xì)血管腸系膜上靜脈門靜脈肝門肝毛細(xì)血管肝靜脈下腔靜脈右心房右心房口右心室肺動脈干左右肺動脈肺部毛細(xì)血管左右肺靜脈左心房左心房室口左心室主動脈口升主動脈主動脈弓胸主動脈腹主動脈腸系膜上動脈回結(jié)腸動脈闌尾動脈闌尾5.簡述軀干、四肢深感覺及精細(xì)觸覺;軀干、四肢粗觸覺、壓覺、痛覺、溫度覺傳導(dǎo)路。(要能聯(lián)系實際)6.簡述胃癌癌細(xì)胞經(jīng)血循環(huán)轉(zhuǎn)移到子宮

18、的具體途徑。肝門靜脈肝血竇肝靜脈下腔靜脈右心房右房室口右心室肺動脈口肺動脈肺泡周圍毛細(xì)血管肺靜脈左心房左房室口左心室主動脈口升主動脈主動脈弓胸主動脈腹主動脈髂總動脈髂內(nèi)動脈子宮動脈子宮7.簡述內(nèi)囊的位置、水平切面上的分部及每部分通過的主要傳導(dǎo)束;一側(cè)內(nèi)囊出血,其典型的“三偏征”是什么?(要能聯(lián)系實際) 內(nèi)囊位于尾狀核、背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈酥g的上、下行纖維密集而成的白質(zhì)區(qū)內(nèi)。內(nèi)囊前肢:額橋束和由丘腦內(nèi)側(cè)核投射到前額葉的丘腦前輻射。內(nèi)囊后肢:(前后)皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、視輻射、聽輻射等。內(nèi)囊膝:皮質(zhì)核束 8.簡述膽汁的產(chǎn)生部位和排入十二指腸的途徑? 肝細(xì)胞分泌膽汁左右肝管肝總管膽囊管膽囊 膽總管

19、 十二指腸降部 9.簡述腦脊液產(chǎn)生部位及循環(huán)途徑。腦脊液主要由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,少量由室管膜上皮和毛細(xì)血管產(chǎn)生。左右側(cè)腦室(經(jīng)室間孔)第三腦室(經(jīng)中腦水管)第四腦室(經(jīng)第四腦室正中孔和兩個外側(cè)孔)蛛網(wǎng)膜下隙(經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒)硬腦膜竇回流入血液(經(jīng)頸內(nèi)靜脈)出顱腔10.簡述結(jié)膜囊內(nèi)滴氯霉素眼藥水進(jìn)入到口腔的解剖學(xué)途徑。結(jié)膜囊淚點淚小管淚囊鼻淚管下鼻道舌根11.簡述肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點及主要運動形式。肩關(guān)節(jié):肩關(guān)節(jié)由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成。 肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點:肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂淺而較小,因此穩(wěn)固性差,靈活性大;關(guān)節(jié)囊的前、上、后壁均有肌腱纖維編入,增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性,但囊的下壁較薄弱,肩關(guān)節(jié)脫位時,肱骨頭易從下壁脫出;關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭肌腱通過。 肩關(guān)節(jié)可作屈、伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動肘關(guān)節(jié):肱尺關(guān)節(jié),肱橈關(guān)節(jié)和近端尺橈關(guān)節(jié)。三個

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