幼兒常見傳染病防治知識

1、幼兒常見傳染病防治知識一、傳染病大體知識（一）、傳染病的概念：由各類致病微生物所引發(fā)的，能在人與人、動物與人之間彼此傳染的疾病叫傳染病。（二）、傳染病的大體條件1 .傳染源一一體內(nèi)有病源體生存、繁衍并能排出病原體的人和動物。2 .傳播途徑一一病原體離開傳染源后抵達另一個易感者的途徑（空氣、飛沫、塵埃傳播，經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播，接觸傳播，蟲媒傳播，血液傳播，土壤傳播）。3.易動人群一一對某一傳染病缺乏特異性免疫力的人稱易感者，如幼兒、老人。二、常見的幾種傳染病及其預防方法水痘由水痘帶狀皰疹組病毒引發(fā)，經(jīng)飛沫或被皰疹漿液污染的物品傳播。冬春天多見。嬰幼兒、學齡前兒童發(fā)病率高，病后取得終生免疫，到成

2、人期有20%的人可發(fā)生帶狀皰疹。常表現(xiàn)為發(fā)燒，體溫在39c以下；咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)燒1-2天顯現(xiàn)皮疹，皮疹以軀干、腰、頭皮多見，四肢稀少，呈向心性散布；常成批顯現(xiàn)，在同一時期可見斑丘疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見皮疹，破潰后形成潰瘍。脫掉隊不留疤痕。應隔離至患兒皮疹全數(shù)干燥結(jié)痂。隔離期注意觀看有無皮疹。預防：隔離患兒至皮疹全數(shù)結(jié)痂變干后為止。對緊密接觸兒檢疫21天；室內(nèi)注意通風，可用紫外線消毒；對正在用激素、免疫制劑的患兒進行被動動免疫或接種水痘疫苗。流行性傷風是由流感病毒感染引發(fā)的急性上呼吸道傳染病，一樣經(jīng)由飛沫傳播。13歲以下兒童及青青年發(fā)病率高。臨床表現(xiàn),可有突然發(fā)燒

3、(一樣為39C或以上)，干咳，肌肉疼痛，頭痛，咽喉痛，極度疲勞，流鼻涕或鼻塞，惡心、嘔吐和腹瀉(多見于幼兒，主若是來自外部刺激等因素，天氣冷暖轉(zhuǎn)變時發(fā)生較多.這是由于冷空氣對腸胃刺激，再加上生活適應不正常，不良飲食等)5 .隔離期：自發(fā)病后5天內(nèi)，至流感痊愈后。6 .觀看內(nèi)容：咳嗽、流涕等流感病癥。7 .預防：良好的衛(wèi)生能夠幫忙預防傷風并阻止流感病毒在家庭中的蔓延。(1)咳嗽或打噴嚏時應用紙巾掩住口鼻；(2)把用過的紙巾扔進垃圾桶，然后用抑菌洗手液完全洗手；(3)飯前便后要洗手；(4)適當運動，及時增減衣物，吃好早飯；(5)常常接觸的家居表面要按期清潔消毒，尤其是門把手、扶手和水龍頭；(6)幸

4、免與傷風或流感患者近距離接觸；(7)著涼后，立馬到暖和的房間，同時喝點姜湯或熱牛奶等。流行性腮腺炎1 .病因：腮腺炎病毒2 .傳播途徑：唾液、飛沫傳播。冬春天為流行頂峰。3 .易感者：學齡前兒童多發(fā)，患病后可取得終生免疫。4 .臨床表現(xiàn):腮腺月中大、疼痛?？梢粋?cè)或雙側(cè)同時月中大，以耳垂為中心向前、后、大月中大，邊緣不清，有微熱、觸痛，不發(fā)紅，無化膿。頰粘膜腮腺管口紅月中。張口或嚼酸性物時疼痛加重。中度發(fā)燒，食欲消退、全身不適。偶然有腮腺始終不月中者。5 .隔離期：患兒腮腺完全消月中后一周。(病程兩周左右)6 .觀看內(nèi)容：注意觀看有無發(fā)燒或單、雙側(cè)腮腺月中脹。7 .預防：(1)隔離患兒至腮腺月中

5、完全消失后一周，對緊密接觸者觀看21天。傳染病流行期間應增強晨檢、全日觀看，初期發(fā)覺病兒，及時隔離；觀看期不能同意或轉(zhuǎn)出兒童。(2)腮腺炎流行季節(jié)，兒童活動室、臥室勤通風換氣，勤曬被褥。(3)藥物預防：可板藍根沖劑連服35天。(4)預防接種：可接種流行性腮腺炎減毒活疫苗。麻疹1 .病因：麻疹病毒2 .傳播途徑：空氣、飛沫傳播；冬春天多發(fā)。3 .易感者：嬰幼兒多見，病后可取得持久免疫力。4 .臨床表現(xiàn)：(1)前驅(qū)期：中度以上發(fā)燒，結(jié)膜充血，咳嗽、流涕、噴嚏、畏光、流淚。病后23天可見口腔麻疹粘膜斑(科氏斑)，為小白點周圍有紅暈，并有粘膜充血，最有初期診斷價值。(2)出疹期：發(fā)燒后45天開始出疹，

6、自耳后，發(fā)際向面、頰、軀干幾四肢蔓延。皮疹為玫瑰色斑丘疹，大小不等，疹問皮膚正常，隨皮疹增多、增密，常呈暗紅色。重癥可顯現(xiàn)出血性皮疹。隨著皮疹顯現(xiàn)，全身病癥加重，體溫可達40C,是麻疹的極期。(3)恢復期：皮疹出齊后，依出疹順序慢慢隱退，體溫下降，病癥減輕，疹退后留有棕色色素沉著斑。(4)接種過麻疹疫苗或注射丙種球蛋白者，病癥輕，表現(xiàn)不典型。5 .隔離期：無歸并癥者，出疹后5天。6 .觀看內(nèi)容：注意疹退情形7 .預防：(1)隔離患兒至出疹后5天,歸并肺炎時延長至10天。緊密接觸者觀看28天,未進行疫苗接種的兒童觀看21天。(2)對患兒所在班級進行消毒：紫外線照射。因麻疹病毒不易在體外生存，因此

7、工作人員接觸患兒后只需在室外流通空氣中陽光照射2030分鐘，即可自然消毒。(3)預防接種：按免疫程序給患兒接種麻疹減毒活疫苗。猩紅熱1 .病因：溶血性粘球菌A組2 .傳播途徑：飛沫傳播，冬春天多見。也可通過玩具、毛巾、書、衣被等間接傳播。3 .易感者：28歲兒童多發(fā)，因型別多，型間無交叉免疫，因此可再次感染。4 .臨床表現(xiàn)：全身病癥重，體溫高達3940C,咽痛，咽及扁桃體充血，楊梅舌，頸頜下淋巴結(jié)月中大。發(fā)燒半天或兩天后出疹，沿耳后-頸部-軀干-四肢，24小時遍及全身。出疹特點為彌漫性針尖大小猩紅色密集小丘疹，全身皮膚潮紅，壓之褪色。可見“環(huán)口慘白圈”，“帕氏線”，等體征。1周后疹退、脫皮，無

8、色素沉著。5 .隔離期：自發(fā)病起隔離2周或病癥消失后一周，咽培育陰性。6 .觀看內(nèi)容：注意皮膚轉(zhuǎn)變7 .預防：(1)隔離患兒，診斷明確者病癥消失后1周解除隔離；有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈，并持醫(yī)院開具的痊愈證明方可返國。緊密接觸者觀看12天，一旦發(fā)覺咽炎或扁桃體炎，應醫(yī)治35天。(2)患兒病后3周內(nèi)要注意常常查尿和心電圖，及早發(fā)覺和醫(yī)治腎炎、心肌炎等歸并癥。(3)對患兒的分泌物及污染物品進行消毒。(4)藥物預防：大青葉、板藍根各15克煎水服，每日1次，連服3天或復方新諾明40mg/kg/d，分2次。手足口病手足口病是由多種腸道病毒引發(fā)的常見傳染病。大多數(shù)患者病癥輕微，以發(fā)燒和手、足、口腔等

9、部位的皮疹或皰疹為要緊特點。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。青年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。腸道病毒傳染性強，易引發(fā)暴發(fā)或流行。1 .病因：引發(fā)手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒。2 .傳播途徑：直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播；一年四季都可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。3 .易感者：以03歲年齡組發(fā)病率最高。4 .臨床表現(xiàn)：(1)急性起病，發(fā)燒，手掌或腳掌部顯現(xiàn)斑丘疹和皰

10、疹，臀部或膝蓋也可顯現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜顯現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部份患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等病癥。重癥病例:(1)有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水月中等。(2)手足口病流行地域的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)燒伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水月中等。5 .隔離期：10天6 .觀看內(nèi)容：注意觀看有無皮疹。7 .預防手足口病傳播途徑多，做好幼兒個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預防本病感染的關(guān)鍵。(1)個人預防方法飯前便后、外出后要用香皂或洗手液等洗手，不喝生水、吃生冷食物，幸免接觸患病兒童；看護人接觸兒童前、替幼兒處置衣物、糞便等后均要洗手，并妥帖處置污物；幼兒利用的碗筷