激素類藥物使用的利于弊的調(diào)查

1、激素類藥物使用的利于弊的調(diào)查什么是激素。激素就是我們以前說(shuō)的荷爾蒙，是我們生命中的重要物質(zhì)隨著時(shí)代的開(kāi)展，激素類藥物在醫(yī)療領(lǐng)域起著越來(lái)越重要的作用，無(wú)疑激素類藥物有很多無(wú)可比較的優(yōu)點(diǎn)。下面就將常用激素類藥物優(yōu)點(diǎn)以及缺點(diǎn)進(jìn)行說(shuō)明。1糖皮質(zhì)激素。它有抗炎、免疫抑制作用，其具體主要作用于皮膚，但只能夠緩解病癥，治標(biāo)不治本。尤其不能濫用。如果濫用就會(huì)產(chǎn)生肌無(wú)力、肌萎縮、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、高血壓、糖尿、骨質(zhì)疏松等 嚴(yán)重副作用，所以患有高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松類人群應(yīng)慎用該類激素。(2)誘發(fā)或加重感染由于糖皮質(zhì)激素能降低機(jī)體防御能力，且無(wú)抗菌作用，故長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散，如病毒

2、、霉菌、結(jié)核病灶擴(kuò)散惡化。所以對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病、合并慢性感染病灶的患者應(yīng)禁用。(3)誘發(fā)或加重潰瘍由于糖皮質(zhì)激素刺激胃壁細(xì)胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，減少胃粘液的產(chǎn)生，阻礙組織修復(fù)，故可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍，甚至出血或穿孔，故潰瘍患者應(yīng)禁用、慎用激素。(4)反跳現(xiàn)象與停藥病癥長(zhǎng)期用藥因減量太快或突然停藥所致原病復(fù)發(fā)或加重，是激素的嚴(yán)重的反跳現(xiàn)象，其原因可能是病人對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性或病情未充分控制所致。此外停藥后還可出現(xiàn)些原來(lái)疾病沒(méi)有的停藥病癥，如肌痛、肌強(qiáng)直關(guān)節(jié)病、疲乏無(wú)力、情緒消沉、發(fā)熱等。資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途1分類激素類藥物可以分為：糖皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、去甲腎上腺激素

3、、孕激素、雌激素、雄激素等。 皮炎平該類藥物常見(jiàn)使用方式：靜脈使用、口服、外用及其他。常見(jiàn)劑型：注射粉針、水針、膠囊、片劑、霜?jiǎng)?、膏劑、氣霧劑。依不同方法分類假設(shè)按藥物類別來(lái)劃分，共可分為以下五類：1、腎上腺皮質(zhì)激素類:包括促腎上腺皮質(zhì)激素. 糖皮質(zhì)激素.鹽皮質(zhì)激素. 2、性激素類:包括雌激素類.孕激素類.雄激素類.同化激素類.促性腺激素類 3、甲狀腺激素類:包括促甲狀腺激素.甲狀腺激素類. 4、胰島素類: 包括長(zhǎng)效胰島素類.中效胰島素類.短效胰島素類. 5、五垂體前葉激素類 :包括生長(zhǎng)激素類.生長(zhǎng)抑素類.生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)及類似藥.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類. 其中，第一類，腎上腺

4、皮質(zhì)激素類，是指腎上腺皮質(zhì)局部泌多種激素的總稱。腎上腺是位于腎臟上面的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，左、右各一，重約5g，左腎上腺近似半月形，右腎上腺呈三角形。腎上腺可劃分為皮質(zhì)局部與髓質(zhì)局部。其中，皮質(zhì)局部分泌三大類激素：鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、及少量性激素。所以，男性也會(huì)分泌雌性激素，女性也會(huì)分泌雄性激素。分泌紊亂時(shí)，會(huì)導(dǎo)致第二性征紊亂。腎上腺皮質(zhì)激素類，假設(shè)按種類劃分：1鹽皮質(zhì)激素：由皮質(zhì)的球狀帶合成分泌，以醛固酮和去氧皮質(zhì)酮為代表，對(duì)水鹽代謝有一定的影響，故稱鹽皮質(zhì)激素。較少用于藥物。2糖皮質(zhì)激素類：由皮質(zhì)的束狀帶合成和分泌，主要影響糖和蛋白質(zhì)等代謝，且能對(duì)抗炎癥反響，而對(duì)水鹽代謝影響較小，臨床應(yīng)用

5、較廣。主要藥物以氫化可的松為代表，一般所說(shuō)的“皮質(zhì)激素即指這一類。人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥，比天然激素具有的抗炎作用更強(qiáng)，對(duì)水鹽代謝影響更小的優(yōu)點(diǎn)，因而在應(yīng)用上更為重要。常用的藥有潑尼松、氫化潑尼松和氟美松。資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途假設(shè)按藥效維持時(shí)間長(zhǎng)短劃分，那么可分為：1 短效 氫化可的松 【其它名稱】皮質(zhì)醇、氫化考的松、氫化皮質(zhì)素、氫可的松 醋酸可的松 【其它名稱】醋酸副腎皮質(zhì)素、醋酸考的松、可的松醋酸酯2中效 潑尼松龍 【其它名稱】氫化潑尼松、強(qiáng)的松龍、去氫氫化可的松 潑尼松 【其它名稱】強(qiáng)的松、去氫可的松、 甲基強(qiáng)的松龍 【其它名稱】甲基去氫氫化可的松、美卓樂(lè)、舒祿-美卓樂(lè)、 3

6、長(zhǎng)效 地塞米松 【其它名稱】：氟美松、德薩美松、地卡特隆、斯諾迪清 倍他米松 【其它名稱】：-米松、-美松、貝皮質(zhì)醇、貝氟美松 曲安西龍 【其它名稱】：去炎松、阿塞松、氟羥強(qiáng)的松龍、氟羥氫化潑尼松Triamcino1one 曲安奈德 【其它名稱】曲安縮松、去炎舒松、去炎松-A 倍氯米松 【其它名稱】：丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可納、安德心 4其它 氟替卡松；輔舒酮、輔舒良、Fluticasone Propionate 氯倍他索； 丁氯倍他松；丁氯倍氟松 哈西奈德；氯膚輕松、哈西縮松5.莫米松；內(nèi)舒拿、艾洛松氟輕松；氟西奈德、膚輕松 氟米龍；Flurometholone、Oxylone

7、 地夫可特；Deflazacort、LANTADIN 氯潑尼醇；Cloprednol、SYNTESTAN 阿氯米松；Alclometasone、ALCOVATE 第二類 性腺激素(sex hormones)由性腺(睪丸和卵巢)產(chǎn)生和分泌的甾體激素。由于腎上腺皮質(zhì)也能少量分泌，通常還將它們稱為性激素。 一般還將睪丸分泌的性腺激素稱為雄激素即睪丸酮； 將卵巢分泌的性腺激素稱為雌激素即雌激素和孕激素。2適應(yīng)癥糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥彌漫性結(jié)締組織病：在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合結(jié)締組織病、多肌炎/皮肌炎、血管炎等疾病中均有肯定效果，能延長(zhǎng)患者的壽命和提高生活質(zhì)量。資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：主

8、要用于伴有血管炎、漿膜炎及器官損害的患者，以及不能接受非甾類抗炎藥治療的患者。對(duì)Felty綜合征、老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、緩解型血清陰性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、成人斯蒂爾病可有較好療效。與免疫有關(guān)的過(guò)敏性疾病。其它關(guān)節(jié)炎伴重要器官損害：如Reiter綜合征伴虹膜炎及心臟損害者，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴心臟損害等。免疫因素有關(guān)的腎炎、軟骨炎、眼炎、漿膜炎、周圍和中樞神經(jīng)病變等。血細(xì)胞下降。骨性關(guān)節(jié)炎局部應(yīng)用。 激素如強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等是一類應(yīng)用廣泛、治療效果顯著的藥物。但同時(shí)，由于藥理作用復(fù)雜，如假設(shè)應(yīng)用不當(dāng)，也會(huì)帶來(lái)各種不良反響。因此，有人將激素形象地稱為“雙刃刀。原那么上應(yīng)盡量小劑量短療程治療。

9、3相對(duì)禁忌癥感染、高血壓危象、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍伴出血、青光眼、糖尿病等。 激素不良反響的發(fā)生與劑量、療程有關(guān)。小劑量如強(qiáng)的松7.510mg/日一般無(wú)明顯不良反響。但是大劑量、長(zhǎng)療程導(dǎo)致副作用增加。此外還與肝腎功能、年齡等有關(guān)。常見(jiàn)不良反響：免疫系統(tǒng)：增加感染時(shí)機(jī)，中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞活性下降等。肌肉骨骼系統(tǒng)：骨質(zhì)疏松易于骨折，無(wú)菌性骨壞死、肌病等。胃腸道：消化性潰瘍、胰腺炎等。心血管系統(tǒng)：高血壓、水鈉潴留、加速粥樣硬化等。皮膚：痤瘡、紫紋、多毛、皮膚變脆等。神經(jīng)精神方面：神志改變、情緒波動(dòng)、行為異常、失眠等。眼部：白內(nèi)障、青光眼等。內(nèi)分泌和代謝方面：糖耐量下降、糖尿病、體

10、重增加、高脂血癥、肥胖、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、傷口不易愈合、肌肉萎縮、低鉀血癥、乏力、月經(jīng)紊亂和急性腎上腺危象等。4副作用激素類藥物作為一種藥效迅速明顯但副作用同時(shí)也很嚴(yán)重的藥物，一直以來(lái)都是備受爭(zhēng)議，一般醫(yī)院不到萬(wàn)不得已是盡量防止使用該藥物的。世界著名制藥公司默克公司日前公布了一項(xiàng)最新臨床研究結(jié)果：長(zhǎng)期使用激素類藥物，可能減緩兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。 該項(xiàng)研究采用多中心、雙盲隨機(jī)、治療藥物和撫慰劑對(duì)照平行分組試驗(yàn)，觀察輕度兒童哮喘患者360人，歷時(shí)56周。臨床研究分倍氯米松 激素類藥物組、孟魯斯特鈉非激素類藥物組、撫慰劑組三組進(jìn)行，56周后兒童身高增長(zhǎng)速度按LS均值計(jì)算分別為4.86 cm /年、5.67

11、cm /年和5.64 cm /年。即服用倍氯米松組的兒童身高年平均增長(zhǎng)4.86cm，服用孟魯斯特鈉組的兒童身高年平均增長(zhǎng)5.67cm，服用撫慰劑組的兒童身高年平均增長(zhǎng)5.64cm。該項(xiàng)結(jié)果意味著使用激素的兒童，一年身高比正常兒童少增長(zhǎng)了0.780.81 cm。文檔來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)搜索5考前須知長(zhǎng)期超生理劑量的服用，可出現(xiàn)向心性肥胖、滿月臉、紫紋、皮膚變薄、肌無(wú)力、肌肉萎縮、低血鉀、浮腫、惡心、嘔吐、高血壓、糖尿、痤瘡、多毛、感染、胰腺炎、傷口愈合不良、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化道潰瘍、兒童生長(zhǎng)抑制、誘發(fā)精神病癥等。眼部長(zhǎng)期大量應(yīng)用，可引起血壓升高，導(dǎo)致視神經(jīng)損害、視野缺損、后囊膜下白內(nèi)障、繼發(fā)性真菌或

12、病毒感染。個(gè)人收集整理 勿做商業(yè)用途6激素藥物各類腎上腺激素簡(jiǎn)介1、地塞米松別名：德沙美松；氟甲強(qiáng)的松龍；氟甲去氫氫化可的松；氟美松；甲氟烯索。 適應(yīng)癥：主要用于各種嚴(yán)重過(guò)敏性疾病，如嚴(yán)重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、剝脫性皮炎、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。 不良反響：可引起局部刺激和過(guò)敏反響，長(zhǎng)期大量或頻繁使用可導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張，也可引起酒渣樣皮炎、口周皮炎，使人體免疫力減弱，易引起繼發(fā)感染。 考前須知：1.較大量服用，易引起糖尿及類柯興綜合癥。2.長(zhǎng)期服用，較易引起精神病癥及精神病，有憶病史及精神病史者最好不用。3.潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人忌用或慎

13、用。4.其余考前須知，參見(jiàn)本類藥物“應(yīng)用考前須知。 2、氫化可的松別名：可的索；皮質(zhì)醇；氫化皮質(zhì)酮；氫可的松。 適應(yīng)癥：1.用于腎上腺功能不全所引起的疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性發(fā)熱、痛風(fēng)、支氣管哮喘等。2.用于過(guò)敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙癢癥等。3.用于虹膜睫狀體炎、角膜炎、鞏膜炎、結(jié)膜炎等。4.用于神經(jīng)性皮炎。 資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途考前須知：1.請(qǐng)參見(jiàn)本類藥物“應(yīng)用考前須知。2.氣霧劑應(yīng)存放于陰涼處，注意切勿受熱，防止撞擊、曝曬或近火。 3、潑尼松別名：強(qiáng)的松；去氫可的松。 適應(yīng)癥：主要用于各種嚴(yán)重過(guò)敏性疾病，如嚴(yán)重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、剝脫性皮炎、神經(jīng)性皮炎

14、、濕疹等。 考前須知：本品需經(jīng)肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效，故嚴(yán)重肝功能不良者不宜使用，其余同氫化可的松。 4、醋酸潑尼松別名：醋酸1-烯考的松；醋酸強(qiáng)的松；醋酸去氫副腎皮質(zhì)素；醋酸去氫可的松；醋酸去氫皮質(zhì)素；醋酸去氫腎上腺皮質(zhì)素。 適應(yīng)癥：本品具有抗炎、抗過(guò)敏作用，臨床上用于各種嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病、嚴(yán)重的支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、剝脫性皮炎、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。 考前須知：1.已長(zhǎng)期應(yīng)用本品的病人，在外科手術(shù)時(shí)及術(shù)后34日內(nèi)常需酌增用量，以防皮質(zhì)功能缺乏。一般外科病人應(yīng)盡量不用，以免影響傷口的愈合。2.本品及可的松均需經(jīng)肝臟代謝活化為氫化潑尼松或氫化可的松才有效，故肝功能不良者不宜用。

15、3.本品因其鹽皮質(zhì)激素活性很弱，故不適用于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。4.大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、鈉和水潴留、水腫等。5.高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、糖尿病、潰瘍病、精神病等禁用。6.停藥時(shí)，應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，以免復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能缺乏病癥。資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途7考前須知皮膚病濫用激素治療，后果嚴(yán)重皮質(zhì)激素俗稱激素具有抗過(guò)敏、止癢、抑制炎癥等作用。 但是，近年來(lái)濫用這類藥物引起的副作用和不良后果也成為醫(yī)學(xué)專家們關(guān)注的焦點(diǎn)。應(yīng)引起醫(yī)務(wù)工作者和患者的高度重視。 目前皮質(zhì)激素類藥物在皮膚病臨床治療上有外用，內(nèi)服和注射三種。外用的皮炎平、氟輕松膚輕松

16、、樂(lè)膚液等軟膏或霜?jiǎng)┖铣傻募に刂苿?，?duì)多種皮膚病，如接觸性皮炎、濕疹、癢疹、神經(jīng)性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的。特別是對(duì)這些皮膚病所引起的瘙癢，有一定的止癢作用。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個(gè)人學(xué)習(xí)但是，每種藥物對(duì)患者有治病的一面，也有不利的一面即副作用。有些人把激素當(dāng)成治療皮膚病的萬(wàn)能藥，不經(jīng)皮膚病醫(yī)生的診斷，稍有一些不適尤其是面部，就自選以上含有激素的藥物外涂。結(jié)果卻誘發(fā)了另人煩惱的并發(fā)癥。有些感染性皮膚病，外用了這類藥物不但無(wú)效，還會(huì)使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至導(dǎo)致藥物依賴性皮炎(激素依賴性皮炎)。如果長(zhǎng)期外用激素制劑，還會(huì)成癮，其副作用大約有20多種。最常見(jiàn)的是用藥后病情迅速好轉(zhuǎn)，持續(xù)外

17、用一段時(shí)間，一旦停藥后，在一兩天內(nèi)用藥部位特別是面部可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發(fā)生膿皰，原發(fā)病變加重，稱之為反跳性皮炎。當(dāng)重新涂用激素后，上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失；如再停藥，反跳性皮炎再發(fā)，而且比以前更嚴(yán)重?；颊邽榱朔乐雇Ｋ幒蟮耐纯啵耆蕾囉谕坑眉に?。幾個(gè)月或幾年之后，皮膚明顯變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張，有時(shí)出現(xiàn)紫癜等，特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。涂用時(shí)間越長(zhǎng)、產(chǎn)生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷；還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。個(gè)人收集整理 勿做商業(yè)用途以下皮膚病并不適合選用上述激素類外用制

18、劑：1、足癬又稱香港腳、股癬等皮膚病，都是由表皮癬菌引起的，激素類藥物沒(méi)有直接殺滅或抑制這些癬菌的作用。因此，足癬、股癬用膚輕松、樂(lè)膚液和皮炎平時(shí)，只能起暫時(shí)控制炎癥和止癢作用，但不可能殺死癬菌，如長(zhǎng)期或反復(fù)使用，會(huì)使癬病加重和擴(kuò)散。2、膿皰瘡、癤以及化膿性皮膚病，也不適宜用激素類藥物。因?yàn)檫@些皮膚病也是由細(xì)菌引起的，擦這類藥物不但治不了這些病，還會(huì)使病情加劇，增加痛苦。 3、單純皰疹與帶狀皰疹，長(zhǎng)在口唇旁的單純皰疹和長(zhǎng)在身上的帶狀皰疹，更不宜用此類藥物。因?yàn)檫@些皮膚病是由比細(xì)菌還小的病毒引起的，而激素類藥物沒(méi)有殺滅及抑制病毒的作用，如果皰疹外用激素，也會(huì)使患處感染加劇。 4、青年人的痤瘡青春

19、痘，是青春發(fā)育期皮脂腺活動(dòng)旺盛而引起的常見(jiàn)的皮膚病。這種皮膚病容易合并感染發(fā)生膿皰或炎癥性小結(jié)節(jié)，這時(shí)如果涂搽激素藥物，更是有害無(wú)益。尤其不要長(zhǎng)期用于面部，否那么會(huì)引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑，皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，更不宜長(zhǎng)期大面積使用，因?yàn)樗禽^強(qiáng)的激素制劑，皮膚吸收后，會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制，帶來(lái)嚴(yán)重不良后果。 文檔來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)搜索5、脂溢性皮炎：其發(fā)病原因目前認(rèn)為與性腺分泌紊亂有關(guān)，為雄激素分泌亢進(jìn)所致。還與消化功能失常，食糖、脂肪過(guò)多，精神緊張，過(guò)度勞累，細(xì)菌感染，維生素B族缺乏等有一定關(guān)系。近年來(lái)，在我們的門(mén)診治療中，時(shí)常發(fā)現(xiàn)一局部脂溢性皮炎患者，因?yàn)E用激

20、素類藥物而引起較嚴(yán)重的副作用和不良后果。其中幾位脂溢性皮炎患者，因連續(xù)多年輪換應(yīng)用皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜等多種皮質(zhì)類固醇激素外擦，不但面部皮膚出現(xiàn)副作用，還導(dǎo)致了藥源性柯興綜合征?？梢?jiàn)，即使小面積外擦皮質(zhì)類固醇激素，假設(shè)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，同樣可導(dǎo)致機(jī)體系統(tǒng)性副作用。 其他不良反響：對(duì)于較長(zhǎng)時(shí)間或短時(shí)間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松，康寧克通，強(qiáng)的松、可的松、氯倍他索等皮質(zhì)類激素藥物，或應(yīng)用不明真相含有激素的所謂秘方制劑治療，其后果更不堪設(shè)想；不但可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無(wú)菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等病癥。還可對(duì)腎臟本

21、身造成一些損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或腎結(jié)石，誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病與多囊性腎病等。較長(zhǎng)時(shí)間給予較大劑量的糖皮質(zhì)激素還會(huì)引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂與體溫調(diào)節(jié)紊亂，會(huì)破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反響能力，嚴(yán)重抑制下丘腦垂體腎上腺軸，因而可引起一系列更嚴(yán)重的副作用和并發(fā)癥，有些并發(fā)癥可以直接威脅到病人生命。例如銀屑病患者濫用以上藥物后，一旦停藥，不但可使原發(fā)病情反跳加重，出現(xiàn)以上副作用和不良后果，還可誘發(fā)更加嚴(yán)重的紅皮癥型和膿皰型銀屑病。 個(gè)人收集整理 勿做商業(yè)用途所以，使用皮質(zhì)激素要慎重從事，不要較長(zhǎng)時(shí)間或短時(shí)間大劑量使

22、用，以免造成以上不良后果。如果病情急需，一定要在專科醫(yī)生的正確指導(dǎo)下合理應(yīng)用。如果有的患者在治療過(guò)程中因使用皮質(zhì)激素類藥物，并對(duì)激素產(chǎn)生了的依賴性，停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用，可使患者產(chǎn)生很大的痛苦，醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作，對(duì)激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下，選用對(duì)抗以上副作用和不良反響的方法與中藥。到達(dá)平安徹底治愈疾病的目的。 資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途地塞米松、強(qiáng)的松等藥物是糖皮質(zhì)激素類藥物，在臨床上用途廣泛，具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用。在嚴(yán)重的感染如敗血癥、中毒性肺炎、

23、腦炎等出現(xiàn)高熱危象時(shí)，應(yīng)用后能提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕細(xì)菌毒素對(duì)機(jī)體的危害，很快將高熱降下來(lái)。 資料個(gè)人收集整理，勿做商業(yè)用途使用糖皮質(zhì)激素不當(dāng)，會(huì)并發(fā)和加重感染。長(zhǎng)期使用可使機(jī)體防御能力降低，易導(dǎo)致葡萄球菌感染或病毒性疾病的發(fā)生。激素可使蛋白質(zhì)分解代謝加快，使蛋白質(zhì)合成受到抑制；激素還可抑制淋巴細(xì)胞發(fā)育與分化，降低免疫防御反響，影響小兒免疫力；可延緩傷口愈合；激發(fā)和加重消化性潰瘍；高熱突然下降還可造成虛脫或昏厥等現(xiàn)象。所以，這類激素不能作為常規(guī)退熱藥應(yīng)用。激素作用的一般特性佚名 激素雖然種類很多，作用復(fù)雜，但它們?cè)趯?duì)靶組織發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的過(guò)程中，具有某些共同的特點(diǎn)。一激素的信息傳遞使

24、用內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣，是機(jī)體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時(shí)，以電信號(hào)為信息的攜帶者，在突觸或神經(jīng)-效應(yīng)器接頭外處，電信號(hào)要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào)，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式，即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進(jìn)入信息傳遞。不管是哪種激素，它只能對(duì)靶細(xì)胞的生理化過(guò)程起加強(qiáng)或減弱的作用，調(diào)節(jié)其功能活動(dòng)。例如，生長(zhǎng)素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺激素增強(qiáng)代謝過(guò)程，胰島素降低血糖等。在這些作用中，激素既不能添加成分，也不能提供能量，僅僅起著“信使的作用，將生物信息傳遞給靶組織，發(fā)揮增強(qiáng)或減弱靶細(xì)胞內(nèi)原有的生理化生化近程的作用。二激素作用的相對(duì)特異性激素釋放進(jìn)入血液被運(yùn)

25、送到全身各個(gè)部位，雖然他們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸，但有此激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞，這稱為激素作用的特異性。被激素選擇作用的器官、組織和細(xì)胞，分別稱為靶器官、靶組織和靶細(xì)胞。有些激素專一地選擇作用于某一內(nèi)分泌腺體，稱為激素的靶腺。激素作用的特異性與靶細(xì)胞上存在能與該激素發(fā)生特異性結(jié)合的受體有關(guān)。肽類和蛋白質(zhì)激素的受體存在于靶細(xì)胞膜上，而類固醇激素與甲狀腺激素的受體那么位于細(xì)胞漿或細(xì)胞核內(nèi)。激素與受體相互識(shí)別并發(fā)生特異性結(jié)合，經(jīng)過(guò)細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的反響，從而激發(fā)出一定的生理效應(yīng)。有些激素作用的特異性很強(qiáng)，只作用于某一靶腺，如促甲狀腺激素只作用于甲狀腺，促腎上腺皮質(zhì)激素只作用于腎上腺皮質(zhì)，而

26、垂體促性腺激素只作用于性腺等。有些激素沒(méi)有特定的靶腺，其作用比較廣泛，如生長(zhǎng)素、甲狀腺激素等，它們幾乎對(duì)全身的組織細(xì)胞的代謝過(guò)程都發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，但是，這激素也是與細(xì)胞的相應(yīng)受體結(jié)合而起作用的。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個(gè)人學(xué)習(xí)三激素的高效能生物放大作用激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾n mol/L,甚至在皮摩爾p mol/L數(shù)量級(jí)，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000 J焦耳。激素與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個(gè)接一個(gè)，逐級(jí)放大效果，形成一個(gè)效能極市制生物放電系統(tǒng)。據(jù)估計(jì)，一個(gè)分子的胰高血糖素使一個(gè)分子的腺苷酸環(huán)化酶激活后，通過(guò)cAMP-蛋白激酶?？杉ず?0000個(gè)分子的磷酸化酶。另外，一個(gè)分子的促甲狀腺激素釋放激素，可使腺垂體釋放十萬(wàn)個(gè)分子的促甲狀腺激素。0.1g的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素，可引起腺垂