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文檔簡介

腹瀉的病因和發(fā)病機(jī)制 趙振丹腹瀉(diarrhea) 腹瀉是指原來大便的習(xí)慣改變，次數(shù)增多，容量或重量增加，糞便不成形，稀薄或水樣，或帶膿血和脂肪。 糞便重量超過25g,水分占65%95%，每日糞便超過1000g者為嚴(yán)重腹瀉。發(fā)病機(jī)制 滲透性腹瀉 分泌性腹瀉 滲出性腹瀉 腸運(yùn)動異常滲透性腹瀉 腸腔內(nèi)存在大量的不能被吸收的滲透活性的物質(zhì)。 先天性酶缺乏 胰液分泌不足 肝膽汁分泌減少分泌性腹瀉 腸腔內(nèi)水分和 電解質(zhì)分泌過多。 霍亂弧菌 血管活性肽瘤滲出性腹瀉 炎癥所致液體的大量滲出。 細(xì)菌病毒的感染 腫瘤的破壞 糞便中有滲出物和血 腸運(yùn)動異常 由于腸運(yùn)動過快或過慢而引起的腹瀉。 甲狀腺功能亢進(jìn) 肚子著涼腹瀉的病因 胃源性腹瀉：慢性胃炎、胃粘膜萎縮、晚期胃癌等 腸源性腹瀉：腸道炎癥、腫瘤、消化不良、吸收障礙、化學(xué)品中毒、過敏反應(yīng) 內(nèi)分泌性腹瀉：甲狀腺功能亢進(jìn) 功能性腹瀉：情緒性腹瀉腸道炎癥 病毒性腸炎腸道炎癥 細(xì)菌性腸炎腸道炎癥 非感染性里急后重 里急后重是排便時(shí)的一種異常反應(yīng)，出自難經(jīng)第五十七難，“大瘕瀉者，里急后重”。 腹部窘迫，時(shí)時(shí)欲泄，肛門重墜，便出不爽。病位 “凡里急后重者，病在廣腸最下之處。” 景岳全書 廣腸：乙狀結(jié)腸和直腸今病看法 在古代文獻(xiàn)中，里急后重是細(xì)菌性痢疾的常見表現(xiàn)。 在現(xiàn)代，它與很多疾病有著密切的關(guān)聯(lián)：急性闌尾炎、盆腔膿腫、輸尿管結(jié)石、乙狀結(jié)腸冗長、女性

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