022中藥學(xué)基礎(chǔ)-活血化瘀藥

1、活血化瘀藥活血化瘀藥 【概述】1. 1. 定義定義 l凡以凡以通利血脈，促進(jìn)血行，消散瘀血通利血脈，促進(jìn)血行，消散瘀血為主要功為主要功效，主要用于治療瘀血病證的藥物，稱活血化效，主要用于治療瘀血病證的藥物，稱活血化瘀藥，或活血祛瘀藥，簡稱活血藥，或化瘀藥。瘀藥，或活血祛瘀藥，簡稱活血藥，或化瘀藥。2性能特點 l性味多辛、苦、溫或寒，部分動物藥類味性味多辛、苦、溫或寒，部分動物藥類味咸，主入心、肝二經(jīng)。咸，主入心、肝二經(jīng)。l具有具有活血化瘀活血化瘀之功，包括：之功，包括：活血止痛、活活血止痛、活血調(diào)經(jīng)、活血消腫、活血療傷、活血消癰、血調(diào)經(jīng)、活血消腫、活血療傷、活血消癰、破血消破血消癥癥等。等。

2、3.適應(yīng)范圍 l一切瘀血阻滯之證。一切瘀血阻滯之證。1 1）多種）多種婦科瘀滯證婦科瘀滯證（血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、（血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛等）；產(chǎn)后腹痛等）；l2 2）內(nèi)科各種瘀血疼痛內(nèi)科各種瘀血疼痛、癥瘕積聚癥瘕積聚、風(fēng)濕痹證風(fēng)濕痹證、中中風(fēng)不遂風(fēng)不遂等；等；l3 3）外傷科的瘡瘍腫痛，跌撲損傷、瘀腫疼痛等外傷科的瘡瘍腫痛，跌撲損傷、瘀腫疼痛等。 活血止痛藥活血止痛藥川 芎【藥性藥性】辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)【功效功效】活血行氣活血行氣 ，祛風(fēng)止痛，祛風(fēng)止痛 【應(yīng)用應(yīng)用】1.用于寒凝血瘀氣滯痛證用于寒凝血瘀氣滯痛證 2.用于頭痛，風(fēng)濕痹痛用于頭痛，風(fēng)濕

3、痹痛 3.用于寒痹周身骨節(jié)疼痛用于寒痹周身骨節(jié)疼痛 。延胡索【藥性藥性】辛、苦，溫。歸心、肝、脾經(jīng)辛、苦，溫。歸心、肝、脾經(jīng)【功效功效】活血，行氣活血，行氣 ，止痛，止痛【應(yīng)用應(yīng)用】用于寒凝血瘀氣滯痛證，用于寒凝血瘀氣滯痛證，治治一身上下諸一身上下諸痛痛乳 香【藥性藥性】辛、苦，溫。歸心、辛、苦，溫。歸心、肝、脾經(jīng)肝、脾經(jīng)【功效功效】活血行氣止痛活血行氣止痛 ，消腫，消腫生肌生肌 【應(yīng)用應(yīng)用】沒沒 藥藥【相似藥物比較相似藥物比較】乳香乳香辛苦溫，心肝脾辛苦溫，心肝脾 沒藥沒藥 辛苦平，心肝脾辛苦平，心肝脾 活血止痛活血止痛消腫生肌消腫生肌 為外傷科要藥血為外傷科要藥血瘀疼痛諸證瘀疼痛諸證1）

4、外傷瘀痛外傷瘀痛2） 癰腫疼痛癰腫疼痛3） 婦科瘀血證婦科瘀血證4） 瘀血胃痛瘀血胃痛5） 風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛n偏于辛行，功擅活血行氣伸筋，偏于辛行，功擅活血行氣伸筋，用于一切血瘀氣滯之痛證，多用用于一切血瘀氣滯之痛證，多用于痹證。于痹證。 n偏于散血化瘀，功擅活血散瘀，偏于散血化瘀，功擅活血散瘀，多用于血瘀較重之證。多用于血瘀較重之證。 活血調(diào)經(jīng)藥活血調(diào)經(jīng)藥丹參【藥性藥性】苦，微寒。歸心、心包、肝經(jīng)苦，微寒。歸心、心包、肝經(jīng)【功效功效】活血調(diào)經(jīng)活血調(diào)經(jīng) ，祛瘀止痛，祛瘀止痛 ，涼血消癰，除煩安神，涼血消癰，除煩安神 【應(yīng)用應(yīng)用】 1. 1. 用于用于婦科瘀血諸證婦科瘀血諸證 2. 2. 用于用

5、于各種瘀血證（血瘀心痛、脘腹疼痛，癥瘕積聚，各種瘀血證（血瘀心痛、脘腹疼痛，癥瘕積聚，跌打損傷，風(fēng)濕痹痛）跌打損傷，風(fēng)濕痹痛）3. 3. 用于用于瘡瘍腫毒瘡瘍腫毒4. 4. 用于用于溫?zé)岵崛霠I血及心悸怔忡、失眠溫?zé)岵崛霠I血及心悸怔忡、失眠桃 仁【藥性藥性】苦、甘，平。有小毒。歸心、肝、大腸經(jīng)苦、甘，平。有小毒。歸心、肝、大腸經(jīng)【功效功效】活血祛瘀活血祛瘀 ，潤腸通便，潤腸通便 ，止咳平喘，止咳平喘 【應(yīng)用應(yīng)用】紅 花【藥性藥性】辛、溫。歸心、肝經(jīng)辛、溫。歸心、肝經(jīng)【功效功效】活血通經(jīng)活血通經(jīng) ，祛瘀止痛，祛瘀止痛 【應(yīng)用應(yīng)用】【相似藥物比較相似藥物比較】桃仁桃仁 紅花紅花活血祛瘀活血祛瘀

6、血瘀諸證血瘀諸證1）婦科瘀血證）婦科瘀血證2）癥瘕積聚）癥瘕積聚 3）胸痹心痛，）胸痹心痛，血瘀腹痛，脅痛。血瘀腹痛，脅痛。 4）外傷瘀痛）外傷瘀痛5）癰腫疼痛）癰腫疼痛n性沉降，祛瘀力強(qiáng)，治瘀血偏局部性沉降，祛瘀力強(qiáng)，治瘀血偏局部有形及下腹部；有形及下腹部；n兼活血消癰，治乳癰、肺癰；兼活血消癰，治乳癰、肺癰；n兼潤腸通便，治腸燥便秘；兼潤腸通便，治腸燥便秘；n又止咳平喘，治咳嗽氣喘。又止咳平喘，治咳嗽氣喘。 n性升浮，治瘀血偏散在全身無定處，性升浮，治瘀血偏散在全身無定處，治各種瘀血證，偏通經(jīng)，治各種瘀血證，偏通經(jīng)，尤為婦科尤為婦科經(jīng)產(chǎn)血瘀諸證常用藥；經(jīng)產(chǎn)血瘀諸證常用藥；益母草【藥性藥性】

7、辛、微苦，微寒。歸心、肝辛、微苦，微寒。歸心、肝、膀胱經(jīng)、膀胱經(jīng)【功效功效】活血調(diào)經(jīng)活血調(diào)經(jīng) ，利水消腫，利水消腫 ，清，清熱解毒熱解毒【應(yīng)用應(yīng)用】 1.1.用于用于婦科瘀血諸證婦科瘀血諸證。（婦科經(jīng)產(chǎn)要藥）（婦科經(jīng)產(chǎn)要藥） 2.2.用于用于水腫、小便不利水腫、小便不利 。 3.3.用于用于跌打損傷，瘡癰腫毒，皮膚癢疹跌打損傷，瘡癰腫毒，皮膚癢疹。雞血藤【藥性藥性】苦、微甘，溫。歸肝、腎經(jīng)苦、微甘，溫。歸肝、腎經(jīng)、膀胱經(jīng)、膀胱經(jīng)【功效功效】行血補血，調(diào)經(jīng)行血補血，調(diào)經(jīng) ，舒筋活絡(luò)，舒筋活絡(luò)【應(yīng)用應(yīng)用】 1.1.用于用于月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉 2.2.用于用于風(fēng)濕痹痛，手足麻木

8、，肢體癱瘓，血虛痿風(fēng)濕痹痛，手足麻木，肢體癱瘓，血虛痿黃黃活血療傷藥活血療傷藥土鱉蟲【藥性藥性】咸，寒；有小毒。歸肝經(jīng)咸，寒；有小毒。歸肝經(jīng)【功效功效】破血逐瘀破血逐瘀 ，續(xù)筋接骨，續(xù)筋接骨 【應(yīng)用應(yīng)用】 1.1.用于用于跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛 2.2.用于用于血滯經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛，積聚痞塊血滯經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛，積聚痞塊馬錢子【藥性藥性】苦，寒。有大毒。入肝、脾經(jīng)苦，寒。有大毒。入肝、脾經(jīng)【功效功效】散結(jié)消腫散結(jié)消腫 ，通絡(luò)止痛，通絡(luò)止痛 【應(yīng)用應(yīng)用】 1.1.用于用于跌打損傷，骨折腫痛跌打損傷，骨折腫痛 2.2.用于用于癰疽瘡毒，咽喉腫痛癰疽瘡毒，咽喉腫痛3. 3. 用于用于風(fēng)濕頑痹，麻木癱瘓風(fēng)濕頑痹，麻木癱瘓 破血消癥藥破血消癥藥莪 術(shù)【藥性藥性】辛、苦，溫。歸肝、脾經(jīng)辛、苦，溫。歸肝、脾經(jīng)【功效功效】破血行氣破血行氣 ，消積止痛，消積止痛 【應(yīng)用應(yīng)用】三棱【相似藥物比較相似藥物比較】莪術(shù)莪術(shù) 三棱三棱破血行氣破血行氣消積止痛消積止痛 血 瘀 氣 滯 重 證血 瘀 氣 滯 重 證（癥瘕積聚、經(jīng)（癥瘕積聚、經(jīng)閉、心腹瘀痛）閉、心腹瘀痛）n偏于行氣。偏于行氣