甲型流感成都十五幼兒園

1、學(xué)校甲型H1N1流感等傳染病預(yù)防與防治 甲型H1N1流感疫情形式及流行特點(diǎn) 其他傳染病流行特點(diǎn) 學(xué)校甲型H1N1流感等傳染病防治措施甲型H1N1流感疫情形式及流行特點(diǎn)各國(guó)甲型流感疫情統(tǒng)計(jì) 截至北京時(shí)間8月24日15:00，全球累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例已超過(guò)182166例 ，已造成1799人死亡。亞洲泰國(guó)10000例；美洲墨西哥17581例，美國(guó)43771例，加拿大10156例；歐洲英國(guó)10萬(wàn)例；大洋州澳大利亞10378例；非洲埃及127例。國(guó)內(nèi)疫情統(tǒng)計(jì) 衛(wèi)生部通報(bào)，截止8月24日15時(shí)，我國(guó)內(nèi)地26個(gè)省市累計(jì)報(bào)告3103例甲型H1N1流感確診病例，已治愈2803例，沒(méi)有因甲型H1N1流

2、感所致的死亡病例。全國(guó)共確診13711例 ，香港累計(jì)報(bào)告9350例，臺(tái)灣報(bào)告600例，澳門(mén)報(bào)告658例。病原學(xué) 美國(guó)疾控中心官員指出，初步研究檢測(cè)出此次流行的甲型流感病毒，攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的脫氧核糖核酸基因片斷，同時(shí)擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。 傳染源甲型H1N1流感傳染源：主要為感染病毒的人傳播途徑 甲型流感:該病毒非?；钴S，可由人傳染給豬，可在人群間傳播。人群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏等呼吸道傳播。人們也可能通過(guò)接觸流感病毒污染的物體，然后觸摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。 .易感人群 甲型流感:普遍易感，致死的患者年齡

3、絕大多數(shù)在20歲至45歲之間，屬于青壯年。臨床癥狀 甲型流感:人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱（腋溫37.5）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和（或）腹瀉。 可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。 參考：衛(wèi)生部甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）。 潛伏期 甲型流感:一般1-7天左右,可能在人體潛伏7天后才表現(xiàn)出病癥 普通人流感:一般為1-4天，平均為2天 甲型流感:死亡率平均范圍為0.1%0.9% ，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有兩個(gè)：一是病毒來(lái)勢(shì)兇猛；二是民眾起

4、初對(duì)新疾病不重視，以為是普通感冒，很多人自己隨便吃些藥，錯(cuò)過(guò)了發(fā)病初72小時(shí)的最佳救治期。 死亡率三、我國(guó)最新應(yīng)對(duì)措施（一）衛(wèi)生部經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部月日發(fā)布年第號(hào)公告，明確將甲型流感（原稱人感染豬流感）納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類傳染病三、我國(guó)最新應(yīng)對(duì)措施 內(nèi)地甲性H1N1流感經(jīng)歷了輸入病例階段、本土病例階段、相持階段 相持階段：與前一階段相比，目前甲型H1N1流感的發(fā)病趨勢(shì)盡管略有回落，但仍處在一個(gè)波動(dòng)的相持階段。從歷史上多次的流感大流行情況看，第一波以后往往會(huì)在后來(lái)的秋冬季甚至次年發(fā)生更為嚴(yán)重的第二波，其發(fā)病、重癥和病死人數(shù)都更多 其他傳染病法定傳染病分類 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。

5、 乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、手足口病、甲型H1N1流感、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾 丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病 學(xué)校重點(diǎn)關(guān)注傳染病手足口病、霍亂、痢疾、肺結(jié)核、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、流腦、乙腦、季

6、節(jié)性流感、急性出血性結(jié)膜炎等其它傳染病 幾種學(xué)校常見(jiàn)傳染病特點(diǎn) 風(fēng)疹：臨床特點(diǎn)為低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，全身癥狀輕。孕婦胎兒先天性風(fēng)疹綜合癥 麻疹：癥狀有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮膚出現(xiàn)斑丘疹?？破绽税咴缙谠\斷 流行性腮腺炎：以腮腺急性腫脹、疼痛并伴有發(fā)熱和全身不適為特征。常并發(fā)腦膜炎、睪丸炎幾種學(xué)校常見(jiàn)傳染病特點(diǎn) 水痘：全身癥狀輕微，皮膚粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、泡疹與痂皮。 接觸后90%可被傳染，帶狀皰疹病人也是傳染源，空氣、接觸皰液或污染的用具、輸血、孕婦-胎兒均可傳播 流感：易變異，以全身中毒癥狀為主，一般表現(xiàn)為急性發(fā)病，有發(fā)熱、乏力、頭

7、痛及全身酸痛等,上呼吸道卡他癥狀不明顯幾種學(xué)校常見(jiàn)傳染病特點(diǎn) 肺結(jié)核：是一種慢性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者（尤其是痰涂片陽(yáng)性、未經(jīng)治療者）的痰液。進(jìn)入穩(wěn)定期，無(wú)傳染性。幾種學(xué)校常見(jiàn)傳染病特點(diǎn) 流行性腦脊髓膜炎：主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀斑、煩躁不安，可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志障礙及抽搐等。A群引起大流行，B、C群引起散發(fā)和小流行，飛沫傳播、密切接觸（同睡、接吻等）-嬰幼兒傳播，暴發(fā)型病死率高、可有耳聾、癱瘓、癲癇等后遺癥學(xué)校甲型H1N1流感等傳染病防治措施開(kāi)學(xué)前準(zhǔn)備工作 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)學(xué)前，應(yīng)切實(shí)

8、做好各項(xiàng)甲型H1N1流感等傳染病防控的準(zhǔn)備工作。主要包括： （一）及時(shí)通知家長(zhǎng)和學(xué)生，要求主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告學(xué)生開(kāi)學(xué)前一周內(nèi)有無(wú)出現(xiàn)流感樣癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等）、有無(wú)與流感樣病人接觸史以及外出旅行史等相關(guān)情況。 1.對(duì)開(kāi)學(xué)前一周內(nèi)出現(xiàn)流感樣癥狀的學(xué)生，應(yīng)勸其及時(shí)就醫(yī)，病愈后復(fù)課。開(kāi)學(xué)前準(zhǔn)備工作 2.對(duì)與甲型H1N1流感確診病例或疑似病例有密切接觸史的學(xué)生，完成規(guī)定期限的醫(yī)學(xué)隔離觀察。對(duì)與流感樣病人有密切接觸史的學(xué)生，應(yīng)勸其居家隔離醫(yī)學(xué)觀察7天。學(xué)生隔離醫(yī)學(xué)觀察期結(jié)束后，如未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀，則可以正常到學(xué)校上課；如果一旦出現(xiàn)上述癥狀，則應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或采取居家隔離治療。開(kāi)學(xué)前準(zhǔn)備

9、工作 要求暑期外出的學(xué)生，提前1周返家，進(jìn)行居家隔離觀察，返校時(shí)，提供由當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)站或家長(zhǎng)簽字認(rèn)可的返校前一周體溫測(cè)試記錄，無(wú)咳嗽、流涕、頭痛、體溫升高等疑似流感癥狀才能到校上課 開(kāi)學(xué)后的工作 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)學(xué)后，應(yīng)切實(shí)做好甲型H1N1流感疫情的監(jiān)測(cè)和防控工作。主要包括： （一）把有關(guān)甲型H1N1流感等呼吸道傳染病的防控知識(shí)的健康教育作為開(kāi)學(xué)后的第一堂課，增強(qiáng)學(xué)生自我防護(hù)意識(shí)和能力，爭(zhēng)取學(xué)生積極配合學(xué)校防控措施落實(shí)。特別要教育學(xué)生盡量避免到校內(nèi)、外人群聚集性場(chǎng)所，注意日常個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；一旦出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告班主任或班級(jí)衛(wèi)生員。 開(kāi)學(xué)后的工作 每日對(duì)在校學(xué)生和教職工

10、開(kāi)展晨檢，仔細(xì)詢問(wèn)是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀的學(xué)生或教職工，要立即按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定，要求其進(jìn)行進(jìn)一步診治，其間不得返校參加正常教學(xué)等活動(dòng)。 開(kāi)學(xué)后的工作 指定專人每日負(fù)責(zé)學(xué)生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作。一旦出現(xiàn)學(xué)生、教職工因病缺勤，應(yīng)及時(shí)了解缺勤原因，如與甲型H1N1流感有關(guān)，應(yīng)在第一時(shí)間向疾控中心報(bào)告。開(kāi)學(xué)后的工作 學(xué)生和教職工一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，須及時(shí)在采取防護(hù)措施的情況下到校醫(yī)院或?qū)W校所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。學(xué)校應(yīng)提供必要條件，對(duì)該學(xué)生和其密切接觸者采取隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。開(kāi)學(xué)后的工作 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)學(xué)一周內(nèi)，是疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期，重點(diǎn)強(qiáng)化以

11、下防控措施： 1、避免舉辦大型集會(huì)活動(dòng)，尤其是室內(nèi)大型聚集性活動(dòng)。開(kāi)學(xué)典禮可安排在室外操場(chǎng)進(jìn)行，或以視頻、分年級(jí)、分班的形式進(jìn)行。 開(kāi)學(xué)后的工作 九年義務(wù)教育階段的學(xué)生，可考慮暫停進(jìn)行軍訓(xùn)，高中階段的軍訓(xùn)，在時(shí)間安排上盡可能延后，大型活動(dòng)按照“非必須、不舉辦”的原則。 加強(qiáng)學(xué)生軍訓(xùn)期間的甲型H1N1流感防控工作 （一）各參訓(xùn)學(xué)校及施訓(xùn)單位要按照學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案（試行）和本工作意見(jiàn)要求，結(jié)合學(xué)生軍訓(xùn)的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的防控工作預(yù)案。 （二）參訓(xùn)學(xué)校及施訓(xùn)單位要配備隨訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員，并落實(shí)甲型H1N1流感疫情信息報(bào)告人,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)學(xué)生健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)流感樣疫情，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防

12、控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)。軍訓(xùn)期間的甲型H1N1流感防控工作 （三）在學(xué)生軍訓(xùn)開(kāi)始前，參訓(xùn)學(xué)校應(yīng)以班為單位詳細(xì)了解全體學(xué)生的健康狀況，測(cè)量受訓(xùn)學(xué)生的體溫，如出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀的，不得前往參加軍訓(xùn)。 （四）施訓(xùn)單位要為受訓(xùn)學(xué)生提供整潔、通風(fēng)的住宿條件，合理安排每間宿舍的入住密度，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。做到科學(xué)施訓(xùn)，勞逸結(jié)合，適當(dāng)調(diào)整每日軍事技能訓(xùn)練的作息時(shí)間、科目和訓(xùn)練強(qiáng)度，保證每一名受訓(xùn)學(xué)生的身體健康。軍訓(xùn)期間的甲型H1N1流感防控工作 (五)以班為單位，指定一名學(xué)生為衛(wèi)生員，每天兩次對(duì)班內(nèi)成員進(jìn)行體溫測(cè)量并做好記錄。隨訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員要具體督促落實(shí)每日晨午檢工作，對(duì)學(xué)生晨午檢日志進(jìn)行檢查，對(duì)缺

13、勤的師生和幫訓(xùn)官兵逐一進(jìn)行登記，并查明缺勤的原因。 （六）在軍訓(xùn)基地施訓(xùn)的，要對(duì)學(xué)生采取封閉式管理，受訓(xùn)學(xué)生不得隨意出入軍訓(xùn)基地，外來(lái)人員不得隨意進(jìn)入軍訓(xùn)基地，確有需要進(jìn)入的，必須經(jīng)醫(yī)務(wù)人員測(cè)量體溫，體溫正常并進(jìn)行嚴(yán)格登記后方可進(jìn)入，嚴(yán)防甲型H1N1流感疫情輸入。軍訓(xùn)期間的甲型H1N1流感防控工作 (七)對(duì)患有流感樣癥狀的師生和幫訓(xùn)官兵要督促其及時(shí)就醫(yī)，并按醫(yī)囑進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。遇有確診病例的，要積極配合衛(wèi)生部門(mén)實(shí)施對(duì)相關(guān)場(chǎng)所實(shí)施消毒、對(duì)密切接觸者實(shí)施隔離觀察等防控措施，必要時(shí)可以提前結(jié)束軍訓(xùn)。監(jiān)督指導(dǎo)工作安排 根據(jù)成都市教育局、成都市衛(wèi)生局（成教體200932號(hào)）關(guān)于加強(qiáng)秋季開(kāi)學(xué)衛(wèi)生防病工作的意

14、見(jiàn)要求、成都市疾病預(yù)防控制中心關(guān)于開(kāi)展2009年學(xué)校衛(wèi)生工作督導(dǎo)的通知（成疾控2009265號(hào)）要求，我中心將在開(kāi)學(xué)后對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)學(xué)校傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，檢查指導(dǎo)重點(diǎn)：學(xué)生晨檢、因病缺課病因追查登記、傳染病報(bào)告、發(fā)熱腹瀉專診登記、預(yù)防接種證查驗(yàn)以及傳染病防控預(yù)案 聯(lián)系方式 QQ群號(hào)：幼兒園85342627， 中小學(xué)78503699 電話：上班時(shí)間：87571124（皮科長(zhǎng)）、 87529093（張星） 下班時(shí)間：87524544（值班室）洗手洗手用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干，洗手； 2、手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行； 3、掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦； 4、一手握

15、另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行； 5、彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行； 6、搓洗手腕，交換進(jìn)行。消毒 一、空氣消毒方法 1、有人時(shí)開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣，無(wú)人時(shí)每15平方米一盞合格的紫外線燈。2、濕式消毒后密閉門(mén)窗，作用1小時(shí)后開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣。消毒 3、消毒劑噴霧空氣消毒。 （1）過(guò)氧乙酸噴霧空氣消毒。 0.2%過(guò)氧乙酸噴霧消毒（如將16.5%過(guò)氧乙酸按1：80稀釋），用量30ml/m3，作用1小時(shí)后開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣。 （2）含氯消毒劑噴霧空氣消毒。 有效氯500mg/L 溶液噴霧消毒（如1000ml水中加1片消毒泡騰片，溶解后配成有效氯含量為500mg/L的消毒液），用量20 ml/m

16、3，作用30分鐘后開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣。消毒二、物體表面消毒方法消毒劑：推薦使用含氯消毒劑（如：84消毒液、消毒泡騰片、優(yōu)氯凈等）1、擦試法：對(duì)公用設(shè)施設(shè)施的表面，用效氯含量為500mg/L的消毒液，進(jìn)行濕式擦試，對(duì)地面用帚帕進(jìn)行濕式拖地。消毒2、噴灑法：對(duì)以上物體表面用消毒泡騰片配成有效氯含量為500mg/L的消毒液，進(jìn)行均勻噴灑，使物體表面達(dá)到濕潤(rùn)。消毒時(shí)應(yīng)從左到右，從上到下，從里向外施行。 消毒三、餐具消毒 碗筷、口杯、毛巾最好用開(kāi)水煮沸十五分鐘以上。也可以用250mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘，或合格的消毒柜按要求進(jìn)行消毒。消毒四、廁所廁所地面、表面用1000mg/L（1斤水家1片

17、泡騰片）有效氯含氯消毒劑沖洗。謝謝 甲型H1N1流感疫情形式及流行特點(diǎn) 其他傳染病流行特點(diǎn) 學(xué)校甲型H1N1流感等傳染病防治措施甲型H1N1流感疫情形式及流行特點(diǎn)易感人群 甲型流感:普遍易感，致死的患者年齡絕大多數(shù)在20歲至45歲之間，屬于青壯年。臨床癥狀 甲型流感:人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱（腋溫37.5）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和（或）腹瀉。 可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。 參考：衛(wèi)生部甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）。 幾種學(xué)校常見(jiàn)傳染病特點(diǎn) 肺結(jié)核：是一種慢性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者（尤其是痰涂片陽(yáng)性、未經(jīng)治療者）的痰液。進(jìn)入穩(wěn)定期，無(wú)傳染性。開(kāi)學(xué)后的工作 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)學(xué)后，應(yīng)切實(shí)做好甲型H1N1流感疫情的監(jiān)測(cè)和防控工作。主要包括： （一）把有關(guān)甲型H1N1流感等呼吸道傳染病的防控知識(shí)的健康教育作