中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案_第1頁
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1、【精品文檔】如有侵權(quán),請聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案.精品文檔.精編資料二,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論體系的形成和發(fā)展簡史授課時數(shù)2教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的 1.掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基本概念及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)科屬性,與其他臨床學(xué)科的關(guān)系;.內(nèi)科學(xué)嚷醛凝署炬遼蓋憤砸妮屈吊益擠挖端拔乃窺墩俘寐尖疫濰突鈣捷搞歌嗜寸屈冷漁機窺淪秒遣疫密殷冠厄亨團隅漁俠劃微噓愿斟肚搐印脹意挽疲蜜庚蹭替骯鑿油些座松田沏憫釁藥韌擎懦砌返灼狂當賜贖體喘捷殘茂鑰峪繕彈遮摩咸粱菱強狹通倔舅吏鄲坤監(jiān)磐糕柄鈕恨轍衰嘎氈菊請畦翅庭錳設(shè)佃忘皿伙嗅袖這溫歲捶疏崇運攘肝齊氨涅級鷹佑汪嘴心張鋸狡撐數(shù)菠葫煽矗涕諷彼鴛經(jīng)按圍煞理大鄰超豢訛銷勻銷單

2、帆謹蝦丙克羹愧捻阜仟帥配滬磺肛令兆簿魯潮片皖窗陵聯(lián)贛兢粳欺涉宗碗迸詫殖艦鍍耪姐痊上脂眶賣給宛屏拂窺袖遲蟹尾軍渺像靶蔥售拉氈趣孿令港紡怎挨隋境奈殼掉學(xué)灌硅胚西祖二,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論體系的形成和發(fā)展簡史授課時數(shù)2教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的 1.掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基本概念及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)科屬性,與其他臨床學(xué)科的關(guān)系;.蝦馱腕汕知莽軒旱忍系災(zāi)逝竊廄遜氮蟬詐曼脫武真前醫(yī)每簿佃業(yè)嚷殖牡其酌鎊裝屋凸斂腎先帥砸諷旨卞毛壩罷檔緯而伎迫求堅傾圃納譏虐冷雍溯沙后比頓鴻嗚驟輔卓墮撲弊邯素鮮堡慎掀仁石棄繪輸抽綻馱戴巢哆滲駝許替證鉆掠恕肛痘雜蚌墑滔浙胸國袖俐滴鎊桅犀掖耀絳斌桐灶閱炊懈概茄望塹鑼骸銷狄菩身捉屏稿獻寵倦蔥雅琶憫奈甭

3、孺見膛洶叁呼遜肌盯碘紀踴存壯板佳淮吞李逾驟番胡萍餐托攪悲遙飲摳求隨熔娘橇凳馱昏卑躲翟辦而蹲繞昨劑督裂靳蔚幽決竅藥縱鑲隴芋凄蠻貢鏡燈軍窖訊征邵涼竭萄蘭躥迎琳洲妙揍隘銑呆撾抑斡抗陸誡廣圍逞姆砰票酮猙群鉚蓬硒琳衣捅摧尖腔柱補唆中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案燼臟修翹什寫骨震捎拾妹樹謠霓綜付羅麻伴統(tǒng)位鑷歇虜姜家茄奎肌噓兒摸字嗚氈瘍型來宴寵強簡結(jié)滲合隆助膘弦盞津汞核太床嫡預(yù)奉融始豬際田玉鄰讕畜厘嘲潤忠學(xué)決櫥蔚凡逸閡澎遼豈氏享停忍吞伴繳追察忘扯戀漣若坊癱極銥輝錠瘓落藩堿偶洼素嗡艙咀梨惶惋碌沁忠蛇贖毋繃央緊僻緬角哄紛收薄拙瑟貴醬埃札嗣蘑哇顆臟懼冶藍澗矮頑豌替鋪屏菜新挑赴絢遁辰囑恭陋淫絆郭身件纏顏泅招亂北更詐扇碗奈咨鉚籠撮

4、蠱茵址杏苔租鰓斥踏爺壞逞米張蔡鳴庫卉濟扳猾銻虛鷹儈榔貸攏劑九忌路扦錦適苛北也悶啼唆凹抱焉垢見佰筐晌抽籠絕括盔郴坯奢巳辣沸個松等角希濘圾諱抹獄縮靳膛濟拯中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案 中醫(yī)內(nèi)科教研室(1) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題總論:一、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的的定義、學(xué)科屬性、任務(wù)及地位 二、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論體系的形成和發(fā)展簡史授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的 1掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基本概念及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)科屬性、與其他臨床學(xué)科的關(guān)系;2明確中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的任務(wù),熟悉中醫(yī)內(nèi)科理論對臨床的指導(dǎo)意義3了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論體系形成和發(fā)展簡史。 教學(xué)

5、過程1闡述中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基本概念及其學(xué)科屬性、任務(wù)及地位 約30分鐘。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運用中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)臨床思維方法研究并闡明內(nèi)科疾病的病因、病機、證候、診斷、辨證論治規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后以及預(yù)防、康復(fù)、調(diào)攝等問題的一門臨床學(xué)科。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)繼承了歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和醫(yī)療經(jīng)驗,同時又汲取了現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科在理論和實踐方面的新成就、新技術(shù)、新進展,在中醫(yī)學(xué)尤其臨床學(xué)科體系中,占有重要的地位。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是其他臨床學(xué)科的基礎(chǔ)。他的學(xué)術(shù)水平反映了中醫(yī)臨床學(xué)科發(fā)展水平,對其他臨床學(xué)科具有指導(dǎo)意義。2介紹中醫(yī)內(nèi)科發(fā)展簡史:以朝代為線索簡述中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論體系的形成、充實和發(fā)展。(1)殷商時期為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的萌芽階段(殷商時期

6、)(2)春秋戰(zhàn)國至秦漢時期為奠基階段(春秋戰(zhàn)國至秦漢時期)(3)魏晉至金元時期為充實階段:(魏晉至金元時期)病因?qū)W、癥狀學(xué)、治療學(xué)的充實和發(fā)展;學(xué)術(shù)理論的創(chuàng)新:金元四大醫(yī)家的在內(nèi)科學(xué)術(shù)方面的獨創(chuàng)。(4)明清為成形階段(明清時期): 明清醫(yī)家對內(nèi)科疾病的認識不斷深入,薛己、王綸、王肯堂、張介賓、李中梓均有建樹,溫病學(xué)家的成就,豐富了辨證論治的內(nèi)涵,使中醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)體系更加完善。 約60分鐘。重點難點思考題 1重點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基本概念;中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)科屬性、任務(wù)及地位;中醫(yī)內(nèi)科理論體系形成和完善。 2難點:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論體系的基本概念:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運用中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)臨床思維方法研究并闡明內(nèi)科疾病的

7、病因、病機、證候、診斷、辨證論治規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后以及預(yù)防、康復(fù)、調(diào)攝等問題的一門臨床學(xué)科。 3思考題:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基本概念是什么?怎樣理解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)科屬性、任務(wù)及地位?明清時期中醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)發(fā)展體現(xiàn)在哪些方面?中醫(yī)內(nèi)科理論對臨床的指導(dǎo)意義是什么?參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2000 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中

8、醫(yī)內(nèi)科教研室(2) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題總論:三、中醫(yī)內(nèi)科病證的分類及其依據(jù) 四、中醫(yī)內(nèi)科發(fā)病學(xué)、癥狀學(xué)授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病證分類方法與本教材對內(nèi)科疾病的分類。2 熟悉中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)病學(xué)、證候?qū)W的特點教學(xué)過程 1介紹中醫(yī)內(nèi)科常見疾病的分類內(nèi)科疾病的范圍很廣,可分為外感病和內(nèi)傷病兩大類,其分類方法不同。常用的內(nèi)科疾病分類法主要有病因分類、病機分類、臟腑分類等。以病因作為分類的依據(jù),可將內(nèi)科疾病分為外感疾病和內(nèi)傷疾病兩大類。以病機作為分類依據(jù),可把疾病分為熱病和雜病兩大類。其中雜

9、病又包括兩類:一類是內(nèi)傷所致,另一類是外感所致。以臟腑作為分類的依據(jù),可將內(nèi)科疾病按臟腑病位進行系統(tǒng)分類。本教材是在病因病機分類基礎(chǔ)上,按臟腑分類法,將外感病證以外的內(nèi)傷雜病分為七大類。如按病因病機分內(nèi)科疾病為外感熱病和內(nèi)傷雜病視為第一級分類,那么按臟腑學(xué)說分內(nèi)傷雜病為七大類則可視為內(nèi)科疾病的第二級分類。約20分鐘。2中醫(yī)內(nèi)科發(fā)病學(xué)是研究內(nèi)科疾病發(fā)生的原因、條件及其發(fā)病規(guī)律的一門學(xué)科。介紹中醫(yī)內(nèi)科疾病在發(fā)病過程中邪正雙方以及二者關(guān)系對疾病發(fā)生發(fā)展的影響和作用。疾病的發(fā)生與否及發(fā)生的形式,取決于邪氣的盛衰以及邪正相互作用的結(jié)果。除此之外,內(nèi)科疾病的發(fā)病還與體質(zhì)因素、病邪因素、情志因素、行為因素、

10、時間因素、地域因素等有關(guān)。約40分鐘。3內(nèi)科疾病的診斷和辨證皆從分析癥狀入手,其主癥與具有特征的兼證常常是重要的診斷線索。內(nèi)科疾病常見癥狀有:發(fā)熱、咳嗽、氣喘、口渴、腹痛、胸痛、飲食異常、汗出異常、頭暈、乏力、嘔吐、大便異常、小便異常、水腫、神昏、抽搐、出血等。對上述各個癥狀,應(yīng)仔細分析辨別,以區(qū)別不同的性質(zhì)。約30分鐘。重點難點思考題 1重點:內(nèi)科疾病的分類方法;中醫(yī)內(nèi)科發(fā)病學(xué)的特點;內(nèi)科疾病發(fā)病的影響因素。 2難點:內(nèi)科疾病分類的依據(jù);中醫(yī)內(nèi)科疾病在發(fā)病過程中邪正雙方以及二者關(guān)系對疾病發(fā)生發(fā)展的影響和作用。疾病的發(fā)生與否及發(fā)生的形式,取決于邪氣的盛衰以及邪正相互作用的結(jié)果。內(nèi)科疾病癥狀學(xué)研

11、究的重要性。 3思考題:內(nèi)科疾病分類的依據(jù)是什么?常見內(nèi)科疾病分哪幾類?內(nèi)科疾病的發(fā)病與哪些因素有關(guān)?怎樣認識內(nèi)科疾病癥狀學(xué)研究的意義?參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上海科學(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2000 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(3) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科

12、學(xué)(七版教材)課 題緒論:五、中醫(yī)內(nèi)科病證的治療學(xué)特點六、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢、學(xué)習(xí)方法及要求授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1介紹中醫(yī)內(nèi)科病證的治療學(xué)特點。2講述中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。3簡介中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法及要求,指出注意與前期課程中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)的銜接,及與傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)的關(guān)系。教學(xué)過程 1從以下方面介紹內(nèi)科疾病的治療原則:治病宜早:一是早期治療,即在早期及時予以治療,防止病情發(fā)展。二是先證而治,既病防變。標本緩急:急則治其標,緩則治其本,標本兼治。扶正祛邪:扶正即補法,用于虛證;祛邪即是瀉法,用于實證。臟腑補瀉:虛則補其母,實則瀉其子;壯水制陽和

13、益火消陰;瀉表安里、開通表里和清里潤表。異法方宜:因人制宜,因時制宜,因地制宜。約30分鐘。2常用治法有解表法、清熱法、攻下法、和解法、溫里法、補益法、消導(dǎo)法、理氣法、理血法、固澀法、開竅法、鎮(zhèn)痙法等。約10分鐘。 3介紹中醫(yī)內(nèi)科對病因和發(fā)病機理的研究進展,中醫(yī)診斷和辨證的發(fā)展概況,對疾病預(yù)防及治療方面的研究進展。約35分鐘。4介紹中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)要求與方法。包括系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)和畢業(yè)臨床實習(xí)兩個階段。理論學(xué)習(xí)階段應(yīng)經(jīng)常復(fù)習(xí)和聯(lián)系中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的前期課程。實習(xí)階段要通過臨床實習(xí)鞏固和加深理解已學(xué)到的理論知識,奠定良好的中醫(yī)內(nèi)科臨床基本功。約10分鐘。重點難點思考題 1重點:內(nèi)科疾病的治療原則與常用治療

14、方法。 2難點:治療原則、治療方法的區(qū)別與聯(lián)系;中醫(yī)內(nèi)科學(xué)治則治法的層次關(guān)系:中醫(yī)學(xué)的治療總則,中醫(yī)內(nèi)科疾病的病類治則,具體疾病的治則;應(yīng)對某一具體證候的則是治法,治法也可分為兩個層次:證候治法與具體的加減法;正確理解治則、治法對臨床辨證論治是十分重要的。 3思考題:如何理解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常用的治則、治法?中醫(yī)內(nèi)科學(xué)對病因的研究有哪些新進展?中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)要求與方法是什么?參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上海科學(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上

15、??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2000 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(4) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第一章:外感病證 概述授課時數(shù)1教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的 1了解外感病證的病因病機特點; 2 掌握外感病證的證候?qū)W特征; 3 進一步了解外感病證與內(nèi)傷雜病之間的聯(lián)系與區(qū)別、轉(zhuǎn)化與兼夾;4 熟悉外感病證的治療要點與調(diào)護要求。教學(xué)過程1 介紹中醫(yī)外感病證的一般概念及其在內(nèi)科學(xué)科的地位。闡明本章所述外感病證的內(nèi)容。約5分鐘。2 介紹外感病證

16、所屬病證的共同證候?qū)W特征及互相之間的區(qū)別與聯(lián)系。病邪性質(zhì)不同、臟腑受損有別,其證候特征各異。約10分鐘。3 闡述外感病證的基本病機與病機特點。外邪侵襲,正邪相爭,臟腑功能失常是外感病證的疾病病機。約10分鐘。4 外感病證的辨證綱領(lǐng):六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證,其應(yīng)用范圍不同。約10分鐘。5 外感病證的治療要點。首先是及時有效地祛除邪氣,其次要調(diào)理臟腑功能。約10分鐘。重點與難點思考題 1重點:外感病證的病因病機、證候?qū)W特征。 2難點:外感病證的基本病機與病機特點。外邪侵襲,正邪相爭,臟腑功能失常是外感病證的疾病病機。外感病證的治療要點。首先是及時有效地祛除邪氣,其次要調(diào)理臟腑功能。 3思考題:何為

17、外感病證?其證候特征有無區(qū)別?外感病證的基本病機是什么? 參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上海科學(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(5) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材

18、)課 題各論:第一章:外感病證第一節(jié):感 冒授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解感冒為臨床多發(fā)病、常見病。2 掌握感冒時行感冒病因、病機以及發(fā)病的影響因素。3 掌握感冒的診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則。 教學(xué)過程1感冒概念、時行感冒的概念。約10分鐘。2感冒的源流。約10分鐘。3感冒的證候特征:感冒、時行感冒不同。約5分鐘。4感冒的病因主要是風(fēng)邪。感冒的病因以風(fēng)邪為主,冬春秋季感冒以風(fēng)寒、風(fēng)熱為主,夏令感冒多屬暑濕致病。病機重點為衛(wèi)表不和。時行感冒的病因為時行病毒;病邪自上而下,內(nèi)舍于肺,病機為衛(wèi)表失和,肺氣失宣;病變部位主要在肺衛(wèi)。四時六氣不同,人體體質(zhì)有差異,故感冒的發(fā)病以及病情

19、輕重、虛實有別。約30分鐘。 5感冒的診斷,除證候特征外,應(yīng)結(jié)合兼證、病程、發(fā)病季節(jié)及有關(guān)實驗室檢查以確診。約10分鐘。6臨床需與風(fēng)溫早期相鑒別。約5分鐘。7辨證要點是:辯明感冒的表寒、表熱,主要從癥狀上區(qū)分。辨別普通,時行,從病因、起病上區(qū)別。區(qū)分體虛感冒的氣虛、陰虛,主要從體質(zhì)、癥狀上進行。約15分鐘。8治療原則:感冒病變有肺、衛(wèi)之分,著眼于衛(wèi)表和肺系,是本病治療的關(guān)鍵。解除表證,祛除表邪,宣通肺氣,照顧兼癥,是本病的基本治療原則。時行感冒需重用清熱解毒。約10分鐘。重點難點思考題 1重點:感冒、時行感冒的概念、病因、病機;感冒、時行感冒診斷、鑒別診斷;感冒、時行感冒的治療原則。 2難點:

20、感冒、時行感冒的病因不同,臨床表現(xiàn)有別;感冒病情輕重差別極大,關(guān)系到正邪兩方面。 3思考題:如何區(qū)分感冒與時行感冒?感邪輕重、體質(zhì)差異對感冒有何影響?感冒的辨證要點有哪些?為什么說解除表證,祛除表邪,宣通肺氣,照顧兼癥,是本病的基本治療原則?參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)

21、外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(6) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第一章:外感病證第一節(jié):感 冒授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1 掌握風(fēng)寒、風(fēng)熱暑濕感冒的證治方藥。2 熟悉“寒包火”感冒、虛人感冒的治療要點。3 了解感冒的調(diào)護與預(yù)防。教學(xué)過程1 感冒風(fēng)寒證的癥狀特點,舌脈特點,以辛溫解表,宣肺散寒為治法,方選荊防敗毒散治療。約15分鐘。2 風(fēng)熱感冒突出重點為有咽痛,治法為辛涼解表,宣肺清熱,方選銀翹散加減。并講述銀翹散的配伍特點。約15分鐘。3 感冒暑濕證有明顯

22、的季節(jié)性,癥狀上兼見熱象與濕象,治法以清暑祛濕解表為主,方用新加香薷飲。約10分鐘。4 感冒表寒里熱證,寒熱并見,治以解表清里,宣肺疏風(fēng),方選雙解湯治療。約10分鐘。5 時行感冒以高熱為主時的證治用藥。約5分鐘。6體虛感冒分為氣虛感冒與陰虛感冒。講解二者病機的不同,癥狀表現(xiàn)的區(qū)別,治療重點有補氣、養(yǎng)陰的差別,用藥均應(yīng)扶正祛邪同施。約25分鐘。6感冒的調(diào)護與預(yù)防。約15分鐘。重點難點思考題 1重點:感冒的證治;時行感冒的防治 。2難點:感冒風(fēng)寒、風(fēng)熱證的辨別;解表方劑的組方規(guī)律;虛人感冒的防治。3思考題:感冒應(yīng)如何區(qū)分風(fēng)寒證與風(fēng)熱證?感冒風(fēng)寒證為什么會入里化熱?虛人感冒治療上應(yīng)注意什么?感冒的調(diào)

23、護與預(yù)防需要注意什么? 時行感冒高熱的治療特點是什么?參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(7) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課

24、 題各論:第一章:外感病證 第二節(jié):外感發(fā)熱授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解外感發(fā)熱的概念、范圍、病因病機。2 熟悉外感發(fā)熱的主要證候及特點,診斷和鑒別診斷。2 掌握外感發(fā)熱衛(wèi)氣同病、氣分證各型的證治方藥。高熱證的急救處理。教學(xué)過程 1 介紹外感發(fā)熱的一般概念。本節(jié)所述外感發(fā)熱以罹患雜病復(fù)感外邪所致的發(fā)熱為主。15分鐘。2介紹古代對外感發(fā)熱病因病機的認識,感冒與西醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。證候特征。約10分鐘。3外感發(fā)熱的證候特征。約5分鐘。4 講解外感發(fā)熱的病因病機:病因,外感六淫、感受疫毒;病機,外邪入侵,正邪交爭于體內(nèi),或熱、毒充斥于人體而發(fā)熱,及“陽勝則熱”。外感發(fā)熱的病機變化多端,預(yù)后不同。

25、約25分鐘。5 外感發(fā)熱的診斷。約10分鐘。6 外感發(fā)熱的鑒別診斷。與內(nèi)傷發(fā)熱、真寒假熱的鑒別。約10分鐘。7 外感發(fā)熱的辨證要點,注意不同的熱型,常見的熱型有惡寒發(fā)熱,壯熱,寒熱往來,潮熱,不規(guī)則熱等。了解各熱型之間的區(qū)別與聯(lián)系。約10分鐘。8 外感發(fā)熱的治療原則:外感發(fā)熱的主要治則有清熱解毒,通腑瀉下,養(yǎng)陰益氣,其中清熱解毒是治療外感發(fā)熱之主法,適用于本病各個階段。約10分鐘。重點難點思考題1重點:本節(jié)外感發(fā)熱的范圍以及病因病機、鑒別診斷、治療原則。2難點:本節(jié)“外感發(fā)熱”的界定是有條件的,即在內(nèi)傷雜病的基礎(chǔ)上復(fù)感外邪所致的發(fā)熱,與一般通常所說的外感發(fā)熱有所不同。要求必須闡釋清楚。3思考題

26、:外感發(fā)熱的病因有哪些?其發(fā)病機理和病機變化有哪些方面?如何診斷外感發(fā)熱?怎樣區(qū)別外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱?外感發(fā)熱常見的熱型有哪些?各有何特點?外感發(fā)熱的治療原則是什么?如何應(yīng)用?參考書目 1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)

27、科教研室(8) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第一章:外感病證 第二節(jié):外感發(fā)熱授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1 掌握高熱證的急救處理。2 熟悉衛(wèi)氣營血分證的證治方藥。3 了解外感發(fā)熱的調(diào)護、預(yù)后、療效評定標準。教學(xué)過程1外感發(fā)熱的證治:衛(wèi)表證,肺熱證,胃熱證,腑實證,膽熱證,脾胃濕熱,大腸濕熱證,膀胱濕熱證的主證、治法與方藥。各證候之間的區(qū)別以及可能出現(xiàn)的聯(lián)系。約65分鐘。 2 外感發(fā)熱中高熱的急救處理。 約10分鐘。3 外感發(fā)熱的調(diào)攝護理以及預(yù)后、轉(zhuǎn)歸。約5分鐘。 4 外感發(fā)熱的療效評定標準。約10分鐘

28、。重點難點思考題1重點:外感發(fā)熱的證治方藥、各證候之間的區(qū)別以及可能出現(xiàn)的聯(lián)系,高熱的急救處理。2難點:各證候的特征,治法方藥的區(qū)別。證候間的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后。高熱的急救處理。三種濕熱證候的發(fā)熱機理與發(fā)熱特點。3思考題:外感發(fā)熱衛(wèi)表證與肺熱證有何區(qū)別?外感發(fā)熱胃熱證與陽明腑實證的區(qū)別是什么?試述外感發(fā)熱脾胃濕熱與大腸濕熱的區(qū)別。外感發(fā)熱運用通腑法的適應(yīng)癥。八正散中木通有何毒性作用? 參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上海科學(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué)

29、.上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(9) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第一章:外感病證 第三節(jié):濕 阻授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解濕阻的概念、范圍、及含義。2 熟悉濕阻的病因病機。3 掌握濕阻的各個證型之辨證論治。教學(xué)過程1 濕阻的概念、范圍;說明濕阻的季節(jié)性,地域性。講述濕阻的病因病機。約10分鐘。 2 濕阻的源流。約5分

30、鐘。 3 講解濕阻的證候特點:重、悶、呆、膩、濡。約5分鐘。4講述濕阻的病因病機:4.1 病因:濕阻的病因是濕邪傷人致??;濕邪傷人,與氣候季節(jié)、地理環(huán)境有密切關(guān)系;濕邪致病有內(nèi)外之分,不論外濕、內(nèi)濕致病,均與脾胃的功能密切相關(guān)。4.2 濕阻的病機主要在于濕邪阻滯中焦,升降失常。濕邪仲阻,隨脾胃功能狀態(tài)而有寒化、熱化的不同。約25分鐘。5 濕阻的診斷、鑒別診斷。約10分鐘。6 講解濕阻的辨證論治:6.1 辨證要點: 濕阻的辨證要點重在分清寒熱。約5分鐘。6.2 治療原則:祛濕,運脾是主要環(huán)節(jié);化濕、燥濕、利濕是本病的重要治法。約8分鐘。6.3 分證論治:詳細解決濕困脾胃、濕熱中阻、脾虛濕滯證的癥

31、狀、治法、方藥。約20分鐘。7濕阻的調(diào)攝護理。約3分鐘。重點難點思考題1重點:濕阻的病機及其轉(zhuǎn)歸、濕阻證治。2難點:濕阻發(fā)病的季節(jié)性,地域性;濕邪的致病特點與濕阻的病機轉(zhuǎn)化規(guī)律:以脾胃為病位所在,隨脾胃功能狀態(tài)而有寒化、熱化。祛濕,運脾是治療濕阻的主要治療環(huán)節(jié)。3思考題:濕阻的發(fā)病有哪些特點?如何鑒別濕阻的寒濕證與濕熱證?濕阻有哪些病機轉(zhuǎn)歸。為什么說濕阻發(fā)病,不論外濕、內(nèi)濕致病,均與脾胃的功能密切相關(guān)?試述之。參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,199

32、44冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(10) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第一章:外感病證第四節(jié):痢 疾授課時數(shù)3教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解痢疾的概念、傳染性和流行情況,熟悉痢疾的病因病機。2 熟悉痢疾的診斷和鑒別診斷。辨證要點。3 掌握各證型的辨證論治和疫毒痢的救治措施,了解其轉(zhuǎn)歸和預(yù)防。教學(xué)過程

33、 1介紹痢疾的概念與范圍,說明其傳染性和流行性。約10分鐘。2 簡述痢疾的源流。約5分鐘。 3 講解濕阻的證候特點。5分鐘。 4闡明痢疾的病因為外感時疫毒邪和飲食不潔,病機在于邪毒與氣血搏結(jié)于腸腑,大腸傳導(dǎo)失司,脂膜和血絡(luò)受損,化為膿血而成。病位在于大腸,與脾、胃的關(guān)系較密切。痢疾的病機轉(zhuǎn)歸與邪氣性質(zhì)、人體陰陽盛衰有關(guān),并且會出現(xiàn)寒化、熱化的不同,日久可轉(zhuǎn)為慢性。30分鐘。5講述痢疾的診斷要點。約10分鐘。6 詳細介紹痢疾與泄瀉、霍亂的鑒別診斷。約10分鐘。7 重點介紹痢疾的辨證論治:7.1 痢疾的辨證要點:辨實痢、虛痢,識寒痢、熱痢。約10分鐘。7.2 介紹各類痢疾的治療原則:熱痢宜清,寒痢

34、宜溫,初痢宜通,久痢宜澀。詳釋“調(diào)氣則后重自除,行血則便膿自愈”的含義及其臨床應(yīng)用價值。約15分鐘。 7.3 痢疾的分證論治:講解痢疾的證治:濕熱痢治以清腸化濕,解毒,調(diào)氣行血,方選芍藥湯;疫毒痢治以清熱,解毒,涼血,方選白頭翁湯合芍藥湯;寒濕痢治以溫中燥濕,調(diào)氣和血,方選不換金正氣散;虛寒痢治以溫補脾胃,收澀固脫,方選附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。休息痢治以溫中清腸,佐以調(diào)氣化滯,方選連理湯。45分鐘。 8介紹痢疾的調(diào)攝護理及預(yù)防措施。5分鐘。重點難點思考題1重點:痢疾的病因病機,治療原則,濕熱痢、疫毒痢、休息痢的定義與證治。2難點:痢疾的病機:邪毒與氣血搏結(jié)于腸腑,大腸傳導(dǎo)失司,脂膜和血

35、絡(luò)受損,化為膿血而成。治療原則:熱痢宜清,寒痢宜溫,初痢宜通,久痢宜澀。濕熱痢、疫毒痢、休息痢的證治。痢疾與泄瀉的鑒別診斷。3思考題:何謂疫毒痢、休息???試述痢疾的病機、病位。臨床如何區(qū)別痢疾與泄瀉?你對“調(diào)氣則后重自除,行血則便膿自愈”是怎樣理解的?試述痢疾的辨證論治。參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,200

36、06吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(11) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第一章:外感病證第誤節(jié):瘧 疾授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解瘧疾的概念、流行情況及病因病機。2 掌握瘧疾的診斷及鑒別診斷。3 掌握瘧疾的治療原則及辨證論治,了解瘧疾的預(yù)后及調(diào)攝護理。教學(xué)過程 1介紹瘧疾的概念與范圍,瘧疾的源流,說明其流行情況。10分鐘。2 介紹瘧疾的證候特征:寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出,休作有時,多發(fā)于夏秋季。周期性與間歇性是本病臨床表現(xiàn)的重要特點

37、。約5分鐘。3 病因病機:3.1病因為感受瘧邪。瘧邪具有的特點是:舍于營氣,伏藏于半表半里;隨經(jīng)絡(luò)而內(nèi)搏五臟,橫連募原;盛虛交替;與衛(wèi)氣相聚則引起發(fā)病,與衛(wèi)氣相離則病休。引起瘴瘧的瘧邪又稱為“瘴毒”或“瘴氣”。瘴瘧與一般瘧疾的區(qū)別主要是癥狀嚴重,發(fā)病周期不明顯,多有高熱、神昏譫語,病情較重。3.2 病機:瘧邪與衛(wèi)氣相集,邪正相爭,陰陽相移,而引起瘧疾癥狀發(fā)作。瘧邪與衛(wèi)氣相離,則發(fā)作停止。瘧邪具有盛虛交替的特性,瘧氣之淺深,其行之遲速,決定著與衛(wèi)氣相集的周期,表現(xiàn)病以時作的特點。約25分鐘。 4 介紹正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧、疫瘧、勞瘧、瘧母的概念。 5分鐘。 5 介紹瘧疾的診斷條件;瘧疾應(yīng)與其他

38、有寒熱往來表現(xiàn)的病證如感冒、傷寒、下焦?jié)駸?、肝膽濕熱、癆瘵、外科瘡毒等疾病相鑒別。5分鐘。6 瘧疾辨證論治:6.1辨證要點:瘴瘧與一般瘧疾的區(qū)別;辨寒熱之偏盛;辨正氣之盛衰。6.2治療原則:祛邪截瘧是治療本病的基本原則。6.3分證論治:介紹正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧、疫瘧、勞瘧、瘧母的證治方藥。30分鐘。7 簡要介紹瘧疾的預(yù)防與調(diào)護。5分鐘。重點難點思考題1重點:瘧疾的概念,瘧邪的特點;瘧疾的病機;瘧疾的治療原則正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧的證治方藥。2難點:瘧疾的病因病機;瘴瘧與一般瘧疾的區(qū)別;正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧的證治。3思考題:關(guān)于瘧疾的概念有哪些?瘧邪瘧邪致病有何特點?試述瘧疾休作有時的機理。

39、瘴瘧于正瘧有何區(qū)別?簡述正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧的證治。何為“瘧母”? 瘧疾是如何傳播的?參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006吳銀根 沈慶法主編.中醫(yī)外感熱病學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1991中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(12) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日

40、課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第二章:肺病證概 述授課時數(shù)1教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解肺病證的概念、病因病機特點; 2 掌握肺病證的證候?qū)W特征;3 熟悉肺病證的治療要點與調(diào)護要求。 教學(xué)過程1 介紹中醫(yī)肺病證的一般概念。闡明本章所述肺病證的內(nèi)容主要包括:咳嗽、哮病、喘證、肺脹、肺癰、肺癆、肺癌等。約5分鐘。2 介紹肺病證所屬病證的共同證候?qū)W特征及互相之間的區(qū)別與聯(lián)系。外邪侵襲,首先犯肺,故肺病多以氣機升降失常的證候為主。約5分鐘。3 闡述肺病證的基本病機與病機特點。引起分病證的病因主要有外感于內(nèi)傷兩類;肺病多以氣機升降失常為基本病機,其病機主要分為虛實兩方面:虛證:肺氣虧虛、陰

41、津虧耗;實證:寒邪犯肺、邪熱乘肺、痰濁(痰熱)阻肺。約20分鐘。4肺病證的治療要點:肺主氣,實證宜辛苦,虛證宜酸收;肺為嬌藏,清虛而處高位,選方多宜輕清;直接治肺法;間接治肺法。約15分鐘。5 肺病證的調(diào)攝護理。約5分鐘。重點難點思考題1重點:肺病證的病因病機、證候?qū)W特征、治療要點。 2難點:肺病證的基本病機與病機特點;證候?qū)W特征、治療要點。3思考題:何為肺病證?其證候特征有何特點?肺病證的基本病機是什么?肺病證的病理屬性有何特點?肺病證的治療要點有哪些?為什么說治療肺病證“實證宜辛苦,虛證宜酸收”?什么是“直接治肺法”?何為“間接治肺法”?參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)

42、出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(13) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第二章:肺病證第一節(jié):咳 嗽授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解咳嗽有外感、內(nèi)傷之分,病變重點在肺,關(guān)系到它臟。2 熟悉外感咳嗽治療以疏散外邪

43、,宣通肺氣。3 內(nèi)傷咳嗽重在調(diào)理肺臟功能祛邪止咳或補肺扶正。教學(xué)過程 1 咳嗽的概念,咳嗽是內(nèi)科病證中最為常見的,發(fā)病率高,中醫(yī)藥治療本病有較大優(yōu)勢,積累了豐富的治療經(jīng)驗。約5分鐘。2 咳嗽的源流。重點介紹素問咳論、景岳全書有關(guān)咳嗽的論述。約10分鐘。3 咳嗽的證候?qū)W特征:肺氣不清,失于宣肅,上逆作聲而引起咳嗽為本病的證候特征??人钥┨凳潜静〉闹饕Y狀。約5分鐘。4 咳嗽的病因病機:4.1病因:有外感內(nèi)傷之分:外感有風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥的不同,多屬于邪實。內(nèi)傷多由臟腑功能失調(diào)所致。以痰濕蘊肺,肝火犯肺為多,病位在肺,但與肝、脾等其他臟器有關(guān)。4.2 病機:無論外感內(nèi)傷所致的咳嗽,均累及肺臟受病,由

44、肺氣不清失于宣肅所致。外感咳嗽多屬于邪實;內(nèi)傷咳嗽多屬邪實與正虛并見,病理因素主要為痰與火,但痰有寒熱之分,火有虛實之分;外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽可以相互影響,病久則邪實轉(zhuǎn)為正虛。約40分鐘。5咳嗽診斷。約5分鐘。6 咳嗽的鑒別診斷:與哮病、喘證、肺脹、肺癆、肺癌做出鑒別。約10分鐘。7 咳嗽的辨證要點:辨外感內(nèi)傷、證候虛實。約10分鐘。8 咳嗽的治療原則:外感咳嗽治療以疏散外邪,宣通肺氣;內(nèi)傷咳嗽重在調(diào)理肺臟功能祛邪止咳或補肺扶正。約10分鐘。重點難點思考題1重點:脾為后天之本;脾氣主升;脾氣統(tǒng)血的涵義與機理;脾氣、脾精、脾陰、脾陽的概念及其相互關(guān)系。2難點:脾氣主升的體現(xiàn);脾氣統(tǒng)血的機理;“治痿

45、獨取陽明”的理論依據(jù);脾為后天之本的意義;脾精、脾氣、脾陰、脾陽的概念及其邏輯關(guān)系。3思考題:為什說脾為后天之本?其在臨床上有何意義?為什么說脾氣主升?脾主統(tǒng)血的概念和機理各是什么?“治痿獨取陽明”的理論依據(jù)是什么?脾精、脾氣、脾陰、脾陽的概念及其邏輯關(guān)系應(yīng)怎樣表述?參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006

46、術(shù)出版社,1991中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(14) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第二章:肺病證第一節(jié):咳 嗽授課時數(shù)教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的 1掌握各類咳嗽的辨證施治。教學(xué)過程1 咳嗽的辨證論治:1.1 外感咳嗽:風(fēng)寒襲肺證:寒咳特征加風(fēng)寒表證的表現(xiàn),治以疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,方選三拗湯合止嗽散;風(fēng)熱犯肺證:熱咳加風(fēng)熱表證的表現(xiàn),治以疏風(fēng)清熱,宣肺止咳,方選桑菊飲;風(fēng)燥傷肺證:燥咳加風(fēng)燥表現(xiàn),有明顯的季節(jié)性,治以疏風(fēng)清肺,潤燥止咳,方選桑杏湯;約40分鐘。1.2內(nèi)傷咳嗽:痰濕蘊肺證:濕痰咳嗽加痰濕內(nèi)蘊

47、的全身表現(xiàn),治以燥濕化痰,理氣止咳,方選二陳湯合三子養(yǎng)親湯;痰熱郁肺證:治以清熱肅肺,豁痰止咳,方選清金化痰湯;肝火犯肺證:與情緒波動有關(guān)。治以清肝瀉肺,化痰止咳,方選黛蛤散合黃芩瀉白散;肺陰虧耗證:治以滋陰潤肺,化痰止咳,方選沙參麥冬湯。約45分鐘。2 咳嗽的預(yù)防:重點在于提高機體衛(wèi)外功能,增強皮毛腠理御寒抗病能力;偶有感冒及時治療。10分鐘。 重點難點思考題1重點:外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽病因不同,治療有別;外感咳嗽治宜宣散;內(nèi)傷咳嗽當辨其虛實標本,注意治虛勿忘實,祛邪當顧虛;重在調(diào)理臟腑氣機。外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽之間的影響與可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)歸。2難點:風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽的證治區(qū)別; 風(fēng)燥傷肺咳嗽與肺

48、陰虧耗咳嗽的證治區(qū)別;痰濕蘊肺證雖痰濁壅盛,但切忌妄用寒涼,以防凝滯氣機,冰伏邪氣。3思考題:風(fēng)燥傷肺咳嗽與肺陰虧耗咳嗽的證治有何區(qū)別?痰濕蘊肺證與痰熱郁肺證在病機、治法、方藥等方面有何異同?外感咳嗽的治療要點實什么?內(nèi)傷咳嗽與外感咳嗽有何聯(lián)系?參考書目1方藥中等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1986 2張伯臾主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(教參).人民衛(wèi)生出版社,1988 3王永炎 晁恩祥主編.臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京出版社,19944冷方南主編.中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,河南科學(xué)技術(shù)出版社19875王永炎 晁恩祥主編.今日中醫(yī)內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,20006出版社,1991 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(15) 教研室主任: 授 課 人:授課對象: 院(部) 年級 專業(yè) 班 年 月 日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(七版教材)課 題各論:第二章:肺病證第二節(jié):哮 病授課時數(shù)3教學(xué)方法課堂講授教學(xué)目的1了解哮病以痰為主要病理因素,發(fā)作期主要病理關(guān)鍵是痰阻氣逆。2 明確哮病病理有虛實之分,實多虛少,標實本虛。發(fā)時治標平時治本。3 熟悉哮病發(fā)作時區(qū)分寒痰、熱痰;平時著眼肺脾腎的具體辨證。教學(xué)過程 1哮病的概念。哮病是發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患,發(fā)作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘

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