中藥學(xué)大綱課件-溫里藥

1、第十一單元溫里藥第一節(jié)概述 1.性能特點、功效與適應(yīng)范圍 本類藥物均味辛性溫?zé)?，具有溫里祛寒，溫?jīng)止痛作用，故可治療里寒證，尤以里寒實證為主。 2.配伍方法 外寒已入里，表寒未解者，宜與辛溫解表藥同用；寒凝經(jīng)脈，氣滯血瘀者，宜配行氣活血藥同用；寒濕內(nèi)阻者，宜配芳香化濕或溫燥祛濕藥；亡陽氣脫者，宜與大補(bǔ)元氣藥同用。 3.使用注意 本類藥物性多辛熱燥烈，易耗陰助火，故天氣炎熱時或素體火旺者當(dāng)減少用量；熱伏于里，熱深厥深，真熱假寒證當(dāng)禁用；孕婦慎用。 第二節(jié)具體藥物 附子 回陽救逆：純陽燥烈，為回陽救逆第一要藥，主治亡陽證。補(bǔ)火助陽：上助心陽，中溫脾陽，下補(bǔ)腎陽。主治陽虛證。散寒止痛：秉性純陽，溫散

2、走竄，散寒力大。用于寒痹證。 用法：有毒，先煎3060分鐘。配干姜、甘草治亡陽；配人參治亡陽氣脫。 干姜溫中散寒：長于溫脾散寒。用于寒凝脾胃證?；仃柾}：亡陽證。 溫肺化飲：寒飲伏肺喘咳。干姜配黨參、甘草、白術(shù)：補(bǔ)脾益氣，溫中散寒，應(yīng)用于脾胃虛寒證。干姜配附子：回陽救逆，應(yīng)用于亡陽證。干姜配細(xì)辛：溫肺化飲力強(qiáng)，應(yīng)用于寒飲伏肺喘咳。 肉桂補(bǔ)火助陽：善補(bǔ)命門之火，有補(bǔ)火助陽，為治命門火衰之要藥。治腎陽虛證。 散寒止痛：寒凝脘腹冷痛，寒濕痹痛，胸痹，寒疝腹痛等。溫經(jīng)通脈：寒凝血滯痛經(jīng)，閉經(jīng)；陰疽。引火歸原：能使因下元虛衰所致上浮的虛陽回歸故里。用于虛陽上浮的面赤、虛喘、汗出等。 注意：陰虛、血熱孕婦

3、慎服。畏赤石脂。 吳茱萸散寒止痛：善散肝經(jīng)寒邪，主治寒疝腹痛、厥陰頭痛、脘腹冷痛、寒濕腳氣腫痛等。降逆止嘔：胃寒嘔吐；肝胃不和之嘔吐吞酸。助陽止瀉：脾腎陽虛之五更泄瀉。注意：有小毒。吳茱萸配黃連：應(yīng)用于肝火犯胃，嘔吐吞酸。吳茱萸配補(bǔ)骨脂、五味子：應(yīng)用于脾腎陽虛之五更泄瀉。 小茴香散寒止痛：善散下焦寒氣。治寒疝腹痛、睪丸偏墜脹痛、少腹冷痛、痛經(jīng)等。理氣和胃：脾胃氣滯、冷氣疼痛等。注意：陰虛火旺者慎服。 丁香溫中降逆，散寒止痛：治胃寒嘔吐呃逆要藥；脘腹冷痛。 溫腎助陽：陽萎、宮冷不孕等。注意：陰虛者不宜，畏郁金。母丁香：為成熟果實，功似丁香而力弱。 高良姜溫中止痛：長于散胃寒，主治寒凝中焦、氣滯腹痛。溫中止嘔：胃寒嘔吐。高良姜配炮姜：溫中散寒止痛，應(yīng)用于胃寒腹痛。高良姜配香附：溫中疏肝理氣，應(yīng)用于胃寒肝郁，脘腹脹痛。 花椒溫中止痛：脾胃