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文檔簡介

1、會計學1預防接種演示文稿預防接種演示文稿服服務務為群眾為群眾為部門為部門為社會為社會為自己為自己無償服務無償服務有償服務有償服務一類疫苗接種一類疫苗接種預防接種咨詢預防接種咨詢相關知識宣教相關知識宣教指令性臨時性任務指令性臨時性任務二類疫苗接種二類疫苗接種疫苗抗體檢測疫苗抗體檢測一類疫苗種類及免疫程序一類疫苗種類及免疫程序MMR:南寧、柳州、桂林、玉林、崇左、賀州、百色、河池:南寧、柳州、桂林、玉林、崇左、賀州、百色、河池MM: 欽州、來賓、防港、貴港、梧州欽州、來賓、防港、貴港、梧州死疫苗:狂犬病疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗 接種前準備工作接種前準備工作核實受種對象核實受種對象接種前告知接種前

2、告知健康狀況詢問健康狀況詢問 接種現(xiàn)場疫苗管理接種現(xiàn)場疫苗管理 接接 種種 操操 作作接種后觀察接種后觀察3030分分接種記錄、預約接種記錄、預約 預防接種流程圖預防接種流程圖確定受種對象確定受種對象 通知兒童家長通知兒童家長/ /監(jiān)護人監(jiān)護人 準備疫苗、注射器、準備疫苗、注射器、 藥品、器械:藥品、器械:消毒消毒: :7575酒精、無菌干棉球、酒精、無菌干棉球、 棉簽;棉簽;體檢體檢: :體溫表、聽診器、壓舌板體溫表、聽診器、壓舌板 血壓計;血壓計;常用急救藥品:常用急救藥品:1:10001:1000腎上腺腎上腺 素、地米等;素、地米等;安全注射器材安全注射器材: :安全盒、截針器安全盒、截

3、針器 污物桶等污物桶等接種前準備工作接種前準備工作核實受種對象核實受種對象接種前告知接種前告知健康狀況詢問健康狀況詢問 接種現(xiàn)場疫苗管理接種現(xiàn)場疫苗管理 接接 種種 操操 作作接種后觀察接種后觀察3030分分接種記錄、預約接種記錄、預約 從冷藏容器內取出疫苗并從冷藏容器內取出疫苗并檢查外觀、核對品種等檢查外觀、核對品種等 不得使用不得使用外觀異常;外觀異常;凍結過的百白破疫苗、乙凍結過的百白破疫苗、乙肝疫苗;肝疫苗;開啟后未用完:活疫苗超開啟后未用完:活疫苗超過半小時、滅活疫苗超過過半小時、滅活疫苗超過1小時。小時。接種前準備工作接種前準備工作核實受種對象核實受種對象接種前告知接種前告知健康狀

4、況詢問健康狀況詢問 接種現(xiàn)場疫苗管理接種現(xiàn)場疫苗管理 接接 種種 操操 作作接種后觀察接種后觀察3030分分接種記錄、預約接種記錄、預約 三查:接種前檢查、接種時三查:接種前檢查、接種時 核查和接種后復查。核查和接種后復查。七對:姓名、疫苗名稱、疫七對:姓名、疫苗名稱、疫 苗顏色、疫苗劑量、苗顏色、疫苗劑量、 接種時間和針次、注接種時間和針次、注 射部位、接種方法。射部位、接種方法。接種前準備工作接種前準備工作核實受種對象核實受種對象接種前告知接種前告知健康狀況詢問健康狀況詢問 接種現(xiàn)場疫苗管理接種現(xiàn)場疫苗管理 接接 種種 操操 作作接種后觀察接種后觀察3030分分接種記錄、預約接種記錄、預約

5、 CDC調查診斷結論調查診斷結論市級醫(yī)學會鑒定市級醫(yī)學會鑒定自治區(qū)醫(yī)學會鑒定自治區(qū)醫(yī)學會鑒定有爭議有爭議有爭議有爭議司法途徑司法途徑有爭議有爭議1次診斷次診斷2次鑒定次鑒定n爛形成膿腔,長期不愈。無菌性膿腫無菌性膿腫 蕁麻疹過敏性皮疹和水腫丘疹性肢端皮炎丘疹性肢端皮炎麻疹樣型皮疹麻疹樣型皮疹針頭大至綠豆大扁平充實性丘針頭大至綠豆大扁平充實性丘疹,暗紅、紫紅或淡褐色,皮疹,暗紅、紫紅或淡褐色,皮疹多對稱性分布,呈播散性,疹多對稱性分布,呈播散性,互不融合。多見于四肢末端及互不融合。多見于四肢末端及面部。面部。全身彌漫性鮮紅色至全身彌漫性鮮紅色至暗紅色米粒大至豆大紅暗紅色米粒大至豆大紅色斑丘疹,密

6、集對稱分色斑丘疹,密集對稱分布。布。過敏性皮疹的處置過敏性皮疹的處置 20052005年我區(qū)某縣一名年我區(qū)某縣一名1414月齡兒童在接種乙腦疫苗月齡兒童在接種乙腦疫苗2 2天后死亡天后死亡 。尸檢發(fā)現(xiàn)氣管和支氣管有稀薄分泌物,內。尸檢發(fā)現(xiàn)氣管和支氣管有稀薄分泌物,內有與食道內一樣的玉米粥,呈顆粒樣;小腦扁桃體疝。有與食道內一樣的玉米粥,呈顆粒樣;小腦扁桃體疝。原因原因: : 氣管異物氣管異物 20052005年我區(qū)某縣一名年我區(qū)某縣一名1 1月齡兒童在接種第二針乙肝月齡兒童在接種第二針乙肝疫苗次日下午死亡疫苗次日下午死亡 。尸檢發(fā)現(xiàn)。尸檢發(fā)現(xiàn)左肺左肺3 3葉,右肺葉,右肺4 4葉,肺葉,肺水腫

7、征象,兩肺淤斑,以左肺一小葉為重,呈棕褐色;水腫征象,兩肺淤斑,以左肺一小葉為重,呈棕褐色;喉頭水腫存在,臨床上考慮為肺炎。喉頭水腫存在,臨床上考慮為肺炎。 原因原因: : 肺炎肺炎 20052005年我區(qū)某縣一名年我區(qū)某縣一名1 1月齡兒童在接種第二針乙肝月齡兒童在接種第二針乙肝疫苗次日下午死亡疫苗次日下午死亡 。尸檢發(fā)現(xiàn)。尸檢發(fā)現(xiàn)左肺左肺3 3葉,右肺葉,右肺4 4葉,肺葉,肺水腫征象,兩肺淤斑,以左肺一小葉為重,呈棕褐色;水腫征象,兩肺淤斑,以左肺一小葉為重,呈棕褐色;喉頭水腫存在,臨床上考慮為肺炎。喉頭水腫存在,臨床上考慮為肺炎。 原因原因: : 肺炎肺炎 20062006年我區(qū)某縣一

8、名年我區(qū)某縣一名2 2月齡兒童在接種第二針乙肝月齡兒童在接種第二針乙肝疫苗,當日下午死亡疫苗,當日下午死亡 。尸檢發(fā)現(xiàn)氣管有粘稠異物黏附。尸檢發(fā)現(xiàn)氣管有粘稠異物黏附,將肺提高有多量異物從支氣管涌出,氣管和支氣管異,將肺提高有多量異物從支氣管涌出,氣管和支氣管異物同胃內容物形態(tài)及顏色一致。物同胃內容物形態(tài)及顏色一致。 原因原因: : 氣管異物氣管異物口腔流出乳白色液體口腔流出乳白色液體氣管充滿乳白色液體氣管充滿乳白色液體雙肺被膜見散在出血點雙肺被膜見散在出血點n終結論:終結論:1、溢奶返流氣管窒息死亡。、溢奶返流氣管窒息死亡。n 2、與乙肝疫苗和糖丸接種無關、與乙肝疫苗和糖丸接種無關同時或任何時

9、間在不同時或任何時間在不同部位接種均可。同部位接種均可。滅活疫苗滅活疫苗+滅活疫苗滅活疫苗滅活疫苗滅活疫苗+減毒活疫苗減毒活疫苗注射減毒活疫苗注射減毒活疫苗+口服減毒活疫苗口服減毒活疫苗注射減毒活疫苗注射減毒活疫苗+注射減毒活疫苗注射減毒活疫苗可同時接種不同部位可同時接種不同部位,如未同時接種,需,如未同時接種,需間隔間隔4周周三查:接種前檢查、接種時三查:接種前檢查、接種時 核查和接種后復查。核查和接種后復查。七對:姓名、疫苗名稱、疫七對:姓名、疫苗名稱、疫 苗顏色、疫苗劑量、苗顏色、疫苗劑量、 接種時間和針次、注接種時間和針次、注 射部位、接種方法。射部位、接種方法。接種前準備工作接種前準備工作核實受種對象核實受種對象接種前告知接種前告知健康狀況詢問健康狀況詢問 接種現(xiàn)場疫苗管理接種現(xiàn)場疫苗管理 接接 種種 操操 作作接種后

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