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1、血透的護(hù)理查房透析中的護(hù)理 血管通道的護(hù)理:保持血管的正常使用,有無(wú)滲血,滲液,血腫的異常。 血透中的監(jiān)測(cè):按功能分為透析液供給系統(tǒng)。血液循環(huán)和超濾控制系統(tǒng)。 血液循環(huán)分為:動(dòng)脈升高和下降和空氣報(bào)警。 透析中觀察患者的血壓.脈搏.呼吸.體溫.血流量.管道的壓力.透析量.溫度.濃度.時(shí)間.準(zhǔn)確記錄脫水量.透析時(shí)間.肝素用量。 做好急性并發(fā)癥的防治。透析后的護(hù)理 透析后觀察血壓.有無(wú)出血。 透析后觀察置管有無(wú)脫管.感染。 稱體重和病人約好下次透析的時(shí)間。置管的護(hù)理 1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持局部皮膚的干燥,清潔。避免局部有感染。 2.血透患者的導(dǎo)管一般不宜另作他用。如:抽血,輸液等。用后要按導(dǎo)管

2、的處理要求封管。 3.每次血透開始前應(yīng)拆除包扎敷料,取下肝素帽,將其浸泡于消毒液中備用。 4.要控制鹽.水.鉀的攝入 姓名:張三.男.20歲.因胸痛2小時(shí)于11月27日04:05入住ICU,查T:36度,P94次/分 ,R20次/分,BP170/105mmhg入院診斷 1.冠心病 急性非ST段抬高型心肌梗死 支架植入術(shù)后 2.尿毒癥 3.糖尿?。惞檀夹裕┨悄虿∧I病 腎病高血壓 腎性貧血 腎性骨病 繼性性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 高鉀血癥 4.X性連鎖先天性腎上腺發(fā)育不良癥 原性性腎上腺皮質(zhì)功能不全 低促性腺激素性性功能減退癥入院后檢查異常 血常規(guī):紅細(xì)胞:3.05血紅蛋白:89 肌酐,尿素升高 凝血功能異常主要是凝血酶時(shí)間延長(zhǎng) 心電圖:竇性心動(dòng)過速 CWR導(dǎo)聯(lián)ST段上抬1mm,多導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下斜型 下移約0.52.0mm伴T波雙向倒置 動(dòng)態(tài)心電圖:極偶發(fā)單源房性早搏2次,持續(xù)性二三通道ST-T異常 立即絕對(duì)臥床休息 建立靜脈通道 滴速 30 滴/分 心電監(jiān)測(cè) 密切觀察心率、心律、呼吸、血壓、神志和周身情況 抗凝治療 保持大便通暢,必要時(shí)使用開塞露.乳果糖 心理護(hù)理此課件下載可自行編輯修改,僅供參考!此課件下載可自行編輯修

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