一體溫機(jī)體深部的平均溫度體溫正常值腋溫-口腔ppt課件

1、一一. .體溫體溫 機(jī)體深部的平均溫度。機(jī)體深部的平均溫度。 體體 溫溫 正常值正常值 腋腋 溫溫 36.0-37.4 36.0-37.4 口腔溫口腔溫 36.7-37.7 36.7-37.7 直腸溫直腸溫 36.9-37.9 36.9-37.9 第九章第九章 體體 溫溫 體溫的正常變動(dòng)：體溫的正常變動(dòng)：1. 1. 晝夜節(jié)律晝夜節(jié)律(circadian rhythm)(circadian rhythm)清晨清晨 午后午后2. 2. 性別影響性別影響女性女性 男性男性3. 3. 年齡影響年齡影響兒童兒童 老人老人4. 4. 肌肉活動(dòng)肌肉活動(dòng) 體溫的正常變動(dòng)：體溫的正常變動(dòng)：5. 5. 其他要素的

2、影響其他要素的影響 心情心情進(jìn)食進(jìn)食環(huán)境溫度環(huán)境溫度二二. . 體熱平衡體熱平衡 產(chǎn)熱過(guò)程產(chǎn)熱過(guò)程 體熱來(lái)源：體熱來(lái)源： 根底代謝根底代謝(basal metabolism)(basal metabolism) 肌肉運(yùn)動(dòng)肌肉運(yùn)動(dòng)( (隨意、寒戰(zhàn)隨意、寒戰(zhàn) 食物特殊動(dòng)力作用食物特殊動(dòng)力作用散熱過(guò)程散熱過(guò)程散熱器官：皮膚散熱器官：皮膚 呼吸道呼吸道 消化道消化道 泌尿道泌尿道 散熱方式：散熱方式：輻射輻射 (thermal radiation) (thermal radiation)傳導(dǎo)傳導(dǎo) (thermal conduction) (thermal conduction)對(duì)流對(duì)流 (therma

3、l convection) (thermal convection)蒸發(fā)皮膚蒸發(fā)皮膚(evaporation)(evaporation)1.1.輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流散熱輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流散熱 方式方式 原原 理理 影影 響響 因因 素素 應(yīng)應(yīng) 用用 輻射輻射 熱射線(xiàn)熱射線(xiàn) 膚氣溫差膚氣溫差. .有效面積有效面積( (正變正變) ) 空空 調(diào)調(diào) 傳導(dǎo)傳導(dǎo) 直接傳送直接傳送 膚物溫差膚物溫差. .導(dǎo)熱度導(dǎo)熱度( (正變正變) ) 冰袋降溫冰袋降溫 對(duì)流對(duì)流 直接傳送直接傳送 膚氣溫差膚氣溫差. .風(fēng)速風(fēng)速( (正變正變) ) 電扇降溫電扇降溫 2.2.蒸發(fā)散熱蒸發(fā)散熱 影響要素：影響要素： 膚溫、汗量膚

4、溫、汗量( (正變正變) )、濕度、濕度( (反變反變) ) 應(yīng)應(yīng) 用：發(fā)汗降溫用：發(fā)汗降溫蒸發(fā)類(lèi)型：蒸發(fā)類(lèi)型： 不感蒸發(fā)不感蒸發(fā)(insensible perspiration) (insensible perspiration) 可感蒸發(fā)可感蒸發(fā)(sensible perspiration) (sensible perspiration) 發(fā)汗發(fā)汗,sweating ,sweating 氣溫氣溫皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)是獨(dú)一的散熱方式皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)是獨(dú)一的散熱方式皮膚溫度皮膚溫度(skin temperature)取決于皮膚血流量取決于皮膚血流量:1. 動(dòng)脈穿透隔熱組織在乳頭下層構(gòu)成動(dòng)脈網(wǎng)動(dòng)脈穿

5、透隔熱組織在乳頭下層構(gòu)成動(dòng)脈網(wǎng)2. 皮下皮下Cap異常彎曲并進(jìn)而構(gòu)成豐富的靜脈網(wǎng)異常彎曲并進(jìn)而構(gòu)成豐富的靜脈網(wǎng)3. 皮下有大量的皮下有大量的 A-V吻合支吻合支 發(fā)發(fā) 汗：汗：中樞：中樞：CNSCNS主要中樞：下丘腦主要中樞：下丘腦 類(lèi)型：溫?zé)嵝园l(fā)汗；類(lèi)型：溫?zé)嵝园l(fā)汗； 精神性發(fā)汗精神性發(fā)汗汗腺汗腺: :小汗腺小汗腺(eccrine gland)(eccrine gland)；大汗腺；大汗腺 (apocrine gland)(apocrine gland) 汗液特點(diǎn)：汗液特點(diǎn)： 低滲低滲 大汗大汗 高滲性脫水高滲性脫水 只補(bǔ)水可致低滲性脫水只補(bǔ)水可致低滲性脫水) )發(fā)汗速度取決于：發(fā)汗速度取決

6、于： 環(huán)境溫度正變環(huán)境溫度正變 濕度影響正變濕度影響正變 風(fēng)速風(fēng)速 反變反變 勞動(dòng)強(qiáng)度正變勞動(dòng)強(qiáng)度正變?nèi)? . 體溫調(diào)理體溫調(diào)理(thermoregulation) (thermoregulation) 溫度感受器溫度感受器 1.1.外周溫度感受器皮膚、粘膜、內(nèi)臟外周溫度感受器皮膚、粘膜、內(nèi)臟 2.2.中樞溫度感受器：脊髓、延髓、腦干中樞溫度感受器：脊髓、延髓、腦干 網(wǎng)狀構(gòu)造、下丘腦網(wǎng)狀構(gòu)造、下丘腦熱敏神經(jīng)元熱敏神經(jīng)元(warm-sensitive neuron)(warm-sensitive neuron)冷敏神經(jīng)元冷敏神經(jīng)元(cold-sensitive neuron)(cold-sensitive neuron)視前區(qū)視前區(qū)- -下丘腦前部下丘腦前部(preoptic-anterior (preoptic-anterior hypothalamus area ,POhypothalamus area ,POAH)AH) 體溫調(diào)理中樞體溫調(diào)理中樞 根本中樞：下丘腦根本中樞：下丘腦 (PO (POAHAH為整合的中心部位為整合的中心部位) )調(diào)定點(diǎn)調(diào)定點(diǎn)(set-point) (set-point) 調(diào)理體溫于恒定程度的規(guī)調(diào)理體溫于恒定程度的規(guī)定數(shù)值。定數(shù)值。 (37) (37)圖圖-7-5-7-5 多方輸入多方輸入