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1、第04章-炎癥一、單選題(A型):1下列哪一類型炎癥的紅、腫、熱、痛、功能障礙都表現(xiàn)得較明顯A、體表的急性炎癥 B、體表的慢性炎癥C、內(nèi)臟的急性炎癥 D、內(nèi)臟的慢性炎癥E、體表及內(nèi)臟的急性炎癥2急性炎癥時(shí)局部組織腫脹,主要原因是:A、動(dòng)脈充血 B、靜脈阻塞 C、富于蛋白的液體滲出D、組織增生 E、以上都不是3腹腔積液患者腹水檢查比重為%、利凡他試驗(yàn)(+)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)20萬(wàn)/L、淋巴細(xì)胞82%、細(xì)菌(-),首先應(yīng)考慮:A、肝硬化腹水 B、血性腹水 C、滲出性腹腔積液D、乳糜性腹水 E、化膿性腹膜積液4關(guān)于漿液性炎癥哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮膚度燒傷時(shí)出現(xiàn)的水皰 B、結(jié)核性胸膜炎時(shí)的胸腔積液C、風(fēng)濕性心
2、包炎時(shí)心包積液 D、高熱時(shí)口唇附近出現(xiàn)的皰疹E、亞急性重癥肝炎時(shí)腹腔積液5在慢性炎癥組織中,哪種細(xì)胞最多見(jiàn)A、中性粒細(xì)胞 B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞 C、肥大細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞6在急性炎癥早期哪種細(xì)胞多見(jiàn)A、中性粒細(xì)胞 B、嗜酸粒細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞 D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞7在寄生蟲(chóng)感染引起的炎癥組織內(nèi)哪種細(xì)胞多見(jiàn)A、中性粒細(xì)胞 B、嗜酸性粒細(xì)胞 C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞 E、漿細(xì)胞8下列哪一項(xiàng)符合膿毒血癥概念A(yù)、細(xì)菌大量入血,但不引起中毒癥狀B、細(xì)菌的毒素入血,出現(xiàn)中毒癥狀C、細(xì)菌入血繁殖,產(chǎn)生毒素,出現(xiàn)中毒癥狀D、細(xì)菌隨血流運(yùn)行,在內(nèi)臟引起多個(gè)膿腫,出現(xiàn)中毒癥狀E、以上都不是9急性
3、炎癥疼痛是由于:A、液體滲出壓力作用 B、組胺的作用C、5-羥色胺的作用 D、激肽類的作用E、以上都有10細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥A、纖維素性炎 B、漿液性炎C、化膿性炎 D、出血性炎E、卡他性炎11下列哪一種疾病是以變質(zhì)為主的炎癥A、大葉性肺炎 B、流行性腦脊髓膜炎C、腎小球腎炎 D、結(jié)核性胸膜炎E、病毒性肝炎12以大量中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥是:A、假膜性炎 B、漿液性炎 C、化膿性炎D、卡他性炎 E、出血性炎13炎癥時(shí)中性粒細(xì)胞游出是由于:A、血管壁通透性增強(qiáng) B、血管內(nèi)皮破壞C、毛細(xì)血管基底膜破壞 D、血管內(nèi)流體靜力壓增高E、以上都不14假膜性炎癥是指:A、漿膜發(fā)生纖維素性炎 B、
4、漿膜發(fā)生的化膿性炎癥C、黏膜發(fā)生的纖維素性炎 D、黏膜發(fā)生的化膿性炎E、黏膜發(fā)生的壞死性炎15下列哪項(xiàng)與炎癥時(shí)的滲出無(wú)關(guān)A、血管內(nèi)流體靜力壓升高 B、組織內(nèi)滲透濃度增加C、血管壁通透性增高 D、血漿膠體滲透濃度增加E、血漿膠體滲透濃度降低16炎癥是血管反應(yīng)的最早變化:A、靜脈性充血 B、動(dòng)脈性充血C、細(xì)動(dòng)脈短暫痙攣 D、血栓形成E、血流停滯17炎癥早期導(dǎo)致液體滲出的原因:A、淋巴液引流不暢 B、血管內(nèi)流體靜力壓升高C、血管內(nèi)膠體滲透壓下降 D、毛細(xì)血管基底膜損傷E、微血管內(nèi)皮細(xì)胞間連接分離(裂隙擴(kuò)大)18炎癥時(shí)滲出的纖維素是指下列哪些成分A、纖維組織 B、纖維蛋白C、纖維細(xì)胞 D、纖維蛋白原E
5、、膠原纖維19被稱為過(guò)敏毒素的炎癥介質(zhì)是:A、補(bǔ)體系統(tǒng)的C3a、C5a B、緩激肽、舒血管肽C、組胺、5-羥色胺 D、前列腺素E、酸性和中性蛋白酶20使血管壁通透性增高,作用最顯著的炎癥介質(zhì)是:A、組織胺、5-羥色胺 B、激肽類C、前列腺素 D、補(bǔ)體系統(tǒng)E、淋巴因子21組胺、激肽類炎癥介質(zhì)對(duì)血管的作用是:A、小血管收縮,血管通透性增加 B、小血管擴(kuò)張,血管通透性增加C、小血管擴(kuò)張,血管通透性降低 D、小血管收縮,血管通透性降低E、均無(wú)以上作用22下列哪一項(xiàng)不屬于肉芽腫性病變A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、結(jié)節(jié)病 C、貓抓病D、麻風(fēng)病 E、膿腫23纖維素性炎癥見(jiàn)于:A、急性肝炎 B、急性闌尾炎C、急性扁桃體炎
6、 D、大葉性肺炎E、中毒性痢疾24判斷組織有炎癥的主要依據(jù)是:A、組織細(xì)胞有變性壞死 B、組織有充血水腫C、病變處有增生變化 D、病變處有炎細(xì)胞浸潤(rùn)E、病變處有肉芽組織形成25急性炎癥時(shí),炎癥首先出現(xiàn)的變化是:A、血流緩慢,軸流變寬 B、白細(xì)胞附壁C、白細(xì)胞游出 D、白細(xì)胞吞噬E、白細(xì)胞粘集26炎癥的防御反應(yīng)主要表現(xiàn)在炎癥的局部病灶有:A、增生性炎癥 B、血管擴(kuò)張充血C、炎細(xì)胞浸潤(rùn) D、肉芽組織形成E、纖維化27感染性肉芽腫的特征性細(xì)胞成分是:A、單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞 B、嗜酸性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞C、Langhans巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞 D、中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞E、異物巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞28炎癥(
7、inflammation)作為機(jī)體的防御性反應(yīng),其致炎因子可為( )A、細(xì)菌 B、病毒 C、引起損傷的各種因子D、化學(xué)性因子 E、物理性因子29感染(infection)的基本病變是( )A、炎癥反應(yīng) B、細(xì)菌引起的反應(yīng)C、血管反應(yīng) D、局部組織反應(yīng)E、體液和細(xì)胞反應(yīng)30炎性充血(inflammatory hypermia)主要是指( )A、動(dòng)脈擴(kuò)張含血增多 B、靜脈回流障礙所致淤血C、炎癥微循環(huán)內(nèi)血量增多 D、小血管破裂致炎區(qū)積血E、炎區(qū)內(nèi)血流停滯31炎性滲出(inflammatory exudationa)是指( )A、血管內(nèi)壓增高使血液成分滲出B、血管壁通透性升高使血液成分滲出C、血管壁
8、損傷致血液成分滲出D、炎區(qū)組織內(nèi)體液增多E、炎區(qū)內(nèi)白細(xì)胞積聚32炎性浸潤(rùn)(inflammatory infiltration)是指( )A、白細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎區(qū)組織B、炎癥向周圍組織擴(kuò)展C、炎區(qū)組織浸泡于滲出液中D、血管內(nèi)成分進(jìn)入炎區(qū)組織E、生物病原體進(jìn)入炎區(qū)組織33判斷體腔積液是否為滲出液(exudate)的主要依據(jù)是( )A、漿膜有無(wú)炎癥 B、積液的量和壓力C、積液的成分 D、有無(wú)靜脈回流受阻E、有無(wú)炎癥全身化的表現(xiàn)34中性粒細(xì)胞穿過(guò)血管壁需耗時(shí)約( )A、5秒鐘 B、5分鐘 C、20分鐘D、1小時(shí) E、3小時(shí)35具有高比重、靜置凝固、黃色混濁等性狀的腹水見(jiàn)于( )A、門靜脈高壓 B、腹
9、膜炎C、慢性腎炎 D、低蛋白血癥E、右心衰竭36與纖維蛋白滲出過(guò)程不相關(guān)的病變或疾病是( )A、大葉性肺炎 B、纖維化或粘連C、病毒性肝炎 D、絨毛心E、細(xì)菌性痢疾37炎癥細(xì)胞自血管內(nèi)游出,在組織內(nèi)作定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為( )A、炎性浸潤(rùn) B、炎性滲出 C、炎性漏出D、趨化作用 E、阿米巴樣運(yùn)動(dòng)38急性炎癥中,與中性粒細(xì)胞游出過(guò)程不相關(guān)的描述是( )A、首先是中性粒細(xì)胞進(jìn)入邊流、附壁B、內(nèi)皮細(xì)胞收縮,使血管通透性增強(qiáng)C、中性粒細(xì)胞伸出偽足,從內(nèi)皮細(xì)胞間隙處游出血管D、趨化作用促使中性粒細(xì)胞集中于炎癥局部E、C3、C5是重要的趨化因子39急性炎癥灶內(nèi)與組織損傷無(wú)直接關(guān)系的是( )A、病原體 B、血
10、管反應(yīng) C、滲出的中性粒細(xì)胞D、微循環(huán)中的紅細(xì)胞 E、釋放的炎性介質(zhì)40趨化作用(chemotaxis)是指( )A、白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走B、白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過(guò)程C、白細(xì)胞在組織內(nèi)的阿米巴樣運(yùn)動(dòng)D、白細(xì)胞在組織內(nèi)向某些化學(xué)物質(zhì)定向游走E、白細(xì)胞包圍、粘著和吞噬病原體的過(guò)程41慢性炎癥局部腫脹的機(jī)制主要是( )A、充血 B、滲出 C、浸潤(rùn)D、機(jī)化 E、增生42慢性炎癥灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞是( )A、淋巴細(xì)胞 B、中性粒細(xì)胞 C、嗜酸性粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞 E、多核巨細(xì)胞43單核巨噬細(xì)胞在局部增生、集聚而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱( )A、炎性假瘤 B、炎性息肉 C、炎性浸潤(rùn)D、肉芽腫 E、肉芽
11、組織44與單核巨噬細(xì)胞不相關(guān)的特征是( )A、處理傳遞抗原信息 B、表面有C3b受體C、免疫監(jiān)視功能 D、表面有FcE、表面有SIg45非感染性肉芽腫的病變是( )A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、假結(jié)核結(jié)節(jié) C、砂結(jié)節(jié)D、傷寒小結(jié) E、樹(shù)膠樣腫46感染性肉芽腫(infedive grmuonla)的特征性細(xì)胞成分是( )A、單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞C、多核巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞E、異物巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞47肉芽組織(granulation)和肉芽腫的區(qū)別點(diǎn)在于( )A、是否為慢性炎癥 B、是否導(dǎo)致局部纖維化C、是否由急性轉(zhuǎn)化而來(lái) D、組成成分不同E、最后結(jié)局不同48
12、非炎性肉芽腫的病變是( )A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、傷寒小結(jié) C、血吸蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)D、肝硬化的結(jié)節(jié) E、異物引起的局部反應(yīng)49假膜性炎(psudo membranous inflammation)滲出物中特征性成分是( )A、漿液 B、纖維蛋白 C、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞 E、單核細(xì)胞50化膿性炎(purulent inflammation)的病理特征是( )A、有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)伴組織壞死、液化的炎癥B、化膿菌引起的炎癥C、膿腫周圍有炎癥的現(xiàn)象D、有膿腫形成的炎癥E、有繼發(fā)性化膿現(xiàn)象者51不屬于化膿性炎的病變是( )A、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 B、急性蜂窩織性闌尾炎C、急性腎盂腎炎 D、急性腎小球腎炎E、
13、皮膚癤腫52屬于化膿性炎的病灶是( )A、結(jié)腸嗜酸性膿腫 B、肝阿米巴膿腫C、脊柱旁冷膿腫 D、睪丸樹(shù)膠樣腫E、淋病尿道炎53大量細(xì)菌毒素入血,導(dǎo)致實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死及全身中毒癥狀的,稱( )A、菌血癥 B、毒血癥 C、敗血癥D、白血病 E、膿毒血癥54敗血癥(septicemia)是指( )A、細(xì)菌入血B、毒素入血C、細(xì)菌入血大量繁殖,產(chǎn)生毒素D、細(xì)菌和毒素入血E、化膿菌引起多發(fā)性膿腫55化膿菌引起敗血癥,并產(chǎn)生多發(fā)性膿腫者,稱( )A、菌血癥 B、毒血癥 C、敗血癥D、病毒血癥 E、膿毒血癥56膿毒血癥(pyemia)是指人體血液中有( )A、大量異形、幼稚的白細(xì)胞B、細(xì)菌大量繁殖,產(chǎn)生毒
14、素,并引起全身中毒癥狀C、化膿菌大量繁殖,并引起多發(fā)性膿腫D、少量細(xì)菌,但無(wú)毒素E、細(xì)菌和毒素&A、黏膜的漿液滲出性炎B、皮膚燙傷的水皰C、體腔內(nèi)蓄積大量的液體D、黏膜面有壞死的組織、纖維素、炎細(xì)胞為主的炎癥E、傷口表面的膿苔57假膜性炎:58積液*&A、血管擴(kuò)張充血B、動(dòng)脈血流量增多C、前列腺素D、中性粒細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原E、肉芽組織增生59體表急性炎癥局部溫度升高:60體表急性炎癥局部變紅:61體表急性炎癥局部疼痛:*&A、變質(zhì)性炎B、滲出性炎C、纖維素炎D、卡他性炎E、蜂窩織炎62病毒性肝炎:62A63溶血性鏈球菌感染為:63E*&A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸
15、性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、單核細(xì)胞64合成免疫球蛋白:65哮喘反應(yīng)的支氣管壁多見(jiàn):66對(duì)組織內(nèi)寄生蟲(chóng)感染時(shí)的反應(yīng):*二、多選題:1炎癥病灶中纖維蛋白的有利作用是:A、引起血液凝固 B、有利于阻遏細(xì)菌擴(kuò)散C、有利于白細(xì)胞發(fā)揮吞噬作用 D、有利于組織增生E、發(fā)生機(jī)化,引起組織粘連2炎癥過(guò)程中,液體滲出的原因主要是:A、血管壁通透性增高 B、血管內(nèi)流體靜力壓升高C、局部組織內(nèi)滲透濃度升高 D、淋巴循環(huán)障礙E、炎癥引起血管破裂3屬于化膿性病變的是:A、嗜酸性膿腫 B、阿米巴膿腫C、癤和癰 D、肺膿腫E、大葉性肺炎4蜂窩織炎之所以不局限是由于:A、發(fā)生于疏松組織 B、組織內(nèi)血管豐富,滲出明顯
16、C、細(xì)菌分泌透明質(zhì)酸酶 D、無(wú)肉芽組織包裹E、大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)5巨噬細(xì)胞的作用有:A、釋放蛋白溶解酶 B、吞噬原蟲(chóng)及異物C、形成多核巨細(xì)胞 D、形成漿細(xì)胞E、形成膿細(xì)胞6假膜性炎常見(jiàn)于:A、大葉性肺炎 B、小葉性肺炎 C、菌痢D、白喉 E、風(fēng)濕性心包炎7中性粒細(xì)胞賴以殺菌的主要物質(zhì)是( )( )( )( )( )A、補(bǔ)體成分 B、免疫球蛋白 C、氧源性活性產(chǎn)物D、陽(yáng)離子蛋白 E、溶酶體酶8假膜性炎常見(jiàn)于( )( )( )( )( )A、大葉性肺炎 B、小葉性肺炎 C、菌痢D、白喉 E、風(fēng)濕性心包炎9以化膿性炎為主要表現(xiàn)的疾病有( )( )( )( )( )A、結(jié)腸阿米巴病 B、蜂窩織性闌尾
17、炎 C、病毒性肝炎D、流行性乙型腦炎 E、胃穿孔所致腹膜炎10下列病變中哪些是屬于感染性肉芽腫A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、麻風(fēng)肉芽腫 C、梅毒樹(shù)膠腫D、何杰金病肉芽腫 E、矽結(jié)節(jié)11滲出液的特點(diǎn)是:A、蛋白質(zhì)含量高(%以上) B、混濁能自凝C、比重在以上 D、細(xì)胞數(shù)目較多(>500個(gè)/立方毫米)E、澄清不能自凝12在急性炎癥中,中性粒細(xì)胞的主要活動(dòng)和作用是:A附壁 B穿出血管作阿米巴樣運(yùn)動(dòng)C傳遞信息,參與免疫反應(yīng) D吞噬作用E陽(yáng)性趨化作用13纖維素性炎常發(fā)生于:A漿膜 B肝C肺 D粘膜E脾14急性炎癥反應(yīng)的特征性改變:A炎性充血 B炎性出血C炎性滲出 D炎性浸潤(rùn)E炎性增生15炎性滲出對(duì)局部炎癥反應(yīng)
18、的意義在于:A稀釋和帶走有害物質(zhì) B提供補(bǔ)體、抗體及營(yíng)養(yǎng)物C形成纖維蛋白網(wǎng)架有利于恢復(fù) D可能引起組織粘連E可能加重血液循環(huán)障礙16中性粒細(xì)胞賴以殺菌的主要物質(zhì)是:A、補(bǔ)體成分 B、免疫球蛋白C、氧活性產(chǎn)物 D、陽(yáng)離子蛋白E、溶酶體酶17可組成肉芽腫病變的細(xì)胞成分主要有:A單核巨噬細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞C淋巴細(xì)胞 D類上皮細(xì)胞E成纖維細(xì)胞18屬于漿液性炎的病變有:A喉炎引起的聲帶水腫 B病毒引起的黏膜皰疹C血吸蟲(chóng)肝病引起的腹腔積液 D有水皰形成的度燙傷E結(jié)核病引起的胸腔積液19不屬于肉芽腫性炎的疾病有:A麻風(fēng) B原發(fā)性肺結(jié)核C消化性潰瘍 D鏈球菌感染E阿米巴病20參與炎癥反應(yīng)過(guò)程的成分有( )(
19、)( )( )( )A、血管 B、神經(jīng) C、體液D、細(xì)胞 E、毛發(fā)21感染的特點(diǎn)是( )( )( )( )( )A、由生物病原體引起 B、局部病變?yōu)檠装Y反應(yīng)C、病變可蔓延、擴(kuò)散 D、可出現(xiàn)全身反應(yīng)E、可引起雙重或多重感染22繼發(fā)感染是指( )( )( )( )( )A、非生物性損傷后由生物性病原體引起的炎癥B、繼于原有病灶之后由同一病原引起的第二、第三個(gè)病灶C、某些生物損傷后由另一種生物病原引起的炎癥D、外傷后的細(xì)菌性炎癥E、同種病原體的再次致病23急性炎癥反應(yīng)的特征改變是( )( )( )( )( )A、炎性充血 B、炎性出血C、炎性滲出 D、炎性浸潤(rùn)E、炎性增生24炎性滲出的發(fā)生機(jī)制是(
20、)( )( )( )( )A、動(dòng)脈擴(kuò)張充血 B、血管內(nèi)靜水壓高于組織內(nèi)壓C、血管內(nèi)滲透壓低于組織內(nèi)壓 D、血管壁通透性升高E、血管壁完整性破壞25炎性滲出對(duì)局部炎癥反應(yīng)的意義在于( )( )( )( )( )A、稀釋和帶走有害物質(zhì) B、提供補(bǔ)體、抗體及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C、形成纖維蛋白網(wǎng)架有利于修復(fù) D、可能引起組織粘連E、可能加重血循環(huán)障礙26體腔內(nèi)炎性滲出液的特征是( )( )( )( )( )A、透明B、比重>C、蛋白量>25g/L(%)D、細(xì)胞數(shù)>5千萬(wàn)個(gè)/L(>500個(gè)/立方毫米)E、可見(jiàn)到紅細(xì)胞27趨化作用可由下列物質(zhì)引起( )( )( )( )( )A、細(xì)菌 B、炎
21、性介質(zhì) C、補(bǔ)體D、免疫球蛋白 E、某些細(xì)胞因子28中性粒細(xì)胞在急性炎癥中的作用是( )( )( )( )( )A、吸引單核細(xì)胞 B、吞噬和殺菌C、釋放炎性介質(zhì) D、造成組織損傷E、促進(jìn)血栓形成29急性炎癥中起重要作用的化學(xué)介璺有( )( )( )( )( )A、組胺 B、緩激肽 C、C3a、C5aD、前列腺素 E、白三烯30慢性炎癥的組織學(xué)特征是( )( )( )( )( )A、組織損傷明顯B、血管反應(yīng)輕C、浸潤(rùn)的細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞為主D、伴有小血管和纖維細(xì)胞增生E、灶內(nèi)有病原體存在31可組成肉芽腫病變的細(xì)胞成分主要有( )( )( )( )( )A、單核巨噬細(xì)胞 B、中性粒細(xì)胞 C、
22、淋巴細(xì)胞D、類上皮細(xì)胞 E、成纖維細(xì)胞32單核巨噬細(xì)胞在炎癥中的作用是多方面的,主要有( )( )( )( )( )A、引起組織損傷 B、吞噬病原體C、釋放炎性介質(zhì) D、分泌細(xì)胞因子E、產(chǎn)生免疫球蛋白33屬于漿液性炎(serous inflammation)的病變有( )( )( )( )( )A、喉炎引起聲帶水腫 B、病毒引起的粘膜皰疹C、血吸蟲(chóng)肝病引起的腹腔積液 D、有水泡形成的E、結(jié)核病引起的胸腔積液34纖維蛋白性炎(fibrinous inflammation)多發(fā)生于( )( )( )( )( )A、皮膚 B、粘膜 C、漿膜D、實(shí)質(zhì)臟器 E、肺35腋腫可進(jìn)一步發(fā)展為( )( )( )
23、( )( )A、膿竇 B、瘺管 C、炎性假瘤D、炎性息肉 E、潰瘍36不屬于肉芽腫性炎的疾病有( )( )( )( )( )A、麻風(fēng) B、原發(fā)性肺結(jié)核 C、消化性潰瘍D、鏈球菌感染 E、阿米巴病37急性炎癥病灶局部紅腫的機(jī)制是( )( )( )( )( )A、炎性充血 B、炎性滲出 C、炎性浸潤(rùn)D、炎性增生 E、炎性出血38導(dǎo)致感染全身化的機(jī)制是( )( )( )( )( )A、生物病原體的擴(kuò)散 B、炎區(qū)毒物吸收C、炎癥介質(zhì)的作用 D、機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)E、心血管功能障礙39炎癥擴(kuò)散的途徑有( )( )( )( )( )A、局部蔓延 B、沿天然腔道播散 C、經(jīng)淋巴道播散D、經(jīng)血道播散 E、醫(yī)源性異
24、常途徑播散40炎癥的結(jié)局可以是( )( )( )( )( )A、病灶愈復(fù) B、病灶蔓延 C、機(jī)化粘連D、遷延不愈 E、播及全身41影響炎癥轉(zhuǎn)歸的因素主要有( )( )( )( )( )A、致炎因子的質(zhì)和量 B、致炎因子入侵途徑C、消炎措施 D、機(jī)體的免疫狀態(tài)E、局部組織血循環(huán)狀態(tài)42某患者因患闌尾蜂窩織炎,手術(shù)切除闌尾。術(shù)后出現(xiàn)肝腫大,肝區(qū)疼痛,體溫升高,血白細(xì)胞總數(shù)為18億個(gè)/L,中性粒細(xì)胞。 (1)本例的肝臟疾病應(yīng)首先考慮為: A肝臟腫瘤 B肝膿腫 C病毒性肝炎 D以上都不是 (2)本例肝臟病變的發(fā)生,是由于: A細(xì)菌進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),引起肝臟病變 B腫瘤細(xì)胞栓塞于肝臟,引起肝臟病變 C細(xì)菌進(jìn)
25、入腸系膜靜脈,通過(guò)門靜脈進(jìn)入肝臟,引起肝臟病變 D以上都不是43某中年男性,因急性咽喉疼痛伴吞咽困難10小時(shí)急診入院。檢查發(fā)現(xiàn),會(huì)厭充血、水腫。因突發(fā)性呼吸困難,入院不到1小時(shí)死亡。尸檢,病理診斷:急性會(huì)厭炎,咽壁橫紋肌蜂窩織炎。 本例患者的死亡原因?yàn)椋?A引發(fā)膿毒血癥,全身臟器衰竭而死亡 B因吞咽困難不能進(jìn)食而死亡 C死因不明 D因咽喉橫紋肌蜂窩織炎致喉頭水腫,窒息而死亡44女性,19歲,鼻前庭生一癤,局部紅腫加劇。次日高燒,頭痛,血培養(yǎng)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性,經(jīng)治療無(wú)效1周后死亡。死后解剖發(fā)現(xiàn):肺、腎多處膿腫。 (1)根據(jù)所提供的資料,請(qǐng)作出本例的病理診斷: A鼻前庭癤腫,膿毒血癥,肺、腎多發(fā)
26、性膿腫,化膿性腦膜炎 B肺、腎多發(fā)性膿腫 C鼻前庭癤腫、化膿性腦膜炎 D膿毒血癥,肺、腎多發(fā)性膿腫,化膿性腦膜炎 (2)本例鼻前庭癤腫的金黃色葡萄球菌進(jìn)入血流,引起: A膿毒血癥 B毒血癥 C菌血癥 D敗血癥三、名詞解釋:1變質(zhì)2滲出3竇道4化膿5趨化作用6炎性息肉7假膜性炎8炎細(xì)胞浸潤(rùn)9膿腫10蜂窩織炎11絨毛心12化膿性炎13潰瘍14瘺管15炎癥介質(zhì)16炎性假瘤17肉芽腫性炎18膿毒血癥四、填空題:1炎癥的基本病理變化包括:_,_,_。炎癥局部臨床表現(xiàn)為:_,_,_,_,_。2舉出幾種常見(jiàn)的炎癥介質(zhì):_ _和_。3液體滲出的機(jī)制是:_、_、_。4中性粒細(xì)胞常見(jiàn)于_炎癥和_炎癥。5巨噬細(xì)胞常
27、見(jiàn)于_炎癥、_、_感染。6淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞常見(jiàn)于_炎癥。7嗜酸性粒細(xì)胞常見(jiàn)于_和_。8炎性增生的細(xì)胞成分主要是_、_、_等。9炎癥的全身表現(xiàn)有:_,_,_,_。10纖維素性炎以滲出物中含有大量_為特點(diǎn)。11發(fā)生在黏膜的纖維素性炎又稱_。12假膜的組成成分包括:_,_,_。13蜂窩織炎常發(fā)生于:_,_,_。14在肉芽腫性炎時(shí),巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為_(kāi)細(xì)胞和_細(xì)胞。15一般來(lái)說(shuō),炎癥的基本病變?cè)缙谝訽和_為主,而后期以_為主。16在炎區(qū)內(nèi)有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)常見(jiàn)于_,_等疾病。17在炎區(qū)內(nèi)有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)常見(jiàn)于_,_等疾病。18急性炎癥時(shí),白細(xì)胞經(jīng)血管內(nèi)滲出到炎癥灶內(nèi)發(fā)揮作用往往經(jīng)歷_、_、_3
28、個(gè)階段。19根據(jù)病因大致可將肉芽腫分為_(kāi)和_2大類。20炎癥時(shí)滲出液的特征為:_,_,_,_,_。21你所了解的傳染病中:_屬于變質(zhì)性炎;_和_屬于纖維素性炎;_屬于化膿性炎;_屬于增生性炎。22炎癥時(shí)具有吞噬能力的細(xì)胞主要有_和_2種炎細(xì)胞。23作為一種以防御為主的局部反應(yīng)的炎癥過(guò)程,其核心是_反應(yīng),從而帶來(lái)_和_滲出性變化。24急性炎癥結(jié)局可歸納為:_,_,_ 。25炎癥蔓延和擴(kuò)散主要通過(guò)_,_和_3種方式。26炎癥時(shí),局部液體滲出的最主要原因和機(jī)制是_,而白細(xì)胞的浸潤(rùn)與_有關(guān)。27能引起血管擴(kuò)張、通透性增加的炎癥介質(zhì)有_、_、_。28纖維素性炎好發(fā)于_,_,_。29炎癥病灶中炎細(xì)胞吞噬和
29、殺傷細(xì)菌的步驟為:_、_、_。30引起蜂窩織炎的病原菌常為_(kāi),該病變常發(fā)生的部位是_,浸潤(rùn)的炎細(xì)胞是_,引起壞死的程度_,全身中毒癥狀_。31炎性水腫指_,炎性積液指_。炎性滲出的液體積聚在漿膜腔32膿腫形成中,膿液由_和_組成,膿腫膜由_組成,它的作用為_(kāi)。33單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞可以演變?yōu)榫哂胁±碓\斷意義的細(xì)胞_、_、_、_等。34下列細(xì)胞均可釋放炎癥介質(zhì),中性粒細(xì)胞釋放_(tái),肥大細(xì)胞釋放_(tái),致敏淋巴細(xì)胞釋放_(tái)。五、問(wèn)答題:1試述炎癥介質(zhì)的主要作用。2炎癥局部基本的病理變化是什么并進(jìn)行解釋。3炎癥時(shí)局部的表現(xiàn)有哪些并解釋其產(chǎn)生原因。4從病理形態(tài)學(xué)角度炎癥分為哪幾種類型舉例說(shuō)明。4答:從病理形態(tài)
30、學(xué)角度炎癥分為變質(zhì)性炎、滲出性炎、增生性炎。如病毒性肝炎屬變質(zhì)性炎,大、小葉性肺炎屬滲出性炎,急性腎小球腎炎屬增生性炎。5炎癥局部發(fā)生化膿性炎的條件是什么化膿性炎有哪幾種類型。單選題1A2C3C4E5C6A7B8D9E10A11E12C13E14C15D16C17E18D19A20BB2122E23D24D25A26C27C28C29A30C31B32A33C34B35B36C37D38B39D40D41E42A43D44E45C46C47D48D49B50A51D52E53B54C55E56C57D58C59B60A61C64D65B66B多選題1BC2CD3CD4AC5BC6CD7CE8C
31、D9BE10ABC11ABCD12ABDE13ACD14ACD15ABC16CDE17ADE18ABDE19CDE20ABCD21ABCDE22ACD23ACD24BCD25ABCDE26BCDE27ABCE28ABCD29ABCDE30BCD31ACDE32ABCD33ABDE34BCE35ABE36CDE37ABC38ABC39ABCDE40ABCDE41ABCDE42(1)B42(2)C43D44(1)A44(2)A三、名詞解釋:1炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死,稱為變質(zhì)。2炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和白細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔或體表及內(nèi)膜表面的過(guò)程,稱為滲出。3深部組織的膿
32、腫向體表一側(cè)穿破,形成一條僅有一端開(kāi)口的通道,稱為竇道。4在化膿性炎癥病灶中,壞死組織被中性粒細(xì)胞所釋放的或由組織崩解所產(chǎn)生的溶蛋白酶所溶解、液化的過(guò)程稱化膿。5白細(xì)胞游出血管后,主動(dòng)向某些化學(xué)刺激物所在部位作單一定向的移動(dòng),稱為趨化作用。6在致炎因子的長(zhǎng)期刺激下,局部粘膜上皮和腺體過(guò)度增生,形成突出于粘膜表面的帶蒂腫塊,稱為炎性息肉。7發(fā)生在粘膜的纖維素性炎,滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的粘膜上皮混合在一起,形成灰白色的膜狀物即假膜,稱為假膜性炎。8各種白細(xì)胞由血管內(nèi)滲出到組織間隙內(nèi)的現(xiàn)象,稱為炎細(xì)胞浸潤(rùn)。9化膿性炎癥呈局限性分布,并伴有隙腔形成者,稱為膿腫。10溶血性鏈球菌引起,常發(fā)生于疏松
33、結(jié)締組織,以大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的彌漫性化膿性炎癥,稱為蜂窩織炎。11心包的纖維素性炎,由于心臟的不斷搏動(dòng),導(dǎo)致滲出在心外膜上的纖維素形成無(wú)數(shù)絨毛狀物,覆蓋在心臟表面,稱為絨毛心。12以中性粒細(xì)胞大量滲出為特征,并常伴有不同程度的組織壞死和膿液形成者,稱為化膿性炎。13由于皮膚或粘膜壞死、崩解脫落,可形成局部缺損,稱為潰瘍。14深部組織的膿腫,一端向體表或體腔穿破,另一端開(kāi)口于自然管道,形成兩端開(kāi)口的排除通道,稱為瘺管。15一組在致炎因子作用下,由局部組織或血漿產(chǎn)生和釋放的,在炎癥過(guò)程中起主要介導(dǎo)作用的化學(xué)物質(zhì),稱為炎癥介質(zhì)。16炎性增生的組織形成一個(gè)境界清楚的腫瘤樣團(tuán)塊,肉眼和X線上與真
34、性腫瘤很相似,稱為炎性假瘤。它有多種細(xì)胞成分增生,并伴有纖維化,常發(fā)生于眼眶、肺。17炎癥局部以主要由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的增生性炎癥,稱為肉芽腫性炎。18化膿菌進(jìn)入血液后大量生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素,引起寒戰(zhàn)、高熱、皮膚粘膜出血點(diǎn)等全身中毒癥狀,并在機(jī)體多個(gè)臟器內(nèi)形成多個(gè)膿腫,稱為膿毒血癥。四、填空題:1變質(zhì) 滲出 增生 紅 腫 熱 痛 功能障礙2血管活性胺(組胺、5一經(jīng)色胺) 緩激肽花生四烯酸代謝產(chǎn)物(前列腺素、白三烯) 溶酶體成分3血管壁的通透性增高 血管內(nèi)流體靜力壓增高 局部組織滲透濃度增高4急性 化膿性5慢性 急性炎癥后期 病毒及寄生蟲(chóng)6慢性7寄生蟲(chóng)病 變態(tài)反應(yīng)性疾病8血管內(nèi)皮細(xì)胞 纖維母細(xì)胞 巨噬細(xì)胞9發(fā)熱 血液中白細(xì)胞變化 單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死和功能障礙10纖維素11假膜性炎12滲出的纖維素 白細(xì)胞 壞死的粘膜上皮13皮下 肌肉 闌尾14類上皮 多核巨15變質(zhì) 滲出 增生16膿腫 蜂窩織炎17變態(tài)反
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