口腔預(yù)防保健醫(yī)學(xué)導(dǎo)論學(xué)會保護自己的牙齒

1、口腔預(yù)防保健醫(yī)學(xué)導(dǎo)論學(xué)會保護自己的牙齒老了掉牙老了掉牙老年人掉牙必然規(guī)律？為什么掉牙？為什么掉牙？齲病牙周疾病人類牙齒喪失的最主要原因齲病齲病兒童與青少年失牙的主要原因兒童與青少年失牙的主要原因牙周疾病牙周疾病中老年人失牙的主要因中老年人失牙的主要因老年人掉牙不是必然規(guī)律終生享有健康的牙齒終生享有健康的牙齒終生享有健康的牙齒終生享有健康的牙齒美國國家牙科研究所（美國國家牙科研究所（NIDCRNIDCR）前所長說：）前所長說：“ 我們基本上完成了消滅齲病的我們基本上完成了消滅齲病的目標目標”工業(yè)化國家過去工業(yè)化國家過去3030年的經(jīng)驗證明人類失年的經(jīng)驗證明人類失牙的一大殺手齲病可以有效預(yù)防牙的一

2、大殺手齲病可以有效預(yù)防我國人民齲病與牙周疾病我國人民齲病與牙周疾病的患病情況的患病情況我國人民齲病的患病情（一）我國人民齲病的患病情（一）恒牙患齲情況恒牙患齲情況1212歲歲齲均為齲均為0.50.5得到治療的占得到治療的占111135354444歲歲齲均為齲均為1.91.9得到治療的占得到治療的占8 865657474歲歲齲均為齲均為3.63.6得到治療的占得到治療的占1.91.9 20052005年第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查年第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查我國人民齲病的患病情況我國人民齲病的患病情況(二二)乳牙患齲情況乳牙患齲情況5 5歲歲乳牙齲均為乳牙齲均為3.5 3.5 5

3、5歲歲農(nóng)村農(nóng)村乳牙齲均高達乳牙齲均高達3.93.9乳牙齲得到充填治療的乳牙齲得到充填治療的2.82.8農(nóng)村得到充填治療的僅有農(nóng)村得到充填治療的僅有0.60.6 20052005年第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查年第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查牙周疾病患病情況牙周疾病患病情況l牙周健康情況很差牙周健康情況很差l牙石檢出率較高牙石檢出率較高l中老年人牙周疾病患病嚴重中老年人牙周疾病患病嚴重什么是健康的口腔什么是健康的口腔口腔健康的標準：牙齒清潔，無齲洞，無疼痛感，牙齦顏色正常（粉紅色），無出血現(xiàn)象。WHO定義保護自己牙齒健康的方法保護自己牙齒健康的方法l良好的自我口腔保健l定期口腔檢查、保健

4、與治療l有效的預(yù)防措施（含氟牙膏、窩溝封閉、水源氟化、合理飲食）一、自我口腔保健一、自我口腔保健一生中不斷地、 徹底地清除牙菌斑牙菌斑牙菌斑菌斑染色（菌斑染色（plaque disclosing）菌斑染色（菌斑染色（plaque disclosing）刷牙前未染色刷牙前染色后鄰間隙及齦緣是牙菌斑的主要附著處刷牙后菌斑染色死角！有效刷牙有效刷牙effective Tooth Brushing有效刷牙（有效刷牙（Tooth Brushing ）要點：l牙刷到位45度齒齦交界處l幾種有效的刷牙動作水平顫動、順刷牙縫、牙面畫圈l面面俱到1.避免用力橫刷經(jīng)典的刷牙方法經(jīng)典的刷牙方法“水平短距離顫動水平短

5、距離顫動”方法（方法（Bass methodBass method）刷毛的位置頂端放入齦溝與牙鄰面。刷毛的位置頂端放入齦溝與牙鄰面。刷毛指向牙根方向，刷毛與牙長軸呈刷毛指向牙根方向，刷毛與牙長軸呈4545角角水平方向短距離顫動刷牙，刷牙時輕度加壓，使刷毛保持在齦水平方向短距離顫動刷牙，刷牙時輕度加壓，使刷毛保持在齦溝內(nèi)并伸入部分牙鄰面。溝內(nèi)并伸入部分牙鄰面。水平短距離顫動拂刷每個部位來回至少水平短距離顫動拂刷每個部位來回至少5 5次，刷牙范圍約次，刷牙范圍約2 23 3顆顆牙。牙。選擇保健牙刷選擇保健牙刷什么是保健牙刷？什么是保健牙刷？l牙刷頭不能太大牙刷頭不能太大l每根刷毛直徑每根刷毛直徑0

6、 .180 .180 .20mm0 .20mm之間，回彈之間，回彈力好，吸水性差，耐磨性強力好，吸水性差，耐磨性強l刷毛的頂端是橢園形刷毛的頂端是橢園形l刷柄便于抓握刷柄便于抓握牙膏的選擇牙膏的選擇l選用含氟牙膏選用含氟牙膏l(xiāng)占牙刷面的占牙刷面的1/5l可降低人群齲病患病率可降低人群齲病患病率 20-35%左右左右l藥物牙膏藥物牙膏使用牙線使用牙線（tooth flossing）使用牙線使用牙線使用牙線使用牙線二、定期進行口腔檢查（二、定期進行口腔檢查（Oral Health Examination） 發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石早期齲齒得到專業(yè)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)每半年一次，至少一年一次每半年一次，至少一年一次 。齲

7、齒的發(fā)展過程（齲齒的發(fā)展過程（1）齲齒的發(fā)展過程（齲齒的發(fā)展過程（2）齲齒的發(fā)展過程（齲齒的發(fā)展過程（3）三、有效的預(yù)防措施三、有效的預(yù)防措施氟化物與窩溝封閉（Fluoride and Fissure Sealant ）可以最大限度的預(yù)防齲齒合理、健康的飲食氟化物的合理利用氟化物的合理利用1、氟化物的應(yīng)用 主要兩個途徑： (1)局部用氟（Topical Fluoride）含氟牙膏、氟水漱口等 (2)全身用氟（Systemic use of Fluoride）窩溝封閉窩溝封閉(Pit and Fissure Sealant)窩溝解剖形態(tài)及齲患特點窩溝解剖形態(tài)及齲患特點窩溝齲的患病狀況及其特點窩溝

8、齲的患病狀況及其特點鏡下的窩溝窩溝封閉的作用原理窩溝封閉的作用原理窩溝封閉窩溝封閉封閉前封閉后合理、健康的飲食合理、健康的飲食l采納健康的平衡飲食l合理進食含糖食品l進含糖食品后刷牙l不吸煙，少飲酒維護口腔健康的行為維護口腔健康的行為l刷牙(Tooth Brushing)l用牙線（Flossing）l定期檢查（Examination） l使用氟化物（Fluoride）l窩溝封閉(Sealant) BFEFS健康行為+合理飲食（不吸煙、不飲酒）牙周疾病和口腔癌。五、及時治療智齒冠周炎五、及時治療智齒冠周炎l18歲-25歲是智齒萌出的年齡，由于頜骨骨量的不足，智齒萌出位置不正或萌出不完全，智齒阻生，牙冠周圍軟組織化膿性炎癥，稱為智齒冠周炎。智齒冠周炎智齒冠周炎l下頜比下頜多發(fā)l輕者局部齦瓣紅腫、咀嚼疼、吞咽疼、無明顯全身癥狀。l重者體溫升高、頜下淋